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张文旻医生,鹰潭市人民医院-儿科-副主任医师,支气管肺炎;腹泻;手足口病;流行性感冒;过敏性紫癜;消化道出血;急性肠炎;血小板减少性紫癜;川崎病等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张文旻医生评价,张文旻医生怎么样,好不好？

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雾化吸入治疗是治疗儿童呼吸系统疾病的常用而有效的方法。儿童雾化常用的药物包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂、肾上腺素以及糖皮质激素。常用的糖皮质激素有布地奈德混悬液、地塞米松等。常用的β2受体激动剂有特布他林、沙丁胺醇等，常用的抗胆碱能药物有吸入用异丙托溴铵。除此之外还有一些吸入用的药物，比如抗病毒药物，α干扰素，还有高渗盐水及3%的盐水，以上都是儿科常用的雾化吸入药物。

儿童雾化用什么药

儿童智力低下是指儿童社会适应能力、学习能力以及表达能力等各方面能力，低于同年龄组正常孩子。发生智力低下，建议尽快到医院就医，完善相关检查，明确诊断，并且给予相应的治疗。根据孩子的具体情况，加强各方面的训练，比如认知训练、多感官训练、结构性训练、个体化训练等等，还可以根据孩子生理以及病理的情况进行康复治疗。针对孩子的智力低下，其实不光是需要医院医生的治疗，更多的需要家长家庭、社会的配合。 建议发生智力低下的儿童需要进行医教结合，在各方面的共同努力，努力提高孩子的智力水平。

儿童智力低下怎么办

新生儿黄疸正常值通常是指，新生儿血清胆红素水平的正常值。新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸、血清胆红素水平正常值，其实并不是一个固定不变的指标，而是与宝宝的胎龄、日龄，以及有无高危因素密切关联的一个动态指标。其中高危因素包括缺氧、窒息、酸中毒、发热、低体温、低蛋白血症等等，需要综合上述因素进行判断。宝宝出现黄疸，到底是生理性黄疸还是病理性黄疸，建议到医院完善相关检查，已明确并给予相应的治疗。

宝宝黄疸正常值是多少

宝宝不爱笑，不一定是智商低，也可能存在其他的原因。宝宝不爱笑需要注意宝宝的年龄，如果宝宝年龄较小，两个月以内不被逗笑，是很正常的。但是如果宝宝已经达到四个月月龄以上，仍然不能被逗笑，可能存在智力发育迟缓的问题。智力发育落后的宝宝除了不爱笑以外，还可能存在转头困难、竖头困难、双目凝视、表情呆滞，严重的情况下可能会出现嗜睡，甚至可能出现抽搐。如果宝宝存在以上症状，建议到儿童保健科就医，进行综合判断，早发现、早干预，有助于辅导孩子综合智力的发育。

宝宝不爱笑是智商低吗

一般来讲，宝宝在六个月时就已经能够双手向前撑住，并且独坐一小会儿。七个月时，较六个月时坐得更稳，到八个月时就能够坐稳了。如果宝宝九个月、十个月还不会坐，就建议到医院就医。当然宝宝的坐立也存在个体差异，现在有部分宝宝甚至五个月以上，就能够双手向前撑住独坐。如果九个月、十个月还不会坐的话，需要完善相关检查排外一些病理因素。临床上比较常见的病理因素，包括一、是否存在运动发育迟缓；二、是否存在脑发育的迟缓。 三、是否存在髋关节发育异常。四、是否存在营养不良等问题。如果存在上述问题，经完善相关检查后，建议找专科医生就医，并给予相应的治疗。

宝宝几个月会坐

雾化治疗是儿童呼吸道系统疾病治疗的一个有效方法。所谓雾化治疗就是，将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的颗粒，或者是物力，通过吸入的方式使药物达到呼吸道直达靶器官，从而达到治疗疾病或者是缓解症状的目的。雾化治疗可以减少过度使用药物，减少住院的几率。雾化使用药物，在儿童呼吸道疾病诊治中具有比较明显的优势，包括一、雾化药物可以使药物直达靶器官，使靶器官内的药物浓度明显增高。二、雾化药物起效迅速。三、雾化药物给药方便，可以多种药物混入同一组中使用方便。四、雾化药物过程中无痛苦，孩子比较容易耐受。

