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【栗向韶】太原市中心医院-耳鼻咽喉―头颈外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

秋季过敏性鼻炎分为吸入性和食入性两大类，一般吸入性致敏源是秋季花粉，进入机体以后发生反应释放生物活性物质，让机体发生病理变化，主要是组胺和白三烯，导致打喷嚏、流清水涕、鼻发痒、鼻腔堵塞症状。治疗方法如下：1、避免接触过敏原，有条件者移居至不过敏处，也可以佩戴口罩，阻挡部分过敏原被吸入体内；2、药物治疗：口服抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪，以及抗白三烯药物，如孟鲁司特，晚上睡前口服效果更好；3、局部治疗：鼻腔喷内舒拿或布地奈德，如果有严重鼻腔堵塞症状，首先应恢复通气；4、食入性过敏性鼻炎，要避免进食过敏食物。

秋季过敏性鼻炎如何治疗好

鼻甲位于鼻腔外侧壁，自上而下有三个，是正常鼻腔结构。下鼻甲肥大是慢性肥厚性鼻炎临床表现，是由慢性单纯性鼻炎发展而来。慢性鼻炎是鼻腔黏膜或黏膜下炎症持续数月以上引起，早期有鼻腔黏膜肿胀，静脉或淋巴回流受影响，鼻腔黏膜弹性存在，对于血管收缩剂，如必通、达芬霖比较敏感。但慢性鼻炎进一步进展，成为慢性肥厚性鼻炎，就会出现鼻甲肥大、肥厚，鼻腔黏膜血管周围会发生纤维组织增生，静脉和淋巴回流受到压迫，鼻黏膜弹性和舒缩功能消失或减弱，导致持续性鼻腔不通气、鼻塞，如使用血管收缩剂效果较差，需要手术治疗。

鼻甲为什么会肥大

鼻孔突然红肿、疼痛，最常见原因是鼻孔内皮肤、毛囊、皮脂腺、汗腺在细菌感染以后，引起急性局限性化脓性炎症。如果细菌毒力弱，患者抵抗力较强，又没有其它诱因，不搔抓、不刺激，保持局部清洁情况下，可以自行好转。如果细菌毒力强，患者抵抗力又弱，并且又患有糖尿病的患者，不容易自行好转，需要药物治疗。以局部治疗为主，局部用百多邦软膏或红霉素软膏，也可热敷，或红外线、超短波等物理治疗，也可加服全身抗生素，阿莫西林类、头孢丙烯进行治疗。治疗期间一定要注意休息、大量饮水、避免劳累，增强自身抵抗力，促进身体康复。

右鼻孔突然红肿疼痛能自己好吗

半夜鼻子突然流血，即鼻出血，是耳鼻喉科急诊疾病，在一天中任何时间均可发生，夜间发生常出现在黎明时分，可能和黎明血压较高有关。鼻出血的常规原因有局部和全身因素两个方面，局部因素常见有外伤；鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良恶性肿瘤，特别是血管瘤更容易出血；鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、毛细血管脆、鼻腔异物等引起鼻黏膜损伤均可引起鼻腔出血。全身因素包括急性感染，如感冒、猩红热、麻疹；高血压；出血性疾病，如白血病、再生障碍性贫血；肾脏和肝脏疾病；中毒性疾病。肝脏产生凝血因子，如果凝血因子减少，也会引起鼻腔出血。鼻出血不能自行停止时不要紧张，要镇定、安静，安静时血压控制比较平稳，不会加剧出血。鼻腔任何部位都可能发生出血，如难以明确部位，需要住院在全麻鼻内镜下手术找到血管性出血，给予针对性止血处理。

半夜鼻子突然流血是怎么回事

耳聋、头晕提示耳朵病变。如果耳聋和头晕同时发生，首先考虑耳朵出现问题，比如梅尼埃病、突发性耳聋、药物性耳聋，使用耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素药物引起，还有肿瘤性疾病，如听神经瘤，先天发育异常的前庭导水管扩大，都会引起耳聋和眩晕同时存在，要首诊耳鼻喉科。有些颅内疾病也会引起头晕和耳聋，特别是后循环供血的脑干和小脑出现异常。但小脑和脑干发生问题，除头晕、耳聋以外，可能合并有其它颅神经损害症状，比如面部麻木、面肌痉挛、头痛、共济失调、复视、上肢无力、吞咽困难，比耳朵引起的头晕、耳聋疾病发病率较低。耳朵除听觉功能外，还包括平衡功能，如果平衡功能发生问题，就会出现头晕。但人体掌握平衡通过三个系统完成，眼睛作用、视觉系统作用、本体感觉作用和前庭系统功能作用，前庭系统中的功能作用就是指耳朵相互作用进行维持，在平衡前面三联中，前庭系统耳朵功能最为重要，视觉系统和本体系统引起的头晕、平衡障碍通常不会出现耳聋，而内耳疾病引起的头晕多数伴有耳聋。如果患者因为头晕、耳聋入住耳鼻喉科，要密切观察病情变化，症状逐渐加重或出现其它症状，要积极考虑颅内问题，进行头颅核磁检查，以防漏诊和误诊。

