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黄菊医生,上海市公共卫生临床中心-血液内科-副主任医师,贫血;多发性骨髓瘤;非霍奇金淋巴瘤;急性白血病;慢性白血病;过敏性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;真性红细胞增多症;原发性血小板增多症;原发性骨髓纤维化;地中海贫血;缺铁性贫血;再生障碍性贫血;溶血性贫血;巨幼细胞性贫血;铁粒幼细胞贫血;遗传性球

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黄菊医生,上海市公共卫生临床中心-血液内科-副主任医师贫血;多发性骨髓瘤;非霍奇金淋巴瘤;急性白血病;慢性白血病;过敏性紫癜;特发性血小板减少性紫癜;真性红细胞增多症;原发性血小板增多症;原发性骨髓纤维化;地中海贫血;缺铁性贫血;再生障碍性贫血;溶血性贫血;巨幼细胞性贫血;铁粒幼细胞贫血;遗传性球形

【黄菊】上海市公共卫生临床中心-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

一般情况下，输血之前患者还必须做血型鉴定、交叉配血、病原体检测、血液学检测、凝血功能检测等检查。1、血型鉴定：通过血型鉴定，确定供血者和受血者的血型，以避免血型不合导致的严重后果。2、交叉配血：在血型鉴定的基础上，进行交叉配血实验，检测供血者与受血者之间是否存在抗体，进一步确保输血安全，减少输血反应的风险。3、病原体检测：输血前必须对受血者的血液进行病原体检测，包括检测乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒和梅毒等常见病原体，有助于防止病毒通过输血途径传播。献血者在献血前也常规进行这些病原学检查。4、血液学检测：对受血者的血液进行血液学检测，包括血红蛋白、血小板、白细胞等指标，以评估患者的血液状况，确定是否需要输血以及输血的种类和数量。5、凝血功能检测：检测受血者的凝血功能，如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，以评估患者的凝血功能是否正常，避免输血过程中出现凝血异常的情况。在日常生活中，患者在输血前必须进行一系列检查，确保输血的安全性和有效性，过程中出现异常情况要及时处理。

输血之前还必须做什么检查

复方硫酸亚铁叶酸片是一种复合制剂，可以补铁，也可以补充叶酸，需要在医生的指导下规范用药。复方硫酸亚铁叶酸片主要是由硫酸亚铁、黄芪、叶酸等成分组成，能够用于治疗缺铁性贫血和叶酸缺乏引起的贫血，尤其适合铁和叶酸同时缺乏的贫血，不仅可以补充铁剂，缓解疾病所引起的面色苍白、头晕、乏力等症状，同时也能够帮助补充体内所需要的叶酸，改善叶酸缺乏引起的多种症状。在用药时尽量选择饭后服用，能够减少对胃肠道的刺激。在用药期间如果出现皮肤瘙痒或胃部不适，需要及时就医。总之贫血的病因非常多，不同病因所引起的贫血，治疗手段截然不同，因此在用药之前，一定要去医院检查是什么原因导致的贫血，然后再根据病因给予相应治疗。

复方硫酸亚铁叶酸片是补铁的吗

利血生片是指利可君片。利可君片的作用和危害具体如下：1、作用：利可君片是一种用于预防和治疗白细胞减少症和血小板减少症的药物，主要作用是增强骨髓造血系统的功能。2、危害：部分患者服用该药物后，可能会出现头晕、皮疹、精神兴奋、睡眠异常、恶心、呕吐等症状，但这种情况均极少发生。在日常生活中，患者要养成良好的生活和饮食习惯，在医生的指导下用药，用药过程中如果出现不适，应立即停药并前往医院就诊。

利血生片的作用和危害是什么

骨髓移植一年后可能存在一定的危险，需要密切关注身体状态，定期去医院复查身体的恢复情况。骨髓移植通常用于治疗白血病、骨髓增生异常综合征、重型再生障碍性贫血、地中海贫血等疾病，如果做完手术之后，护理工作做得比较到位，生活方式较为健康，能够降低风险系数。如果做完骨髓移植之后，生活方式不健康，比如熬夜或者抽烟酗酒，可能会导致危险系数增加，容易影响身体的恢复。可以定期去医院检查身体的恢复情况，然后对症调理。

骨髓移植一年后还有危险吗

一般情况下，喝水过多不会直接导致验血时白细胞减少，但是喝水过多会使血液被稀释，从而间接对白细胞的数量产生影响，可能会导致白细胞减少。此外，白细胞的数量还受到多种因素的影响，比如药物刺激、感染、炎症、骨髓功能、免疫系统等。在日常生活中，患者要规律作息，避免熬夜和过度劳累，注意饮食，避免吃过于辛辣和油腻的食物，同时要适当进行运动，增强自身的免疫能力，保持良好的心态，验血之前尽量避免喝过多的水，以免对验血结果产生影响。一旦白细胞的数量出现异常，要积极就医进行诊治。

