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汪定军医生,安康市人民医院-呼吸内科-副主任医师,慢性支气管炎;急性支气管炎;喘息性支气管炎;胸腔积液;恶性胸腔积液;胸膜肿瘤;哮喘;上呼吸道感染;气胸;间质性肺疾病;过敏性肺炎;特发性肺间质纤维化;呼吸衰竭;感冒;肺炎;肺结节;肺结核;肺动脉高压;肺癌;支气管扩张;过敏性咳嗽;肺栓塞;新型冠状病毒

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【汪定军】安康市人民医院-呼吸内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

支气管镜下气管支气管异常图谱及正确描述

病情诊断：对于患者描述的“吃完奥司他韦已五天，症状反复”的情况，无法直接进行病情诊断，因为这需要进一步的医学评估和检查。奥司他韦主要用于治疗流感病毒感染，其疗效和是否需要重复用药需根据患者的具体病情和医生的指导来确定。病因分析：流感病毒感染后，症状可能因个体差异、病毒类型、免疫系统反应等多种因素而有所不同。症状反复可能是由于病毒未完全清除、继发感染、并发症或药物疗效不佳等原因引起的。治疗建议：* 对于奥司他韦的使用，一般不建议在未经医生指导的情况下自行重复用药。如果症状反复，建议患者及时就医，进行必要的检查和评估。* 医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案，包括是否需要继续使用奥司他韦、是否需要更换药物或增加其他治疗措施等。* 处方药的具体用法用量应由医生根据患者的病情和身体状况来确定，并遵循医嘱用药。生活建议：* 在流感高发季节，注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的场所。* 保持室内空气流通，定期开窗通风。* 均衡饮食，保证充足的营养摄入，增强身体免疫力。* 适量运动，避免过度劳累和熬夜，保持良好的作息习惯。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童等）在使用药物时应特别谨慎，并严格遵医嘱用药。如有任何不适或疑问，请及时就医。

奥司他韦吃完五天间隔几天可以再吃

病情诊断：关于您提到的奥司他韦颗粒是否可服用的问题，由于药品包装上显示的保质期即将过期，不建议直接给孩子使用此药物。/n病因分析：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常见症状包括高热、乏力、头痛、咳嗽等。奥司他韦颗粒是一种抗病毒药物，主要用于治疗甲型和乙型流感病毒感染，但其疗效受药物有效期影响。/n治疗建议：* **避免使用过期药物**：由于药物过期后其有效成分可能降解，药效降低，甚至可能产生有害物质，增加不良反应的风险，因此不建议使用即将过期的奥司他韦颗粒。* **重新购买新药**：建议您尽快购买新的、在有效期内的奥司他韦颗粒，并按照说明书或医嘱正确使用。* **替代治疗**：如果无法及时获得新药，且孩子症状严重，应及时就医，考虑其他治疗方案，如使用其他抗病毒药物或对症支持治疗。生活建议：* **预防流感**：注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的场所，减少与流感患者的接触。* **饮食与休息**：保持均衡饮食，多摄入富含维生素C的食物，保证充足睡眠，增强身体免疫力。* **观察病情**：密切观察孩子的病情变化，如有高热不退、精神萎靡等症状，应及时就医。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）在使用任何药物前，应咨询医生意见。请您遵医嘱，如有不适及时就医。

奥司他韦颗粒保质期

病情诊断：针对您提到的情况，目前未直接对小孩进行诊断，但基于您的描述，存在小孩被流感病毒感染的风险。病因分析：流感主要通过飞沫传播，当小孩与感染流感病毒的同学密切接触时，有可能被传染。流感病毒的感染与季节、人群聚集、个体免疫力等因素有关。治疗建议：奥司他韦是一种抗病毒药物，能够特异性抑制流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放和传播，对预防流感有一定效果。但请注意，奥司他韦应在医生指导下使用，且仅用于预防流感病毒的感染，不适用于普通感冒。对于您家小孩的情况，如果确实存在高感染风险，如班上有多名同学确诊流感，可以考虑在医生指导下使用奥司他韦进行预防。具体用法用量需根据小孩的年龄、体重及医生建议来确定。生活建议：除了药物预防外，还应加强小孩的日常生活管理。保持室内空气流通，勤洗手，避免与流感患者密切接触。同时，鼓励小孩进行适量的户外活动，增强体质，提高免疫力。在流感高发季节，可以考虑接种流感疫苗，以提供更全面的保护。请注意，以上建议仅供参考，不构成专业医疗意见。特殊人群（如肾功能不全者、6岁以下儿童等）在用药前需咨询医生。如有任何不适，请及时就医。

