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王林涛医生,广东三九脑科医院-神经外科-副主任医师,神经外科各类常见疾病如脑肿瘤;癫痫;脑血管疾病;先天畸形;寄生虫;颅脑外伤;功能神经外科疾病的诊断治疗;在微侵袭神经外科;神经内镜;神经调控技术的外科疾病治疗方面积累了丰富的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百

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【王林涛】广东三九脑科医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脑膜瘤是良性肿瘤，生长缓慢，呈膨胀性生长。早期可无任何症状，根据生长部位、速度，肿瘤大小呈不同的临床表现。脑膜瘤部位主要在矢状窦前2/3，是大脑皮层所在的位置。因此会出现头痛、癫痫、抽搐。随瘤体增大，可出现局部肢体无力、麻木、局灶性症状等。如鞍结节脑膜瘤早期可表现为视力障碍，嗅沟脑膜瘤有嗅觉障碍，可通过CT和磁共振进行诊断。另外，部分脑膜瘤无症状，患者常因体积增大，晚期有明显的颅内压增高而就诊。

脑膜瘤有什么症状

重型颅脑外伤颅内出血，发生在颅骨和硬膜之间的为硬膜外血肿；发生在硬膜和软脑膜之间为硬膜下血肿及脑内血肿。广泛的脑挫裂伤，脑明显移位是手术指征。应根据患者意识评分，做临床检查和CT综合判断。硬膜外血肿超过30ml为手术指征；硬膜下应根据脑挫裂伤CT检查中间移位情况进行判定。手术包括单纯的血肿清除，去骨瓣减压术。术后有高压氧康复及针对并发症的治疗。

颅脑外伤有哪些手术方法

大部分脑膜瘤是良性肿瘤，手术可以治愈。但由于脑膜瘤生长部位不同，如颅底、脑桥、小脑角、斜坡、脑室等位置较深。周边存在重要脏器如矢状窦、海绵窦、大血管和静脉窦等比较危险，在手术中需权衡患者安全和手术效果，此类病例可能会造成部分肿瘤残存，不能完全切除。因此术后可以结合放疗、化疗等综合治疗方法延迟脑膜瘤的复发。

脑膜瘤可以通过手术治愈吗

绝大多数脑膜瘤为良性，病理学上分为内皮型、内皮细胞型、血管型、纤维型、砂粒型和混合型。第六类称恶性脑膜瘤，开始是良性，在发展过程中反复发作，出现恶性肿瘤的特征。如远处转移，病情发展快，因此将其归为恶性脑膜瘤。第七类称脑膜肉瘤，性质与肉瘤相同，多见于10岁以内的儿童，病情进展迅速，属于恶性肿瘤。因此脑膜瘤大多数是良性肿瘤，也有恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤。

脑膜瘤都是恶性的吗

脑出血是高血压第三期，是高血压极危重的并发症。高血压由动脉硬化多种因素导致，长期高血压导致脑血管壁发生玻璃样变化，血管壁被磨脆，在局部易形成微动脉血管瘤。当血压突然增高，会导致变性的血管破裂出血，发病急。出血部位一般在颅底大血管环周边的子血管，如豆纹动脉。所以常发生在基底节、丘脑、大脑皮层、脑干和小脑。基底节出血较为常见，发病急，需要内、外科共同处理。

为什么高血压会导致脑出血

脑膜瘤主要治疗手段是手术，由于大多脑膜瘤是良性脑膜瘤，手术效果较好。具体方法如下：1、凸面脑膜瘤，周边无大血管静脉窦。在显微外科条件下，可将脑膜瘤全部切除；2、静脉窦、颅底、脑室、桥小脑角、斜坡等重要部位的脑膜瘤，由于肿瘤位置深，与大血管、静脉窦相近，不宜全切；3、部分残留的肿瘤，可结合放疗的方法；4、复发的脑膜瘤首选仍是手术治疗。

脑膜瘤必须做手术吗

高血压脑出血疾病根据出血部位、出血量有不同的症状表现：1、发生在大脑皮层：少量出血时患者轻微疼痛、头痛，常误认为感冒或血压高所引起。出血量增多时患者开始头痛明显。随着头痛加重出现意识障碍、一侧肢体无力、麻木，再严重者会出现抽搐、大小便失禁等；2、如果发生在脑干，尤其量多时患者直接进入深昏迷，进展迅速，甚至出现自主呼吸停止；3、如发生在小脑，小的出血基本无症状。出血量较多时，患者有剧烈头痛、呕吐，严重者会发生枕骨大孔疝，患者迅速昏迷，甚至自主呼吸停止。高血压脑出血极危重，早期有高血压的基本表现，头痛头晕，当加重时要高度重视，出现手足麻木无力，有可能是出血的改变，要及时就诊。

高血压脑出血有什么症状

高血压脑出血常见的并发症如下：1、手术并发症：患者术后出血、脑损伤、肺部感染、应急性消化道出血、脑积水；2、原发疾病并发症：有重要脏器损伤为高血压三期，如表现在心脏可导致冠心病，也可能在肾脏或肝脏，在脑内致脑出血较危重。对于高血压脑出血，外科仅是一种手段，内科外科结合综合治疗才是较佳的方法。

高血压脑出血的常见并发症

颅脑损伤的恢复时间主要根据患者受伤程度进行判定：1、轻微颅脑损伤：恢复快，三天基本康复；2、中型颅脑外伤：如脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，一般2-3周出血吸收，一个月左右可康复；3、如发生硬膜外血肿，手术及时并未造成严重的继发性脑损伤，术后两周左右可出院；4、如有严重的脑挫裂伤、硬膜下血肿者恢复时间长，脑干损伤者可能会长期昏迷不醒；5、合并身体其他部位的损伤，如骨折、腹部胀气、肺等重要脏器的损伤要根据情况不同而定。

颅脑损伤多久恢复

重型颅脑外伤常遗留的并发症和后遗症如下：1、并发症：脑脊液瘘，大多数脑脊液瘘在一周左右会自行闭合，如超过两周需手术处理；颈内动脉海绵窦瘘，指颅底骨折刺伤颈内动脉血管，患者出现波动性凸眼、颅内杂音、口鼻流血症状，需做介入和海绵窦手术；颅神经损伤，多见于颅底骨折如嗅神经损伤导致嗅觉障碍，视神经损伤导致视力障碍等；癫痫，应进行正规的抗癫痫治疗；2、后遗症：颅骨缺损为重型颅脑外伤行去骨术后所形成，大于3cm^2需手术修补；脑损伤，有原发性和继发性的脑损伤后遗症；脑积水，外伤后蛛网膜下腔脑室内出血，引起蛛网膜下腔粘连，导致脑积水；迁徙性昏迷，脑干广泛性脑挫裂伤后出现的症状，超过一个月称迁徙性昏迷，超过三个月为植物状态，要进行相关的康复治疗。

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