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顿巨燕医生,安徽中医药大学第二附属医院-妇科-副主任医师,女性不孕症;多囊卵巢综合征;卵巢早衰;hpv感染;薄型子宫内膜;痛经;阴道炎;盆腔炎;功能失调性子宫出血;闭经;宫颈上皮内瘤变;月经不调;绝经综合征;子宫内膜异位症;子宫肌腺病;子宫内膜炎;针灸;腹腔镜手术;女性内分泌病;妇科炎症疾病;子宫内

医生 我是上周三做TCT的 报告出来了 这有没有问题啊

医生不知道什么原因！会经后干净了几天又流血，要流一个多星期！想开中药调理一下

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顿巨燕医生,安徽中医药大学第二附属医院-妇科-副主任医师女性不孕症;多囊卵巢综合征;卵巢早衰;hpv感染;薄型子宫内膜;痛经;阴道炎;盆腔炎;功能失调性子宫出血;闭经;宫颈上皮内瘤变;月经不调;绝经综合征;子宫内膜异位症;子宫肌腺病;子宫内膜炎;针灸;腹腔镜手术;女性内分泌病;妇科炎症疾病;子宫内膜

【顿巨燕】安徽中医药大学第二附属医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

月经失调包括月经期、色、量、质失调，具体情况如下：1、月经期失调：经期延长、缩短，错后、提前；2、月经量失调：量多、量少；3、月经颜色失调：正常为暗红色，淡红色、紫红色均属月经不调；4、月经质失调：月经有血块。由月经失调引起不孕，称为月经失调性不孕症。多见于排卵性障碍、子宫内膜炎等疾病。

什么是月经失调性不孕症

盆腔炎分为盆腔炎性疾病、盆腔炎性疾病后遗症。急性盆腔炎指盆腔炎性疾病，由女性生殖器官以及邻近组织感染引起。其包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管脓肿等疾病。临床表现为下腹部疼痛，急性发作可伴有腰骶部酸痛、白带异常等情况。妇检可发现腹部压痛、子宫压痛以及双附件增厚、压痛。

什么是急性盆腔炎

治疗女性不孕症，首先应明确病因，常用检查有输卵管通畅试验，如输卵管造影、输卵管通水，性激素测定、B超检查等。通过检查结果再制定进一步检查、治疗方案，所以不孕症的治疗费用因人而异，如子宫内膜异位症伴随不孕者，需宫腹腔镜联合检查，是需要住院手术，花费较高，大概需要花费一万元。

治疗女性不孕症多少钱

盆腔炎由于细菌感染引起，药物治疗如下：1、抗生素：为较重要的治疗方法，需做支原体、衣原体、淋球菌培养，根据药敏结果针对性用药，最常用头孢、氧氟沙星、奥硝唑等药物；2、根据辩证分析，不同类型盆腔炎采用不同中药治疗；3、中药灌肠、穴位贴敷。

盆腔炎吃什么药效果好

女性不孕症并非女方单一因素，也需考虑男方因素，具体检查如下：1、精液常规检查：判断是否为男方因素；2、妇科检查：明确子宫、附件是否存在炎症；3、B超检查：了解子宫、卵巢情况，监测排卵；4、基础体温监测：根据体温单向、双向判断是否存在排卵；5、宫颈黏液检查：判断有无排卵；6、性激素检查：了解卵巢功能，排除内分泌疾病；7、输卵管通畅检查：包括输卵管通水、输卵管造影，可明确输卵管是否梗阻；8、腹腔镜检查：诊断子宫内膜异位症、巧克力囊肿，直观子宫内膜形态、宫腔形态、输卵管开口，辅助诊断女性不孕症；9、其他检查：如男性抗精子抗体、抗磷脂抗体、甲状腺功能等。

女性不孕症的检查有哪些

盆腔炎表现为下腹部疼痛，需与以下疾病相鉴别：1、异位妊娠有停经史，尿妊娠实验阳性，伴一侧下腹部疼痛，可有阴道流血；盆腔炎尿HCG阴性，无怀孕症状；2、卵巢囊肿蒂扭转B超检查可发现附件区卵巢囊肿，体位改变可出现囊肿破裂、扭转；盆腔炎B超无此表现；2、急性阑尾炎为转移性右下腹痛，慢性盆腔炎为下腹部疼痛。

如何鉴别盆腔炎

多囊卵巢综合征表现为闭经、月经稀发、肥胖、卵巢多囊样改变、痤疮等。饮食注意事项如下：1、避免摄入高糖食物：如甘蔗、苹果等；2、避免摄入高脂肪食物：如动物脂肪；3、避免摄入辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、大蒜；4、多摄入新鲜蔬菜、水果，如梨子、黄瓜；5、补充微量元素：富含维生素C、铁的食物。

