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杨岚医生,广州医科大学附属口腔医院-口腔内科-主治医师,活动义齿修复;固定义齿修复;以及种植修复在内的牙缺失;牙列缺损/牙列缺失的多种修复;特别是前牙区美学种植修复;引导骨再生术;无牙颌的即刻负重技术以及椅旁CAD/CAM修复等;对患有全身系统疾病患者的种植修复,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息

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【杨岚】广州医科大学附属口腔医院-口腔内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

智齿烂牙疼能不能拔牙，需根据具体情况而定。智齿烂以后如果患者出现冷水、热水的刺激痛，或者出现夜间疼痛明显牙髓炎症状时，智齿拔除是不受影响的。但是如果烂的智齿炎症已经波及到根尖，甚至波及到颌骨内出现根尖炎症、根尖脓肿，甚至颌骨脓肿，这时候急性期的炎症是绝对不能进行智齿拔除。所以智齿烂以后出现牙痛能不能拔除，需要到医院去，由医生进行详细诊断，判断以后才能决定的，不能一概而论。网友朋友们如果出现智齿拔除之后，一旦出现牙齿有龋洞的情况下，还是建议去尽早治疗，不要等到疼痛以后才去治疗，这是最好的办法。一定要把这些事情做到前面来，出现问题及早解决。

智齿烂了牙疼能拔牙吗

根管不通的牙齿需不要需要拔除，是根据具体情况而定的。一般情况下如果不通的根管牙齿，没有临床症状，没有疼痛的感觉，根尖没有炎症或者炎症是在稳定的状态下面，这时候牙齿是完全可以保留的正常使用。即便是根尖有炎症反复发作，临床上有疼痛的牙齿，也可以通过根尖手术来进行治疗。 所以有根管不通的牙齿是不一定需要拔除，需要医生和患者有一定的耐心去进行处理，最后要强调一点的是，所谓根管不通的牙齿。如果反复有根尖炎症的发生，就说明临床上多次的根管治疗，还是有可能把根管不通的牙齿，逐渐地进行打通不通。所以根管不通的牙齿，是需要医生和患者用足够的耐心去处理。当然，一些极端的情况也是需要拔除。

根管不通必须要拔牙吗

临床上口腔溃疡分为几大类，最常见的一类是复发性口腔溃疡；第二类是创伤性的口腔溃疡；第三种是全身其他疾病在口腔中的表现。对于复发性口腔溃疡有很多的病因，主要是缺少微量元素，也有可能跟人体的激素调节有一定的关系。如果出现复发性口腔溃疡，要注意休息、补充微量元素。对于创伤性口腔溃疡，它经久不愈的原因就显而易见，可能局部的残根、残冠，甚至是假牙造成的局部创伤，使溃疡经久不愈的原因之一。当然，如果有全身其他因素在口腔中的表现，这时候要找全身因素，从全身去找口腔溃疡经久不愈的原因。

口腔溃疡长期不愈是什么原因

牙床上长了个包，其实是需要赶紧去医院或者诊所进行治疗。牙床上长包说明牙齿的根尖有炎症，因为根尖区的炎症，无法通过上部牙冠把炎症排出去，只能破坏牙根周围的骨组织。这部分组织相对较薄弱，破坏了以后，脓性分泌物可以通过破坏的骨组织到黏膜下，最后直接排出来，这是牙床上长包的来源。在临床上遇到这种情况，医生往往会拍一张小的牙片，检查牙根及周围组织具体的情况。如果牙根的情况，炎症波及的范围不是特别大，这个牙完全可以通过根管治疗，解决根尖脓包的问题，最后等炎症完全消除，再进行冠修复或者是嵌体修复，这颗牙齿是完全有可能保留下来。并且脓包不会再次出现。但是如果牙齿的根尖炎症波及的范围特别大，根尖又有一定的吸收，这颗牙不一定能留住，往往需要拔除。还有根管治疗过的牙齿，因为根管治疗不是特别彻底，或者牙齿有侧副根管，也有可能牙齿牙根发生了根折，这些情况也有可能在牙床上有一个脓包，这时需要根据具体情况，加以分别处理。所以牙床上长个包，需要赶紧找医生进行相应的检查和处理。

