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陈国玲医生,山东大学第二医院-眼科-主任医师,干眼;霰粒肿;翼状胬肉;青光眼;高眼压症;角膜炎;红眼病;过敏性结膜炎;细菌性结膜炎;病毒性结膜炎;结膜肿瘤;睑腺炎;虹膜睫状体炎;近视;假性近视;高度近视;白内障;飞蚊症;玻璃体混浊;复视;斜视;弱视;散光;倒睫;睑内翻;视网膜脱离;黄斑水肿;中心性浆

63岁，早上起床后白眼球发红，眼睛有鼓涨感

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陈国玲医生,山东大学第二医院-眼科-主任医师干眼;霰粒肿;翼状胬肉;青光眼;高眼压症;角膜炎;红眼病;过敏性结膜炎;细菌性结膜炎;病毒性结膜炎;结膜肿瘤;睑腺炎;虹膜睫状体炎;近视;假性近视;高度近视;白内障;飞蚊症;玻璃体混浊;复视;斜视;弱视;散光;倒睫;睑内翻;视网膜脱离;黄斑水肿;中心性浆液

【陈国玲】山东大学第二医院-眼科-图文咨询-预约挂号-百度健康

红眼病一般是指急性结膜炎。急性结膜炎的传染途径多为接触传染，即直接或间接解除了患者眼睛的分泌物后，如果没有洗手就直接或间接接触自己的眼睛，就有可能被传染。举例说明：一只眼睛的了红眼病，往往另一只眼也会被传染上，可能的原因是：患者自己不注意

红眼病是怎么传染的？

婴儿期孩子的的眼睛泪汪汪的，常见的眼病是新生儿倒睫和泪囊炎。倒睫引起眼睛泪汪汪，是由于指睫毛倒向眼球方向、触及眼球所致，孩子家长可以自行判断（下睑睫毛有一部分是倒向眼球方向的）；而新生儿泪囊炎是由于鼻泪管阻塞导致泪道不通引起的流眼泪（泪道

婴儿期孩子眼睛泪汪汪的，有可能是新生儿泪囊炎！

为什么会看东西模煳？眼睛是人体重要的感觉器官，能够接受外部的光刺激，并将外界的平行光线经眼的屈光系统（角膜、房水、晶体、玻璃体）后，在视网膜上聚焦，视觉信息从视网膜光感受器开始，经过视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射，传送到枕叶视中

为什么会看东西模煳？引起视物模煳的常见疾病有哪些？

麦粒肿和霰粒肿，都表现为眼皮上有个疙瘩，但二者的临床表现和治疗不一样。临床表现：1、霰粒肿：是睑板腺的慢性炎症。一般是无意中摸到或发现的，发现时或大或小，小的可能有米粒大小（看不出但摸得到），大的有小花生米大小；近圆形、比较硬、边界清楚、

麦粒肿和霰粒肿有什么不同？怎么治？

眼皮长疙瘩，可能是睑腺炎（图A）、睑板腺囊肿（图B）或眼睑肿物（图C）。ABC如果疙瘩周围的皮肤红肿、疙瘩处疼痛（触摸时疼痛加重），可能是睑腺炎；如果疙瘩附近的皮肤不红肿、不疼，可能是睑板腺囊肿或眼睑肿物。如果疙瘩边界清楚、质硬、近似圆形

眼皮长疙瘩，是怎么回事？怎么办？

一、与新生儿泪囊炎相关的解剖知识泪囊和鼻泪管都是泪液排出通道（简称泪道）的组成部分。泪囊位于内眦韧带后面、眼眶内侧壁前下的泪囊窝内，下端与鼻泪管相连接。鼻泪管位于骨性鼻泪管内，上接泪囊，开口于下鼻道，是泪液排出管道中形成最迟的。泪道包括：

宝宝流眼泪（新生儿泪囊炎）的常见病因、临床特点及治疗

【临床表现】1、多有植物性角膜外伤史（例如树枝、甘蔗叶、稻草）或长期用激素和抗生素病史。2、起病缓慢，亚急性经过，刺激症状较轻，伴视力障碍。3、角膜浸润灶呈白色或乳白色，致密，表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观，溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或

