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郭晋菊医生,太原市妇幼保健院-妇科-副主任医师,卵巢疾病;子宫肌瘤;卵巢囊肿;宫颈病变;宫腔病变;妇科内分泌疾病;妇科肿瘤的诊治;擅长妇科宫腹腔镜微创手术;如腹腔镜下子宫全切术;子宫肌瘤剥除术;卵巢囊肿剥除术;输卵管吻合术;宫腔镜下子宫纵隔电切术;子宫内粘连电切术;黏膜下子宫肌瘤电切术;子宫内膜息肉

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郭晋菊医生,太原市妇幼保健院-妇科-副主任医师卵巢疾病;子宫肌瘤;卵巢囊肿;宫颈病变;宫腔病变;妇科内分泌疾病;妇科肿瘤的诊治;擅长妇科宫腹腔镜微创手术;如腹腔镜下子宫全切术;子宫肌瘤剥除术;卵巢囊肿剥除术;输卵管吻合术;宫腔镜下子宫纵隔电切术;子宫内粘连电切术;黏膜下子宫肌瘤电切术;子宫内膜息肉电

【郭晋菊】太原市妇幼保健院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

子宫肌瘤术前可进行B超检查、心电图、胸片、宫颈防癌筛查等，具体如下：1、B超检查，看肌瘤位置、大小，评估患者有没有手术指征，需不需要手术；2、评估患者的一般情况，抽血化验、血常规、凝血、肝肾功能、传染病系列；3、做心电图看心脏功能；4、做肝、胆、脾B超，看腹腔有没有其它问题；5、做胸片看肺部有没有异常；6、宫颈防癌筛查，即传统TCT，现在还有HPV检查；7、妇科检查，如白带检查，需要排除炎症。都是最常规检查，入院都需要检查。

做子宫肌瘤手术前要检查什么

如果怀孕发现囊肿，一般孕早期囊肿，体积不是特别大，不做干预。因为早孕期间如果囊肿做手术，会影响黄体功能，尤其怀孕10周以前，怀孕靠卵巢黄体支持，如果剥掉囊肿，卵巢黄体受到伤害，会引起流产，所以早孕期间一般不做干预。如果囊肿比较大，一般建议怀孕3-4个月以后，孩子稳定再考虑做手术。但是有一种特殊情况，比如怀孕早期囊肿非常大，出现囊肿扭转、破裂、出血等症状，就必须手术。手术可以选开腹手术或者腹腔镜手术，现在腹腔镜技术很成熟，而且麻醉也比较成熟，所以怀孕期间做手术也可以，都会选择对怀孕没有影响药物。如果出现急腹症，也可以考虑手术。

孕早期卵巢囊肿怎么办

卵巢囊肿大部分时候没有症状，大部分患者都是体检或者做检查的时候，无意中发现卵巢囊肿，说明大部分卵巢囊肿没有症状。但是卵巢囊肿长大，也会有症状，比如囊肿长大，会出现腹部坠胀、肚子疼，或者囊肿长得非常大，会出现腹部膨隆，甚至临床上见过巨大卵巢囊肿，像怀孕足月一样，所以可能肚子上会有表现。卵巢囊肿如果不发生急性症状，也有可能没感觉。如果发生急性症状，比如囊肿破裂、囊肿扭转或者出血，会出现急性腹痛。一般没有症状，囊肿很大才会出现肚子大表现。

卵巢囊肿肚子会变大吗

如果首次发现卵巢囊肿，比如B超提示囊肿，表面光滑、没有乳头，而且不大，比如大部分卵巢囊肿如果短时间不想手术、不太考虑恶性，也可以用药物，比如口服短效避孕药观察，部分囊肿会消失、缩小。如果是实在卵巢囊肿，还是选择手术治疗比较好，因为任何B超检查、CT检查或者MRI检查都不能确实定性，囊肿到底是良性还是恶性，尤其有症状或者囊肿短时间增大，不排除恶性，首选手术治疗。

卵巢囊肿如何治疗

诊断输卵管堵塞最常用造影，术前注意事项有以下几个方面：1、时间合适，选月经干净3-7天之内，这时候内膜比较薄，不会影响；2、排除有没有炎症，做白带检查，妇科检查排除没有炎症，才能做造影，假如有炎症，操作会引起炎症扩散，这是常规术前检查；3、输卵管造影时候，会无菌操作，尽量减少炎症。手术过程中，比如发现输卵管堵塞，放射科还有导丝介入手术可以同时做。导丝介入过程，会用消炎或者防粘连药打到输卵管，导丝进去疏通，手术过程注意不要感染，尽量做到无菌操作。手术以后会建议患者预防用抗生素，一般造影前可以提前吃，手术以后也会用抗生素，预防感染发生；4、输卵管造影以后，建议休息数日；5、输卵管造影以后，因为有造影剂还有放射线，当月不能怀孕，至少下个月再考虑备孕。

