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陈文立医生,中山大学附属第六医院-神经外科-副主任医师,神经系统肿瘤;垂体腺瘤领域的诊疗;垂体腺瘤及其他鞍区肿瘤的临床诊治和基础研究;中枢神经系统肿瘤临床诊疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈文立医生评价,陈文立医生怎么样,好不好？

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【陈文立】中山大学附属第六医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脑出血的种麻木感，可能是脑出血术术后引起的肢体的麻木，对这种情况一般来我们要看身体本身的情况，然后出血的部位，还有出血的量，在这种情况下，如果是少量的可能在发病之后一段时间内会麻木感，但慢慢的会代偿。但是如果是说这出血量非常大，然后导致了感觉，神经的这种神经元的严重损伤，可能感觉异常会持续的时间比较久，具体可能会半年、三年都可能，长期存在有可能。血块慢慢吸收只是一部分，血块吸收只是治疗的开始，因为血块是比较坚硬的，有可能在形成的这时已经将周围的神经纤维已经损伤或者是神经元已经损伤。而且在吸收的这时因为血细胞破碎导致些化学物质刺激，但也会影响它的神经元的环境的问题，导致神经元的破坏、损伤，当血量吸收之后，才开始真正的开始恢复。

脑出血麻木多久能消失

脑出血术后的抽搐也要看它是早期还是晚期。分时间段，如果是早期发现的术后的一个抽搐，我们要根据情况来看，要判断是否出现了一个疾病的恶化。如果出现的出血量增加，或者是疾病共同的障碍的增加，这种抽搐它是有意义，而且是需要尽快去处理的。但如果是在比较稳定期的这种抽搐，有可能是一些局灶性的异常放电引起的，这倒完全不会影响到任何问题。在早期如果出现癫痫还是比较严重，一般这种抽搐很少会出现一个持续性的发作，因为这种是有明显原因的这种持续发作，改善的主要方式就是通过药物来治疗。

脑出血后抽搐会死人吗

脑出血吃什药恢复比较快，脑出血在早期肯定是我们都是在医院治疗，或者是在观察去急诊科治疗。这时主要是以点滴为主。吃药主要是一个改善微循环或者是口服一些维生素这种为主。如果是晚期，如果是在之后会恢复期，应该是恢复期，这种药物的口服药的,主要更多的是以改善或者是控制它的原发症状，比如说控制高血压、控制高血糖这种情况。然后辅以改善脑微循环的药物。比如说在恢复期可以给用一些改善脑微循环的药物。比如说像类似丁苯酞，比如说像中药中成药制剂，比如说扩血管的药物，像增加了丹参、川穹，这些类似的药物都可以用。

脑出血吃什么药恢复快

如果是头晕比较明显，头晕比较重，那就一定要注意不要再受伤。那如果是同一比较轻，可以慢慢的适应。那么一般来说这种头晕，在经过几个月或者一两年的恢复之后，它的症状往会逐渐改善。特别是没有一些比如说颈椎病，或者是说没有耳源性的，没有这种病的情况下，头晕都会逐渐恢复。那如果是说还伴随了这症状，那肯定是要先去处理一下。比如说颈椎病，那可能是要些康复。如果是脊椎性的颈椎病，可能需要手术。那如果是说耳源性的，那可能要尽快去看一下耳鼻喉科。

脑出血头晕怎么办

脑出血引起的偏瘫，如果在发病时已经发生偏瘫，这种的损伤可能是个不可逆的过程。如果是在术后或解除痉挛之后才有所恢复，还是有一定的恢复空间。比如术前几率已经是零级，或者一级的时候，术后可能经过各种各样的神经的康复治疗，有可能会达到二级、三级，但是如果想恢复到质量水平，几乎是不太可能。但是目前的手段，包括现在的机器人，机器的辅助，可以做到非常好的恢复。但是自身想达到完全的恢复可能需要的时间，周期会非常长。

脑出血引起的偏瘫一般要多久可以恢复

脑出血恢复期，更重要的是防止并发症的出现。比如说有些脑出血病人，它出现一个长期的卧床，有可能会出现一些最急性的肺炎尿路感染。有些患者如果说它护理不当，可能会出现一些压疮，或者是严重的皮肤感染。这种感染对于这种脑出血病人，是非常严重的打击。那么，脑出血病人可能最后是死于，肺部感染或者尿路感染或者其它严重的感染。那么当得到更好护理之后，康复才是最主要的目标。那么脑出血病人，很多都会出现一些功能障碍，比如说偏瘫比如说失语。这个时候是需要一些长期坚持，或者是有坚定信心的去康复。如果是说康复的好或者是护理的好，那么脑出血病人，完全可以达到非常好的生活状态。

