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韩丽君医生,山西中医药大学附属医院-肛肠科-主任医师,肛管其他疾病;应用PPH术;TST术;针灸等微创疗法治疗环状混合痔（痔疮）;复杂性肛瘘;肛裂;肛周脓肿;脱肛;溃疡性结肠炎;直肠脱垂;出口梗阻型便秘等肛门直肠疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,韩丽君医生

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【韩丽君】山西中医药大学附属医院-肛肠科-图文咨询-预约挂号-百度健康

这一类患者比较多见。肛门瘙痒属于肛门瘙痒症，原因比较复杂，好多原因都可以引起：1、肛周湿疹：局部表现有皮屑、红斑、丘疹，甚至增生肥厚，一到晚上瘙痒非常厉害，要积极治疗，可以局部用清热解毒、利湿止痒中药坐浴熏洗，像苦参、蛇床子、川椒、地夫子，还可给予祛湿白子、鱼腥草祛湿止痒，效果不错，同时还可抹一些止痒软膏，像没有激素的复呋锌软膏，效果也比较不错；2、痔疮：痔疮比较厉害，每一次大便痔疮脱出，有分泌物流至肛门外引起局部皮肤瘙痒，可中药坐浴熏洗，在治疗肛周湿疹前提下，局部加活血化瘀药物，川芎、乳香、没药、红花等坐浴熏洗；3、肛窦炎局部感染；4、肛周脓肿：如果脓腔自行破溃，脓流至肛门外，会引起肛门局部瘙痒，针对这些情况应对症治疗，肛周脓肿必须手术治疗，因为已经破溃成脓；5、肛门周围蛲虫，但现在逐渐减少，也应对症治疗，如果发现确实有蛲虫要吃驱虫药；6、单纯肛门瘙痒症：肛门瘙痒和女同志来月经用卫生巾有关，还有化纤内裤过敏也可能引起瘙痒，对症治疗，洗一洗或抹点止痒药；7、肛门周围疾病：手术之后，创面快愈合或刚刚愈合时，特别敏感患者亦可感觉瘙痒难忍，碘伏消一消，可以止痒，或淡盐水洗一洗，另外嗜食辛辣或者饮酒之后，容易加重瘙痒，再一个要增强体质，自身免疫功能差者瘙痒经常反复发作，一定要对症治疗增强体质。

肛门特别痒是怎么回事

肛门一侧肿块疼痛常见于肛周脓肿、肛瘘尤其急性发作期，另外还常见于痔疮。痔疮内痔嵌顿或者混合痔嵌顿，还有血栓性外痔、炎性外痔均可出现疼痛，痔疮出现疼痛时，一般先给予保守治疗，像血栓性、炎性外痔嵌顿保守治疗，首先强调必须还纳，把嵌顿痔疮还纳回去之后再保守治疗，可以局部中药坐浴，因为热力熏蒸和药力熏蒸作用可直达病所，可使用清热解毒、活血化瘀之类药物，苦参、川芎、鱼腥草、紫花地丁、乳香、没药均可局部坐浴熏洗，熏洗时间10-15分钟，熏洗温度40℃-50℃，每个人因个体差异，需手背皮肤尝试水温，坚决避免过度太热把局部皮肤烫伤。肛周脓肿初期亦可坐浴熏洗，但已经成脓之后必须切开排脓，因为肛周脓肿像发面馒头似的逐渐增大，所以一定要引起重视，除坐浴熏洗之外，还可用中药药膏，马应龙痔疮膏、肛泰软膏、龙珠软膏等，外涂亦可起到清热解毒、活血化瘀作用。

肛门一侧有个硬块很疼怎么办

肛裂是非常常见疾病，尤其年轻人比较多见，因为年轻人不注重生活习惯，所以经常大便干稠，临厕怒挣时把肛门撑破就形成肛裂。肛裂首先第一个症状出血，长期出血容易形成贫血，导致头晕。因为年轻人本身不注重饮食，不注重营养，减肥、节食容易出现头晕症状，另外经常出血心理有阴影，导致神经衰弱，再加上肛裂疼痛症状，双重作用，一看到便血就头疼，非常紧张。一出现出血心里紧张、害怕时，不自觉的不想排便，怕出血，最后大便越来越干，导致下次排便更疼，成为恶性循环。肛裂新鲜裂口容易治愈，所以一定要及时早诊断、早治疗。

