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特别感谢顾主任，百忙之中能及时抽时间帮我父亲图文问诊并给予治疗建议，并且很耐心的解答了我们所有的问题和疑惑，真的非常感谢

顾医生态度好，医术高，是不可多得好医生！病友们有病找主任，起死能回生。

顾宇彤医生,复旦大学附属中山医院-呼吸科-主任医师,肺源性心脏病;肺动脉高压;肺气肿;肺栓塞;呼吸衰竭;慢性阻塞性肺疾病;哮喘;支气管扩张;肺结节;呼吸窘迫综合征;支气管炎;肺部疑难疾病诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,顾宇彤医生评价,顾宇彤医生怎么样,好

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【顾宇彤】复旦大学附属中山医院-呼吸科-图文咨询-预约挂号-百度健康

朋友们，你以为打呼噜是睡的香吗？  据中国睡眠研究会显示：每100个人中就有3-5个人打呼噜，而每5个打呼噜的人中，就有一个是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。  什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠呼吸障碍疾病，表现为睡眠过程中呼吸出现一阵阵的暂停，严重时还会增加睡梦中猝死的风险，而打呼噜便是最主要的表现形式。  这种“致命呼噜”，又有哪些危害？  睡眠长期打呼噜，不仅让你无法睡个好觉，白天生活中会感觉疲劳 困倦，时间久了可能伴有记忆力下降、焦虑、易怒等表现。同时还造成血管内皮的损害、炎症反应等，引发高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、脑卒中等等，严重还会引发糖尿病、高血脂、肥胖等一系列问题。  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征该如何科学改善？  医疗上对于保守治疗无效，鼻腔通气较好患者，可以尝试口腔矫治器或者正压通气治疗。另外还可以在医生咨询下考虑手术疗法，但手术并不一定能完全解除梗阻 ，一部分患者术后还是需要借助家用呼吸机进行治疗。但大多数打呼噜都因肥胖造成的，最重要还需要控制体重，保持一定运动量。另外还需养成良好的睡眠习惯，比如白天避免过度疲劳 睡眠不宜饮酒等。胖子不易为何睡个好觉，还得减减肥啊！

打呼噜睡得香这种致命“呼噜”一定要注意

肺炎到底是吃药好还是输液好，不能一概而言，主要是看肺炎的严重程度以及各种药物的特性。总体来说，如果程度比较轻，能吃药就不输液。如果程度比较重，要尽快的控制，还是要静脉治疗。第二，看药物本身，有些药生物利用度，也就是口服以后吸收的非常好，比较常见的比如左氧氟沙星、莫西沙星类的抗生素，口服以后96%都能被吸收。所以口服和静脉大概起效时间也就差1~2个小时。如果胃肠道功能好，通过吃药的方式再喝点水，就完全能达到静脉输液的效果，优先考虑口服。总的原则，能口服就不静脉，如果病情重，还是要及时的静脉治疗，控制住病情以后再改成口服。

肺炎吃药好还是输液好

吹空调可能会加重哮喘。哮喘刺激的因素不完全一致，有部分人对冷过敏，有部分人会因尘螨、花粉、动物的皮毛等有害微粒，引起哮喘发作。用空调后，对哮喘有时会产生不利影响，主要是两个方面。通常是冷空调，冷空气吸入后，会诱发部分哮喘患者哮喘的发作。如果空调里不清洁，就会吹出很多PM2.5微粒，还会有些霉菌的孢子，也可能诱发哮喘的发作。

吹空调会加重哮喘吗

咳嗽一般可以清肺。咳嗽是正常的反射，肺内有分泌物，或者吸入了有害气体和粉尘，可以形成痰液，通过咳嗽排出体外，从而保持呼吸通畅，同时预防感染和气道损伤。但过度的咳嗽，可能会导致胸痛，甚至导致尿失禁、肋骨骨折、咳嗽反射性昏厥、晕厥等，导致脑外伤。而无法咳嗽的患者，如老年、体弱，以及患有神经肌肉疾病、脑血管意外性的疾病的患者，可以训练咳嗽，保持气道畅通。如果无法咳嗽，需要应用人工气道，如帕金森患者，长期无法自行咳嗽，需要长期气道切开，从而保持分泌物的引流。