喝水过多会导致验血时白细胞减少吗

是的，脐带血移植可以作为地中海贫血的一种治疗方法。地中海贫血是一种遗传性血红蛋白病，主要特征是红细胞缺乏正常的血红蛋白，导致贫血和其他相关症状。脐带血移植是利用新生儿脐带中含有丰富造血干细胞的特点，将其用于治疗血液疾病。对于地中海贫血患者来说，脐带血移植可以提供正常的造血干细胞，使其分化为正常的红细胞，并恢复正常的血红蛋白合成，从而改善贫血和相关症状。脐带血移植相对于传统的骨髓移植，具有一些优势。首先，脐带血的获取相对容易，无需主动配型，减少了移植的难度。其次，脐带血中含有较多的造血干细胞，有助于更快恢复造血功能。此外，脐带血移植的排斥反应较少，降低了移植后的并发症风险。然而，脐带血移植也有一些限制和风险，包括移植后的排斥反应、移植物与宿主的免疫不匹配等。另一方面，脐带血数量相对有限，有时难以满足临床需求。因此，在决定使用脐带血移植治疗地中海贫血时，需要综合考虑患者的具体情况和移植的可行性，通过与专业医生的咨询和评估来做出决策。

地中海贫血可以用脐带血治疗吗

血小板增多症分原发性血小板增多症和继发性血小板增多症，需要根据具体病情和原因进行综合判断和治疗。对于原发性血小板增多症，多属于骨髓造血干细胞克隆性增殖性疾病，需经过骨髓穿刺涂片、活检病理及Jak2、MPL、CALR、BCR-ABL等基因检查确诊，常用的治疗药物包括阿司匹林、羟基脲、干扰素等。对于继发性血小板增多症，需针对潜在的原因进行治疗，多见于炎症感染、恶性肿瘤、贫血、出血等疾病引起血小板继发性升高，多余属于轻中度升高，明确原因后针对病因治疗才是关键。如抗生素治疗感染、针对肿瘤化疗、纠正贫血治疗等。无论哪种血小板增多症，患者在治疗过程中需遵医嘱用药，并定期进行血常规检查。此外，要避免剧烈运动以减少出血风险。同时需要多饮水，清淡饮食，助于预防血栓栓塞危险。在治疗血小板增多症时，需注意一些事项：1、患者应按照医生的指导进行治疗，严格遵守用药剂量和用药时间。2、定期进行血常规检查以监测病情变化也是非常必要的。3、患者应适当运动锻炼，注意饮食清淡，多饮水，预防血栓形成风险，也需要注意血小板水平高但是功能差容易出血的危险。

血小板增多症的病因及治疗

化疗是指化学药物治疗。白血病化学药物治疗对身体危害是相对较大的，常见的危害有胃肠道反应、免疫功能受损、脱发、肝肾功能损害、骨髓抑制等。1、胃肠道反应：治疗期间使用的药物可能导致患者出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道反应，影响患者的营养摄入和身体恢复。2、免疫功能受损：药物可能对患者的免疫功能产生损害，降低患者对病毒、细菌等病原体的抵抗力，增加感染的风险。3、脱发：药物可能导致脱发，影响患者的心理和生活质量。4、肝肾功能损害：化疗药物对肝脏和肾脏有一定的毒性作用，可能导致肝肾功能异常，进一步加重患者的身体负担。5、骨髓抑制：药物还会对患者正常的骨髓造血功能产生抑制作用，导致贫血、中性粒细胞减少、血小板减少等症状，还可能会导致感染、出血等严重的并发症。6、末梢神经损害:部分化疗药物可以导致四肢末梢麻木，引起周围神经病变。7、口腔粘膜损害:部分化疗药物可以引起口腔粘膜损害，导致溃疡疼痛发生。8、心脏毒性:部分化疗药物可以引起心律失常，心脏传导阻滞，心力衰竭等心脏毒性。在日常生活中，患者要保持积极乐观的心态，规律作息，及时调整饮食，谨遵医嘱，按时复查。积极预防药物副作用，一旦发生需要及时处理，必要时需要停药。

