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朱大鹏医生,浙江省肿瘤医院-综合内科-副主任医师,肺癌;肺磨玻璃结节;肺结节;呼吸道感染;下呼吸道感染;气管肿瘤;喉乳头状瘤;声带息肉;鼻咽癌;喉癌;喉息肉;肺良性肿瘤;声带小结;咽部乳头状瘤;声带白斑;鼻腔癌;咽炎;胃肿瘤;感冒;肠道肿瘤;上呼吸道感染;肠道息肉;肺腺癌;支气管炎;小细胞肺癌;纵隔

医生您好，肥胖想减肥去医院应该挂哪个科室？

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【朱大鹏】浙江省肿瘤医院-综合内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

一般喉镜检查后几分钟即可出结果，但具体的时间以每个医院的工作安排为准。通常医院检查最多的是电子喉镜，属于一种软镜，前端镜头可以弯曲，检查时镜子从鼻腔进入，医生可以通过显示器上实时成像清楚观察到双侧鼻腔、鼻咽部、口咽、下咽、喉部的情况，观察上述部位是否存在病变。因此，医生检查过程中将随时对疾病进行判断，如果不需要活检，喉镜检查5分钟左右即可完成，检查报告出具也比较快。如果怀疑喉癌，需要进行组织学活检，则喉镜操作时间将相应延长。医生检查后一般都会出具一张倾向性诊断报告，但并非最终诊断。切下来的组织标本是需要经过病理学诊断，而病理学诊断才为最终的金标准。而病理学诊断报告一般在几天后才会得出结果。

喉镜一般多久出结果

声带息肉属于一种良性病变，大多经过积极有效治疗不会发生癌变，所以癌变的几率较低。声带息肉主要由于不良发声习惯、上呼吸道感染等原因引发，一般可通过电子喉镜确诊。如果息肉较小，为早期水肿型，可以考虑药物治疗2-3个月。若药物治疗无效，甚至病情加重，可以选择手术治疗，具体如下：1、较小息肉：可以选择在电子喉镜局麻下进行内镜微创切除术，相对比较方便，费用较低；2、较大息肉：患者需要住院，在全麻情况下进行支撑喉镜下的声带息肉切除术，有条件的医院可以用二氧化碳激光进行息肉切除。术后患者需纠正不良发声习惯，注意声带护理，以免疾病复发。如果患者不及时治疗，并且有吸烟、喝酒等不良嗜好，对声带产生严重刺激，出现白斑症状，可能存在癌变风险。因此，及时正规治疗是预防声带息肉癌变的有效方式。

声带息肉会发生癌变吗

喉乳头状瘤主要通过内镜下或外科手术进行切除。喉乳头状瘤为咽喉部较常见的良性肿瘤，可能与人乳头状瘤病毒感染有关，多发于悬雍垂底部、腭舌弓以及扁桃体表面。多数患者无症状，在咽部检查时发现，少数可有发音不清、咽干、痒、异物感等表现。喉乳头状瘤较大者可能出现吞咽、呼吸不畅。根据肿瘤大小和发病部位，治疗方式有所不同，具体如下：1、如果病变较小或存在亚蒂，可选择内镜下局麻手术切除，也可使用活检钳直接去除；2、病变稍大或宽蒂者，可内镜下用圈套、电切、冷冻、激光等微创方式进行切除；3、如果患者咽反射较剧烈，无法耐受局麻下内镜治疗，也可考虑全麻下通过支撑喉镜的方式进行手术切除。大部分患者术后预后良好，小部分可能复发，尤其多发性喉乳头状瘤患者，常需反复多次手术，成人反复发作时需警惕癌变可能。患者在日常生活中应注意合理膳食、均衡营养、养成良好卫生习惯、适当运动，从而增强免疫力，减少感染的发生。