多囊卵巢综合征吃什么调理

宫颈糜烂II度，是指宫颈糜烂的面积超过整个宫颈面积的1/3，不到2/3，常采用光谱手术或者LEEP手术进行治疗。手术治疗的优点是治疗比较彻底，不易复发，并且LEEP手术后切除物送病理可以进一步明确诊断。但是也存在着一些缺点，无论光谱或者LEEP手术，均可能会造成宫颈管的粘连，从而导致月经量少，甚至不孕的发生。因此，对于有生育要求的建议选择宫颈上药治疗，而不是选择光谱或者LEEP手术。宫颈上药一般多采用复方黄柏液、克痒舒洗剂、洁尔阴洗液等先清洗外阴和阴道，然后选择治糜康栓等宫颈上药治疗。但在宫颈上药前建议先常规做HPV及TCT检查，先要排除宫颈恶性病变的可能，以免延误病情。

宫颈糜烂2度怎么治

痛经包括原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指从月经初潮开始，即有的痛经。继发性痛经是指月经初潮不痛，后来由于某些疾病的原因，而导致的痛经。痛经的种类不同，原因也不相同，治疗措施也不相同。继发性痛经是最常见的痛经类型，继发性痛经最常见的原因有子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病、盆腔炎症等。要明确进行诊断，依据患者的临床症状、B超检查、CA125检查、盆腔磁共振检查等，来进行明确诊断。痛经的治疗，分为经期和非经期的治疗。在经期主要是注意保暖，勿食寒凉、刺激的食物，结合中药、针灸、穴位贴敷等进行综合治疗。非经期的治疗，主要是针对病因进行治疗。如果有卵巢巧克力囊肿，则进行卵巢巧克力囊肿剥除术；有子宫腺肌病，则进行子宫的切除或者是保守的治疗。因此不同的痛经类型，治疗方法也不相同。

疼经怎么办

正常的月经一般为12-14岁来潮，28-30天1次，3-5天月经干净。正常情况下，月经推迟7天以内属于正常现象。如果月经推迟7天以上，连续2个月经周期，就称为月经推后。月经推后的原因也有很多，首先要排除怀孕，如果月经推后1周以上，先做尿HCG测验，如果提示阳性，则提示怀孕了。如果尿HCG阴性，则建议进一步检查B超看一下子宫内膜的厚度。如果子宫内膜较薄，考虑暂时还来不了月经；如果子宫内膜够厚，可以等待月经来潮。另外也要做性激素方面的检查，建议在下次月经的2-5天行性激素六项检查，看是否是因为内分泌紊乱引起的月经推迟。

月经推迟几天算正常

痛经的常见病因，有肾气亏虚，气血虚弱，寒湿凝滞，湿热郁结及气滞血瘀。其中，寒湿凝滞是临床最常见导致痛经的病因，即通俗所说的宫寒。调理宫寒，应遵循温经散寒，活血调经的原则。可以选择中药温经汤口服；也可以选择定坤丹、暖宫止痛丸等中成药口服治疗。可以选择针灸调理宫寒，选择关元、足三里、三阴交等穴位，温针灸或者艾盒灸，在月经干净后开始治疗，10天为一个疗程。可以选择外线灯及隔物灸，贴敷在下腹部的胞宫位置进行治疗。另外，还可以选用艾草、红花等泡脚治疗。

痛经怎么调理宫寒

中医治疗盆腔炎的方法多种多样，而且效果比较显著，首先，可以采用中医辨证论治的原则对盆腔炎进行分型论治。对于湿热蕴结证，多选用银甲丸加减；气滞血瘀证，多选用膈下逐瘀汤加减；寒湿凝滞证，多选用少腹逐瘀汤减；气虚血瘀证，多选用理冲汤加减；肾虚血瘀证，多选用温胞饮加减治疗。其次，可以运用中成药内服或者外用，比如丹黄祛瘀胶囊、金刚藤胶囊、妇炎康片、红花片等等口服治疗。保妇康栓、康妇消炎栓等塞阴道和塞肛门进行治疗。再次，也可以选择中药保留灌肠，比如选用清热解毒、活血消症、理气止痛的药物，红藤煎剂等进行保留灌肠。最后，还可以选用中药外敷以及针灸等综合治疗盆腔炎。

