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韩丽君医生,山西中医药大学附属医院-肛肠科-主任医师,肛管其他疾病;应用PPH术;TST术;针灸等微创疗法治疗环状混合痔（痔疮）;复杂性肛瘘;肛裂;肛周脓肿;脱肛;溃疡性结肠炎;直肠脱垂;出口梗阻型便秘等肛门直肠疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,韩丽君医生

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【韩丽君】山西中医药大学附属医院-肛肠科-图文咨询-预约挂号-百度健康

这一类患者比较多见。肛门瘙痒属于肛门瘙痒症，原因比较复杂，好多原因都可以引起：1、肛周湿疹：局部表现有皮屑、红斑、丘疹，甚至增生肥厚，一到晚上瘙痒非常厉害，要积极治疗，可以局部用清热解毒、利湿止痒中药坐浴熏洗，像苦参、蛇床子、川椒、地夫子，还可给予祛湿白子、鱼腥草祛湿止痒，效果不错，同时还可抹一些止痒软膏，像没有激素的复呋锌软膏，效果也比较不错；2、痔疮：痔疮比较厉害，每一次大便痔疮脱出，有分泌物流至肛门外引起局部皮肤瘙痒，可中药坐浴熏洗，在治疗肛周湿疹前提下，局部加活血化瘀药物，川芎、乳香、没药、红花等坐浴熏洗；3、肛窦炎局部感染；4、肛周脓肿：如果脓腔自行破溃，脓流至肛门外，会引起肛门局部瘙痒，针对这些情况应对症治疗，肛周脓肿必须手术治疗，因为已经破溃成脓；5、肛门周围蛲虫，但现在逐渐减少，也应对症治疗，如果发现确实有蛲虫要吃驱虫药；6、单纯肛门瘙痒症：肛门瘙痒和女同志来月经用卫生巾有关，还有化纤内裤过敏也可能引起瘙痒，对症治疗，洗一洗或抹点止痒药；7、肛门周围疾病：手术之后，创面快愈合或刚刚愈合时，特别敏感患者亦可感觉瘙痒难忍，碘伏消一消，可以止痒，或淡盐水洗一洗，另外嗜食辛辣或者饮酒之后，容易加重瘙痒，再一个要增强体质，自身免疫功能差者瘙痒经常反复发作，一定要对症治疗增强体质。

肛门特别痒是怎么回事

肛门囊肿一般早期症状不明显，病程较长，刚开始时没有明显疼症状，自觉肛门周围有肿物，逐渐长大，长到一定程度能摸见有波动感觉，一般不会有发热症状，临床检查时白细胞、中性粒细胞比值没有异常，这时候彩超容易诊断。肛门囊肿一般单发，体积0.5mm到5cm大小不等，如果逐渐长大时里边会破溃，容易局部感染或形成钙化，在这种情况下一般要手术治疗。手术治疗时一定要把肛门囊肿囊壁切干净，切不干净非常容易复发，临床非常多见。肛门囊肿一般是局部感染引起，肛裂、肛窦炎都可以慢慢引起局部感染，形成肛门囊肿。如果明确诊断一定要手术治疗。强调一下，它和脓肿不一样，肛周脓肿起病较急，一般在7天左右化脓，它同时可伴有全身高热症状，白细胞比较高，如果合并糖尿病，白细胞在2000左右，这时候急诊进行手术治疗，有人采用肛周脓肿切开引流术，我们一般做肛周脓肿一次性根治术，术后不容易复发。

肛门囊肿怎么办

肛裂表现为剧烈疼痛，呈周期性，大便稍微干点或即使大便不干，只要刺激到肛裂裂口，就引起撕裂样疼痛，排完便之后可有短暂疼痛消失或缓解阶段，随后括约肌持续痉挛，内括约肌属于平滑肌，不受大脑控制，所以可以持续疼痛，可持续到几小时甚至十几小时。部分临睡觉才能缓解，甚至不缓解。部分患者肛裂是一个裂口，特殊患者出现2-3个裂口，前后、侧面也出现裂口，非常痛苦。首先口服中药，止疼、清热解毒、活血化瘀，缓解括约肌痉挛，像止疼的元胡，理气的木香，金银花、蒲公英、紫花地丁消炎。另外局部坐浴熏洗，缓解疼痛，坐浴中药主要为清热解毒、活血化瘀、理气，像川芎、乳香、没药、紫花地丁、蒲公英都可以。同时给予马应龙痔疮膏、肛泰软膏，可以局部消炎。肛裂新鲜裂口通过这些药，Ⅰ、Ⅱ期可以愈合，Ⅲ期合并皮下瘘、哨兵痔，要手术治疗，缓解括约肌痉挛才能达到止疼效果。