喉乳头状瘤的治疗方法

淋巴结出现肿大，通过彩超、CT、PET-CT检查无法确定性质，甚至考虑恶性可能时，即需进行穿刺活检，通过病理诊断确定性质。淋巴结为人体重要的免疫器官，分布于全身各处，大多在0.2-0.5cm，造成淋巴结肿大的原因可能为淋巴结受到感染，产生炎症性反应，也可能是肿瘤。淋巴结发生恶变时，通常体积明显增大、边界不清楚、表面不光滑、形态不规则，甚至融合成团，彩超或者CT也会相应提示恶变的可能。如果考虑可疑淋巴结肿瘤，包括转移癌以及原发于淋巴结的恶性疾病，均需进行穿刺病理检查。对于比较浅表的淋巴结一般可以在B超引导下进行穿刺，抽出液体后制作涂片，进行细胞学检查，或得到组织条进行病理学的诊断。而一些深部的淋巴结，如纵隔淋巴结肿大，靠近气管，一般需要通过增强CT或PET-CT才能发现，但必须要在超声支气管镜，即EBUS的引导下进行穿刺才能确诊。

什么样的淋巴结需要穿刺

喉咙囊肿主要通过手术进行治疗。较常见喉咙囊肿有声带囊肿、会厌囊肿，均属于良性肿瘤，并非咽喉部原有解剖结构，而是额外出现的新生物。囊肿通常表面比较光整，内部有囊液，通过电子喉镜检查可以初步确诊。一般通过吃药无法使囊肿缩小或消除，只有手术才能根治，具体如下：1、如果病变位置较浅，可以在内镜局麻下手术解决问题；2、如果位置较深，患者咽反射较剧烈，无法耐受局麻下内镜治疗，则需进行全麻手术，在支撑喉镜下将囊肿切除；3、如果开始时囊肿较小，无症状或症状轻微，可选择先观察，待囊肿长大一点或症状比较严重时再手术。

喉咙有囊肿该怎么治疗

咽喉囊肿主要是由于咽喉部黏膜腺细胞毛囊口堵塞，分泌物无法排出所致，具体原因如下：1、反复炎症感染；2、特殊职业因素导致患者长时间大声说话，诱发该病；3、胃酸反流刺激咽喉引起。咽喉囊肿为良性肿瘤，一般常见的有声带囊肿、会厌囊肿，患者可能出现声音嘶哑、发力无声、咽部异物感、无法长久用声等症状。出现上述症状时，需尽快到医院做电子喉镜检查。如果囊肿体积较小，症状比较轻微，可以选择保守治疗，但需定期随访、动态观察。如果囊肿体积明显增大，声音嘶哑加重，需及时进行干预，以手术治疗为主。而如果囊肿位置较浅，可在内镜下局麻手术切除，如果位置复杂、患者咽反射较剧烈，无法耐受局麻下内镜治疗，即需全麻手术，在支撑喉镜下将囊肿切除。术后短期内不可大声说话，使声带自行恢复，避免病情反复发作。

咽喉囊肿是怎么形成的

气管镜检查可以确诊肺癌。气管镜检查为诊断肺癌最常见的方法，特别对于中央型肺癌，气管镜下可看到肿瘤生长到支气管内，阻塞部分管腔，或者支气管黏膜壁受到肿瘤浸润，表面变得粗糙、充血、增厚。气管镜检查对肺癌的检出率非常高，也可以在直视下对肿物进行组织活检，然后送病理检查，病理诊断则为诊断肺癌的金标准。另外，通过镜下刷检和肺泡灌洗所获得的细胞学诊断也可帮助诊断肺癌。对于镜下情况较好，但肿块位于黏膜下，比较靠近气管的情况，也可通过超声支气管镜引导进行穿刺活检，确诊是否为肺癌。甚至现在对于一些气管中远端病变，常规气管镜无法到达，还可通过电子导航等技术确诊肺癌。部分周围型肺癌肿块不在管腔，在气管镜下诊断比较困难，即需在CT引导下进行脾肺穿刺，经过组织学活检进行诊断。

做气管镜能确诊肺癌吗

如果医院管理规范，喉镜检查不会导致交叉感染。通常在医院里面检查最多的是电子喉镜，属于一种软镜，前面镜头可以弯曲，检查时镜子从鼻腔进入，鼻腔较狭窄的患者在检查中可能擦伤黏膜，出现出血。所以电子喉镜属于一种创伤性检查，存在一定感染风险。按照医院的院感科相关规定，喉镜检查相关物品存在非常严格的洗消流程，洗消方式、洗消时间、洗消步骤。许多医院还有相应的洗消中心，医生、护士、洗消人员都会定期进行相关培训和考核。因此，所有喉镜均会提前按照规定认真消毒，且一人一镜，做完检查后立刻清洗，乙肝病毒等都会被杀灭，不会通过喉镜检查的方式传播。并且医生操作过程中会戴好口罩、帽子和手套，不会对镜子造成污染，故无需过分担心。

