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龙胜规医生,中山大学附属第一医院广西医院-急救医学专业-主任医师,急性上呼吸道感染;急性支气管炎;肺炎;冠心病;高血压病;糖尿病;脑梗死;急性胃肠炎;溃疡病;眩晕症;急性中毒;多器官功能衰竭;心律失常,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,龙胜规医生评价,龙胜规医生

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【龙胜规】中山大学附属第一医院广西医院-急救医学专业-图文咨询-预约挂号-百度健康

肺炎病人排痰方法可以用手掌拍击法，手掌呈弓状、五指并拢、手掌中间呈空心，轻轻叩击肺部区域，叩击时发出啵啵的声音为正确手势。排痰前、后、左、右各方位都要拍到，排痰时要用软物，如枕头、被单作为支撑，先拍前胸，拍击左、右胸壁，拍左、右侧时患者手臂抬举，充分暴露胁部，最后拍击后背部。排痰时注意不要拍击中间脊柱，拍击背部时要避免扣击肾区，以免损伤肾脏，为了排痰彻底，方便痰液引流，病人可以采用仰卧、俯卧、侧卧、斜卧、头高脚低位、头低脚高位等不同姿势。肺炎病人排痰法往往应用于长期卧床、无力咳嗽的病人，也常用于不会咳痰的小孩，有条件时可以使用排痰机排痰。

肺炎病人排痰怎么做

重症肺炎出院标准，目前没有明确的金标准，当符合以下情况时可考虑出院治疗，即呼吸平稳，呼吸频率1500ml。血常规检验白细胞正常或者稍高，血小板恢复正常，凝血功能基本正常，肺部影像学显示急性渗出病变或者肺部实变影明显改善。

重症肺炎出院标准

体温34℃是体表温度太低，病情危重，出现休克的病人往往出现四肢冰凉、脉搏细弱、呼吸微弱、血压下降等休克的表现，因其表面皮肤冰凉、全身虚汗，因此所测量的体温偏低，常常低于35℃。当测量体温较低时往往提示病情危重、预后不好，要充分评估患者的病情，加强扩容治疗，快速补液并积极查找病因，支持生命征的治疗。如果病人的一般情况很好，呼吸、脉搏、血压均正常，体温34℃可能不是实际的体温，有可能是测量误差所致，比如腋窝出汗、体温计没有夹好、体温计损害等均可以影响到实际的测量值。

体温34度是怎么回事

防毒面具可以预防新型冠状病毒肺炎，防毒面具主要是防毒气、粉尘、细菌、病毒等有毒和有害物质，主要适用于卫生防疫、消防、军事、化工、抢险等领域。不仅能防止毒气、粉尘等有害物质进入体内，而且还可以预防毒气对面部皮肤的伤害，因此从这点看防疫作用比N95口罩还好。由于防毒面具在使用过程中佩戴不是很方便，防毒面具比较沉，佩戴以后会引起不适，因此很少用防毒面具来预防新型冠状病毒。日常生活中可以佩戴医用外科口罩，来预防新型冠状病毒。

防毒面具可以预防新型冠状病毒肺炎吗

普通肺炎要打7天吊针，普通肺炎感染较重时，出现高热、寒战、咳嗽厉害、大量脓痰，往往需要静脉输液治疗。普通肺炎治疗疗程为7天左右，因此静脉输液治疗时间为7天，普通肺炎静脉用药时间不是固定不变的，要根据肺炎严重程度、药物敏感程度和病人因素来综合考虑。如果肺炎比较严重时，其对药物明不敏感，治疗过程中需要根据药物敏感情况改用其他药物，治疗时间会延长，静脉用药时间会超过7天，甚至更长时间。如果肺炎症状比较轻，对药物非常敏感，治疗2-3天后发热症状消失，咳嗽、咳痰好转，可以改用口服药物序贯治疗。

普通肺炎要打几天吊针

吸烟不可以预防冠状病毒感染，吸烟不但不能预防冠状病毒感染，相反还会增加冠状病毒感染的机会，有以下方面：一、吸烟时没有戴好口罩，没有做好个人防护，手经常触碰鼻子及嘴唇，增加感染冠状病毒的机会。二、吸烟时会导致呼吸道黏膜的损伤，导致呼吸道屏障功能的障碍，冠状病毒更容易入侵身体。三、长期吸烟机体免疫功能会降低，接触冠状病毒后更容易引起机体感染。预防冠状病毒感染的最好方法就是做好个人防护，戴好口罩，尽量不要到拥挤的地方去，尽量少参加集会、聚会，到过疫区后主动隔离观察。