奥司他韦可以给孩子预防吃吗

病情诊断：1型呼吸衰竭病因分析：1型呼吸衰竭主要由于肺部换气功能障碍，导致低氧血症，而无高碳酸血症。常见于肺部感染、支气管哮喘急性发作、肺栓塞等疾病。治疗建议：* 氧疗：给予高浓度氧疗，以纠正低氧血症，通常需维持血氧饱和度在90%以上。* 病因治疗：针对原发病进行治疗，如抗感染、解痉平喘等。* 药物治疗：必要时可使用呼吸兴奋剂，但需注意保持呼吸道通畅，防止呼吸抑制。生活建议：* 休息与体位：保持舒适的体位休息，避免剧烈运动，以减少氧耗。* 饮食：高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，增强身体抵抗力，避免辛辣刺激食物。* 保暖防寒：避免寒冷刺激，减少支气管痉挛和分泌物增加。* 监测病情：定期监测呼吸频率、血氧饱和度等指标，如有异常及时就诊。* 心理调适：保持积极乐观的心态，配合治疗，避免过度焦虑。请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案需根据患者实际情况由医生制定。特殊人群（如孕妇、老年人、儿童等）在治疗过程中需特别关注，建议严格遵医嘱执行。如有任何不适，请及时就医。

1型呼吸衰竭的护理诊断及护理措施

病情诊断：水痘病毒感染/n病因分析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性很强的疾病。病毒主要通过飞沫或直接接触水痘患者的疱疹液传播。感染后可出现发热、皮肤疱疹等症状，疱疹多呈向心性分布，即躯干、头面部较多，四肢较少。治疗建议：奥司他韦主要用于甲型和乙型流行性感冒的治疗，虽然它具有一定的抗病毒作用，但并非水痘的首选治疗药物。对于水痘病毒感染，通常建议采取以下治疗措施：1. 抗病毒治疗：可选用阿昔洛韦等抗病毒药物，具体用法用量需遵医嘱。2. 对症治疗：如有发热，可采取物理降温或药物降温；皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂等缓解。3. 隔离措施：水痘患者需隔离至疱疹全部结痂为止，以防止病毒传播。生活建议：1. 饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。2. 保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，以防继发感染。3. 注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）在用药前需咨询医生。如病情持续加重或出现其他不适症状，请及时就医。

奥司他韦能治水痘病毒吗

病情诊断：关于您同时使用降压药和奥司他韦的情况，不涉及具体疾病诊断，而是药物相互作用的问题。病因分析：降压药主要用于控制高血压，而奥司他韦是抗病毒药物，主要用于治疗流感。两者在药理作用上没有直接的冲突，但为了避免药物间的潜在相互影响，确保各自的药效正常发挥，需要合理安排服用时间。治疗建议：1. **服药时间间隔**：建议在服用奥司他韦与降压药之间保持至少2小时的间隔。这样可以最大限度地减少药物之间的相互作用，保证各自的药效。2. **遵医嘱用药**：务必按照医生或药师的建议服用这两种药物，不可随意更改剂量或停药。3. **监测身体状况**：在服药期间，注意监测自己的血压变化以及流感症状的改善情况。如有任何不适，应及时就医。生活建议：1. **保持健康生活习惯**：保证充足的睡眠，避免熬夜；适量运动，增强免疫力；保持饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物。2. **避免交叉感染**：在流感高发季节，尽量减少前往人群密集的场所，出门佩戴口罩，勤洗手，保持个人卫生。以上内容仅供参考，并不构成专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人及儿童）在使用任何药物前应咨询医生意见。请务必遵医嘱用药，如有任何不适，请及时就医。

