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从医学的常识来看，确定双胎还是单胎需依靠B超检查，而不能靠腹部增加的幅度判断。尤其1个月时子宫没有出到盆腔以外，肯定不会通过腹部增大确定，也可能是吃的比较多腹部膨隆比较明显。但是从整个孕期来看，如果是双胞胎的时候，腹部增加肯定会比单胎要明显，下肢静脉曲张、体重增加情况要比单胎增加明显。所以早期双胎和单胎要依靠B超来确定而不是依靠腹部增大。如果有停经史超过40天左右，就要去医院检查HCG水平。若HCG明显的增高，要进行B超检查证实是宫内妊娠，同时可确定是单胎还是双胎。

一个月就显怀是双胞胎吗

双胞胎的唐氏筛查和单胎基本上一样。建议在妊娠的11-13+6周的时候要做NT检查即B超检查，通过B超看颈项透明层NT厚度。如果NT厚度明显的增高超过正常值，建议尽快做无创DNA的检查。总之，双胎妊娠的唐氏筛查要通过早期B超NT检查，通过无创DNA的检查，两个联合起来进行唐氏儿筛查。在双胎进行早期唐氏筛查的时候，如果是双绒毛膜双羊膜囊的双胎，如果要确诊两个孩子是否有问题，要对分别两个孩子进行取样。如果对单绒毛膜双羊膜囊双胎的孩子，对一个孩子取样即可。但是如果2个孩子有1个结构发现异常或者是两个生长大小不一致的情况下，也需要对2个孩子进行取样。

双胞胎唐氏筛查怎么做

如果发现是单独胎盘供应两个孩子，这种情况有一定风险，要高度重视。对于单绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜单羊膜囊双胎共用胎盘时，胎盘的血管有交通支、吻合支，就出现以大压小，可能一个受血儿，一个供血儿，出现很多的风险。比如一个孩子成苍白、失血、贫血的孩子，另一个是过度多血质的孩子。在这样的情况下，在孕中期发现以后及时给予治疗，即胎儿技术治疗。

一个胎盘的双胞胎危险吗

如果是双绒毛膜双羊膜囊的双胎，没有任何合并症，38周就可以终止妊娠。如果第一胎孩子是头位，尽量阴道试产，如果第一个胎儿是臀位或者横位或者其它不好的位置，就选择剖宫产。对于单绒毛膜单羊膜囊的双胎，必须剖宫产，一般32-34周即可。如果等到38周必须终止。举一个例子，有一个病人是单绒毛膜单羊膜囊双胎，在早孕期没有经过绒毛膜性判读，结果等到38+5的时候2个孩子都听不到胎心。所以一定要在早期确定绒毛膜性，根据绒毛膜性来做决定住院周数，而不是盲目的在家等到38周。

双胞胎38周了还没反应怎么办

正常妊娠时，从第一次产检就要把基础的血压做标记，在孕期时就要观察整个孕期的血压是否属于正常。如果收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg都是属于正常。如果收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，就诊断妊娠期高血压。对于高血压，有时可能会出现门诊的白大衣效应，到门诊检查时，看见穿白衣的医生血压上升到150/100mmHg。这种就会建议动态的监测血压，在家自己买血压计，来产检的时候，将家里面监测过的血压值带过来，辅助判断，如果正常也要严格的监控，但是不做特别多的处理。对于门诊发现血压高超过140/90mmHg，要及时查肝肾功能、尿常规，检查尿里面有没有蛋白、有没有蛋白尿。如果尿蛋白里面有加号，要考虑会不会是阴道分泌物、尿液污染以后所致。所以一般让其取清洁中段尿复查，如果清洁中断尿里仍有尿蛋白，就建议做24小时的尿蛋白定量，确定有没有妊娠期的高血压，加以重视和管理。

怀孕血压正常值

妊娠期血压的监测对产科医生需要重视的是高血压。高血压不管是对母亲、对孩子都可能造成非常严重的并发症，比如妊娠期高血压疾病、子痫前期重度、胎盘综合征，胎盘早剥等凶险的问题。对于低血压发生的几率很低，也有的人特别瘦弱、体质特别瘦小，这种人也可能有。另外一部分人有可能是仰卧位低血压，就是平卧的时间比较太长，增大的子宫压迫引起回心血量减少，导致低血压。建议在孕期时，如果确实血压多次监测特别低，甚至低于90/60mmHg，这种人可以在饮食上管理，可以吃的稍咸，多增加进食、增强体质，尽量避免平卧位，长久平卧导致仰卧位低血压，会影响到胎盘灌注，会导致胎儿的缺血、缺氧，引起胎儿宫内窘迫，胎死宫内的风险也会增加，所以也要重视。

孕晚期血压低对胎儿有影响吗

孕囊不规则到底是否是双胞胎，要通过早期B超进行确定。B超是最直接、最早期、最有力的双胎诊断方法。早期看到一个卵黄囊里一个孩子，这肯定是个单胎。如果一个卵黄囊里有两个孩子，并且两个孩子有隔膜分离，至少是单绒毛膜双羊膜囊或者是双绒毛膜双羊膜囊双胎。如果是一个卵黄囊里面两个孩子，就是单绒毛膜单羊膜囊双胎。所以，可以通过胎盘是否独立判断，双卵双胎也就是双绒毛膜双羊膜囊双胎，2个孩子有两个独立的胎盘，互相不相见。单绒毛膜双羊膜囊双胎，要共用的一个胎盘，所以有胎盘吻合、血管吻合支。如果是单绒毛膜单羊膜囊双胎，就没有分割。所以孕囊不规则不能用于判断是单胎或者是双胎，要通过B超来决定。

孕囊不规则会是双胞胎吗

双胎一胎停育是否会流血要根据妊娠周数不同、绒毛膜性的不同来进行分析。如果是双绒毛膜双羊膜囊双胎，这种孕妇如果在早期或者是孕中期发生胚胎死亡，此时因为两个胎盘独立，一个孩子流产有可能另一个孩子会坚持的活下来，但是早产风险会增加。如果一个胎儿流产以后，另一个孩子发生神经系统畸形的风险增加1%、死产的风险增加4%，而会不会出血也需要根据情况判定。如果是大月份孩子已经从子宫里排出，排出来的过程甚至连胎盘都会排出来，这种情况肯定会出血。如果单纯胎死宫内，没有流出形成纸样儿，也不会出现出血。

双胎一胎停育会流血吗

双胞胎即双胎妊娠终止时间不一样，在6-14周时要做B超确定双胎绒毛膜性，如果确定绒毛膜性以后，孕期管理不一样。对于双绒毛膜双羊膜囊双胎，终止妊娠的时间是38周左右；如果是单绒毛膜双羊膜囊双胎，终止妊娠时间是37周左右；如果是单绒毛膜单羊膜囊双胎，终止妊娠时间是32-34周左右。终止妊娠的周数是根据绒毛膜性做决定，所以在早期确定双胎以至于确定双胎的绒毛膜性非常重要。一旦发现是双胎，要及时到有资质的产科门诊就诊决定绒毛膜性，从而管理、选择终止妊娠时间。

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