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【董慧珠】山西省心血管病医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

老年痴呆本身多没有特殊的表情，一般随着病情发展表现多有不同。早期由于患者记忆力下降、认知功能障碍，对生活自信心下降，可表现为抑郁、不愿意和人接触、不愿意参加社交活动，表情相对减少、面部肌肉活动相对僵硬。到后期随着病情发展，患者表情、情绪会出现变化，主要表现为易激惹、易激动、强哭、强笑、烦躁、坐卧不安，表情主要是眼神表现呆滞，面部肌肉更加僵直，给人的感觉更加痴呆。随着病情进一步再加重，上述表情基本消失，表现为一种木僵状态，也就是接近于一种植物状态，不能和人正常沟通交流，眼神基本上消失。所以早期要及时就医，当家里人发现患者有表情、交流变化时，要早期到相应医院，主要去神经科做相应检查，及时就诊，发现疾病，早期诊断、治疗。

老年痴呆表情是什么样的

老年痴呆症晚期是一个综合性疾病，并发症可涉及多方面，具体如下：1、由于患者痴呆可能不能生活自理，常容易出现烫伤、摔伤等外伤，造成骨折，以及皮肤黏膜损害等；2、呼吸系统，由于老年患者吞咽障碍以后易出现呛咳等，晚期卧床容易造成坠积性肺炎，出现肺部感染；3、心血管方面，心脏主要由于长期卧床可出现心功能障碍，同时患者年龄增大以后，也会合并冠心病、心律失常等疾病。血管方面由于患者长期卧床，常会出现下肢静脉血栓；4、消化系统，由于患者不能正常控制饮食量，过多过少都会造成并发症，过多可造成胃肠道负担加重、消化性溃疡、呕吐，进食少易造成晚期营养不良；5、老年痴呆患者晚期会出现便秘，以及卧床以后泌尿系感染。所以老年痴呆晚期需要全科医生共同参与治疗，需要护士及家人合理照顾，尽可能减少并发症发生。

老年痴呆症晚期并发症

帕金森病和帕金森综合征不同，帕金森病属于帕金森综合征的一种，帕金森综合征大体可以分为以下四部分：1、帕金森病；2、继发性帕金森，也就是继发于脑血管病、脑炎，或一氧化碳中毒等中毒性疾病以后出现帕金森样症状；3、遗传性帕金森，包括肝豆状核变性等遗传性疾病；4、帕金森叠加综合征，最常见于多系统萎缩、路易体痴呆、皮质基底节变性等疾病。所以二者是完全不同的概念，临床对于帕金森病人的诊断，首先要诊断成帕金森综合征，属于帕金森综合征以后再进一步明确病因、诊断、治疗，确定其是否为帕金森。确定帕金森以后再给予合理科学治疗，患者生活质量和运动能力等都有提升，可提高其生活质量。所以出现帕金森症状时，先不要关注其是帕金森综合征还是帕金森病，先要及时到医院诊治，让医生给予恰当的治疗。

帕金森和帕金森综合征的区别

老年痴呆症晚期常会合并吞咽障碍，吞咽障碍是其晚期表现，防治需要从多方面入手，具体如下：1、从人力上，需要医护配合，需要患者自身配合，更需要陪侍人配合；2、从医生方面，需要给患者正确指导，制定正确康复计划，康复师也可以指导做合理的康复运动。患者本人在自己能配合的情况下，尽量也要做配合性锻炼，比如多咽口水，进行舌肌、上下颌、腮肌、面肌锻炼，延缓吞咽障碍发生发展；3、陪侍人的照顾，陪侍人作为老年痴呆24小时不能分割的人群，需要从患者饮食性状、味觉等各个方面给予帮助。食物尽量要做得细腻、软活、易吞咽，使用合理的餐具，减少吞咽障碍和呛咳发生。在喂食时，也需要给患者调整为合适的姿势，比如让患者倾斜30度，减少吞咽困难、吞咽障碍。所以患者一旦出现有吞咽障碍方面表现时，要及时就医，在医生、康复师，甚至护士观察和诊治下，给予合理的康复计划。在家庭成员配合下完成，尽量回避呛咳而引起不必要的并发症。

老年痴呆症晚期吞咽障碍怎么办

老年痴呆一般不会引起狂躁症，但老年痴呆晚期会出现狂躁表现，只是疾病的一个过程，与常规所认为的狂躁症不同。老年痴呆是由于颅内神经细胞变性出现一系列临床表现，从早期抑郁、焦虑到晚期狂躁都可以出现。但其是由于皮层功能下降以后导致的临床表现，而不是狂躁症。医学上狂躁症属于精神病范畴，是由于神经递质功能紊乱以后出现狂躁表现，狂躁症治疗主要通过精神科药物治疗。然而老年痴呆在治疗狂躁的同时，还是以恢复老年认知障碍为主要治疗。所以老年痴呆晚期出现狂躁时，不能把其认为是狂躁症患者送到精神病院治疗，可能会给患者造成更大的精神压力，对后期恢复不利。

