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【李杰】南方医科大学南方医院-肛肠科-图文咨询-预约挂号-百度健康

直肠阴道瘘是中老年女性患者常见的一种疾病，这个疾病本身不大，但是这个疾病造成的症状，严重影响女性患者的生活质量，在排便时有粪便从阴道口流出，而且在性交时，容易发生阴道口的粘性分泌物，严重影响生活质量。这时，就需要手术干预，手术一般是将直肠阴道瘘完整切除，然后再将创面进行间断的分层次缝合，手术操作较为简单。但是因为阴道是一个相对无菌的条件，而直肠肛管是一个相对有菌污染的环境，所以在手术后两个断端、两个创面，因为粪便细菌污染的原因，常常导致伤口的感染和不愈合，所以这类手术后感染的机率还是很高的。所以我们知道这类手术本身创面并不大，但是手术后的感染机会较大，所以在做手术或者是选择手术时，要慎重考虑，决定要做手术建议大家，选择较为大的条件较好的医院进行操作治疗。

直肠阴瘘属于大手术吗

我们知道肛裂主要是因为肛管的皮肤溃疡，导致痉挛性的疼痛和出血，扩肛是治疗肛裂的一个重要的治疗方式。扩肛时可以选择不同的扩张器来进行治疗，除了扩肛以外还有药物治疗和手术治疗。完全可以来缓解肛裂的疼痛和出血的症状，所以在治疗肛裂病人时，临床一般将肛裂的扩肛治疗、温水坐浴、理疗，药物治疗和手术治疗综合起来。针对患者的实际情况来选择治疗方式，肛裂的扩张主要是选用，不同型号、不同直径的扩张器来进行，在扩肛之前建议用温水坐浴。泡屁股泡五到十分钟，进行先行的括约肌放松，然后再进行扩肛，这样可以有效地缓解，患者治疗过程中的疼痛和出血。

肛裂是不是只有扩肛才会好

肛裂时需要将特殊的药膏涂进肛门内，我们知道肛门长度大约是1.5厘米左右，所以肛裂的位置，一般是在1.5厘米范围之内。所以在使用针对肛裂的药膏时，一般将药膏涂抹的深度，控制在1.5到2厘米左右，如果将药膏再往深处涂抹，一方面是因为涂抹不方便，另一方面是药物的作用机理，已经无法涉及到直肠粘膜，所以建议将药膏涂抹在，肛管的1.5厘米范围之内，可以有效地作用在肛裂的溃疡口、溃疡面，促进肛裂的愈合。另外强调一点，就是使用比如硝酸甘油药膏，治疗肛裂的时候，建议使用药膏特制的小接头轻轻插进肛门内，插入深度保持在1.5到2厘米左右，轻轻的挤，要边挤边退，就可以有效的作用在肛裂的溃疡面，起到促进愈合的作用。

肛裂药膏涂进肛门多深

患有直肠前突的患者，在接受生反馈训练，和食物、药物干预的同时可以选择手术治疗。手术方式主要是包括，直肠前突的修补术、生物补片的植入术，这两种手术方式可以明显的缓解患者的排便困难的症状。手术的治愈率较为明显，手术治愈可以达到90%以上。所以建议有直肠前突的患者，如果在饮食和药物治疗以及结合生物反馈训练，没有起到明显作用的时，建议大家到正规医院进行手术治疗。手术方式是直肠前突的修补以及生物补片的植入。有为了达到有效的治愈率，建议这类患者手术后可以适当的进行理疗。理疗包括局部的红外线、红外光治疗以及温水坐浴，还有是肛门阴道内适当的放药物栓剂，来促进伤口的愈合。

直肠前突手术成功率

肛裂出现不敢排便的小妙招，主要是肛裂的患者因为肛门的括约肌痉挛，引起了肛门周围的疼痛，导致患者不敢排便或排便困难。针对以上的症状可以选择，让患者口服一些乳果糖，复方聚乙二醇电解质散来辅助排便，同时患者口服或进食纤维素含量较高的食物，如青菜、水果、香蕉等食物来辅助排便。肛门局部用药可以使用栓剂或药膏来进行，比如复方角菜酸酯栓、硝酸甘油药膏，来进行辅助的治疗，同时还可以结合温水坐浴来解除括约肌的痉挛。