咳嗽可以清肺吗

如果患者出现咯血同时有发烧，一般需要做CT，对发热的原因做筛查，做血常规查看白细胞，同时做炎症标志物，包括血沉、C反应蛋白、PCT等检查。如果影像学里面怀疑肿瘤，可以做肿瘤标志物、痰脱落细胞检查，必要时要做气管镜或者经皮穿刺的活检。如果怀疑结核，可以在痰里面找结核菌，进行痰培养、结核菌培养。同时也可以做血的筛查，比如结核T-SPORT，或者结核干扰素释放试验、PPT试验等，明确诊断，并进行对症治疗。

咯血伴随发热怎么办

慢阻肺一般会导致全身无力，但并不是所有慢阻肺患者都会导致无力。无力是没有特异性的体征，任何疾病都可以导致无力。慢阻肺导致无力的主要原因是慢阻肺会有肌肉功能障碍，主要是慢性气道炎症以及缺氧、二氧化碳潴留会导致肌肉的炎症。另一方面，慢阻肺患者呼吸负荷增高，造成消耗增高，会发生营养不良，长期的营养不良也会导致肌营养不良。由于呼吸功能不好，活动以后会气急、缺氧、二氧化碳潴留也会影响到肌肉。气急的患者长期不动，会导致肌肉萎缩，也会导致无力。平时需要加强营养，要吃高蛋白、维生素丰富的饮食，要做康复的锻炼，对基础病要进行规范的治疗，以减少慢阻肺乏力的产生。

慢阻肺会导致全身无力吗

电子烟有时候会产生一些有害气体的粉尘，实际上是有可能致癌的。目前还没有一种电子烟的产品，经过长期的临床观察，证明是人体无害的。相反有些电子烟是很有害的，目前为止还是不主张用电子烟的。如果烟草有成瘾，戒烟药目前比较主张的就是吃尼古丁受体的拮抗剂。另外，也用一些尼古丁的贴片进行贴，通过皮肤吸收。如果做的好，做成尼古丁小剂量的雾化溶液，经过严格的临床验证也是可以吸的。所以目前还没有一种电子烟，经过长期验证是对身体无害的，目前情况下还是不建议。

吸电子烟会得肺癌吗

如果患者属于流行性感冒的轻症，一般可以吃一下缓解症状。流行性感冒通常是由流感病毒所致，轻症靠抵抗力自己会好，如果是重症合并病毒性肺炎一般有生命危险。板蓝根主要的作用是清热解毒、抗病毒的辅助作用，清热解毒的药还有连花清瘟。如果是热病一般建议使用连花清瘟和板蓝根。如果有一些寒证，像这次新冠病毒就容易导致腹泻。此时，一般建议使用藿香正气水，特别是表现为咽喉肿痛、发烧、大便干的热证。但是不能一概而论，需要辨证论治。

流行性感冒喝板蓝根可以吗

支气管炎出现背疼，需要进行相关检查，明确病因，对症治疗。如果没有特殊的原因，可能是由于神经肌肉拉伤的疼痛导致，可进行止痛治疗。如果是感染引起，可进行消炎治疗。如果伴有合并症，需要针对合并症进行治疗。支气管炎通常会导致患者出现咳嗽、咳痰，但不一定都会引起背疼。支气管炎出现背疼，可能是由于感染累及胸膜，造成胸膜的炎症，出现疼痛，也可能是由于咳嗽剧烈，从而拉伤肌肉，造成的疼痛。如果出现突发的胸痛、气急，可能是由于肺栓塞导致，需要进行D-二聚体、CT肺动脉的造影进行确诊。心脏病、心梗、胃疼、主动脉夹层、带状疱疹以及胸椎的疾病，都可以导致疼痛。所以出现剧烈疼痛，需要进行相关检查，明确病因。