奥司他韦和降压药间隔多久

病情诊断：肺结节增大/n病因分析：肺结节的增大可能与多种因素有关，包括但不限于肺部感染、肺结核、长期吸烟、暴露于有害环境等。此外，肺结节的生长速度也是评估其性质的一个重要指标，快速增长的结节可能提示更高的恶性风险。然而，具体的病因需要结合患者的详细病史、临床表现及进一步的检查结果来确定。/n治疗建议：鉴于您的肺结节在一年内从7.5mm增长至超过1cm，属于较快的增长速度，建议进行以下处理：1. 立即就医，进行胸部CT等影像学检查，以明确结节的具体大小、形态、密度及位置等特征。2. 根据影像学表现，考虑进行穿刺活检或手术切除，以获取病理诊断，明确结节的性质。3. 如病理诊断为恶性，则需根据病情制定综合治疗方案，可能包括手术切除、化疗、放疗等。如为良性，则需定期复查，观察结节的变化情况。/n生活建议：在等待进一步诊断和治疗期间，建议您保持健康的生活方式，包括戒烟、避免二手烟暴露、减少接触有害环境（如粉尘、化学刺激物等）。同时，适量进行体育锻炼，如散步、慢跑等，以增强体质和提高免疫力。饮食方面，建议均衡摄入各类营养物质，多吃新鲜蔬菜水果，减少高热量、高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。此外，保持良好的心态，避免过度焦虑，积极与医生沟通，了解病情进展和治疗方案。请注意，以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、老年人等）在采取任何治疗措施前，应咨询专业医生的意见。如有不适，请及时就医。

1年就长大了!肺结节7.5mm到超过1cm,这可怎么办?

**病情诊断**：1B期浸润性肺腺癌确实属于早期肺癌的范畴。**病因分析**：浸润性肺腺癌的发生是多因素综合作用的结果，可能与吸烟、环境污染、职业暴露、遗传易感性等多种因素有关。在1B期，肿瘤通常已经穿透基底膜，但尚未出现区域淋巴结转移和远处转移，仍处于相对早期的阶段。**治疗建议**：1. **手术切除**：对于1B期浸润性肺腺癌，首选治疗方案是根治性手术切除，包括肺叶切除和肺段切除。手术能够直接移除肿瘤组织，提高治愈率。2. **辅助治疗**：根据术后病理结果和患者情况，可能会考虑辅助化疗或靶向治疗。这些治疗能够杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。但请注意，并非所有患者都需要辅助治疗，具体应遵医嘱。3. **定期复查**：术后需定期复查胸部CT和血液学检查，以便及时发现复发或转移病灶，并调整治疗策略。**生活建议**：1. **戒烟限酒**：避免吸烟和二手烟暴露，限制酒精摄入，以降低复发风险。2. **健康饮食**：保持均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。3. **适量运动**：根据身体状况进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于身体恢复和提高生活质量。4. **心理调适**：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁情绪对病情产生不利影响。请注意，以上内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。请务必遵循医生的指导进行治疗和康复。如有任何不适或疑问，请及时就医。

1b期浸润性肺腺癌是早期吗

病情诊断：感冒病因分析：感冒通常是由病毒引起的上呼吸道感染，常见症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。奥司他韦是抗病毒药物，主要用于治疗流感病毒感染，而对乙酰氨基酚是解热镇痛药，用于缓解发热和疼痛。治疗建议：* 对于普通感冒，如果未明确为流感病毒感染，通常不推荐使用奥司他韦。* 若出现发热、头痛等症状，可以使用对乙酰氨基酚来缓解症状。成人和12岁以上儿童的常用剂量为每次0.5g，若症状持续，可间隔4-6小时重复用药，但24小时内不超过4次。请按照说明书或医嘱使用。* 若同时怀疑流感感染，且症状较重，可在医生指导下考虑使用奥司他韦，但需注意药物间的相互作用和潜在副作用。生活建议：* 多喝水，保持充足的水分摄入。* 注意休息，避免过度劳累。* 保持室内空气流通，减少病毒传播的风险。* 饮食方面，以清淡易消化为主，避免辛辣刺激性食物。以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童以及有基础疾病的患者）在使用任何药物前应咨询医生。如有不适，请及时就医。

奥司他韦和对乙酰氨基酚能一起吃吗

病情诊断：1型呼吸衰竭病因分析：1型呼吸衰竭主要由肺换气功能障碍引起，导致体内氧气供应不足，但无二氧化碳储留。这可能与肺部疾病如肺间质纤维化、急性肺栓塞、重症肺炎等相关，这些疾病会影响肺泡与肺毛细血管之间的气体交换，使通气与血流比例失调。治疗建议：治疗应首先针对原发病因进行，如抗感染治疗（如头孢哌酮等，具体用法用量需遵医嘱）、解除呼吸道梗阻等。同时，给予高流量吸氧以纠正低氧血症，必要时可使用无创或有创呼吸机辅助通气。药物治疗方面，可考虑使用呼吸兴奋剂如尼可刹米等，以增加呼吸频率和潮气量。生活建议：保持室内空气流通，避免吸烟及二手烟暴露。适量进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强心肺功能。饮食上，注意营养均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物。同时，保持规律的作息，避免过度劳累和情绪波动。请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案需遵医嘱，如有不适请及时就医。

汪定军

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