肛裂疼痛怎么治疗

痔疮病因从学术角度有两种学说，静脉曲张学说和肛垫下移学说。静脉曲张学说是指肛门周围静脉回流不畅，慢慢静脉屈曲迂曲就形成痔疮。肛垫下移学说是指肛管黏膜有一个垫子，由静脉、肌肉层、结缔组织形成，随着大便慢慢越来越往下走，就像男同志夹克里子，在里边挺好，洗着洗着慢慢里子脱到夹克外边就回不去了。临床上引起痔疮原因：1、饮食结构：嗜食辛辣食品等；2、根据局部解剖结构，四肢爬行动物不会形成痔疮，直立行走局部血液循环不畅，容易形成痔疮；3、久坐久站，职业因素：像司机得痔疮几率较高，小孩上学有课间操，45分钟或1小时都要站起来活动一下，可促进局部血液循环；4、临厕怒挣：是一个非常广泛的问题，有小孩来看病，家长就说蹲到厕所半小时不出来，正常年轻人不应有痔疮，但是他们痔疮长得就像50-60岁的人，不良生活习惯引起，上厕所时间一般5-6分钟即可；5、腹压增高：妊娠妇女腹压增高，局部血液循环不畅；6、腹泻：长期腹泻，肛垫下移整个痔疮脱出；7、地域性：非洲很少得痔疮，和地域性饮食，吃粗纤维食物有关系；8、肛门局部疾病：肛裂可引起哨兵痔。

痔疮的原因都有哪些

肛门周围肿物首先要明确性质，如果肛门周围有肿物脱到外边，指直肠息肉。直肠息肉在中医讲是息肉痔，主要是指直肠腔内或结肠腔内隆起赘生物，有单发、多发，做电子肠镜时，有时查出好多结肠多发性息肉，结肠息肉包括直肠息肉。如果位置偏低，而且息肉带蒂，蒂越来越长，就能脱到肛门外，就能看到息肉，临床常见。小孩和成年人都可以有息肉，但儿童息肉一般为单发，成年人息肉一般多发，息肉继续生长可以形成腺瘤，若不予治疗，少数可以发生癌变，所以一定要引起重视。临床表现一般有便血，尤其小孩，小孩就诊主诉便血，还有东西往外脱，一般多考虑直肠息肉，脱到肛门外边就是肛门口息肉，小孩痔疮比较少见，检查可发现长蒂息肉，可以从肛门内脱至肛门外。成年人一般多发，另外息肉患者还经常伴有腹泻症状，一天次数非常多，建议做电子肠镜检查，如果发现肛门口息肉，一定要进行手术治疗。

肛门有息肉怎么治疗

便秘一般分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘，女生一般临床常见于慢传输型便秘。因为女性患者一般饮食习惯不好，吃得少，喝水也少，吃蔬菜水果比较少，同时有不良生活习惯，有时起床之后不容易吃早点，也不积极排大便，大便特别紧时才上，在这种情况下容易导致好几天不上厕所，还有人为了健美穿紧身衣服，都不利于排大便的。另外现在随着生活节奏提高，生活节奏加快，女性患者的精神压力比较大，事业心比较强，都可以导致便秘。这种情况下，首先主张要养成良好生活习惯，不需要吃药就能把便秘改掉，早晨起床之后建议早起，先喝上一杯温开水或蜂蜜水，200-300m，随后可以做腹部按摩，10分钟左右排大便，早晨起床因直立反射非常容易排大便，或者吃早餐之后可以蹲厕所，5-6分钟时间，有胃肠道蠕动，可以促进排大便，早晨吃好之后到中午时一定要吃饱，一般要求女性患者一天吃主食要吃到6两，饮水要喝到2000ml左右，还要吃蔬菜水果，像火龙果、苹果、香蕉、梨都行，蔬菜是高纤维蔬菜，像芹菜、韭菜、白菜可以促进排大便，不管有没有大便一定要养成良好的排便习惯，同时不能坐到办公室，一坐4-5小时，每小时起来活动一下促进胃肠道蠕动，如果养成这些良好习惯，可能女性便秘问题就解决了。如果还不行可以到医院对症治疗，建议吃一些中药，效果非常好，对于便秘来说，可以根据中医特色辨证论治，表现不同症状它用不同药物治疗。上火型，用清热泻火解毒药物，像大黄、芒硝、火麻仁、郁李仁等。女性患者体质特别弱，气血不足，可用补气血中药，当归、川芎、熟地、白术这补气血、通大便。所以女性患者首先在饮食上养成良好生活习惯，平时大便要有一定规律性，如果特别严重时，可以到医院里吃一些中药对症治疗。