支气管炎背疼怎么治疗

吃黑木耳一般不能清肺、润肺。黑木耳是比较有营养的食品，成分主要是抗凝活血，含铁质也比较高，有补血的作用。还有些胶原的成分，能够美容、养颜。因此，黑木耳的主要功能是活血化瘀、补血养颜，实际上对肺没有作用。对肺有作用肺是与黑木耳很相似的白木耳。白木耳有滋阴的作用，能够滋肺阴，对于肺燥引起的干咳，有辅助治疗作用。但是，通常食疗都只是辅助作用，本身并不能直接用于止咳、化痰。所以，肺不好的患者，通过吃白木耳食疗可以，但是黑木耳没有效果。

吃黑木耳能清肺润肺吗

咳嗽全身肌肉疼痛考虑与流行性感冒、肺炎、胸膜炎等疾病有关。1、流行性感冒：因病毒侵袭呼吸道黏膜处于肿胀、充血状态，可诱发咳嗽，咳嗽时还会带动全身肌肉运动，造成乳酸堆积，表现为肌肉疼痛。2、肺炎：典型表现为咳嗽，当大量渗出的炎症因子作用于肌肉神经末梢组织，可引起酸痛感。3、胸膜炎：主要表现为胸痛、胸闷，伴有咳嗽、咳痰，通常在咳嗽时，会造成胸痛症状加重，向全身扩散。除此之外，若发生肺结核等疾病，也会出现上述症状。

咳嗽全身肌肉疼痛是怎么回事

肺部磨玻璃结节手术后注意事项主要包括调整饮食、保持情绪稳定、适当运动等。1、调整饮食：短时间内不要吃辛辣、刺激的食物，后期可以吃蛋类、豆制品、瘦肉等食物。2、保持情绪稳定：保持心态乐观，正确面对疾病，树立战胜疾病的信心，避免过度紧张或焦虑，可与家人或朋友多沟通交流，转移注意力。3、适当运动：可根据身体情况下床活动，注意劳逸结合，近期不要做剧烈运动，后期可以散步或慢跑。除以上几点外，还要注意定期到医院复查，了解肺部功能恢复情况。如果身体有其他异常，应及时就医。

肺部磨玻璃结节手术后注意事项

支气管炎患者喝梨水一般不管用，并不能够起到治疗的作用，建议到医院检查，并配合医生进行规范的治疗。梨水通常是用梨和冰糖熬制的汤水，口感酸甜，而且当中含有的营养成分也相对比较多，适量的喝一些，能够改善口干口渴，还能够补充身体所需要的营养，可以起到润肺止咳的功效，能适当改善支气管炎所引起的咳嗽。但是梨水不具有治疗疾病的作用，所以支气管炎患者喝梨水可能没有明显作用。治疗期间要注意保持清淡的饮食，可以多吃蔬菜水果，并且还要注意多喝水，能够促进病情的恢复。

支气管炎喝梨水管用吗

咳嗽有红色痰可能与上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症有关，也不排除是肺炎、肺结核等疾病的症状。1、上呼吸道感染：咳嗽症状加重时，会导致局部黏膜破裂，痰液中夹杂血丝呈现红色。2、支气管炎：支气管黏膜处于充血、水肿状态，受到损伤破裂出血，会混合痰液排出体外。3、支气管扩张症：支气管处于异常扩张状态，气管壁受到破坏，易导致气管旁血管破裂出血，咳嗽时血液会随着痰液排出体外。4、肺炎：病情持续时间较长时，剧烈的咳嗽会导致毛细血管出现破裂，咳出的痰液会夹杂有血丝而呈现红色。5、肺结核：患者会有咳嗽、咳痰、全身乏力等症状。持续性的咳嗽会导致肺部毛细血管破裂出血，随着痰液咳出体外。此外，肺部恶性肿瘤、急性心功能不全也会导致患者咳嗽时伴有红色痰液，需要及时到医院就诊。

顾宇彤

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