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梁卫兰医生,北京大学第一医院-儿科-主任医师,儿童生长发育;婴幼儿智能发育评估;儿童预防接种;疾病儿童预防接种的评估;儿童保健;儿童发育评估,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,梁卫兰医生评价,梁卫兰医生怎么样,好不好？

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四联疫苗是百日咳、白喉、破伤风和HIB疫苗。HIB的全称是B型流感嗜血杆菌，为一种细菌的名称。四联疫苗可以同时预防百日咳,白喉，破伤风，还有HIB细菌引起的感染。百日咳最近几年有些死灰复燃，小孩还是有得百日咳的，百日咳细菌可以引起比较长时间的咳嗽。白喉现在发病率低，但是没有杜绝。破伤风大家都还是比较了解，现在小孩很少得破伤风，但破伤风疾病是没有消除的。这是传统的三个病。HIB就是B型流感嗜血杆菌，普遍存在于人的呼吸道，成人对它抵抗力比较好，也很少引起感染。但是小孩抵抗力低的时候，细菌就可以趁虚而入，引起肺炎，扁桃腺炎，咽颊炎，支气管炎，甚至脑膜炎。对小孩危害很大，所以家长可以选择四联疫苗代替百白破疫苗。四联疫苗跟五联疫苗的区别就是它没有灭活脊髓灰质炎疫苗。按三联疫苗接种程序就可以，即三个月时打一针，四个月打一针，五个月再打一针，这三针叫基础免疫。一岁半时再打一针为加强免疫，共四针，是一个完整的程序。四联疫苗也是接种大腿。

四联疫苗是什么意思

6个月宝宝的食物以牛奶、母乳为主，母乳最为理想，如果母乳不足可以混合喂养，即没有母乳可吃配方奶，一般6个月宝宝不可吃鲜奶。此时辅食添加应加到2次，可吃高铁米粉、菜泥、果泥、蛋黄类食品，蛋黄与菜泥可混合米粉吃，通常中午加1顿，晚上加1顿，即中午或者晚上喝奶以前，需加辅食，辅食足，可用奶补齐。2顿奶之间可以给宝宝吃1次果泥。果泥可以买现成的，也可以自己做苹果泥或者香蕉泥。

六个月宝宝食谱

三个月的宝宝若吃母乳不必计算奶量，小孩天生知道饥饱。一般两顿奶时间间隔差不多为两个半到三个小时。如果说孩子吃完一个多小时就要闹，不到两个小时就又想吃，孩子可能没吃饱，要给孩子加配方奶。纯配方奶的孩子加的奶量个体差异特别大，有的小孩吃90ml他就吃饱了，有的小孩可能三个月能吃到180ml，甚至有的小男孩能吃到200ml，主要看孩子长的效果。一般3-4个月就长一斤半左右，700g、800g就可以了。所以判断孩子吃饱吃不饱的标准，一个是看两次奶的间隔，再就是看孩子体重长得怎么样。虽然是主张母乳喂养是随时吃，但指的是新生儿的时候可以随时吃，三个月的孩子还是有一定的间隔比较好，这样孩子和母亲都能休息好。母乳喂养的孩子吃的时间也不要太长，最长不要超过半个小时，如果说睡着了应给他刺激，让他吃饱了再睡。白天一般应该间隔上两个半小时至三个小时比较理想。晚上如果孩子睡着了，睡眠时间不吃奶应该是可以。家长不用特别纠结孩子是不是吃的少，个体差异大，奶量不是绝对的。如果孩子太胖了，奶量要稍微限制一点，或者是两顿奶之间稍微延长一点。三个月以上的孩子喜欢有人跟他玩，他哭的时候不一定是饿，有可能想让人陪他，跟他玩玩，间隔时间长一点再喝奶。若孩子哭就喂奶，孩子会长得太胖，不要过度喂养。