真菌性角膜炎的诊断及治疗

隐形眼镜，即角膜接触镜。戴隐形眼镜前：务必要先洗净双手；要看清隐形眼镜的左右眼（务必不要戴错）；要明确隐形眼镜没有破损、上面没有异物。戴隐形眼镜时：把镜片儿的凸面轻轻放在右手食手的指腹上，用左手将上、下眼皮轻轻分开，要保证双眼往正前方看、

怎样取、戴隐形眼镜 ? 有什么注意事项？

新生血管性青光眼是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜，导致周边虹膜前粘连，阻碍房水排出引起的青光眼。导致新生血管性青光眼的病因有多达40余种，差不多都是广泛累及眼后节缺氧或局部性的眼前节缺氧，主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其

糖尿病患者，警惕青光眼！

眼科疾病的常用给药方式是局部用药，即点眼药水或眼药膏。点眼药水或眼药膏时，要注意以下事项：1、用药前：一定要洗手，一定要仔细看清药水瓶上的标签，如果眼部有分泌物，点眼药之前需要先用清洁的棉棒蘸去分泌物后再用药。2、用药时：用一手指轻轻扒着

眼药的用法及注意事项

角膜刺激症状指角膜炎症时伴有的疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等眼部症状。一般情况下，上述症状在角膜炎存在时会持续存在，直到炎症消退才会消失。因为角膜含有丰富的感觉神经纤维，是机体神经末梢分布密度最高的器官之一。因此，角膜的感觉非常敏锐，任何深层、浅层的角膜炎症都会引起眼疼和畏光，而存在角膜炎时眼睑的活动会加重眼疼的感觉。角膜炎大多会伴有畏光、流泪、眼疼、眼睑痉挛等症状，又称为角膜刺激症。

角膜刺激症名词解释是什么

氢氧化钠是碱，有腐蚀性，如果氢氧化钠溅到眼睛里，要尽快就地取材，用大量的清水彻底冲洗眼睛，尽可能把进入眼内的氢氧化钠浓度稀释到最低，使残留在眼睛里的氢氧化钠减到最少，以免残留的氢氧化钠对眼睛造成进一步的损害。　　经过自行处理以后，要尽快到正规医院的眼科，找医生做进一步的处理。到医院以后，医生会往眼睛里滴一滴表面麻醉剂，在裂隙灯显微镜下检查眼睛受伤的程度。医生会在最短的时间内，用酸性的冲洗液彻底再次冲洗受伤的眼睛，再根据受伤眼睛的程度，决定下一步的治疗。

氢氧化钠溅到眼睛怎么办

麦粒肿一般是细菌感染眼睑腺体引起的急性化脓性炎症，因此需要使用抗细菌的药物治疗。麦粒肿刚长时可以局部热敷、局部用药，比如可以用热毛巾在眼睛上热敷，每天2-3次，每次5-10分钟。要注意温度不宜太高，以免烫伤。同时给予抗生素眼药，如红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏，每天2次。还有妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液或左氧氟沙星滴眼液，每天4-6次。大多数情况下经过及时有效的治疗，麦粒肿会在1周左右痊愈。如果病情较重，患者需要口服头孢类或青霉素类抗生素。

眼睛刚长麦粒肿怎么办

长眼疮一般10天左右能好，治疗方法是局部热敷每天2-3次，每次5-10分钟。局部用抗生素眼药膏和眼药水，常用的抗生素眼药膏有红霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏、妥布霉素眼膏等，常用的眼药水有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿奇霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液等。如果用药过程中眼疮的病情发展则需要口服阿莫西林、阿奇霉素等抗生素，如果形成脓头或者脓包一定不要自己用手挤压以免炎症扩散，要到医院找医生做进一步处理。

长眼疮一般多久能好

眼药水可以睡着了用，尤其是用在清醒状态下不配合点药的患者。用药的注意事项，包括将眼药水滴到下眼皮和眼球之间的空隙里，不要直接滴到角膜上，角膜也就是平常说的黑眼球。用眼药以后要按压内眼角5分钟左右，如果是用两种以上的眼药，建议每两种眼药间隔时间5分钟以上，最好是10分钟以上。用药之前一定要洗净双手、看清药名，以免误将风油精、脚气水等点到眼睛里，对眼睛造成损害。另外要根据医嘱用药，不要随意增减眼药水的次数。

