百家号

电话咨询

图文咨询

患者评价

李莹医生,哈尔滨市第一医院-心内科-主任医师,心脏瓣膜病;心律失常;心肌疾病;心包炎;先天性心脏病;冠脉疾病;高脂血症;高血压病;感染性心内膜炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李莹医生评价,李莹医生怎么样,好不好？

可力洛能和沙庫巴曲缬沙坦纳片合吃吗？

查看更多

医患交流

李莹医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1102*********44

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

李莹医生,哈尔滨市第一医院-心内科-主任医师心脏瓣膜病;心律失常;心肌疾病;心包炎;先天性心脏病;冠脉疾病;高脂血症;高血压病;感染性心内膜炎,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【李莹】哈尔滨市第一医院-心内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

高血压患者不能吃的水果有哪些？

高血压患者吃完降压药后，发现自己的血压在正常范围内，就想停降压药，这是不可以的。高血压是一个慢性病，一般90％的患者都是原发性高血压，原发性高血压目前是不能根治的，所以必须长期甚至终身去服用降压药控制，一旦把降压药停掉之后，在很短的时间我们的血压就会进一步升高，可能会出现心、脑、肾等器官的损害，所以我们不要轻易停降压药。在血压有变化或低的时候，在医生的指导下调整用药，而不是停用降压药。

为什么血压不高还要吃降压药

便秘会加重冠心病，便秘出现时会引起腹腔胀气，从而导致膈肌升高，影响肺活量，肺活量减少受会影响通气功能的乏氧，这样会使心脏病患者缺血缺氧。便秘时用力排便，会增加心脏负担，会引起心脏过速，心脏的耗氧量增加可能会出现心绞痛，严重的患者可能因为便秘会出现心肌梗塞或猝死。

便秘对冠心病有什么危害呢

冠心病介入治疗是有并发症的。一般来说并发症包括以下几个方面：1.穿刺部位并发症，在穿刺部位可能会出血或血肿。2.术中并发症，手术中可能会形成血栓，或血管破裂，病变部位夹层等。3.术后并发症，术后可能在介入部位重新出现血栓，我们可能还会做一次造影，去查看血栓情况。4.患者术后要服用抗血小板药物，术后可能会出现出血情况，也需要提前预防。

冠心病介入治疗有并发症吗

建议患者在早晨起来空腹或服用降压药前，以及傍晚晚饭前测量高血压。另外出现头晕脑胀、颈部僵直等症状时，应该去测量一下血压。因为血压不是固定不变的，大部分患者会呈现出两峰一谷的状态。一般早晨起来6点到10点是一个高峰，下午4点到8点是一个高峰，然后到晚上逐渐下降，凌晨2点到3点会达到最低。所以在高峰值测量血压能反映出血压控制是否达标。

什么时间段量血压比较好

为什么吃得过咸也会诱发高血压呢？盐是高血压发病的重要因素。盐的主要成分是氯化钠，可以帮我们锁住体内的水分。如果平时吃的太咸会大量饮水，水进入体内会增加血管内的容量，压力增加后就会引起高血压。所以我们平时在饮食中一定要注意控制盐的摄入。

为什么吃得过咸也会诱发高血压

心肌梗死会引起心衰和猝死。心肌梗死是因为供应心脏的冠状动脉出现了缺血或急性闭塞的症状。一旦出现心肌梗死，心肌就会出现损伤坏死，损伤的心肌收缩功能就会降低，就会出现心力衰竭的症状。心肌梗死发生的时候可能会出现在较大的主干或血管起始部位，如果这个部位出现了梗死，治疗不及时的话，就会出现猝死。有80％以上的猝死是因为冠心病心肌梗死诱发的，所以心梗的病人很容易合并心力衰竭和猝死。

心肌梗死会引起心衰和猝死吗

如果发现心律失常无需太过担心，很多心律失常是不影响健康的。出现心律失常时，我们要寻找心律失常的原因，看看有没有情绪紧张、劳累、睡眠不好等因素，如果有这样的因素，我们积极去调整，心律失常可能就会消失。如果通过调整还是有心慌的症状，我们可以到医院进一步就诊。

偶尔心率失常怎么办

心肌梗死不一定会引起胸痛。因为有些患者出现心肌梗死后，会直接出现心力衰竭或者休克的表现.这时患者可能没有出现胸痛的过程，就已经发生非常严重的并发症。还有些患者可能没有出现胸痛，而是出现了其它部位的疼痛，比如可能出现上腹部疼痛，有的患者出现了颈部不适或牙痛。还有些老年人，有心脑血管疾病，他的感官系统会受到影响，不会觉得胸痛。糖尿病患者的感觉神经功能出现了问题，也不会感觉到疼痛。