吸烟可以预防冠状病毒吗

埃博拉病毒不是冠状病毒，其属于纤维状病毒，也称丝状病毒，首次于1976年在苏丹南部的埃博拉河流发现它的存在，所以命名为埃博拉病毒。埃博拉病毒为烈性传染病病毒，其可以引起埃博拉出血热，埃博拉出血热早期主要表现为恶心、呕吐、腹泻，以及全身酸痛、发热、体内出血等，晚期可出现中风、心肌梗死、低血容量性休克，或者多器官功能衰竭，导致死亡。埃博拉出血热为目前世界上最烈性的传染病，其传染性比艾滋病病毒、SARS病毒以及新型冠状病毒都强，死亡率高达50%以上。

埃博拉病毒是冠状病毒吗

传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒感染引起，传染性非典型肺炎，简称非典，又称重症急性呼吸综合征，为法定乙类传染病，并按甲类传染病进行报告、隔离治疗和管理。非典的临床表现为急性起病、持续高热、寒战、频繁咳嗽、头痛、肌肉酸痛、全身乏力、气促和呼吸困难等。轻度症状时仅存在发热、肌肉酸痛，重症时可出现呼吸衰竭及其他脏器的功能障碍。SARS的主要传播方式为近距离飞沫传播，或者接触患者呼吸道分泌物传播。

传染性非典肺炎是由什么引起的

新型冠状病毒疫情期间的防护措施如下：第一、新型冠状病毒传播途径，主要是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，因此在新型冠状病毒爆发期间，尽量不要去拥挤人多的地方，不要参加聚会，避免感染新型冠状病毒。第二、注意个人卫生，外出回来接触物品时，要勤洗手，避免交叉感染。第三、要保持室内空气流通，定时开窗，通风透气，每天应该用含氯的消毒剂或者75%的酒精对生活中所接触的物品，比如门把手、桌椅、洗手池、卫生间、便池等，进行擦拭消毒。第四、饮食中尽量不要吃冷食，冷链食品要深加工，食物要煮熟、煮透。

新型冠状病毒疫情期间防范措施

戴呼吸阀的KN95口罩能预防新型冠状病毒，KN95口罩是指过滤效率≥95%的口罩。对于大部分空气中的各种粉尘、非油性颗粒物，以及空气中的病毒都有过滤作用，有效阻止进入人体，起到预防作用。因此戴呼吸阀的KN95口罩，能够有效预防新型冠状病毒。戴呼吸阀的KN95口罩虽然能预防新型冠状病毒，但是戴的时间不宜太长，戴时间太长作用就会失效，起不到预防作用。戴KN95口罩更换的时间，根据周围环境空气质量而决定，如果是空气质量好，戴的时间可以长些。一般情况下呼吸阀的KN95口罩戴4-6小时以后，需要更换新的罩戴，以免起不到预防作用。

戴呼吸阀的KN95口罩能防病毒吗

重度肺炎也称为重症肺炎，字面上理解就是症状比较严重的肺炎。重症肺炎除了有普通肺炎的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、寒战，以及肺部影像学有炎症性病变，更重要的是有呼吸衰竭或者休克的表现。重症肺炎出现呼吸衰竭时，需要使用呼吸机辅助呼吸，有的出现感染性休克，需要使用血管活性药来维持血压。重症肺炎有的患者会出现呼吸急促，呼吸频率大于30次/分，一部分患者会出现尿少现象。重症肺炎要使用更高级别的抗菌药物治疗，同时要纠正呼吸衰竭及感染性休克。

什么是重度肺炎

支原体肺炎会传染，支原体肺炎是由于感染了肺炎支原体而导致的肺部炎症。肺炎支原体主要是经呼吸道飞沫传播，因此支原体肺炎具有传染性。肺炎支原体致病力不强，同时正常人呼吸道具有免疫防御功能，对于免疫力正常的人群来说，就算接触了肺炎支原体，也不容易导致感染。免疫功能低下的人群，包括小孩、老年人，以及免疫性疾病、恶性肿瘤、糖尿病的患者，这些人由于免疫防御功能较差，容易导致肺炎支原体的感染。支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗菌药，比如阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素。