三个月宝宝奶量

轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻的疫苗，秋季腹泻是轮状病毒引起的儿童常见的肠道传染病，发病率很高，几乎每个小孩都得过一次轮状病毒腹泻。发病高峰是深秋季节，10月份、11月份甚至12月份发生率最高，但是夏季也有个小高峰，全年都有发病。这个疫苗为口服疫苗而非针剂。现在有两种类型，一种是进口的，两个月以上小孩就可以口服；另一种是国产的，是六个月以上小儿口服的。因为它是口服的减毒活疫苗，一定让孩子在健康状态下口服。如果说孩子最近有点拉肚子，大便不太好，要缓一缓，等孩子肠道功能恢复以后，再给孩子接种。建议给孩子接种轮状病毒疫苗，因为秋季腹泻发生率很高。

轮状病毒疫苗要不要打

小孩一般是一岁左右开始说单字，比如说会叫爸爸、妈妈等容易发的音。一般到一岁半左右，孩子词汇量增多，但是还处于单字阶段。一般接近两岁时基本上小孩就能说短句了，比如说妈妈抱抱，甚至有的小孩会说长句。但有些小孩说话晚，比如到两岁仍处于单字阶段，家长会担心。这种情况下应该带孩子去做智力评估。智力的内容包括大运动、精细运动，然后还有语言，语言分语言的理解和语言的表达，说话是语言的表达，听懂话是语言的理解。如果这小孩语言理解、大运动和手的灵巧度都没问题，只是语言表达差一些，这样问题不大。如果这孩子测评的时候他不仅语言表达有问题，语言理解也有问题，他只能听懂简单的话，孩子可能存在问题。早期主要看孩子语言理解，在家里也是一样，不要只关注孩子会不会说话。其实在两岁以内孩子能否听懂话也很重要。孩子一般在七八个月可以逐渐听懂话，所以家长要多跟孩子交流，教孩子认识一些物品、人物，孩子的玩具。一岁多时就可以认图片。如果孩子能听懂很多话，包括很多复杂的话，一般问题不大。如果孩子听不懂话，也不跟人互动，语言表达也很少，则存在问题。当然小孩两岁半以后还不说话，有问题的可能性很大。如果两岁的孩子说话比较少，语言理解没问题，以后可能到两岁半的时候就都会说了，也不用太担心。两岁以前的孩子家长不要只关注会说不会说，一定要关注孩子听懂听不懂，要多跟孩子交流。小月龄孩子眼神的交流也很重要，自闭症的孩子没有眼神的交流，也没有动作、手势的交流。如果不愿跟人有眼神的交流，要早期关注孩子，他是否不喜欢与人互动。一般一岁的孩子会有指向，他够不着东西及别人问他什么东西在哪他会指，这种孩子就不会是自闭症。若孩子不指东西也不看人，这种孩子不用等太久，8-10个月孩子不看人，肯定有问题。语言其实是一种沟通能力，互动能力。语言的互动，眼神的互动交流，动作手势交流，家长都应该关注，应该促进孩子这方面的能力。

孩子说话迟怎么办

卵圆孔未闭可以接种疫苗，卵圆孔未闭是常见的疾病，不列入先天性心脏病的范畴，表现为心脏的左心房、右心房之间有一个卵圆孔，在胚胎时期卵圆孔是开着，通过开通的卵圆孔形成胎儿血液循环。在出生的时候大部分小孩就会闭合，但是个别小孩也可能没有闭合，还有少量的左向右血液分流，分流量特别小，基本上不影响心脏功能，所以接种疫苗不受影响。现在有的保健科对此种疾病还不太了解，一发现小孩有卵圆孔未闭，就会不给孩子接种疫苗，其实可以接种。现在发现卵圆孔未闭的也较多，有的小孩因为其它疾病住院，在做超声心动图时可发现有卵圆孔未闭，一般1岁以后才能闭上。小孩1岁以内需要打的疫苗很多，不要等到孩子闭合了以后才给孩子打，这样会耽误孩子接种疫苗，所以卵圆孔未闭可以打疫苗。