心肌梗死发生时一定会胸痛吗

妊娠期高血压与普通高血压是不同的，它是指女性在怀孕过程中出现的高血压。孕妇高血压的症状与血压的高低有关系，如果说有轻度的高血压，可能没有什么症状，只会出现轻度的头晕。如果严重的高血压会出现比较多的症状，如恶心呕吐、头痛头晕，甚至出现抽搐，水肿、蛋白尿等情况，一旦出现这样的情况，我们需要马上处理，避免一些危险的发生。

妊娠期高血压会有哪些表现

李莹

血脂异常如何诊治？

心肌梗死的防治与疾病管理

心力衰竭如何治疗和预防！

高血压该如何治疗？

冠心病心绞痛该如何诊治？

血压难以控制，是不是“睡眠呼吸暂停综合征”作祟？

心血管疾病患者常伴发焦虑，“双心”共治方可实现多赢！

做动态血压监测的当晚没睡好，结果可信吗？

世界高血压日——控住血压 稳住幸福

感染性心内膜炎一般比较罕见，怀疑是IE，要尽早做微生物培养

大蒜油软胶囊降血脂效果怎么样，你清楚吗？随着生活水平的提高🚀和饮食结构的改变，高血脂患者数量逐年增加，如何有效控制血脂水平成为了人们关注的焦点。在众多降血脂方法中，具有健脾、化湿、祛痰功效的大蒜油软胶囊备受关注。那么，它降血脂的效果到底怎么样呢？🤔让我们一同来深入了解。🧬大蒜油软胶囊降血脂的机制：

大蒜油软胶囊降血脂效果怎么样，你清楚吗？

心绞痛与心肌梗死虽症状相似，但病因、程度、持续时间、治疗及预后不同。预防需调整生活方式与定期体检，治疗需遵医嘱，预防或延缓心血管疾病发展。

心绞痛与心肌梗死分不清楚？了解这5大区别，关键时刻别混淆！

高血压患者应避免高盐、高糖和高钾的水果，如腌制水果、荔枝、椰子水等。适量摄入富含钾的水果如香蕉，但需避免高钾血症。饮食管理是控制高血压的关键，选择合适的水果有助于控制血压。

为什么心血管疾病“年轻化"，离不开这四大因素，快看看你占了几个？

四大因素导致心血管疾病“年轻化"，你占了几个？

吸烟是有百害无一利的事情。但吸烟者戒烟也不容易。那么如何更好的戒烟呢？首先，要让吸烟者认识到吸烟的危害性，增强在心理和情绪上戒烟的动力，其次，就是以实际行动戒烟。对于有强烈烟瘾的烟民，可以采取以下办法

如何戒烟？

冠心病可用的药物有以下两大类：一、改善缺血，缓解症状的药物，包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂以及其它改善缺血的药物，如曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定片、雷诺嗪等。二、预防心肌梗死，改善预后的药物，包括抗血小板药物，代表药物是阿司匹林以及P2Y12受体拮抗剂，如氯吡格雷和替格瑞洛，降低LDL-C的药物，包括他汀类调脂药物以及非他汀类调脂药物，如依折麦布和PCSK9抑制剂。ACEI或ARB类药物，可以使冠心病病人的心血管死亡以及非致死性心肌梗死发生率显著降低。β受体阻滞剂既有改善预后又有改善缺血的药物，在冠心病患者中没有禁忌，都要常规应用。

冠心病可用的药物有哪些

心肌梗死早期的症状表现主要是以胸痛为主，多发生于清晨。疼痛的部位主要在胸骨后或者心前区，性质呈压榨性的疼痛或者闷痛，诱因多不明显，且经常发生于安静的时候，疼痛的程度较重，持续时间也较长，可以达数小时或者更长时间，休息或者含用硝酸甘油多不能缓解。患者还常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，以及濒死感，少数的患者胸痛不明显，一开始就表现为休克或者急性左心衰竭。有些患者会出现发热、心动过速等全身的症状，还有些患者会出现恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道的症状。

心肌梗死患者早期症状表现

经常感到胸闷、气短的原因，可以见于功能性原因和器质性原因两方面。功能性原因多见于心脏神经症、植物神经功能失调、女性更年期等，另外经常熬夜、精神压力大、肥胖的人群容易出现。器质性疾病多见于呼吸系统疾病和循环系统疾病，呼吸系统疾病可以发生在急慢性肺炎、支气管炎、肺部占位、支气管哮喘，以及肺动脉高压、肺栓塞、间质性肺疾病等。循环系统疾病可以发生在心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压，以及心肌病、心脏瓣膜病、先心病，还有心包疾病等患者中。针对胸闷、气短要积极寻找原因，针对原因进行有效的治疗。