支原体肺炎是否具有传染性

过敏性休克的表现：头晕、恶心、呕吐、胸闷、虚汗、心悸、气喘、呼吸困难、四肢厥冷、神志模糊，甚至昏迷，收缩压低于80mmHg，甚至测不出。处理：第一，立即停止接触引起过敏的药物或食物。第二，肾上腺素，皮下注射或者静脉注射。第三，地塞米松，静脉注射。第四，盐酸异丙嗪注射液，肌肉注射。第五，监测血压、脉搏、呼吸、心电图及指脉氧。密切观察生命体征的变化。第六，对症支持治疗。如果血压仍偏低，予多巴胺维持血压等。

过敏性休克表现及处理

高原反应时是可以睡觉的。高原反应是指人进入海拔3000米以上高原地区时，由于环境氧含量降低，使人体不能适应环境而产生的一系列症状反应。包括头痛、头晕、头胀、胸闷、心悸、恶心、呕吐、呼吸困难等。这些症状的发生都是由于缺氧引起的。人在活动时，需氧量增加，有可能会使高原反应症状明显。在睡眠或者安静的状态下，人耗氧量减少，缺氧状态不明显，高原反应症状相对较轻。所以，高原反应时，睡眠可能会使高原反应症状有所缓解。

高原反应时可以睡觉吗

肾上腺素可以皮下注射。肾上腺素是血管活性药，主要用于抢救病人。临床上常用于：1、心肺复苏术中药物治疗。心脏骤停，需要进行心肺复苏时，肾上腺素静脉注射或皮下注射，每五分钟一次。2、过敏性休克。静脉输液中，常见的严重的药物过敏反应，或者严重的输液反应，导致过敏性休克时，立即予肾上腺素，皮下注射。3、严重的低血压。肾上腺素，在临床上最常用的途径是静脉注射，其作用起效快。当抢救时，如果没有开放静脉通道，也可以皮下注射和气管内给药。

肾上腺素可以皮下注射吗

大叶性肺炎的鉴别诊断，包括肺不张、肺结核、肺癌、肺嗜酸性粒细胞症、肺间质性疾病、肺栓塞等。大叶性肺炎的主要症状，包括咳嗽、咳痰、胸痛、发热、寒战。大叶性肺炎除了症状鉴别外，还可以通过胸部CT来鉴别，大叶性肺炎的病变与两下肺多见，肺结核的病变以双上肺多见。大叶性肺炎抗炎治疗后病灶吸收，而肺癌抗炎治疗后病灶没有改变。肺栓塞D-二聚体增高，而大叶性肺炎D-二聚体大致正常，肺嗜酸性粒细胞症血常规嗜酸性粒细胞异常增高，间质性肺炎肺部CT是磨玻璃样改变。

大叶性肺炎的鉴别诊断是什么

嗓子疼、咳嗽不一定是新型冠状病毒感染。嗓子疼、咳嗽，首先考虑为急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染的症状除了嗓子疼、咳嗽外，还可以出现鼻塞、流涕、发热、寒战、乏力等不适。急性上呼吸道感染大多由病毒感染引起，治疗上以对症支持治疗为主，可给予酚麻美敏片及复方氨溴索口服溶液治疗。新型冠状病毒感染主要以发热、乏力、干咳为首要表现，新型冠状病毒感染的诊断以新型冠状病毒抗原检测阳性为确诊标准。出现嗓子疼、咳嗽，应居家隔离，自查抗原，以明确诊断，及时治疗。

嗓子疼咳嗽是新型冠状病毒吗

高原反应是由于环境低氧状态造成的，吸氧可以缓解高原反应的症状，吸氧多长时间，高原反应的症状才消失，需要根据个人的情况，以及高原反应的严重程度来综合评估。高原反应症状较轻时，一般情况下，吸氧十分钟左右，高原反应的症状会慢慢缓解。有的安静休息时，症状也自行缓解。如果高原反应症状严重时，需要吸氧半小时左右，甚至更长时间。

高反吸氧要吸多久

支原体肺炎好转的迹象如下：1、临床症状减轻，发热的症状逐步缓解，体温降到正常范围，咳嗽较前明显好转，咳痰现象减少，痰液稀疏；2、肺部体征减少，肺部啰音消失，肺部影像学检查可以看到感染病灶较以前有明显好转吸收；3、血常规检查，血白细胞计数基本正常，C反应蛋白也恢复正常；4、血冷凝集试验小于1:40；5、肺炎支原体IgM抗体阴性。

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