肛裂不敢排便小妙招

我们知道肛门是排除粪便的一个重要的通道，粪便的性状在是正常情况下是成型的软便，成年人粪便的直径大概是香蕉的直径，如果粪便比较干、硬的时候排出比较费力，这就需要直肠肛管在排便时，用力的收缩才能将粪便排出。在排干硬粪便时，肛管会进行适当的扩张，在扩张时因为肛管的前壁和后壁相对比较脆弱，容易发生破裂出血形成一个溃疡面，导致肛裂的发生，所以大便干硬时容易造成肛裂的发生。这就提示我们平时饮食时，一定要多吃青菜、水果，多喝水防止粪便的干硬，防止肛裂的发生，最后还可以进行适当的护理，来针对括约肌。

大便为什么干一点就肛裂

肛裂的病人来就诊的时候主要主诉，肛门排便的时候疼痛出血，这个症状一直困扰着肛裂患者，针对这些症状治疗方式主要以辅助用药、调节饮食。等到肛裂发展程度较重时需要手术治疗，手术一般为肛裂切除术，和肛门内括约肌切开术，这些手术很好的解决肛裂的疼痛症状，可以很好地缓解疼痛，制止肛裂出血。手术后对肛裂的疼痛和出血有很好的抑制作用，一般情况下，肛裂手术后一到两周可以彻底缓解疼痛和出血，手术以后还需要患者，进行良好的生活习惯调节，一般情况下肛裂术后不容易复发。但是如果患者还是保持，或者坚持术前的不良的生活习惯，则肛裂术后还是有复发的可能性，但是复发的可能性相对比较低。

肛裂手术后会复发吗

肛裂患者可以说是比较痛苦的，他的饮食中很多的美食都不敢吃，因为吃一些辛辣刺激的食物，会加重肛裂疼痛或肛门出血，对于肛裂患者建议可以采用饮食调理，药物治疗理疗以及手术治疗，来进行彻底的治愈。对于这类有美食家希望的一些患者，建议这类患者可以选择正规医院进行手术治疗。因为手术治疗肛裂的治愈率还是很高的，尤其手术以后，患者就基本上不会再出现痉挛性的疼痛。这时患者可以在手术治愈以后，适当吃一些辣椒是可以的。但是不建议经常吃或者是过量的食用，因为这样还是容易，导致肛门周围的一些症状的发生。

有肛裂就一辈子不能吃辣么

我们知道肛裂患者的一个重要的主要方法，就是手术切除肛裂，部分切除或切开内括约肌，解除内括约肌的经挛。手术以后的初期，一般在肛裂术后的一周到两周左右时，患者会主诉肛门口会流出一些分泌物，这个是手术以后常见的一个表现。原理就是内括约肌经过了部分切开以后，肛管直肠内的粘液、分泌物，从这肛管内流出肛门外，有时污染伤口这是常见的一个表现，不用大惊小怪。这时可以用温水理疗坐浴，来清理这些内分泌物，这种分泌物的流出，一般会在手术后的两到三周以后，一般会彻底消失所以不必太担心。对于肛门周围的分泌物，建议可以用棉签的旋转来清理，同时做好肛门周围的护理，可以平时使用一些卫生垫来垫在会阴部，防止伤口的感染。

肛裂术后多久不流分泌物

肛裂的时候主要症状首先就是疼痛，疼痛的原理是肛门的内括约肌痉挛，引起痉挛性的周期性持续性的疼痛，扩肛是肛裂治疗的一个重要的原则，扩肛的时候需要用不同的扩肛器，不同型号大小的扩肛器来进行操作。一般对于小孩儿或是年轻女性，肛管的直径一般比较窄、小，可以选用五号到十号较小的扩张器来依次进行。而对于成年男性或者是中老年患者，他们的肛管的直径一般较为粗，可以使用较大型号的扩肛器来进行。扩肛时还有一个注意事项是，建议在扩肛前用温水坐浴一下，可以起到缓解括约肌痉挛的效果，扩肛的主要原理，是将内括约肌的痉挛适当的放松，辅助排便缓解肛裂的疼痛。

李杰

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