卵圆孔未闭能打疫苗吗

发烧即发热。6个月婴儿正常体温跟成人或者其他育龄小孩一样，即36-37℃腋温是正常范围。一般标准测腋温，夹紧、夹好测5min以上或者5-10min再拿出来看，如果36-37℃即正常。一般婴儿早晨体温相对偏低36℃多，下午稍高，上午跟下午可能差0.5℃，个别小孩体温偏低或者偏高，有个体差异。一般超过37.3℃即发热，37.3-38℃为低热，38-39℃为中度发热，39-41℃为高热，个别小孩41℃以上为超高热，此种会危及生命，家长应掌握上述指标。测体温一般是腋温，现在亦可以用耳温枪，耳温枪36-37℃属于正常范围，耳温枪因为测量远近可能有误差。部分小孩测口温将温度表搁到口腔内测，温度比腋温稍微高，36.2-37.2℃属于正常范围，个别小孩一般在医院测肛温，有疾病状态时温度会更高，正常范围是36.5-37.5℃。

6个月婴儿体温多少算正常体温

发烧即发热。小孩无论几个月或者几岁体温正常范围均一样，且跟成人一样36-37℃属于正常范围，腋温温度36-37℃正常，测液温规定测5min以上，且夹好才能测得较准，测2-3min体温偏低。特殊情况下孩子需要测肛温，肛温正常范围36.5-37.5℃，口温有时稍微高，一般为36.2-37.2℃。吃奶时或者刚运动后测量偏高，一般在较安静状态下测一定时间，可以了解孩子体温是否在正常范围之内，一般小孩37.3-38℃是低热，38-39℃中度发热，39-41℃属于高热，超过41℃超高热较少见，危及生命。孩子刚发热时，家长不要过于紧张，一般可以先观察孩子精神状态，然后喝奶、吃奶有无影响，如果均没有影响，可以先观察，然后是否伴随其他症状，比如孩子腹泻、发热，有时容易脱水需要积极治疗。

六个月体温多少算正常

3个月宝宝体温36.5℃正常，宝宝体温正常范围跟不同月龄、不同年龄或者成人一样，均是36-37℃正常范围之内。测体温方法以腋温为标准，传统水晶温度表在腋下夹塞5-10min，最少5min，然后拿出观察数值，在36-37℃属于正常。宝宝体温一天有波动，成人亦是一样，早晨偏低，比如宝宝早晨36.2℃，可能下午36.7℃，一天有0.5℃左右波动。测量方式稍微有差别，比如腋温与耳温枪温度基本一样，口温比如温度表可以放入口腔内测，可能比腋温稍高0.2℃，一般36.2-37.2℃均在正常范围。个别宝宝在疾病状态下测肛温，温度稍高为36.5-37.5℃，在家不用此种方法测量，可能在医院才会采取测肛温。

三个月宝宝体温36.5正常吗

小孩做梦哭泣可能是做梦梦见不高兴的事就会哭醒，所以家长不用太担心，但是小孩做梦有时候也会笑醒，就是特别小月龄的小孩，还不会在醒的时候笑出声就可能在睡着的时候笑出声。大点的小孩就会做梦，如果白天经历了不好事情，晚上就会做梦梦见不好的事情，就会哭。一般不建议家长在小孩在睡觉以前，跟他玩得太兴奋，太兴奋后小孩就容易做梦，做梦就会梦见高兴的事，也会就梦见不高兴的事。小孩哭的不见得醒，家长就拍拍他，不用非得叫醒小孩，因为小孩做梦的时候，还是处于比较深的睡眠阶段，不要因为小孩哭，就叫醒，问他怎么了，就让他接着睡，拍拍他、哄哄他、安慰他，然后小孩就能接着睡觉。如果小孩已经哭醒了，就哄哄他，一会接着睡就可以了。小孩白天受到刺激了或者是玩得太兴奋或者是白天碰到不高兴的事情，刺激相对强一些，晚上容易做比较不好的梦，这是比较常见的事情，家长不用太担心。如果小孩能再接着入睡，接着睡觉就可以了。