白血病化疗对身体危害有多大

贫血是指红细胞,血红蛋白水平低于正常，引起贫血的原因非常多，白血病可以表现为贫血，但贫血不一定就是白血病。对于女性而言，如果单纯小细胞低色素性贫血，那么建议检查一下铁蛋白，转铁蛋白饱和度，总铁结合力，如果出现大细胞性贫血，则建议检查一下叶酸，维生素B12。在成年女性中比较常见贫血便是缺铁性贫血，大多数与月经过多有关。所以对于任何贫血一定要及时就诊，查清引起贫血的病因，针对病因治疗最为关键。

女性严重贫血不等同于白血病

原发性免疫性血小板减少症（ITP）是一种自身免疫性出血性疾病，其特征是外周血中血小板减少，表现为皮肤粘膜出血点及瘀斑瘀点，但其他造血细胞数量正常。治疗免疫性血小板减少症的方法主要包括免疫抑制剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗、血小板生成素及其受体激动剂治疗以及脾脏切除手术治疗等。1、糖皮质激素治疗是ITP治疗的关键，也是一线治疗方法，包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等，有助于抑制机体过强的免疫反应，改善出血，刺激骨髓巨核系发育成熟，但是糖皮质激素是一把双刃剑，在发挥治疗作用的同时也存在很多副作用，比如高血糖，向心性肥胖，水钠潴留，骨质疏松甚至病理性骨折，一定要在专科医生的指导下用药；2.免疫抑制剂治疗也是治疗ITP的常用手段，尤其是对于一些难治性ITP，常用的免疫抑制剂包括环孢素A和硫唑嘌呤，这些药物可以抑制免疫系统功能，从而减少对血小板的破坏。无论是糖皮质激素还是免疫抑制剂还有一个比较常见的副作用便是容易导致机体并发各种感染，严重感染甚至会危及生命。3.免疫球蛋白治疗也被广泛应用于ITP的治疗中。通过补充免疫球蛋白，封闭抗体，抑制免疫反应，提高血小板的生存期。通常，静脉注射免疫球蛋白可以迅速提高血小板数量，但其疗效不持久，因此需要定期重复治疗。4.重组血小板生成素及其受体激动剂，随着新药的涌现，一些新的治疗手段在临床广泛使用，并且取得非常好的治疗效果，目前临床应用比较广泛的有特比奥、艾曲波帕、海曲波帕、阿法曲波帕等；5.脾脏切除手术，随着新的治疗手段的出现，脾脏切除已经逐渐退出了历史舞台，现在较少被采用。需要注意的是，治疗免疫性血小板减少症的药物应根据患者具体情况和临床指南进行选择，需严格遵医嘱使用。病情监测也非常重要，包括定期检查血小板计数和瘀点出血情况等。综上所述，ITP是一种免疫性出血性疾病，常见的治疗方法包括免疫抑制剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗和血小板生成素及其受体激动剂治疗，在治疗过程中，需要根据患者情况选择合适的药物治疗，并定期进行病情监测。一定要在专科医生的指导和严密观察下用药。

原发性免疫性血小板减少症

病情诊断：根据您所描述的乏力、发热和淋巴结肿大的症状，可以见于很多疾病。需要进一步的医学检查和评估来排除或确诊白血病，特别是慢性或急性淋巴细胞白血病。病因分析：乏力、发热和淋巴结肿大等症状可能由多种原因引起，包括但不限于感染、免疫系统异常、肿瘤等。白血病作为一种血液系统恶性肿瘤，会导致骨髓异常增生和免疫功能下降，从而引起这些症状。然而，这些症状并非白血病的特异性表现，因此需要进一步的检查来明确诊断。治疗建议：在明确诊断之前，不建议自行使用药物治疗。建议您尽快就医，进行全面的体格检查和血液检查，包括血常规、骨髓检查等，以明确诊断。根据诊断结果，医生将制定个性化的治疗方案。生活建议：在等待就医和诊断结果期间，建议您保持良好的作息习惯，避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡，增强身体免疫力。同时，保持乐观的心态，积极配合医生的治疗建议。请注意，以上内容仅为初步分析和建议，不能作为最终诊断的依据。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等）在就医时应特别告知医生自己的身体状况。请您遵医嘱，如有任何不适或病情变化，请及时就医。

如何区分急慢性淋巴细胞白血病？

病情诊断：患者自述贫血，伴有视力模糊，疑似为贫血性眼病，但需进一步排除白内障、青光眼等眼部疾病。病因分析：贫血导致血液中红细胞和血红蛋白减少，进而影响视网膜和视神经的供氧和营养，可能导致视力模糊。此外，贫血还可能引起全身症状，如头晕、乏力，增加摔倒风险。治疗建议：首先，需针对贫血原因进行治疗，如补充铁剂、叶酸等。针对视力模糊，可使用改善眼部血液循环的眼药水。具体药物用法用量需根据医嘱。生活建议：保持均衡饮食，增加富含铁、叶酸的食物摄入。避免长时间用眼，适当休息，保护视力。注意行走安全，防止摔倒。如症状持续加重，请及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等）请在医生指导下用药。遵医嘱治疗，如有不适，请及时就医。