喉镜会不会交叉感染

电子喉镜主要用于检查鼻腔、鼻咽和喉咽等声门以上疾病，而电子支气管镜主要检查声门以下气管、支气管疾病，通常情况下不可替代。但在某些情况下，如喉镜设备损坏或者需要进行喉部治疗时，可临时替代。从镜子外形而言，支气管镜和喉镜结构类似，粗细程度相仿，操作方法也类似，不同的是支气管镜的镜身比喉镜更长。因此，喉镜能达到的地方一般支气管镜也能够到达。进行支气管镜检查时，同样会经过鼻腔、鼻咽、喉咽、声门等处，同样可对上述区域进行仔细的观察。一旦发现异常情况，即可通过活检钳进行组织学活检。此外，同样可通过支气管镜进行治疗。因为支气管镜内管道更大，治疗手段更多，如通过镜下圈套、电切、冷冻切除声带息肉、囊肿、乳头状瘤等良性肿瘤。

支气管镜能代替喉镜吗

喉镜为耳鼻喉科常用的检查工具，主要检查喉部、口咽部、下咽部的病变情况。不同喉镜检查区域也不同，具体如下：1、间接喉镜：属于硬镜，经口检查可以发现咽部是否有异物、炎症、声带小结、会厌囊肿等，可以进行初步判断；2、动态喉镜：可准确研究声带振动情况，观察声带黏膜细微变化，在嗓音病的早期诊断和鉴别诊断方面有其它喉镜无法替代的作用；3、电子喉镜：属于软镜，头端可以弯曲，从鼻腔进镜，医生可以清楚观察到双侧鼻腔、鼻咽部、口咽以及下咽、喉部的情况，如观察是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺样体肥大以及鼻咽癌，同时还可检查喉部良性肿瘤，如乳头状瘤、声带息肉等，也可检查出恶性肿瘤，如喉癌、下咽癌、舌根癌等。电子喉镜的优势在于可以进行组织学活检，进行病理学诊断，对明确诊断和指导治疗有重要意义。

喉镜可以检查什么

病情诊断：根据患者的主诉，患者可能对食物与减肥之间的关系存在一定的疑问。首先，需要明确的是，单一的食物并不能决定减肥的效果，减肥需要综合考虑饮食、运动和生活习惯等多个方面。病因分析：1. 吃什么会减肥：食物的选择对于减肥至关重要。高纤维、低脂肪、低热量的食物有助于减肥。例如，蔬菜、水果、全谷类食物都是不错的选择。此外，富含蛋白质的食物如鱼、瘦肉、豆类等也有助于增加饱腹感和保持肌肉量。2. 减的最快的：减肥的速度应该根据个人的身体状况和健康状况来决定，不能一概而论。快速减肥可能导致脱水、电解质失衡等不良反应。3. 吃什么容易胖：高糖、高脂肪、高盐的食物容易导致热量摄入过多，从而增加体重。例如，糖果、蛋糕、油炸食品等。治疗建议：1. 饮食方面：建议选择营养均衡的食物，多吃蔬菜、水果、全谷类和高蛋白食物，少吃高糖、高脂肪和高盐的食物。2. 运动方面：适当的运动可以帮助消耗多余的热量，提高新陈代谢，促进减肥。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车或游泳等。3. 生活习惯：保持良好的作息时间，充足的睡眠有助于调节新陈代谢。此外，减少烟酒摄入也有助于保持健康体重。生活建议：1. 饮食：少吃多餐，避免暴饮暴食，尽量避免夜宵和高热量零食。2. 锻炼：结合个人兴趣选择合适的运动方式，并逐渐增加运动强度和时间。3. 作息：保持规律的作息时间，早睡早起，保证充足的睡眠时间。