中医盆腔炎治疗

宫外孕是妊娠的一种特殊形式，宫外孕用试纸检测也是可以测出来的。宫外孕患者通过早孕试纸检测通常为弱阳性，一部分表现为阳性或者阴性。确切的方法是通过采血检查血HCG，如果血HCG大于5IU/L，提示怀孕，继续监测血HCG。若血HCG隔日监测翻倍不明显或者血HCG上升的值低于60%，孕酮值低于15ug/ml，提示宫外孕，可进一步做妇科彩超或者阴道彩超明确诊断。如果阴道彩超提示宫腔内未看到孕囊，附件区见混合性的包块或者附件区看到孕囊，见胎芽、胎心或者附件区没有明显的异常，但血HCG是阳性的，提示为宫外孕。最精确的做法是腹腔镜探查，如果切除物肉眼看到绒毛组织或者病理提示有胚胎组织，可以确诊为宫外孕。

宫外孕用试纸测的出来吗

痛经可以采用艾灸进行治疗，一般的治疗原则是哪里痛就灸哪里。根据痛经发生的部位是在冲任、胞宫，而胞宫位于下腹部，因此常用的艾灸部位为下腹部。通常选用艾盒灸，将艾盒里边装有3-4段清艾条，点燃后置于肚脐以下下腹正中的位置进行艾灸治疗，当艾条燃尽以后将艾灸盒取下。另可以通过选用温针灸的方法进行治疗痛经，选穴采用下腹部的关元、气海、中极等穴位。根据痛经的症状及舌苔、脉象辨证取穴，若气血不足在原取穴的基础上，加灸足三里、三阴交、血海等穴位。若肾气不足引起的痛经，可加灸命门、肾俞等穴。若气滞引起的痛经，可加灸合谷、太冲等穴位。

痛经艾灸哪里

宫外孕会不会引起以后得不孕症，关键要看宫外孕的部位、治疗方式以及预后情况。若为输卵管壶腹部的妊娠，行了患侧输卵管的切除术，由于一侧输卵管的缺失，会导致下次妊娠的机率减半，甚至导致不孕症的发生。如果保留患侧的输卵管，输卵管产生粘连，也可能会导致不孕，甚至再次发生宫外孕。如果输卵管间质部妊娠，切除子宫，导致彻底的不孕。如果输卵管妊娠采取保守治疗，并没有伤害到输卵管，并且治疗后复查输卵管造影，显示双侧输卵管是通畅的，则对以后的怀孕没有任何影响。是否会得不孕症，除了跟输卵管的因素有关外，还跟排卵是否正常、精子是否正常、宫腔的环境是否正常有关。因此，不能说宫外孕后一定会导致不孕，但是，得了宫外孕后，以后再次怀孕得宫外孕的几率，会比正常的妇女要高。

宫外孕会导致不孕吗

人工流产术和药物流产有各自的适应症，各有利弊。对于孕7周以内的妊娠多选用药物流产，对子宫的伤害不大，像来月经一样。但药物流产有其风险，比如可能会出现药物过敏反应、药流综合征、出血时间长、宫腔感染，当药流不全的时候需要进行清宫术。对于孕7-14周的妊娠可以选择人工流产术，人工流产术一般比较彻底、干净，但是也有一定的风险，比如会引起出血量增多、宫腔感染、宫腔粘连、损伤内膜导致月经量少、不孕症的可能，人流也可能会出现人流不全、胎盘残留，必要的时候需要再次手术。因此，人工流产术和药流没有绝对的好与不好，应根据自己的实际情况选择人流或者药流。

做人流好还是吃药好

盆腔炎通常采用中西医结合治疗。在急性发作期，主要以西医治疗为主，主要采用抗感染治疗。抗感染的原则是足量、广谱、及时、个体化。静脉输注抗生素，一般选用广谱抗生素，并且根据阴道分泌物的药敏培养结果，选用敏感性的抗生素。如果发生输卵管脓肿或者卵巢脓肿时，可以选择手术治疗。如果盆腔炎病情比较轻微，可以口服抗生素治疗、盆腔微波治疗、理疗等，并结合中药的辨证论治治疗、中药的灌肠治疗、针灸等综合治疗。预防盆腔炎的发生，首先应增强身体抵抗力，注意休息，避免过度劳累，锻炼身体，加强营养，忌食辛辣刺激食物，避免过多人流、药流及不必要的宫腔操作，不滥服抗生素。

盆腔炎预防与治疗

克霉唑软膏，它的主要成分是克霉唑，主要是用于治疗真菌引起的感染。在临床上多用于治疗头癣、体癣，股癣，足癣及念珠菌引起的阴道炎等疾病。在妇科主要是用于治疗霉菌性阴道炎。用法：清洗外阴及阴道后，挤出适量克霉唑乳膏，涂抹阴道，每日一次。多本品过敏者慎用，孕妇慎用。如果使用过程中出现刺痛、红肿现象，建议停药。