头晕耳聋怎么回事

鼻前庭是鼻腔前面一段，是皮肤覆盖部分。鼻前庭发生肿物比较少，如果出现，可采取以下方式进行治疗：1、常见鼻前庭囊肿：是一种先天性疾病，当囊肿膨大阻塞前鼻孔或者发生感染时，要在感染控制以后进行手术治疗，手术方式有两种，一种较老的方式是经口腔前庭，在齿龈上方做切口，寻找到肿物，并且剥离肿物周围组织，将囊肿切除。另一种为低温等离子在鼻前庭底部开创口，将囊液放出；2、鼻前庭皮肤疣：有时呈圆形、多角形，表面粗糙，呈刺状，有时颜色灰黄色或污褐色，大多发生在青少年，是因为乳头状瘤病毒感染所引起。根据鼻前庭上刺瘊生长部位不同，可以采用液氮冷冻物理疗法以及二氧化碳激光治疗，通常在皮肤科进行。如果长得很大，物理疗法难以解决，应寻求手术切除，在耳鼻喉科进行。

鼻前庭肿物怎么治疗

鼻部疖肿是鼻部皮肤毛囊或皮脂腺的局限性急性化脓性炎症。发生鼻疖肿时严禁挤压，严重者需全身应用抗生素治疗，口服青霉素类阿莫西林、青霉素V钾片，或头孢类抗生素，如头孢呋辛酯、头孢克肟片、头孢丙烯等。在疖肿未成熟时可局部外用抗生素，百多邦或红霉素软膏，或中成药鱼石脂软膏外用，也可以加用局部热敷，还可加用理疗、超短波、红外线等。在疖肿成熟以后，可以在无菌条件下挑破脓头，促使破溃排脓，减轻疼痛，疖肿破溃以后引流换药。疖肿主要是以预防为主，要戒除不良的挖鼻、拔鼻毛习惯，有糖尿病者要积极控制糖尿病。

鼻疖怎么治疗

异物感是患者的一种异常感觉，并不一定真正的有异物，鼻腔有异物感主要包括以下几种情况：1、鼻腔内异物：好发于儿童，在儿童玩耍时因好奇心所致，将小玩具或豆类、花生、瓜子塞入鼻腔，会出现单侧鼻堵塞，伴发感染，可流脓鼻涕、鼻出血、鼻腔异味，需要就诊进行鼻内镜检查，并且取出；2、鼻腔内有血痂或鼻痂：让患者感觉到鼻腔内有一种紧缩感或异物感，比较好发于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎，甚至鼻前庭炎，鼻前庭炎皮肤有结痂，会有干的感觉；3、急性鼻窦炎：早期发生病理改变就是鼻腔黏膜血管痉挛，腺体分泌物减少，患者会出现鼻内烧灼感、异物感或干燥感；4、鼻腔肿物：常见于鼻腔良性肿瘤，如血管瘤、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤，甚至鼻腔恶性肿瘤。发生鼻腔异物感时，因为原因较多，建议患者到医院就诊检查，必要时进行鼻窦CT检查，结合症状和鼻内镜检查结果，以及鼻窦CT检查结果，给予综合判断后恰当治疗。

鼻腔有异物感怎么回事

电耳镜检查是耳鼻喉科的一个客观检查设备，有光源，有不同型号，适合外耳道形状喇叭口的普通耳镜，尾端还配有放大镜，方便进行耳部检查。通过电耳镜检查可以观察到外耳道和鼓膜情况，甚至中耳情况。通过电耳镜检查可以判断外耳道是否有狭窄，耳道内是否有耵聍栓塞、异物、肿瘤等。如果一切通畅，看到鼓膜，观察鼓膜是否正常，是否有鼓膜急性炎症、急性充血、慢性炎症、慢性化脓性中耳炎穿孔或分泌性中耳炎内陷，是否有大疱性鼓膜炎发生的血疱、大疱，甚至是否肉芽增生，鼓膜的上方是鼓室顶部，可观察有没有骨质破坏，是否存在胆脂瘤样病变。正常鼓膜很薄，只有1mm，如果鼓膜本身没有问题，中耳腔的问题通过菲薄的鼓膜表象，可以看到鼓室内有没有积液。外伤以后，通过完整的鼓膜观察听骨裂是否脱位或者骨室内是否有积血，是否曾存在血管源性占位性病变，比如鼓室球瘤等。

电耳镜检查能看出什么

正常外耳道长2.5-3.5cm，外耳道软骨部皮肤有耵聍腺，分泌物叫耵聍，俗称耳屎。耳朵出现黑色固体团块，原因可能有以下几点：1、外耳道内耳屎特别多，来不及凝固，没成为固体，阻塞于外耳道内，时间长以后，呈褐色或黑色块状物，患者会感觉到耳朵内堵塞感，并且有听力下降，粘到鼓膜上可能会有耳鸣，自行掏出会发现有黑色固体团块。发生外耳道耵聍栓塞时，要用4%或5％的碳酸氢钠溶液把耳塞软化以后，进行外耳道冲洗去除；2、工作和生活环境因素的影响，生活环境比较污浊，有黑色悬浮物堆到耳朵内，也可从耳朵掏出黑色团块状物体，需要在工作中加强防护；3、耳外伤以后，外耳道内出血或面部外伤以后，血液流到耳道，凝固以后形成血痂，陈旧血痂也呈褐色或黑色，外伤愈合后，血痂可以自行脱出，不需特殊处理，如果时间较长，血块又大，没有自行脱出，可在无菌条件下取出。

栗向韶

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