吃什么会减肥啊、减的最快的、吃什么容易胖

病情诊断：根据您描述的症状，我初步判断您可能患有口腔细菌增多或消化不良引起的口臭，舌苔黄可能与口腔卫生状况不佳或胃肠功能紊乱有关。需要鉴别诊断的是其他口腔或消化道疾病，如牙龈炎、牙周炎、胃炎等。病因分析：舌苔黄口臭的原因可能包括口腔卫生不良、口腔细菌增多、消化不良、胃肠功能紊乱等。这些因素可能导致口腔内细菌繁殖，产生硫化物等异味物质，同时舌苔增厚变黄。治疗建议：1. 保持口腔卫生：每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，用漱口水漱口。2. 口腔抑菌：使用口腔抑菌剂或漱口水抑制口腔细菌繁殖。3. 促进消化：使用消化酶片、益生菌等有助于改善消化不良和胃肠功能紊乱。4. 饮食调整：避免高糖、高脂、辛辣食物，增加膳食纤维摄入，保持饮食均衡。生活建议：1. 饮食：多食用水果、蔬菜等富含维生素的食物，保持充足水分摄入。避免刺激性、油腻食物。2. 锻炼：适度锻炼可以促进肠胃蠕动，改善消化功能。3. 作息：保持充足的睡眠时间，避免熬夜和疲劳过度。风险提示：以上建议仅供参考，具体治疗方案需遵医嘱。如有不适，请及时就医检查和治疗。对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等），用药需谨慎，请在医生指导下使用。

舌苔黄口臭怎么办？

病情诊断：根据您提供的症状，您可能患有急性咽炎或扁桃体炎。虽然您在喝中药，但嗓子疼痛和中药的关系尚不确定。病因分析：急性咽炎或扁桃体炎通常是由病毒感染或细菌感染引起的。有时，疲劳、压力和刺激性食物也会引起这些症状。中药的成分复杂，如果其中含有刺激性的成分，可能会引起咽部不适。治疗建议：建议您停止服用该中药，并尽快就医。医生可能会为您开处方药，如抗生素或止痛药，以缓解症状。此外，您可以尝试温盐水漱口，或使用咽喉喷雾剂来缓解疼痛。生活建议：1. 饮食：避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、烟酒等。尽量吃温凉食物，多喝水。2. 锻炼：适当运动可以提高免疫力，有助于缓解症状。3. 作息：保证充足的休息，避免疲劳和熬夜。风险提示：1. 特殊人群：如果您是孕妇、儿童或老年人，请在医生的指导下用药。2. 症状加重：如果您的症状持续加重或出现高热、呼吸困难等症状，请立即就医。

我最近在喝中药，喝了两天嗓子很痛

根据您的描述，您可能患上了舌炎。舌炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为舌头的疼痛、不适和敏感。舌炎的病因有很多，例如口腔卫生不良、饮食刺激、免疫系统问题等。针对您的症状，建议采用以下治疗方法：1. 使用口腔漱口水，如洗必泰漱口水或生理盐水，每次饭后漱口，可以帮助清洁口腔并减少口腔细菌。2. 局部涂抹药物，如地塞米松霜或苯海拉明霜，可以缓解舌头疼痛和不适感。3. 口服维生素B族，如维生素B2或复合维生素B，可以帮助改善口腔黏膜的营养状况，促进愈合。4. 避免刺激性食物和饮料，如辛辣、酸甜、硬性食品和酒类等，以免加重舌头疼痛和不适感。5. 如果症状持续或加重，建议及时就医进行检查和治疗。请注意，以上治疗建议仅供参考，具体治疗方案应根据您的具体情况和医生的建议而定。同时，保持良好的口腔卫生和生活习惯也是预防舌炎的重要措施。

舌头烈烈了疼

病情诊断：桃胶中确实含有胶原蛋白成分。病因分析：桃胶是从桃树皮中分泌出来的一种物质，它含有多种营养成分，其中就包括胶原蛋白。胶原蛋白是一种重要的蛋白质，在人体中主要存在于结缔组织中，具有保持皮肤弹性和紧致度的作用。治疗建议：桃胶中的胶原蛋白成分有助于保持皮肤弹性和紧致度，但并不能直接治疗皮肤问题。如果需要补充胶原蛋白，可以考虑食用含有丰富胶原蛋白的食物，如猪皮、鸡皮、鱼皮等。此外，也可以通过口服胶原蛋白补充剂来增加体内胶原蛋白的含量。但需要注意的是，过量摄入胶原蛋白也可能会对身体造成负担，因此建议适量食用。生活建议：除了食用含有胶原蛋白的食物外，还应该保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、保持良好的饮食习惯等，这些都有助于保持身体健康和皮肤的良好状态。同时，对于特定人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，需要特别注意饮食和营养的摄入，建议在医生或营养师的指导下进行饮食安排。

