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丁盛医生,上海市光华中西医结合医院-关节外科-副主任医师,肩周炎;肩袖损伤;膝关节炎;半月板损伤;髋关节发育不良;肘关节病;肩膝髋肘的关节镜下手术治疗和置换类手术治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,丁盛医生评价,丁盛医生怎么样,好不好？

医生想问下我这种必须手术？

右脚后膝盖窝前几天酸痛，今天上午走路时突然觉得扭了一下，就痛得脚下不了地了，现在只能躺下来，脚踝能动，就是不能下地

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【丁盛】上海市光华中西医结合医院-关节外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肩关节镜手术后的护具使用情况是由肩关节镜下手术操作来决定的，因为护具可以保护部分薄弱环节。一般损伤较小的手术，术后护具佩戴时间相对较短，约1.5个月。若损伤较大，则术后护具佩戴时间可能较长，约需3个月，即伤筋动骨一百天。如果手术造成的损伤较小，佩戴护具也会让肩关节活动相对自由，但如果手术重建过程中损伤较大组织，则需要佩戴相对较长时间的护具。

肩关节镜手术后护具的使用时间

膝关节韧带损伤下地活动的时间取决于韧带受损的种类及损伤程度，一般修复手术之后1个半月可以下地，如果是重建手术，往往需要到3个月才能下地活动，即伤筋动骨一百天。如果损伤程度较小，下地活动的时间可能比较早，特别是在支具保护下，可以早期活动。如果损伤比较大，进行重建手术或者是修补手术之后，可能需要延迟下地活动的时间，所以有些患者康复比较快，有些比较慢，完全取决于损伤的程度。

膝关节韧带损伤多久可以下地活动

半髋关节置换术后注意事项如下：1、手术完成后的初期需注意手术伤口的观察、护理；2、术后康复，一般术后可以请康复师一起参与患者的康复活动；3、后期患者回家后需注意严格执行手术医生医嘱，如哪些动作不能做，哪些动作可以做，因为半髋关节置换术有一定的脱位风险，虽然脱位风险相对较小，但也要注意；4、较大的并发症是感染，需特别注意，同时加强患者营养，避免骨质疏松情况的再次出现，这样对维持半髋关节的功能有非常大的好处。

半髋关节置换后的注意事项

膝关节镜手术是否插尿管取决于患者术后有无尿潴留，或者出现尿潴留的可能性有多大，如果患者术后出现尿潴留的可能性较大，一般建议插尿管。如果膝关节镜手术比较简单，手术时间较短，在1-2小时内，通常可以不插尿管。如果手术时间较长，情况较复杂，可能手术时间长达2-3小时，则需要使用尿管，但无论是否使用尿管，术后对患者的影响都比较小，因为麻醉药药效过后可以去除尿管，所以无需担心。

膝关节镜手术需要插尿管吗

半髋关节置换术后能不能侧卧取决于患者的具体情况，如果手术医生认为关节固定比较牢靠，可以侧卧，则患者在进行半髋关节手术后侧卧没有问题，但是如果手术医生认为患者软组织比较松弛，关节可能不太牢靠，就不能完全侧卧，需要一些护具来帮助患者进行侧卧，所以能否侧卧取决于手术医生在术中所掌握的患者机体情况。半髋关节置换术后需避免患者脱位，如果是侧卧在非手术部位，则术后不会出现问题，患者也不会出现较大疼痛、脱位，并且脱位在髋关节置换手术中较少见。

半髋关节置换术后能侧卧吗

膝关节突出一块骨头，首先要区分是真的有一块骨头，还是其他情况。如果是真的一块骨头突出，可能有以下几种情况：1、骨性游离体，会突然出现，属于游离状态，有时会不见；2、慢性出现的，可能是一种骨病，叫骨瘤；3、骨质增生；4、膝关节周围肌肉出现萎缩时会发现骨头有点突出，肌肉萎缩的原因很多，常见的是腰椎疾病或中风后遗症；5、肌腱附着点出现慢性炎症会显得有点突出，这种情况下往往会有压痛。

膝关节突出一块骨头怎么回事

老年人肩周炎一般女性好发于50岁左右，男性好发于60岁左右。老年人出现肩周炎，症状主要是疼痛、活动不适，早期急性发作时可以进行缓解治疗，如服用消炎止痛药物、冲热水澡、热淋浴都可以缓解，也可以进行理疗。如果采取这些措施都未缓解，临床医生应注意患者是否存在基础疾病，老年人建议排查糖尿病，因为部分糖尿病患者的肩周炎更不容易好转，同时应注意血糖情况。一般血糖控制在10mmol/L以下者容易被治疗，相反10mmol/L以上的患者肩周炎很难治疗，容易复发，所以在有糖尿病的情况下医生要仔细观察患者病情，了解其基础疾病，这一点非常重要。

老年人肩周炎怎么治疗

膝关节内外侧副韧带损伤的确诊条件有三个，具体如下：1、患者疼痛部位先要确定是在膝关节部位，并且正好在内外侧位置；2、医生在检查内外侧副韧带部位时找到了确定的痛点或病损，如急性损伤有瘀青、瘀斑，慢性损伤至少有一个压痛点或不稳定的表现；3、辅助检查，即磁共振检查下明确有无撕脱、撕裂情况，若无磁共振检查，可以拍应力位的X片确定这部分的韧带是否受损。临床诊断这个疾病需要三位一体，即症状、体征、辅助检查三位一体最重要。

膝关节内外侧副韧带损伤如何确诊

肩袖损伤康复训练的方法主要有两种：主动活动和被动活动。一般肩袖损伤后需要手术治疗，术后从被动活动开始训练，可以保持肩关节的活动度，防止粘连。肌腱修复到一定程度时，能够承受主动活动后，再逐渐开展肩袖的主动活动，但在这之前，可以通过肩袖周围的肌肉组织活动带动肩关节活动，帮助肩关节协同活动，并防止粘连，增强肩关节功能，有助于康复。

肩袖损伤康复训练的方法

肩袖损伤后医生检查主要分两部分，一部分是体格检查，医生会进行全面的体格检查，医院有专门的一整套诊疗程序；另一部分是辅助检查，如拍片排除骨质情况，做B超检查确认肩袖的连续性是否完整，最后可以进行核磁共振检查，如果部分部位无法检查或有条件限制，可以进行关节镜检查。以上所有办法都是为了提高医生诊断疾病的能力，同时也可以帮助治疗本病。肩袖损伤一般是患者感受到肩关节在做某个动作时特别痛，不做这个动作就没有这种感觉，如果有这种情况，往往是肩袖受到损伤所致。还有一种情况是受到外伤，手突然撑地或者在哪里被刮到，肩关节瞬间剧痛，这种情况下往往是急性损伤。

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