经常感到胸闷气短什么原因

心口痛有可能是循环系统疾病引起的，也可能是消化系统疾病引起的。循环系统的疾病多见于心绞痛或者心肌炎，消化系统的疾病可能是胃炎，或者消化道溃疡、胃肠道痉挛等。这时需要询问患者是否有劳累、情绪激动等诱因，还是发作跟饮食相关，并且做相关的辅助检查，比如心电图、血常规。必要的时候可以做胃透或者胃镜检查来明确诊断，明确诊断以后可以根据疾病情况进行相应的治疗。对于心绞痛，可以应用改善心肌供血的药物，对于心肌炎可以针对病毒感染而进行治疗，并且应用营养心肌的药物。对于消化系统疾病可以应用抑酸药，或者解除痉挛的药物进行治疗。

心口疼是怎么回事

导致胸痛的原因有以下几方面：1、心血管疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心绞痛、心肌梗死，再就是心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、急性心包炎、胸主动脉瘤、肺栓塞、肺动脉高压，以及心脏神经症等。2、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、肺癌等。3、胸壁的疾病，如皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤等。4、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。5、其他方面的疾病，如过度通气综合征、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死等等，都可以引起胸痛。

导致胸痛的原因有哪些

心绞痛发作时的症状主要以发作性胸痛为临床表现，疼痛有以下几方面的特点：一、发作的部位在胸骨体之后，可以波及心前区，呈手掌大小的范围，界限不清楚，可以放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或放射至咽部、颈部、下颌部。二、发作的性质为压榨性疼痛或者闷痛，也可以呈紧缩感和烧灼感，不像针刺或刀扎样，呈锐痛。三、发作常由体力劳动或者情绪激动所诱发，在饱食、寒冷、吸烟、心动过速，或休克的时候也可以诱发心绞痛。四、持续时间，持续数分钟至十余分钟，多为3-5分钟，很少超过半个小时。五、缓解方式，在停止原来诱发症状的活动后可以缓解，或者舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物，能够在几分钟之内使之缓解。

心绞痛发作时的症状有哪些

高血压的患者是可以喝黄芪的，黄芪是一种非常常用的中药，黄芪在中医学里认为其药性甘、微温，归脾肺经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托疮生肌的作用。在现代的药理学研究表明，黄芪能够增强人体的免疫力和非特异性的免疫力，具有利尿和抗肾损伤的作用，对于抗肿瘤、降血压、降血糖、降血脂都有良好的疗效。黄芪最简单的服用办法就是直接泡水喝，用80℃以上的温水泡3-5分钟，每日两杯，可以起到很好的作用。

高血压患者可以喝黄芪吗

BNP是心力衰竭诊断、疗效评估及预后评估的重要的生物标记物，BNP为7000ng/L，如果患者没有肾功能不全，说明患者心衰程度比较严重，不过通过合理的、规范化的治疗，还是可以使BNP降低的。目前心衰治疗包括利尿剂，金三角药物：β受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI、醛固酮受体拮抗剂，急性心衰患者需要配合使用洋地黄类药物和扩血管药物，还有重组人脑利钠肽即新活素，左西孟旦及米力农等正性肌力药物等，具体根据患者的情况，选择合适的治疗药物。一般通过系统的治疗后，如果BNP降低30%以上，说明患者治疗有效而且预后较好；如果BNP不降反升，说明患者治疗效果差，预后不好。

心衰BNP7000ng/L能降吗

高压在147mmHg，低压105mmHg还是比较严重的，属于2级高血压，容易出现头晕头痛胸闷气短等症状，长期不控制可能会引起心脑肾及眼睛等靶器官损伤，一般需要立即启动药物治疗。另外患者需检查引起高血压的原因，以明确是原发性高血压还是继发性高血压，如果是原发性高血压，一般患者需要长期甚至终生使用降压药物治疗。如果是继发性高血压，那么找到了继发性原因，去除原因可能血压就可以恢复正常。同时患者应该改善生活方式，如进低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重以及减轻生活压力，避免精神紧张。在用药过程中应注意监测血压的动态变化，随时调整治疗方案。

高压147低压105严重吗

心脏老是发慌突突地跳，考虑可能存在着某种心律失常。这时需要先做心电图检查，最好是能查24h动态心电图。明确是窦性心动过速，还是房速、房早，这时可以用倍他乐克、温绛平、达韦等药物，如果是室早、室速，可以选择盐酸胺碘酮片等，如果是房颤，可以选择地高辛片等药物。还要积极寻找诱发心律失常的原因，看是否存在心肌缺血、贫血、发热、甲亢、心肌炎等因素。如果找到原因，要针对原因对症治疗，如纠正心肌缺血及贫血，治疗甲亢，控制体温，消除炎症等。如果没有明确的病因，有可能是植物神经功能调节不良引起的，可以少量的应用β受体阻滞剂或者中成药参松养心胶囊等药物进行调整，并观察血压心率的变化。