贫血眼睛看东西模糊怎么办

病情诊断：缺铁性贫血患者，咨询藏红花饮用问题。病因分析：缺铁性贫血是由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少的一种贫血类型。常见原因包括铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多。治疗建议：对于缺铁性贫血患者，首先应明确缺铁的原因并进行相应治疗。在饮食方面，建议增加富含铁的食物摄入，如红肉、动物肝脏等。关于藏红花，虽然其具有一定的保健作用，但并非治疗缺铁性贫血的首选药物。因此，在缺铁性贫血未得到有效控制前，不建议大量饮用藏红花。若患者确实想尝试，建议咨询专业医生，并在其指导下适量饮用。生活建议：保持均衡饮食，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。同时，定期监测血红蛋白水平，以便及时调整治疗方案。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等在使用前应咨询专业医生。如有不适，请及时就医。

缺铁性贫血能喝藏红花吗？

病情诊断：患者自行使用人血白蛋白涂抹伤口后，出现伤口疼痛、红肿症状，初步诊断为伤口感染或过敏反应。病因分析：人血白蛋白是血液制品，主要用于治疗低蛋白血症等，并不适用于直接涂抹伤口。伤口红肿疼痛可能是由于感染或过敏反应所致。治疗建议：建议立即停止使用人血白蛋白涂抹伤口。对于伤口，可使用生理盐水清洗，并涂抹抗菌药膏如红霉素软膏。如症状持续加重，应尽快就医，可能需口服或注射抗生素进行治疗。生活建议：保持伤口清洁干燥，避免沾水。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。进食优质高蛋白食物促进伤口愈合，注意休息，避免剧烈运动。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用任何药物前都应咨询医生。以上建议仅供参考，请遵医嘱，如有不适及时就医。

人血白蛋白涂抹伤口

病情诊断：根据您描述的身上出现乌青和身体虚弱、易疲劳的症状，不排除其他血液系统疾病的可能性。需要注意的是，这些症状并不是白血病的特异性表现，因此需要进行进一步的检查和评估以明确诊断。病因分析：乌青的出现可能是由于血小板减少或凝血功能异常导致皮下出血。身体虚弱和易疲劳可能与血液系统问题影响全身供氧和能量代谢有关。然而，具体的病因需要通过实验室检查才能确定。治疗建议：建议您尽快前往医院接受血常规、凝血功能等相关检查，以明确诊断。根据检查结果，医生可能会给予相应的治疗，如补充血小板、调整凝血功能等。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。生活建议：在饮食方面，建议增加富含维生素K和C的食物，如绿叶蔬菜、柑橘类水果等，这些食物有助于改善凝血功能。同时，保持规律的作息和充足的睡眠，有助于身体恢复。此外，避免长时间站立或久坐，适当进行散步等轻度运动，以改善血液循环。请注意，本回复仅为一般性建议，不能替代专业医生的诊断。特殊人群（如孕妇、老年人、有慢性疾病史者）请在专业医生指导下进行治疗和保健。如有任何不适，请立即就医。

白血病乌青

病情诊断：怀孕期间可以通过特定的基因检测方法诊断孕妇是否携带地中海贫血基因。若孕妇为地中海贫血基因携带者，则有可能将致病基因遗传给胎儿，影响胎儿的健康。病因分析：地中海贫血是一种遗传性血液疾病，主要由基因缺陷导致。孕妇若为地中海贫血患者或携带者，其胎儿有遗传此疾病的风险。因此，对孕妇进行地中海贫血的筛查和诊断至关重要。治疗建议：若孕妇被诊断为地中海贫血基因携带者，建议进行胎儿的遗传咨询和基因检测。若胎儿也携带地中海贫血基因，应根据具体情况制定治疗方案，如输血治疗、药物治疗或造血干细胞移植等。生活建议：孕妇在怀孕期间应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度锻炼和充足休息。同时，应避免接触可能导致贫血加重的因素，如化学物质、放射性物质等。请注意，以上内容仅为一般性建议，并不能替代专业医生的诊断和建议。孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查，及时发现并处理可能存在的问题。如有任何不适或疑虑，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