肛裂便血有哪些危害

肛门周围肿物首先要明确性质，如果肛门周围有肿物脱到外边，指直肠息肉。直肠息肉在中医讲是息肉痔，主要是指直肠腔内或结肠腔内隆起赘生物，有单发、多发，做电子肠镜时，有时查出好多结肠多发性息肉，结肠息肉包括直肠息肉。如果位置偏低，而且息肉带蒂，蒂越来越长，就能脱到肛门外，就能看到息肉，临床常见。小孩和成年人都可以有息肉，但儿童息肉一般为单发，成年人息肉一般多发，息肉继续生长可以形成腺瘤，若不予治疗，少数可以发生癌变，所以一定要引起重视。临床表现一般有便血，尤其小孩，小孩就诊主诉便血，还有东西往外脱，一般多考虑直肠息肉，脱到肛门外边就是肛门口息肉，小孩痔疮比较少见，检查可发现长蒂息肉，可以从肛门内脱至肛门外。成年人一般多发，另外息肉患者还经常伴有腹泻症状，一天次数非常多，建议做电子肠镜检查，如果发现肛门口息肉，一定要进行手术治疗。

肛门有息肉怎么治疗

好多人说，每天在做提肛运动，现在有时候排大便不好排，所以不是每个人都适合做提肛运动。肛门直肠手术患者，术后创面未愈合以及肛门狭窄患者，不适合做提肛运动。提肛运动最好到正规医院，让肛肠科医生检查一下，适合时再做。提肛运动对大多数人是个好的运动，能够促进局部血液循环，能够预防痔疮。提肛运动大家一般都会做，就是紧收缩肛门，站着、坐着、躺着都可以做提肛运动，就是用力向上收缩肛门，一般要收缩5秒钟，然后再慢慢放松，放松10秒钟之后可以再做一次，一般上下午或者早晚做两次，一次做20-30次为一组，不能做的太过。临床见过一个女性患者，听别人说提肛运动非常好，一天做1000次，差不多1个月后来看病时候，精神非常焦虑，因为排便不好，所以要适可而止。有些患者确实不会做可找肛肠科大夫，教会你最简单的办法，就是站立，双脚与肩同宽，把两个手臂抬高，两手交叉胸前，两手用力合在一起，脚后跟抬起，同时全身收缩，把肛门缩紧，然后把手放松，把脚后跟放平，完成一次提肛运动，慢慢回家练，这是简易办法。

提肛运动怎么做

肛门囊肿一般早期症状不明显，病程较长，刚开始时没有明显疼症状，自觉肛门周围有肿物，逐渐长大，长到一定程度能摸见有波动感觉，一般不会有发热症状，临床检查时白细胞、中性粒细胞比值没有异常，这时候彩超容易诊断。肛门囊肿一般单发，体积0.5mm到5cm大小不等，如果逐渐长大时里边会破溃，容易局部感染或形成钙化，在这种情况下一般要手术治疗。手术治疗时一定要把肛门囊肿囊壁切干净，切不干净非常容易复发，临床非常多见。肛门囊肿一般是局部感染引起，肛裂、肛窦炎都可以慢慢引起局部感染，形成肛门囊肿。如果明确诊断一定要手术治疗。强调一下，它和脓肿不一样，肛周脓肿起病较急，一般在7天左右化脓，它同时可伴有全身高热症状，白细胞比较高，如果合并糖尿病，白细胞在2000左右，这时候急诊进行手术治疗，有人采用肛周脓肿切开引流术，我们一般做肛周脓肿一次性根治术，术后不容易复发。

肛门囊肿怎么办

常有患者主诉肛门周围出现疙瘩，首先明确诊断。最近几天刚长起来，尤其夏日，肛周脓肿初期阶段红肿热痛，或为痔疮，走路不舒服，嵌顿常见，肿物长期脱落至外。有时肛乳头瘤、直肠息肉亦可脱至外边。还有肿物不明显，似位于皮肤下，可触及索条状硬结，是肛瘘。疙瘩突起不平，为尖锐湿疣，是一种性传染型疾病，应引起大家重视，必须及早手术。特殊情况，如肛管癌亦为肛门疙瘩，应该引起大家重视。肛周脓肿、肛瘘初期可以用中药坐浴熏洗，痔疮亦可中药坐浴熏洗，给予清热解毒、活血化瘀之类药物，像苦参、白头翁、紫花地丁、川芎、乳香、没药坐浴熏洗，熏洗时间10-15分钟，再次强调水温不可太高，水温需伸手衡量，不能太高，40℃-50℃即可，个别患者认为水越烫越舒服，将局部皮肤烫伤非常不好。