女生便秘吃什么最有效

好多人说，每天在做提肛运动，现在有时候排大便不好排，所以不是每个人都适合做提肛运动。肛门直肠手术患者，术后创面未愈合以及肛门狭窄患者，不适合做提肛运动。提肛运动最好到正规医院，让肛肠科医生检查一下，适合时再做。提肛运动对大多数人是个好的运动，能够促进局部血液循环，能够预防痔疮。提肛运动大家一般都会做，就是紧收缩肛门，站着、坐着、躺着都可以做提肛运动，就是用力向上收缩肛门，一般要收缩5秒钟，然后再慢慢放松，放松10秒钟之后可以再做一次，一般上下午或者早晚做两次，一次做20-30次为一组，不能做的太过。临床见过一个女性患者，听别人说提肛运动非常好，一天做1000次，差不多1个月后来看病时候，精神非常焦虑，因为排便不好，所以要适可而止。有些患者确实不会做可找肛肠科大夫，教会你最简单的办法，就是站立，双脚与肩同宽，把两个手臂抬高，两手交叉胸前，两手用力合在一起，脚后跟抬起，同时全身收缩，把肛门缩紧，然后把手放松，把脚后跟放平，完成一次提肛运动，慢慢回家练，这是简易办法。

提肛运动怎么做

肛裂主要表现为出血、疼痛两个症状，肛裂疼痛呈周期性疼痛，大便干撑开肛裂部位，撕裂样疼痛，随后可以自行消失，过一会括约肌一痉挛又出现剧烈疼痛，甚至可以持续几小时或十几小时，第二天会周而复始再出现周期性疼痛。因为肛裂主要表现肛管溃疡、裂口，年轻人多见新鲜裂口。新鲜裂口主要由于大便干引起，所以平时少吃辛辣食品，尽量不要饮酒，保持大便通畅，另外可以用温开水或淡盐水洗一洗，可以自愈。特别严重，也就是陈旧性裂口，Ⅱ Ⅲ期有时合并哨兵痔、皮下瘘，而且出现剧烈疼痛不好愈合，需要手术治疗。

肛裂便血能自愈吗

肛裂顾名思义是在肛管里边有溃疡面，病因较多：1、解剖因素：后边是肛尾韧带比较硬弹性也差，所以每次大便一干一撑，前后容易形成裂口；2、感染因素：肛窦炎局部感染，因为肛窦炎发生在齿状线，再往下就是肛管，炎症刺激就形成肛管局部溃疡；3、外伤：分好多种，大便特别干燥时，临厕怒挣把肛门撑破形成肛裂，一般肛裂都是这样形成。新鲜肛裂不用管，避免大便干燥，经常洗一洗肛门局部，可自行愈合。陈旧性肛裂反反复复发作，慢慢越来越深，最后可以形成肛瘘、皮下瘘，得手术治疗。有时产后也可以造成肛门局部肛裂；4、经常容易拉肚子患者，一天大便十几次，刺激肛门局部皮肤，逐渐形成溃疡面；5、肛管狭窄：先天形成，先天肛管紧，所以使劲一上厕所从小慢慢形成肛裂；6、缺血原因：括约肌痉挛时局部缺血，慢慢也可以形成肛裂。

肛裂的病因

肛门湿疹在肛肠科门诊是非常常见的一种疾病。人们随着生活节奏加快，生活水平提高，而且不良生活习惯越来越多，现在出现肛周湿疹的情况比较多见的。肛周湿疹其实就是湿疹在肛门局部的一个特殊类型，湿疹引起原因非常复杂，和气候原因有关，在潮湿的地方容易形成肛周湿疹，像夏天有时候多雨季节也容易形成湿疹，另外和某些接触性东西有关，有的人用肥皂也容易引起肛门周围湿疹，或者有的人用化纤类内衣、内裤，也可以引起局部湿疹，另外平时吃辛辣食品或饮酒之后好，湿疹又复发或又加重了。临床表现主要有肛部潮湿、红斑、丘疹、皮肤增生肥厚，主要以痒为主，尤其晚上痒特别厉害，因为白天人们在工作，注意力不在这里，一到晚上夜深人静时，痒越来越厉害，有的时候彻夜难眠非常痛苦，因为这些好多人出现轻度焦虑症状，要引起重视。针对这些情况必须要找到主要原因来对症治疗，肛肠科疾病也可以引起肛周湿疹或加重，像痔疮、肛裂、肛窦炎，这些都会从肛门分泌一些分泌物，随着病灶不愈合，容易溢到肛门外加重湿疹，如果肛门湿疹不及时治疗，还可以引起会阴部疾病，非常麻烦，所以一定要引起大家重视。肛门湿疹和好多外部因素，像气候因素或自身因素，饮食习惯或接触化纤类物品、肥皂都有关系，另外和自身疾病肛瘘、肛裂、痔疮有关，肛周湿疹不传染，以免引起恐慌。

韩丽君

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