睡着了可以滴眼药水吗

眼球包括眼球壁和眼球内容物两大部分，其中眼球壁由外到内又分为三层：外层是角膜和巩膜，中间一层是色素膜包括虹膜、睫状体和脉络膜，最里面一层是视网膜。眼球的内容物从前往后依次是房水、晶状体和玻璃体。眼球是重要的视觉器官，通过“看”而获取外界信息，外界光线通过眼的角膜、房水、晶状体和玻璃体，能够在视网膜上聚焦成像，然后经过视神经将视信息传入中枢从而形成视觉。另外，眼球还有美观作用。

眼球的结构及功能

用国际标准视力表测试眼睛的远视力时，要求双眼分别进行，一般先查右眼，再查左眼；检查一只眼睛时可以用手掌或遮眼板遮盖另外一只眼睛，但是不能压迫眼球。视力表要有标准亮度的光线照明，被检者距离视力表的初始距离为5米，如果被检者在5米处无法识别最大的视标，即0.1，嘱被检者逐步向视力表走近，直到能识别视标为止。根据被检者距离视力表的距离计算被检者的实际视力，如果被检者距离视力表1米处仍不能识别最大视标，则依次检查指数、手动或光感。

怎样测试眼睛视力表

氧氟沙星眼药水和左氧氟沙星眼药水都是喹诺酮类抗生素，都有强力杀菌作用，抗菌谱广，对革兰氏阴性菌和许多革兰氏阳性菌有作用，对耐药葡萄球菌也起作用，常用来治疗细菌感染引起的眼部炎症，比如泪囊炎、睑缘炎、睑腺炎、结膜炎、角膜炎等。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，抗菌作用比氧氟沙星强，这两种药一般都是每天4-6次应用，如果病情较重，可以每1-2小时一次。点眼药时不要把眼药滴到角膜上，要滴到下眼皮和眼球之间的空隙里，点完眼药以后要压迫内眼角5分钟左右。

氧氟沙星眼药水与左氧氟沙星眼药水哪个好

麦粒肿手术后可以用氧氟沙星滴眼液，因为麦粒肿是细菌感染眼睑腺体引起的急性化脓性炎症，氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类的抗生素，可以治疗细菌感染。氧氟沙星滴眼液可以治疗麦粒肿，也可以用在麦粒肿手术以后。如果麦粒肿做了手术，除了可以用氧氟沙星滴眼液以外，还可以用其他的抗生素，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等。晚上睡前还可以加用眼药膏，比如妥布霉素眼膏、氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏、金霉素眼膏等等。术后还要注意局部眼睛的清洁，不要让脏水进入眼内，比如洗脸水、汗水等，尽量不要进到眼睛里。

麦粒肿手术后可以用氧氟沙星滴眼液吗

沙眼是由沙眼衣原体感染引起的结膜炎，这是一种持续时间比较长的慢性结膜炎，因此治疗的时间也相对比较长。一般来讲沙眼的治疗包括局部用药、全身用药以及并发症的治疗这三大部分，活动期的沙眼治疗有两种方案：一种是用四环素眼膏，每天两次，用左氧氟沙星眼水，口服阿奇霉素，要用8周左右。另一种是局部用红霉素眼膏，口服四环素，一般疗程是3周左右，需要注意的是儿童、哺乳期妇女和孕妇不能用四环素。另外，一定要注意个人卫生，避免接触传染。

怎样治疗沙眼多久能好

结膜结石的治疗费用是每次二十元左右。治疗过程很简单，不需要住院，几分钟就可以。取结石前，一般先往眼里滴麻药，然后用细针头把结石拨出来。如果结膜结石的数目较多，不要求一次全部取出，一般只取露在结膜表面的、会引起异物感的结石。部位比较深的结石，可以不取（因为取结石的过程是一个有创操作），取完结石后，要用抗生素滴眼液滴眼。

眼结石手术费用

角膜炎和葡萄膜炎都会引起眼红、眼疼、畏光、视力下降等症状，二者的鉴别要点在于角膜是否透明。角膜炎时，由于角膜浸润、角膜溃疡，可导致角膜水肿、混浊；而葡萄膜炎一般不引起角膜水肿混浊，伴伴有房水混浊、前房渗出及角膜后沉着物等表现。另外，角膜炎常伴有眼内异物、戴隐形眼镜、植物外伤等病史；葡萄膜炎常伴有自身免疫性疾病。