桃胶有胶原蛋白成份吗

汗蒸是一种通过高温让人体出汗，从而促进新陈代谢和排毒的方法。对于一些人来说，汗蒸可以帮助排出体内的湿气，因为湿气在高温下更容易被排出体外。但是，每个人的体质和情况不同，有些人可能会觉得汗蒸对于除湿气非常有帮助，而有些人则可能没有明显的感觉。此外，需要注意的是，汗蒸并不能完全依赖除湿气。要想真正有效地去除体内湿气，还需要注意饮食、运动和生活习惯等方面。例如，可以多吃些清淡的食物，避免过度食用生冷食物；适当进行运动，促进身体的新陈代谢；保持室内通风，避免长时间处于潮湿的环境中等。总之，汗蒸可以作为一种辅助除湿气的方法，但并不能完全依赖它。如果您想要去除体内湿气，建议综合多种方法进行调理，如有需要可咨询医生或相关专业人士的意见。

汗蒸除湿气吗

病情诊断：根据您提供的信息，您使用艾叶草泡脚后感觉身体暖和，这可能是由于艾叶草的温热作用所致。艾叶草具有温经散寒、活血通络的功效，对于一些寒性病症、气血不畅、经络不通等问题有一定的缓解作用。病因分析：中医认为，人体的五脏六腑、经络气血都有阴阳之分，而泡脚可以刺激足部穴位，调理阴阳平衡，促进气血流通。艾叶草的温热作用可以促进足部血液循环，使身体感到温暖舒适。治疗建议：1. 继续使用艾叶草泡脚，每次泡脚时间不宜过长，一般建议在15-30分钟左右。2. 如果您有具体的病症或不适，建议在医生的指导下进行针对性的治疗。3. 泡脚时可以加入一些其他中药材，如红花、当归等，以增强泡脚的效果。生活建议：1. 饮食方面，建议多吃温性食物，如姜、葱、蒜等，少吃寒凉食物。2. 锻炼方面，建议适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以促进气血流通。3. 作息方面，建议保持充足的睡眠时间，避免熬夜劳累。风险提示：1. 对于过敏体质的患者，使用艾叶草泡脚前建议先进行过敏试验。2. 对于患有严重心脑血管疾病的患者，建议在医生的指导下进行泡脚。

艾叶草泡脚有什么好处啊？

病情诊断：根据您提供的信息，您可能存在湿气重的情况。湿气重是指体内湿气过重，导致身体出现一系列不适症状，如肢体乏力、食欲不振、腹胀、体重下降等。湿气重的常见原因包括环境潮湿、饮食不当、缺乏运动等。病因分析：湿气重的常见原因是环境潮湿和饮食不当。长时间生活在潮湿的环境中，或者经常食用生冷、油腻、辛辣等食物，都可能导致体内湿气过重。此外，缺乏运动也是湿气重的一个原因，因为运动有助于促进身体的新陈代谢，排出体内的湿气。治疗建议：为了缓解湿气重的症状，建议您采取以下措施：1. 保持室内通风，避免潮湿环境，尽量少呆在空调房里。2. 饮食方面，多吃温性食物，如姜、葱、蒜、山楂、红枣等，少吃生冷、油腻、辛辣等食物。3. 增加运动量，每天至少进行30分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。4. 可服用健脾化湿的中药或中成药，如四君子汤、香砂六君子汤等。具体用法用量请遵医嘱。生活建议：在日常生活中，建议您注意以下几点：1. 饮食方面，尽量避免食用生冷、油腻、辛辣等食物，多吃温性食物和清淡易消化的食物。2. 运动方面，每天保持一定的运动量，有助于促进身体的新陈代谢，排出体内的湿气。3. 作息方面，保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。

朱大鹏

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