克霉唑软膏的作用

宫外孕流产会出现阴道不规则流血、下腹部疼痛等症状，护理时要密切关注患者下腹部疼痛及阴道流血情况。注意会阴部卫生，阴道长期出血可能会引起阴道及宫腔的感染，建议擦洗会阴部，保持外阴清洁卫生。隔物灸贴敷下腹部，缓解下腹部疼痛。产后多虚多瘀，宫外孕流产后，还应注意加强营养、注意避风寒、注意休息、避免过度劳累，禁性生活。

宫外孕流产的护理

外阴瘙痒一般是阴道炎所致，建议做妇科检查及白带常规化验。若白带常规显示霉菌阳性，考虑霉菌性阴道炎，可以复方黄柏液外洗及克霉唑乳膏外涂及塞阴道治疗；如白带常规显示滴虫性阴道炎，则需要夫妻同时治疗，建议选用甲硝唑片口服及塞阴道治疗；若白带常规显示是细菌性阴道炎，可以洗液外洗，保妇康栓等塞阴道治疗。若为老年性阴道炎引起的外阴瘙痒，则可以外涂雌二醇软膏。

外阴瘙痒用啥药膏

正常情况下怀孕期间是不应该出现阴道出血的，怀孕两个月阴道出血不是好事，如果出血量少，点滴即净，不要紧，密切观察；如果出血较多，伴有腹痛不适，考虑先兆流产，建议做血hcg及孕酮、B超检查，明确胚胎是否存活，若是胚胎存活的，予中西医结合保胎治疗；若无胎芽胎心考虑胚胎停止发育可能，必要时需要清宫术终止妊娠。

怀孕两个月有血是好事吗

怀孕期间作呕作闷属于正常的生理现象，一般孕前三个月比较明显，三个月后逐渐缓解，症状较轻的无需治疗，症状较重考虑为妊娠恶阻，也叫妊娠剧吐。中医认为妊娠恶阻是由于孕期脾胃功能失调所致，可以口服些健脾和胃、降逆止呕的中药：砂仁、陈皮等；可以冲些姜茶喝止呕；也可以选取内关穴、足三里穴进行穴位按摩或者贴敷中药外治。

怀孕作呕作闷怎么办

多囊卵巢综合征主要是不排卵或者稀发排卵，表现为闭经或者月经推后。如果月经推后可能是存在排卵的，排卵期试纸会阳性。但闭经患者是没有排卵的，试纸不会出现强阳性。但多囊患者如果在用促排卵药治疗，那也是会排卵的，试纸是可以出现强阳性的。测排卵建议选用阴道彩超监测，能更直观和准确的看到卵泡的发育过程及是否排卵

多囊卵巢排卵试纸会强阳吗

正常情况下人流后一个月会来月经，如果人流术后40天仍没来月经，建议自己买早早孕试纸排除是否怀孕；另外，建议做阴道彩超检查，看子宫内膜厚度，若子宫内膜较厚，可以等待或者口服活血化瘀中药比如血府逐瘀丸，或者黄体酮胶囊调经治疗；若内膜过薄，考虑是人流术刮伤所致，可以做宫腔镜检查看宫腔是否有粘连；除此之外，还可以做性激素六项检查，排除是内分泌紊乱造成的月经不调。

人流后40天没来月经正常吗

孕早期出现小腹刺痛考虑异位妊娠或者先兆流产，建议先做妇科b超了解是宫内妊娠还是异位妊娠。若B超显示宫腔内妊娠，出现下腹部刺痛，伴或不伴有阴道出血，考虑先兆流产，建议中西医结合保胎治疗，根据血hcg和孕酮情况，使用黄体酮注射液肌注，并结合固肾安胎中药口服保胎治疗。若B超显示异位妊娠，要及时终止妊娠，可以根据具体情况选择药物杀胚或者手术治疗。

孕早期小腹刺痛怎么办

在月经周期的不同时期子宫内膜厚度是不一样的。月经刚干净后子宫内膜处于增生期，若内膜6mm属于正常情况；如果排卵期子宫内膜仍6mm，考虑内膜过薄，可能会导致受精卵不能着床而产生不孕，因为正常情况下子宫内膜达到至少8mm是受精卵最容易着床的厚度；如果排卵过后，没有怀孕，黄体晚期子宫内膜仍只有6mm厚，考虑子宫内膜过薄，会造成月经量少。

子宫内膜6mm的危害

临床上根据胎儿大小、胎位情况及孕妇情况选择顺产或者剖宫产。顺产是指经阴道分娩，不手术不开刀，属于自然分娩，对孕妇伤害小，术后恢复快。当由于种种原因，孕妇无法顺产时选择剖宫产，剖宫产是一种手术，所有手术都有一定风险，比如麻醉意外、大出血甚至休克、手术感染或术后感染、手术切口愈合不良等，术后恢复也较顺产慢。

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