儿童使用雾化治疗好不好

宝宝吐奶厉害，家长很担心。其实宝宝吐奶厉害存在很多方面的原因，首先部分有家长喂养不当的原因，比如喂奶后没有充分的拍背，也存在宝宝胃食道发育不完善的原因。除了上述原因外，我们就应该注意一些病理性的原因，比如是否存在胃食道反流，贲门发育迟缓、食管裂孔疝、胃扭转等。如果大一些的宝宝需要考虑是否存在幽门肥厚，上述情况都有可能引起剧烈的吐奶。除此以外，还需要注意，排除是否存在颅内高压的症状。如果宝宝喷射性呕吐，伴有抽筋、昏迷等，需要考虑是否存在颅内占位、神经系统症状，必须到医院及时就医，完善检查，明确诊断，这样对宝宝的病情，对宝宝的发育以及愈后都是很有帮助。

宝宝吐奶厉害是怎么回事

新手爸妈带孩子往往担心自己的宝宝喝奶不够，或者是喝的太多，宝宝喝奶的标准是什么？ 通常我们建议宝宝在六个月以内纯母乳喂养，六个月以后开始添加辅食，但是辅食并不是主食，母乳或者配方奶，还是宝宝的主食，添加辅食后应该逐渐减少奶量，辅食逐渐增加，一步步过渡。但是，尽量还是要让宝宝保持喝奶的习惯，通常情况下建议六个月以下的宝宝奶量为100~120毫升每公斤体重，每天；六个月以上的宝宝，根据宝宝进食辅食量的多少，适当调整奶量。六个月到一岁期间，建议宝宝每天的奶量维持在600~800毫升。随着宝宝年龄增长，慢慢可以减少宝宝的奶量。一般我们建议宝宝喝奶，维持到三岁以上，三岁以后再根据宝宝实际情况来决定是否继续喝奶。

宝宝喝奶量标准是什么

小儿感冒发烧一般医学上称为上呼吸道感染，常见的病原体为病毒，多为自限性疾病，一般无需特殊治疗。病程中需注意给予对症处理，建议多休息、多喂水，注意保暖，提供足够营养物质。同时要通过拍背，保持气道通畅，必要时可以给予药物治疗。比如孩子发热的时候，低热时给予物理降温，高热时可以给予退热药物治疗。此外，还需要密切关注宝宝的精神状况，一般情况、体温情况以及疾病的发展情况，部分上呼吸道感染的患儿容易病情加重，出现肺炎等症状，需要注意。

小儿感冒发烧的最佳治疗方法是什么

肺炎是儿童的常见病、多发病，大多数肺炎儿童患者不会出现反复发作，但是在一些特殊的情况下，部分患儿可能会出现肺炎反复发作，比如一些免疫功能低下的儿童可能会出现肺炎反复发作，一些先天性肺实质、肺血管以及气道发育异常的患儿，容易合并感染，出现反复肺炎发作。另外一些先天心脏病患儿，可能出现肺炎反复发作。第四，胃食道反流的患者如果反复吸入，也可能会出现肺炎反复发作，纤毛运动障碍的患者，也可能出现肺炎反复发作。此外气道阻塞性疾病或者是气道受到压迫，也可能出现肺炎反复发作。还有一些患儿存在支气管扩张或者是各种原因引起的分泌物清除障碍均有可能出现肺炎反复发作。

儿童肺炎会反复发作吗

7月骄阳似火，诊室里来了位烦心的李女士，她18个月的宝贝女儿口臭难闻，以至于都不好意思领出去串门，怕别人嘲笑。去了几家诊所，却又找不到发生口臭的原因，宝宝口臭的问题始终困扰着她。其实，孩子口臭的常见原

18个月宝宝嘴巴有口臭怎么办

新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸传统意义上特点：一、出现早多在身后24小时为内出现。二、血清胆红素水平高，达到相应的危险因素下的光疗干预标准。三、黄疸持续时间长。四、 黄疸退而复现。五、血清结合胆红素大于两毫克每分升，新生儿黄疸反复是新生儿病理性黄疸的特点之一。如果出现反复的症状，考虑为病理性黄疸，建议到医院就医。