老年痴呆会引起狂躁症吗

是否易患老年痴呆，一般要从病因进行分析，主要包括以下方面人群：1、遗传因素，有患老年痴呆成员的家族，其总成员将来容易患老年痴呆，出现老年痴呆的可能性比其他家族大；2、少年时候读书少，文化程度低的健康人群，将来也容易患老年痴呆；3、患有高血压、糖尿病、脑血管病的患者，将来也是老年痴呆易患人群；4、性格比较内向、孤僻，没有明显生活爱好的患者。由于接触社会少和社交方面困难造成的压力，最终也容易患老年痴呆；5、患有其它疾病患者，比如甲状腺功能等代谢疾病；6、有不好生活习惯者，常吃油条或者家庭里灶具、炊具使用铝制品，接触其他重金属的健康人群，相对容易患老年痴呆。所以，要及时克制、改正，尽量减少老年痴呆的发生。

哪些人易患老年痴呆症

小脑萎缩和老年痴呆是不同的病，小脑萎缩主要是依靠影像学诊断，表现为小脑体积缩小。小脑主管平衡，小脑萎缩主要临床表现是平衡障碍、肢体肌张力障碍和共济失调。随着小脑萎缩加重，所有症状也会相应逐渐加重，最终也可以合并感觉、智力方面表现，但最主要的损伤在小脑。老年痴呆是以记忆力、认知障碍等减退为表现的神经变性疾病，主要可侵犯大脑额叶、颞叶等，特别是海马等组织造成认知障碍。所以小脑萎缩和老年痴呆有本质区别，但都属于神经内科疾病，要及时就医，让医生做科学的诊治，给予合理建议、合理治疗，尽可能延缓该病发生和发展。

小脑萎缩与老年痴呆的区别

出现面部三叉神经痛，需首先明确疼痛发作地点是医院还是家里。患者若在家里，不能特别明确是否是三叉神经痛，需要尽可能少用药物，尽快到医院诊治。当有困难无法到医院时，也可以采取简单的回避措施，比如减少冷热刺激，以及减少三叉神经痛扳机点刺激、减少牙齿咀嚼。必要时也可以适当给予镇痛类药物，但尽可能要在医生指导下使用。进行对症治疗以后，患者要尽快去医院。因为三叉神经痛常和其它病混淆，比如舌咽神经痛，或局部面部感染、中耳炎、危险三角区感染，也可以出现面部疼痛，要到医院明确是否是三叉神经痛。此后还要进一步明确三叉神经痛的原因，比如是否有动脉瘤、合并颅内感染、局部损伤，给予相应科学的对症治疗。所以出现三叉神经痛，需要尽可能到正规医院及时、科学的诊断、治疗。

脸上三叉神经痛怎么缓解

帕金森好治不好治，要从两方面讲。帕金森本身不好治，通常无法治愈，但是其一些症状又在早期相对容易控制、好控制。帕金森是神经变性疾病，主要表现为运动障碍。初期出现运动障碍时，需要给予合理的科学治疗，患者症状恢复缓解相对比较明显，不会出现不适感，能够正常生活、工作。晚期相对治疗比较困难，会出现症状波动及并发症，但是可以给予其积极、科学的治疗，尽可能减少并发症发生。同时延缓疾病本身发展，让患者尽可能提高生活质量。所以帕金森虽然最终不可治，但如果早期到医院给予科学、合理的治疗，还能够控制症状，延缓疾病发生、发展，以提高患者生活质量，给患者提供美好的晚年。

帕金森好治吗

帕金森是以运动障碍为主的神经变性疾病，主要临床症状分为两大部分，一部分是运动症状，另一部分为非运动症状。现在社会无论是医学还是老百姓，更关注的是运动症状。运动症状主要表现为运动减少、肌强直、震颤和姿势步态障碍。帕金森典型形象为目光比较呆滞、面部表情比较少、呆板、僵硬，身体相对前倾，膝关节、肘关节、髋关节都处于屈曲状态，走路时容易出现前冲，呈小碎步，常会出现撞墙才能停住。帕金森的治疗，首先要根据患者情况给予药物治疗，一般是围绕乙酰胆碱和多巴胺递质的平衡治疗，抑制乙酰胆碱产生、作用，增强多巴胺产生及多巴胺有效性，尽可能达到乙酰胆碱和多巴胺平衡。后期也可以考虑手术治疗，如核团毁损或刺激治疗，即将电极埋到脑深部的核团，刺激其产生神经递质，控制疾病、改善症状，并提高患者生活质量。所以当发现帕金森病时，要及时就医，根据医生建议给予合理治疗，尽可能选择最佳治疗，得到更好的生活状态。

董慧珠

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