小孩做梦哭泣是怎么回事

若儿童缺少钙铁锌，可以适当喝钙铁锌口服液进行补充，但不建议儿童长期喝钙铁锌。如果儿童的饮食搭配合理，其中所含的钙铁锌元素就比较充足，无需额外补充，长期喝钙铁锌口服液可能会给儿童造成不利影响，如产生依赖、影响胃肠功能、高钙血症等。1、产生依

儿童长期喝钙铁锌有害吗

2岁半的孩子还吃母乳，可能会影响身体发育和心理发育，导致营养不良、心理发育异常等。正常情况下，在孩子6个月时要添加辅食，因为母乳逐渐不能提供给孩子身体发育所需要的营养，在医生指导下适时停止母乳对孩子有好处。1、影响身体发育：如果2岁半的孩

2岁半还吃母乳有什么危害

脊灰疫苗一般是指脊髓灰质炎疫苗，能够预防脊髓灰质炎病毒感染，从而预防脊髓灰质炎。脊髓灰质炎疫苗的接种次数要根据疫苗的类型进行分析，脊髓灰质炎疫苗的主要类型包括注射的脊髓灰质炎疫苗、口服的脊髓灰质炎疫苗，不同类型的脊髓灰质炎疫苗的接种时间也

脊灰疫苗一共接种几次

儿保是儿童保健的简称，儿童保健主要是保证儿童的健康，主要工作内容是监测儿童各个年龄阶段的体格发育、智能发育、语言发育，以及喂养情况。通过监测以上方面，便于及时发现儿童的问题，以便及时指导、解决问题，如果问题比较严重，要及时转到相应的科室进

儿保是什么意思

宝宝头长可能是由遗传因素，或宫腔内挤压导致，比如家长头较长、宫腔羊水较少，也可能是因为在子宫内受到挤压、睡觉姿势不良、脑发育异常、颅内疾病等原因导致。如果是遗传因素和宫腔内挤压导致的宝宝头长，通常不需要特殊处理，随着宝宝生长发育可自行改善

宝宝头长怎么恢复圆形

通过微量元素检验的方法判断宝宝是否存在微量元素缺乏的情况，可能测得的结果并不准确，容易造成误导，因此目前不建议给宝宝进行此项检查。如果家长怀疑宝宝是否缺乏微量元素，可以先观察宝宝是否存在X形腿等情况。微量元素检查常通过检测宝宝的头发、静脉

宝宝为什么不建议查微量元素

一般烧退疹出大部分是幼儿急疹，幼儿急疹是一种病毒感染性疾病，好发年龄是6个月到2岁，幼儿通常会表现为发烧3天，而且发烧的温度较高，一般都会到38.5℃以上，有的甚至可以达到39.5℃。发烧时如果幼儿体温超过38.5℃，可以吃退烧药降温，同

烧退疹出是什么疹子

儿童缺维生素D的症状主要是神经兴奋性增高、电解质代谢失常以及骨骼改变，危害主要包括佝偻病、抽搐惊厥、贫血等。由于儿童生长发育较快，对维生素D等营养物质需求较高，建议家长及时发现儿童的异常表现，由医生明确原因后补充营养素，以避免影响儿童的正

儿童缺维生素D有什么症状和危害

宝宝1岁了还不会走路可能是生理现象，即属于正常情况，也可能是病理现象，即属于不正常的情况，需要根据宝宝的表现进行判断。1、生理现象：一般宝宝走路的年龄段在1岁到1岁4个月之间，宝宝已经会四肢爬、拉物站起，比如抓着床栏杆或者扶着沙发边能走几

宝宝一岁了还不会走路正常吗

2岁7个月女宝宝，平均体重是13kg左右，平均身高为92cm，但也存在一定的个体差异。除了要看女宝宝现在的身高、体重外，还要与原来的身高、体重进行比较。1、体重：2岁7个月女宝宝半年量一次体重即可，基本半年体重可以增长1kg左右，如果半年

梁卫兰

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