地贫怀孕可以查出来吗

病情诊断：头晕乏力症状可能与多种原因相关，包括但不限于贫血、低血压、低血糖、睡眠不足或过度疲劳等。目前，没有直接证据表明这些症状与O型血有直接关系。病因分析：头晕乏力可能由多种因素引起。例如，贫血可能导致血液供氧能力下降，引起头晕；低血压可能导致脑部供血不足，引发乏力；低血糖则可能导致能量供应不足，引起头晕和乏力；同时，睡眠不足或过度疲劳也可能导致这些症状的出现。治疗建议：针对头晕乏力症状，建议首先进行血常规、血压、血糖等基础检查，以明确是否存在贫血、低血压或低血糖等问题。如有需要，可根据检查结果进行相应的治疗，如补充铁剂、调整血压或血糖水平等。同时，保持良好的作息习惯和充足的睡眠对缓解症状也很重要。生活建议：在日常生活中，建议保持饮食均衡，多摄入富含铁、维生素等营养物质的食物；适当进行体育锻炼，增强体质；保持良好的作息习惯，避免过度劳累；如症状持续或加重，应及时就医，遵医嘱进行诊断和治疗。请注意，本回复仅为一般性建议，并不能代替专业医生的诊断。如有任何不适或疑虑，请及时就医，遵医嘱进行诊断和治疗。

o血型七大好处

病情诊断：根据您所描述的症状，可能存在高原病，特别是高原红细胞增多症的可能性。高原红细胞增多症是由于长期居住在高原地区，身体为了适应高海拔环境而导致的红细胞数量增多。病因分析：高原地区氧气稀薄，身体为了弥补缺氧状态，会产生更多的红细胞以携带更多的氧气。然而，当红细胞数量过多时，会导致血液黏稠度增加，影响血液循环，从而引发头晕、乏力、呼吸困难等症状。治疗建议：首先，建议前往当地正规医院进行详细检查，如血常规、心电图等，以明确诊断。若确诊为高原红细胞增多症，治疗方法主要包括：1. 降低海拔，如条件允许，可以前往海拔较低的地方居住或工作；2. 保持充足的休息和水分摄入；3. 药物治疗，如阿司匹林、潘生丁等，但需在医生指导下使用。生活建议：1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜；2. 饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，避免高脂肪、高盐、高糖食物；3. 适当进行低强度运动，如散步、太极拳等，以增强体质；4. 尽量避免过度劳累和精神压力过大；5. 若有不适，请及时就医。请注意，以上内容仅供参考。因病情各异，如遇身体不适，请遵医嘱进行检查和治疗。高原病患者在高原环境下生活和工作时，需特别关注身体状况，如有异常请及时就医。

高原人体内红细胞增多

病情诊断：咳嗽原因待查/n目前无法直接诊断为白血病。白血病确实可能伴随咳嗽症状，但咳嗽更常见于多种呼吸道疾病，如感冒、支气管炎等。病因分析：咳嗽可能是由多种因素引起的，如病毒感染、过敏反应、烟尘刺激等。白血病的咳嗽通常是伴发症状，并非主要表现，且通常伴有其他症状如贫血、发热、淋巴结肿大等。治疗建议：建议您先就医进行详细的检查，如血常规、胸片等，以明确咳嗽的具体原因。在明确病因前，不建议盲目使用抗生素或止咳药。若检查结果显示无严重器质性病变，可尝试口服止咳糖浆等缓解咳嗽。生活建议：在此期间，建议保持良好的作息，避免熬夜劳累；饮食方面以清淡为主，避免辛辣刺激性食物；适当锻炼，增强体质。请注意，以上内容仅为初步分析，建议您尽快就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。特殊人群（如孕妇、老年人等）在用药和检查方面需特别注意，务必遵循医生的建议。如有任何不适，请及时就医。

白血病和咳嗦有关系吗

病情诊断：您的病情可能是血小板减少症。血小板低会导致出血，但是不一定所有血小板低的患者都可以出现出血点，血小板是血液中的重要组成部分，其主要功能是防止出血。当血小板计数低于正常水平时，人体出血的风险会增加。目前您的血小板计数低于30，确实需要引起关注。病因分析：血小板减少症的原因可能有很多，包括骨髓疾病、自身免疫性疾病、药物反应等。具体的原因需要通过进一步的检查和诊断来确定。治疗建议：针对您的病情，建议您立即就医，接受专业的诊断和治疗。治疗方法通常包括药物治疗、输血和针对病因的治疗。具体的治疗方案需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。生活建议：在等待就医和接受治疗期间，建议您避免剧烈运动和重物搬运，以免发生意外出血。同时，保持良好的作息和饮食习惯，增强身体免疫力，有助于病情的恢复。请注意，以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

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