脑出血恢复期需要注意什么

如果是说出血的原因是由于动脉瘤引起的，是血管动脉畸形引起的，这些因素在脑出血稳定之后尽快处理。比如说动脉瘤，要去栓塞或去夹壁，动静脉畸形要予以切除。如果说把这些启动因素，或者致病因素缓解掉之后，那么它可能就不会再有。如果是说老人家凝血功能较差或者是有支架。如果让凝血功能达到一个正常水平，那么它也会防止它再次出血。蛛网膜下腔的介入手术，一般我们是通过股动脉，放一根导管进去，探查两大系统，颈动脉系统和肢动脉系统，然后看看到底是哪里有出血，出血来源于责任血管，然后可以寻找它的是否有动脉瘤，或者是动脉畸型，如果说这些原因都排查完之后，我们就可以进行判断，它是偶发性的状况，如果它是有原因，有动脉瘤或者是有其它原因，那我们可能就要进一步处理。

怎样避免二次脑出血

脑出血半边身子不能动，其实就是我们医学上讲就是偏瘫。这种恢复，如果说恢复的病情比较稳定，就需要高压氧、针灸，然后需要功能锻炼、肢体活动慢慢去康复，这种康复的时间也是比较久，是需要信心和时间的。如果是说早期的这种偏瘫，或者是半边身子都不能动，特别是在家中突然发现的半边身子不能动，就是要及时就医，尽快到医院去进行一些药物、手术的治疗，然后尽早进行人为的干预，外伤症状不管之后是不是会遗留，都是有帮助的。对于偏瘫护理，其实这是个比较大的问题了，因为很多情况下，这种偏瘫的病人都护理都不是特别规范或好，在护理这又是比较大的话题，我简单讲一下。肢体偏瘫肯定是要卧床的，需要卧床的这时就需要人经常去给翻身拍背，特别是隔一两个小时就要进行翻身，然后防止发生肢体的褥疮。还有一些肢体功能关节的僵硬，还有些功能缺失，比如说偏瘫之后下肢是不能动的，会容易形成肌肉萎缩，需要去给进行一个长期的按摩或者是关节活动，防止它出现肌肉萎缩或的关节僵硬关系，这是第一个。第二个就是就要预防肺部感染和尿路感染，肺部感染因为长期卧床，坠积性肺炎是非常容易发生，还有尿路感染也是容易发生，保持需要清洁。然后房间尘霾不能太多。然后要经常给拍背，让积在肺里的痰要及时排出。然后还有就是要进行功能恢复、锻炼，比如说要护理，需要去给进行推动轮椅让出去走一走，然后有拄拐杖的话，可以进行一些早期的下地活动的这种护理，都是一些比较关键的点。

脑出血半边身子不能动

脑出血的保险治疗方法这样的，第一个是改善颅高压症状，一般脑出血之后在脑里形成个占位，会形起颅内高压的这种症状，这颅高压比如说头痛、呕吐或者是不是这种很难检查，但就是一般属于头痛、呕吐为主。这时我们会使用甘露醇或者是在稳定期，就是不再出血的这时我们会使用甘醇或者是其方法，比如说激素来进行降颅压的治疗。但是如果说是在急性期出血，特别是在1到3小时之后，还有再次加重的可能，我们一般不会使用这种比较强烈降颅压的这种药物。第二个最主要的还是要控制原发的原因、出血的原因，比如说有高血压的，一定要降压，目前的世界的指南，国际上指南一般是控制在140左右，对于目前也是有很多争议，但是总的来说，血压控制得越是在正常范围的，再出血的概率就会更低。然后另外一个就是营养支持，还有一个改善脑部的微循环，比如说使用在脑出血恢复期，保守治疗可以给用一些扩血管的药物或者是改善微循环的药物，这样神经元的修复进入一个非常良好的微环境状态。这种情况下我们还会使用一些维生素，特别像b族的维生素，这种对神经神经修复也是非常有用的。然后还有一个就是营养的支持，营养支持也要跟上，因为对保守治疗病人，对营养支持也是非常重要的。

脑出血保守治疗方法

脑肿瘤疼痛要看肿瘤的性质、部位，可能有多种因素造成的。对于轻型的头痛，可以使用布洛芬或者是其他非甾体，这种药物来进行简单的控制。如果头疼特别厉害，或是头痛性质改变，加重，这时第一时间不要去用药，不要去使用止痛药。第一时间应该去找医生，在医生的指导下，进行药物使用，对整体治疗进行规划。如果盲目使用过于强力的镇痛药，可能会导致掩盖病情，延误诊断时机，治疗时机，最终导致治疗效果变差，这是非常得不偿失的。如果经过了医生的正确指导，或是病情能够在一定允许的条件下，在疼痛无法忍受的时候，可以使用更高级的止痛药，比如曲马多、吗啡等都可以止痛。