输卵管堵塞造影注意事项

子宫肌瘤和女性激素有关，如雌激素和孕激素，育龄期妇女发病率比较高，与结婚与否没有关系。结婚不结婚，可以用有没有性生活初步界定，因为有性生活和没有性生活，肌瘤患病率没有区别，所以肌瘤患病率跟结婚没有关系。因为子宫肌瘤发病原因不清楚，部分人会想会不会跟饮食有关系。可能与饮食有关，因为临床上观察到，有人短时间内大量吃补品，尤其含植物雌激素补品，可能肌瘤会长得很大，补品也不是非常适合每一个人吃。子宫肌瘤在生育年龄高发，也有可能跟年龄相关。年龄大可能肌瘤会长多，但是绝经以后大部分会萎缩，也有绝经以后长大情况，则跟激素关系不大。

没结婚会得子宫肌瘤吗

怀孕有很多环节，首先应是能排卵。如果是单侧卵巢囊肿，对侧排卵不受影响，囊肿是良性囊肿，而且采取剥除卵巢囊肿术式，怀孕不受影响，手术以后恢复1-2个月怀孕即可。如果双侧卵巢囊肿，建议休息，让卵巢有休养。因为卵巢排卵，然后着床，这是整个过程，如果卵巢手术以后，病人没有恢复好，身体没有痊愈，短时间怀孕对孩子也有一定影响。但是总而言之，卵巢手术对怀孕影响不是特别大，只要恢复排卵，子宫没有问题，可以正常怀孕。

做了卵巢囊肿手术多久可以怀孕

普通手术以后，比如卵巢囊肿手术，建议患者休息1个月。手术一般分腹腔镜手术和传统开腹手术，腹腔镜手术恢复非常快，病人手术以后很快能下地，而且手术刀口也非常小，约0.5-1cm。手术病人恢复特别快，觉得跟没事一样，但是即便这样，也还是建议患者基本休息半个月以上。如果为开腹手术，比如囊肿非常大或者囊肿不是特别好，手术创面比较大，可能休息时间会稍微长，但是总体建议患者休息1个月左右。休息多久跟手术有关，也跟体质有关，比如年轻患者手术以后恢复快，可能觉得休息半个月没什么问题，尤其微创手术以后。对于年纪比较大的患者，身体素质不是特别好、开腹手术创面比较大，手术以后恢复会慢，部分人手术1个月以后还觉得不太舒服，所以也与手术以后综合管理、调理有关系。

卵巢囊肿手术休息多久

对于常规手术，比如开腹肌瘤剔除或者腹腔镜肌瘤剔除，如果是单发手术，联合麻醉时间，大概1小时。如果多发肌瘤，比较大，比较多，位置比较特殊，时间不能肯定，也许1.5-2个小时。子宫肌瘤手术时间不一，与以下因素相关：1、手术医生技术水平：比如专家手术或者经常做手术，手术时间肯定会短；2、患者本身因素：比如肌瘤单发还是多发；3、手术方案：比如是子宫肌瘤剔除还是切除子宫，子宫全切无论是腹腔镜还是开腹手术，对于技术比较成熟的医生，1个多小时基本可以结束；4、病人本身盆腔：比如盆腔粘连、有出血，都会影响手术时间，所以不能确切1个小时肯定能完成。

子宫肌瘤做手术要多久

不是所有子宫内膜息肉都会影响怀孕，但是试管婴儿种植失败，尤其反复失败妇女中，会检测到大概1/3有子宫内膜息肉。宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后，会提高试管婴儿受孕率。所以子宫内膜息肉，本身会影响怀孕，但是假如已经怀孕不太影响，不用特殊处理。如果子宫内膜息肉比较大或者比较长，长到宫颈外口，则宫颈息肉在怀孕以后，有可能会引起出血。子宫内膜息肉有时候长到宫颈外口，从阴道检查会看见，与宫颈息肉不好鉴别，有时候怀孕会引起出血、感染，息肉应根据情况选择性的处理。

有子宫息肉怀孕了怎么办

育龄妇女不规则的出血首先要排除怀孕相关的问题，建议您查一个尿妊免或者是查一个血HCG值更准确一些，然后要做一个彩超，看一下宫腔里有没有长什么东西，子宫附件有没有问题？再有一个，您近一年之内有做过宫颈癌筛查吗？比如说tct，hpv，这些都需要排查，就是异常的出血要排查内分泌的问题，宫颈的问题，子宫的问题都要排查。还有就是药物的问题。

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