如何辨别是角膜炎还是葡萄膜炎

结膜炎的常见临床表现有眼睑红肿、结膜充血、异物感、灼热感、痒、分泌物增多、刺痛感、干涩感、视疲劳。如果病变累及角膜，会出现畏光、流泪、视物模糊、眼睑痉挛等症状。有些类型的结膜炎会伴有耳前淋巴结肿大、疼痛，有些类型的结膜炎会伴有睑缘炎，儿童患者可伴有全身症状，如体温升高、咽疼、中耳炎、腹泻、全身乏力等。

球结膜炎症状有哪些

地塞米松是激素，长期使用地塞米松眼膏可导致激素性青光眼，因此在使用过程中一定要定期检测眼压；另外，该药还可引起白内障；诱发或加重单纯疱疹病毒性角膜炎；如果角膜上皮不完整，长期局部使用地塞米松眼膏可引起真菌过度生长，导致眼部的真菌感染。该药使用前一定要先做眼部检查、排除用药禁忌（需要在医生指导下用药）。

地塞米松眼膏副作用

眼睛上眼皮里面的疙瘩，常见的是睑板腺囊肿，（睑板腺囊肿又称霰粒肿）。小的霰粒肿，有些可以通过局部热敷而吸收，较大的霰粒肿，则需要手术切除，手术很简单，一般在门诊就可以做，只需要几分钟。手术切口位于眼皮里面，一般不会影响术后的表面皮肤外观，术后一般用药2-3周。如果上眼皮里面的疙瘩是肿物，则需要手术切除。

眼睛上眼皮里面长了个疙瘩怎么治疗

做完双眼皮手术，不建议用双氧水消毒，可以考虑采用碘伏或酒精清洁。双眼皮手术一般7天拆线，从术后第1天到拆线后2天，最好能够每天消毒，可以用碘伏或酒精清洁消毒切口，注意不要让消毒液流入眼内，以免损伤眼表组织。刀口切忌浸水，包括汗水、洗脸水等，不要揉眼，保持术区清洁。双眼皮手术术后48小时之内局部冷敷，有利于组织水肿的吸收。

割完双眼皮可以用双氧水消毒吗

假性近视，可以自愈，方法是：让眼睛彻底休息，从而彻底使睫状肌放松，就可以去除因为眼睛的调节作用而引起的“近视”现象。也就是说：假性近视可以通过彻底休息而自愈。而真性近视，是不能自愈，也无法治愈的。判断是真性近视还是假性近视的办法是：用睫状肌麻痹剂点眼，使睫状肌彻底放松以后再次验光，得到的度数就是真性近视的度数，减少的度数就是假性近视的度数。

近视自愈的方法真的有用吗

沙星类的滴眼液可以联合妥布霉素滴眼液，一起用来治疗眼部炎症性疾病，如麦粒肿、细菌性结膜炎、溃疡性睑缘炎、细菌性角膜炎等。用药时不要把两种眼药水同时滴到眼睛里，二者至少间隔15分钟左右；用药后都要按压内眼角5分钟左右。沙星类抗生素属于喹诺酮类，妥布霉素属于氨基甙类抗生素，二者联合用药的疗效好于单独用药。

沙星滴眼液可以和妥布一起用吗

24小时眼压的标准：24小时内眼压波动不大于8mmHg（正常眼压为10-21mmHg）。有些类型的青光眼，发病早期时的眼压并不是持续性升高，有的患者单次眼压的测量有可能在正常范围。对那些单次眼压测量在正常范围，但存在其他青光眼的阳性指标或有青光眼家族史的患者，需要多次复查眼压，并且做24小对眼压检查。

24小时眼压标准

戴美瞳眼睛疼，应该立即取下美瞳。观察一下眼睛，如果眼睛发红，同时伴有异物感、畏光等表现，提示存在角膜受损的可能，需要用抗生素眼药水点眼（如妥布霉素滴眼液）以预防感染发生；并且尽早到医院去做裂隙灯显微镜检查，以明确角膜是否受损及受损的程度，根据检查结果确定下一步的治疗方案。治疗期间，要禁戴角膜接触镜。

陈国玲

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