肛门长疙瘩怎么办

肛裂主要表现为出血、疼痛两个症状，肛裂疼痛呈周期性疼痛，大便干撑开肛裂部位，撕裂样疼痛，随后可以自行消失，过一会括约肌一痉挛又出现剧烈疼痛，甚至可以持续几小时或十几小时，第二天会周而复始再出现周期性疼痛。因为肛裂主要表现肛管溃疡、裂口，年轻人多见新鲜裂口。新鲜裂口主要由于大便干引起，所以平时少吃辛辣食品，尽量不要饮酒，保持大便通畅，另外可以用温开水或淡盐水洗一洗，可以自愈。特别严重，也就是陈旧性裂口，Ⅱ Ⅲ期有时合并哨兵痔、皮下瘘，而且出现剧烈疼痛不好愈合，需要手术治疗。

肛裂便血能自愈吗

痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，发病率达到87%，任何年龄都可以犯病，但儿童少见，一般女性多于男性，尤其产后妇女临床更多见。痔疮和生活密切相关，饮食不洁经常吃麻辣烫、火锅，吃辛辣食品或过量饮酒之后，嗜食辛辣之品之后容易形成痔疮。和职业因素也有关系，久坐患者或者职业病，老师判作业坐那不起，或者领导一开会，开4-5小时，或司机朋友们尤其开大车司机一开开7-8小时，久坐肛门局部血液循环不好，容易得痔疮。另外痔疮也有遗传因素，好多人说我们家都有痔疮，爷爷、爸爸有，现在我也有。痔疮分为内痔、外痔、混合痔，内痔主要以便血、脱出为主，外痔有疼痛、肛门部下坠感或肛门部瘙痒不适感，混合痔既有内痔又有外痔，两个症状都有。痔疮一看就知道，是指体征，一看肛门外观，肛门外观应该平平整整，要是长起小肿物可能就是痔疮。肿物长在前后是结缔组织性外痔，长在左右方向发黑是血栓性外痔。所以自己是不是得了痔疮，根据这些情况自己都可以判断出来。

如何自己得知是否有痔疮

这个问题大家非常关心，经常有人问不喜欢吃药物，喝茶行不行。如果最近便秘特别厉害，而且工作比较忙没时间来医院，可以喝一些通便茶缓解症状，但不能长时间喝，因为长时间喝有副作用，容易拉肚子。现在市面上保健茶种类繁多，名目特别多，据我们所知有保健茶里确实含一些中药成分、西药成分，主要以泄为主，有的人一喝上大便就特别通，每天喝这些不利于正常生理功能，肠子没有正常功能，全靠茶叶代替，非常不好，我们不能走进这个误区。其实不喝这些茶，养成好的生活习惯也能调节好便秘。首先从早晨开始，起床之后喝200-300ml温开水、淡盐水、蜂蜜水，喝完水之后做腹部按摩，按顺时针沿结肠走向按摩，按摩40-50下，去排大便。因为躺着睡一晚上，站起来之后有直立反射，这时候非常容易排大便，不管有没有大便，要养成良好的习惯，每天早晨到厕所蹲5分钟慢慢形成习惯。吃完饭之后有胃肠道蠕动，也有利于排大便，所以饭后1小时也可以去厕所蹲5分钟，好多朋友就是通过讲解之后养成一个好的排便习惯，不便秘了，同时在饮食上要多吃蔬菜水果，蔬菜主要含高纤维，像白菜、韭菜、芹菜、红薯，水果像火龙果，有人吃一个火龙果、一个香蕉就容易排大便，这都是非常好的习惯。有的女性患者为减肥，老喝排便茶，减肥不能不吃主食，每天吃蔬菜水果但是还是便秘，因为吃的主食太少形成的糟粕就比较少，粪便蠕动不下来，容易形成便秘，所以一天主食一定要在6两以上，这样每天三餐都吃好，再加上多饮水，养成好的习惯，就可以改掉便秘的坏毛病。所以对于通便茶不能长期喝，只是为了缓解症状，还是要养成一个好习惯。

韩丽君

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