脑肿瘤疼怎么缓解

人家摔倒的这是非常常见的，我们经常会遇到比如说在雪天，或者老人走路不稳摔倒。这种摔倒之后，要看脑出血也一定要看出血的位置和出血的量。那么如果是说出血量很少，或者说位置也并不是特别的关键。比如说额部颞齐位置，那么出血很快会与吸收。虽然说比年轻人要恢复慢一些，但是也会吸收和恢复。

老人摔倒脑出血有救吗？老人发生脑出血严重吗？

脑出血就是在脑内有血，那出血多少算严重呢，50毫升严重吗？中山大学附属第一医院东院神经外科陈文立主治医师告诉我们脑出血50毫升是已经是相当严重了，特别在小脑那就不用说。在小脑内可能达到致死的容量，但是对于出血50毫升，肯定是达到需要手术的容量了。如果说报告显示脑出血超过50毫升，那肯定需要手术的，医生也是会强烈建议手术的。

脑出血50毫升严重吗？脑出血多少毫升算严重？

陈文立告诉我们，闭合性的颅脑损伤轻性，就是说它是受到外力形成脑损伤之后，仅仅表现为头晕、头痛，然后或者是恶心呕吐等症状。它并没有影像学上的证据，证明有颅内的出血，或者是没有明显的意识行为遗忘等。

闭合性颅脑损伤轻型是什么？闭合性颅脑损伤后遗症又是指什么呢？

脑出血复查如果是在早期肯定是要看神经外科，因为毕竟这是神经外科的疾病，它是需要神经外科大夫进行综合评估，如果是说，它的病情已经非常稳定了，或者是仅仅出现了头痛，或者是其它的需要康复的这种情况，那么是可以去挂康复科，或者挂神经内科，通过药物治疗或者通过器械康复。神经外科对它指导的意义就不是特别大，因为康复可能对于恢复期的理疗是非常重要的，所以在恢复期可以去挂康复科的号。如果说还是出现了，比如说失眠、头痛频繁发作或者是难以控制，可以去看神经内科，通过药物来进行一些辅助治疗。

脑出血复查挂什么科？它的复发率又是多少呢？

大脑钙化灶是其实是一个很良心的东西，或者是跟我们骨头钙化一样。那其实它是在人生长发育过程中，有部分的不被使用的脑组织，它可能形成局部的钙化。这种钙化相对其他组织的钙化，是形成一个非常常见。比如说松果区域的钙化，完全都是一些以前用过的组织，然后逐渐在生长发育过程中，废用之后那形成了一个点，就叫做钙化点。

大脑钙化灶是什么意思？大脑镰钙化又是什么呢？

脑出血后呼吸比较快，是一个非常常见的现象，但倒并不是死亡状态。如果说，脑出血后呼吸出现了潮式呼吸或者叹息式呼吸。就是呼吸时缓时弱就是或者是逐渐减弱，这才是可能要到死亡这种标志。对加速来说这是机体对它的应激状态，或者说是代偿的状态，所以这个时候并不是马上就到死亡这种状态。那特别是要在救治的时候，对于这种呼吸比较快的病人，我们还是要给予最大限度的抢救。因为呼吸增快之后，心肺功能的储备达到耗竭的状态。它会出现呼吸变慢，那时候就可能会到衰竭死亡状态。

脑出血后，出现哪些症状表示病人有好转？

像脑出血这种疾病肯定存在着最佳治疗时间或者危险期，那脑出血危险期是多久呢？中山大学附属第一医院东院神经外科陈文立主治医师告诉我们脑出血48小时是一个相对的危险期。但脑出血48小时类似于急性期，一般会在3天内称之为急性期。那么在3天之内，为什么会称为危险期？因为它是很容易再发出血，不管什么原因，比如说外伤引起的或者脑出血管畸形引起的，或者是肿瘤引起的，那么它在3天之内，这种出血的血管并没有形成一个稳定的凝血斑块。

脑出血的危险期是多久？80岁老人脑出血存活率是多少？

脑出血发生抽搐大家一听就很严重了，那发生脑出血抽搐应该怎样做呢？中山大学附属第一医院东院神经外科陈文立主治医师告诉我们脑出血的时候，第一时间还是要让它处于安静处于安全状态，然后不要用手或者不要像坊间传说不要用咬筷子。一定要保证口腔内不要有什么任何异物，否则会加重它的损伤。

脑出血抽搐时怎么办？脑出血抽搐应该怎么自救呢？

脑出血病人出汗的原因，一般来说可能就是在出血之后，影响到了植物神经的一些中枢。中山大学附属第一医院东院神经外科陈文立主治医师说，在脑出血中会经常会看到脑出血的，常常会出现多汗的情况。这种情况往往是由于影响到下丘脑或者是体温调控中枢，或者是影响到一些植物内脏神经，植物神经的紊乱，会引起身体大汗。像这种大汗一般会随着出血的吸收或者是手术清除血肿之后逐渐康复会减少。

陈文立

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