心脏老是发慌突突的跳吃什么药

络活喜的化学名是苯磺酸氨氯地平，是属于降压药中钙离子拮抗剂的一种，对高压和低压都有一定的降低作用，主要以降低高压，也就是收缩压为主。无论是原发性还是继发性高血压患者都可以安全使用，一般禁忌症较少，只是起效相对慢一些，一般需要2～4周才能达到1个平稳降压的效果，刚吃的时候可能降压效果不明显。钙离子拮抗剂这类药物，对于老年收缩性高血压是首选的降压药，可以预防脑卒中的发生。

络活喜降高压还是低压

B型钠尿肽8000多是心衰比较严重的表现。B型钠尿肽也称BNP，是评估心衰严重程度及心衰患者预后、还有治疗效果的一个生物标志物，一般情况下血浆BNP大于500ng/l，阳性预测值达90%，说明极大可能存在着急性心衰或者慢性心衰急性加重；若BNP小于100ng/l，阴性预测值达90%，基本可以排除急性心衰。因此BNP大于8000ng/l提示心衰特别严重，需要给予及时的抗心衰治疗。

b型钠尿肽8000多是什么情况

BNP也称B型脑利钠肽，是目前最常应用在心衰的诊断、疗效评估和预后评估的生物标志物。通过检测血中BNP的浓度，可以对急慢性心衰进行诊断和鉴别诊断。如果血BNP浓度小于100ng/L，那么心衰的阴性预测值达到90%以上，如果血BNP浓度大于500ng/L，那么心衰的阳性预测值达到90%以上。BNP主要由心室肌产生并分泌入血，其生理作用有扩张血管，增加排钠、排水，对抗肾上腺素、肾素-血管紧张素、交感神经系统等。其增高的程度与心衰的严重程度呈正相关，心衰治疗后如BNP降低30%以上，说明患者预后较好。

血bnp是什么

心率和心梗并没有非常直接的关系。在急性心梗发生的时候，我们的心率可能是增快的，也可能是减慢的。比如说前壁的心梗可能出现快速性心律失常，而下壁的心梗可能出现缓慢性心律失常。对于急性心肌梗塞的患者，主要要根据临床表现，如胸痛；以及心电图的动态变化；还有就是心肌损伤标志物的动态变化来进行诊断。心率的多少并不是诊断心梗的标准。

心率多少为心梗

高血压的患者如果使用了三种或三种以上的合适剂量的降压药联合治疗，血压仍不能达标的话，我们把它叫做难治性高血压。对于难治性高血压，要积极寻找血压降不下来的原因。常见的原因有：1.假性难治性高血压，如测量不规范、白大衣现象等，这时应规范测量方法，并可以带24小时动态血压监测；2.生活方式没有得到有效的改善，建议患者加强生活方式的管理，戒烟限酒，控制饮食，控制体重，限制盐的摄入等；3.降压治疗方案不合理，建议到心内科就诊，由专业医生指导治疗；4.同时服用其他药物，干扰降压的作用，如服用激素、三环类抗抑郁药等，要尽量避免；5.机体的容量超负荷，要限制液体入量，并应用利尿剂；6.存在胰岛素抵抗，应积极控制血糖；7.继发性高血压，没有有效祛除病因，应积极寻找继发性因素。对于血压高吃药降不下来的患者要先明确原因，再进行有效的调整，将血压控制在正常范围内。

血压高吃药也降不下来怎么办

阿司匹林一天吃的次数主要看应用阿司匹林治疗什么疾病。阿司匹林属于解热镇痛药，可用于缓解轻度或中度疼痛，及感冒、流感等发热疾病的退热，还可治疗风湿痛等，此时一天吃三次到四次比较好。此外阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，可以用于预防短暂脑缺血发作、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死、人工心脏瓣膜手术后血栓的形成，预防心血管事件的发生，此时一天吃一次比较好。

阿司匹林一天吃几次比较好

高压只有100mmHg在正常范围内的。人体的血压，高压正常范围是在90-140mmHg之间，低压是在60到90mmHg之间。如果高压大于等于140/90mmHg，属于高血压；血压低于90/60mmHg，属于低血压。高压100mmHg，虽在正常范围内，但还是要经常监测血压变化，尤其是65岁以上的老年人应尽量避免出现低血压，如出现了头晕，心悸，乏力，眼前发黑等症状，一定要及时测血压，必要时可以适当升高血压或及时到医院就诊，避免出现脑供血不全及脑梗塞的情况。

李莹

专业擅长

医生简介

李莹医生服务

李莹医生出诊信息

李莹医生锦旗墙

李莹医生患者评价