新生儿黄疸反复

新生儿黄疸，如果出现嗜睡症状，需要考虑新生儿黄疸合并胆红素脑病，胆红素脑病常在24小时内较快进展。可分为4个阶段：第1期表现为嗜睡、反应低下、吸引无力、肌张力减弱、偶有尖叫和呕吐。第2期可表现为出现抽搐，角弓反张，和发热。第3期，吃奶和反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复。第4期呈现典型的核黄疸后遗症表现，可有手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良等。如出现嗜睡症状，需尽快就医，完善相关检查，并给予及早治疗。

新生儿黄疸嗜睡的症状

新生儿黄疸，黄疸指数18.5毫克每分升，属于病理性黄疸，是否严重，需结合患儿是否为早产儿，是否有高危因素，包括同族免疫性溶血G6PD酶缺乏，窒息、显著的嗜睡、体温不稳定、败血症、代谢性酸中毒、低白蛋白血症等。综合是否有高危因素，日龄、胎龄再结合胆红素指数判断是否严重，是否需要蓝光照射或换血治疗。

新生儿黄疸18.5严重吗？

一般建议宝宝三个月后尝试使用枕头。正常宝宝出生时局部生理弯曲尚不完善，不需要使用枕头。但是随着宝宝生长发育，脊柱的生理弯曲逐渐完善需要开始使用枕头。建议在宝宝三个月以后挑选合适高度的枕头，婴儿枕头高度以3-4厘米为宜，并根据婴儿发育状况，逐渐调整枕头的高度。

宝宝几个月用枕头

手足口病是一种肠道病毒感染引起的常见儿童传染病，多见于5岁以下儿童。常表现为发热，部分病例可没有发热，伴手心足、心、口腔、臀部疱疹，发现手足口病病例应给予隔离。隔离时间，建议至所有症状消退后一周及手心、足心、口腔、臀部疱疹消退后一周，隔离期结束才可以正常上学、生活，解除隔离。

手足口病隔离时间应几天？

八个月宝宝发烧，首先家长不要着急，给宝宝测好体温，根据宝宝的体温，决定退了使用的方法。一般来讲，体温38度5以下，建议给予物理降温。超过38度5，可以考虑使用药物退热。除了考虑宝宝体温之外，还需要观察宝宝的一般情况，如神志、精神状况等，根据宝宝的一般情况。如果一般情况差，建议尽快到医院就医。

8个月宝宝发烧怎么办？怎样退烧快？

手足口病是一种肠道病毒引起的常见传染病，多见于5岁以下儿童。手足口病表现为发热、手足、口腔、臀部疱疹。手足口病患儿手脚冰凉，可能是手足口病重症的表现。手足口病的重症表现有神经系统症状。如嗜睡、抽搐、头痛、呕吐、昏迷、肢体抖动等。呼吸系统表现，呼吸增快或者浅处呼吸困难、呼吸节律改变等。循环系统表现如心率增快或减慢，皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗、血压下降等出现手足冰凉症状，可能是重症表现，也可能合并持续高热不退，需引起警惕，尽快到医院就医。

手足口病手脚冰凉还会发烧吗？

普通型手足口病一般门诊治疗。仅需要注意隔离，避免交叉感染、清淡饮食，做好口腔及皮肤护理。积极控制高热，包括物理降温以及药物降温。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚。另外还需进行病因治疗。目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示干扰素α喷雾或者是雾化、利巴韦林静脉滴注，早期可能有一定疗效。如出现重症病例患者，需尽快到医院就医治疗。

手足口病吃什么药？

小儿支气管肺炎检查，包括体格检查、体格检查以肺部体检为主，包括视触叩听。除体格检查外，还需完善血常规。C反应蛋白，降钙素原、呼吸道病原检测，除此之外还需完善胸片检查，以及胸部ct等检查。结合上述检查以及患儿症状，可以明确支气管肺炎诊断，并给予相应治疗。

小儿支气管肺炎怎么检查？

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发，患儿和隐性感染者是主要的传染源。传播途径包括密切接触传播、间接接触传播、飞沫传播、饮用或者食入被病毒污染的水和食物后也可感染。接触、患儿或者接触隐性感染者，经上述传播途径以后，均可引起手足口病的感染。

张文旻

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