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杨文斌医生,广东省第二中医院-骨科-主任医师,上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;软组织损伤;脊柱疾病;四肢常见骨折脱位;近关节部位复杂骨折;老年骨质疏松性骨折;骨盆髋臼骨折;脊柱退变性疾病的中西医结合治疗等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨文斌医生评价,杨文斌

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【杨文斌】广东省第二中医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

骨不连的治疗以手术为主，治疗方法如下：1、外固定支架：稳定骨折，对骨折断端之间进行加压，从而利于骨折的愈合；2、更换内固定材料：拆除松脱、断裂、不稳定的内固定物，更换为稳定的内固定材料；3、植骨：首选自体骨，不带有抗原性，具有骨传导、骨诱导及成骨作用；4、抗感染治疗：如感染性骨不连，首先应积极抗感染治疗，局部清创、引流，全身使用敏感性抗生素，再进一步采取更换内固定材料、植骨等方法；5、保守治疗：如体外冲击波治疗、干细胞治疗，仍有待完善。

骨不连的治疗方法有哪些

手术是治疗骨不连的首选方法，常用手术方法如下：1、外固定支架：维持骨折断端之间稳定，同时实现断端之间加压，有利于骨折愈合；2、内固定：更换更加稳定、恰当的内固定器材，稳定骨折断端；3、植骨：首选自体骨，可更好的实现骨传导、骨诱导、成骨的目标，有利于骨不连的治疗；4、其他：如感染性骨不连，需要积极控制感染，全身使用抗生素，局部病灶清创、引流；在控制感染的基础上，采取外固定支架、内固定、植骨等方法。

骨不连的手术治疗方法有哪些

骨不连也称为骨折不愈合，表现为疼痛、断端异常活动，治疗以手术为主，其中植骨是治疗骨不连非常重要的环节，无论是哪种原因导致的骨不连，骨折断端之间均可出现骨吸收、硬化，甚至缺损。手术过程中通过植骨治疗，可起到骨传导、骨诱导及直接成骨的作用，有利于骨折愈合。

骨不连需要植骨吗

预防骨不连的方法如下：1、最大限度的保留骨折部位血运，遵循微创治疗原则，术中尽可能减少骨折断端周围软组织的剥离，从而保留更多的血运；2、选择恰当的内固定材料或固定方法；3、适当进行功能锻炼，避免过早负重、暴力锻炼，从而引起骨折断端不稳定，导致骨不连；4、回避影响骨折的不利因素，如戒烟；积极治疗对骨折愈合产生不利影响的基础疾病，如糖尿病、动脉硬化等。

如何预防骨不连

骨折后经过内外固定处理，如出现骨折部位疼痛、畸形、异常活动或活动时听到异常响声，应高度警惕骨不连，X光检查可见骨折断端之间存在间隙、硬化，甚至髓腔封闭，骨折断端和骨痂之间无骨小梁通过，符合以上特征，可诊断为骨不连。骨不连主要与局部肿瘤、其他部位肿瘤的骨转移，以及骨延迟愈合相鉴别。9个月之内骨折未愈合者，称为骨折延迟愈合，超过9个月仍未愈合，同时连续3个月观察、治疗未改善，诊断为骨折不愈合，即骨不连。

骨不连的诊断和鉴别有哪些

骨不连的护理方法如下：1、避免过早负重，以免引起断端之间异常活动或内固定物松脱，从而增加骨不连的风险；2、选择适当的锻炼方法，通过训练改善局部血液循环，有利于骨折的愈合，同时避免因不恰当锻炼导致的内固定松脱、骨折断端之间异常活动；3、长时间制动、卧床者，应积极预防并发症，如骨质疏松、肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓等。

骨不连的护理方法有哪些

骨不连的分类如下：1、感染性骨不连：骨折断端周围出现骨及软组织感染，导致新骨生成困难，引起骨不连；2、肥大性骨不连：骨折断端之间活动度过大、不稳定，不利于新骨的形成和生长，表现为骨折端比原骨骼粗大，也称为不稳定性骨不连；3、营养不良性骨不连；4、萎缩性骨不连：创伤或手术中未复位骨折或软组织剥离，影响断端血液供应；随着时间推移，断端骨质被逐渐吸收，出现萎缩。

骨不连有哪些分类

骨不连以局部疼痛为最早表现，由于断端之间异常接触、活动，最终导致肌肉萎缩等一系列症状。早期表现为疼痛、断端异常活动，后期由于金属内固定物疲劳，导致内固定物松脱、断裂，进一步加重疼痛、异常活动。X线检查可见骨折断端不连续、髓腔封闭、骨折端硬化，或骨痂与断端之间无骨小梁联通。

骨不连的症状有哪些

骨不连的手术费用很难精确计算，其治疗过程曲折、治疗时间较长、治疗方法多种多样，常需联合多种方法综合治疗，如外固定支架与植骨相结合、更换内固定材料与植骨相结合，以及单独植骨治疗；甚至部分患者多次手术治疗后，仍不能达到理想的愈合状态。因此，治疗骨不连需要耐心，同时财务预算应相对宽松。

杨文斌

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