牙床上长了个包怎么办

牙本质是牙齿最主要的组成部分，在牙冠部分，除了外面包着一层釉质之外，里部有一层淡黄色的、高度矿化的硬组织，就是日常所说的牙本质。牙本质硬度非常硬，其中80%基本上是无机物，但是这么硬的组织并不是杂乱无章，它是由牙本质小管、牙本质的纤维以及间质构成。牙本质小管埋在牙本质内部的细管，它的小管粗细不一，并且还有分支从最内的牙髓腔的表面一直到牙质层，呈放射状排列。牙本质小管内有牙本质纤维，是由牙髓类的成纤维细胞突起形成，小管内还有间质，间质是由胶原或者钙化的基质组成。在日常生活中，牙本质小管主要是保护牙齿内部的牙髓，以及智齿表面的釉质，其冠部和根部分别由釉质和牙本质保护。牙本质的中央髓腔里面有牙髓组织，当牙齿最外面的釉质因为龋坏或者磨耗，发生缺损时，牙本质小管就会暴露在口腔里面，这时外界的冷热刺激，通过牙本质小管，传递到中间的牙髓，这就是日常所说的牙本质过敏。

牙本质什么意思

拔牙以后睡觉没什么特殊的注意事项。因为拔完牙之后24小时甚至48小时以内，口腔里面有血水、血丝都是正常的现象。睡觉偏侧时可能在枕头上面会有一点血丝，其实都是非常正常的状态，患者回去以后不需要太担心。因为一个良好的睡眠质量，对于伤口愈合更为重要。当然，如果想避免在枕头上留下血丝，可以在术前的时候注意24小时内的口腔冷敷。然后吃些冷的东西可以减少出血量，也可以减少在睡觉中间出血现象。所以术后冷敷比睡眠姿势更为重要。

拔牙后睡觉要注意什么

牙齿掉了一块，最主要的原因是因为牙齿本身已经有问题。牙齿是人体最硬的组织，为什么突然间会掉一块？其实牙齿本身是有生命的，牙齿最外面分为牙冠和牙根两部分，最外面有牙釉质和牙本质，牙釉质和牙本质基本上都属于硬组织、无机物，是非常坚硬的，理论上有很强的抵抗力。但是牙齿的中间有牙髓，牙髓具有神经和血管，对硬组织是有一定的营养的作用。如果因为各种原因造成牙髓发炎，这时候牙齿的营养会受到一定的损伤，就像外面有两棵树，一棵树是死树，一棵树是活树，两棵树在日常生活中，都是一样生长，但是一旦有些外力，比如有台风的时候，死树更容易折断一样。当牙齿的牙髓发生炎症，牙体组织就变得比较脆，比较容易折断，轻微的外力都有可能会造成牙齿被折断掉。如果出现牙齿掉了一块，应该及时到医院叫医生帮忙进行诊断。如果进行过根管治疗，应该及时给容易折断的牙齿上保护层、牙套。如果还没进行根管治疗，应该及时对折断牙齿进行根管治疗，保证根尖不会发炎的前提下，再给牙齿重新做一个套，增加保护层。

牙齿掉了一小块的原因和治疗方法

种植牙的时候上颚窦的穿孔能不能自愈，是根据具体情况而定的。上颚窦黏膜是有一定的自愈性的，所以如果这个穿孔比较小，而且上颚窦都没有炎症的情况下，一般上颚窦黏膜的穿孔是实现自愈的。但是在一些特殊的情况下，比如上颚窦的穿孔已经超过1/2或者是这时候在做种植手术的时候，术后出现上颚窦粘膜的感染，这时候就会是严重的一个并发症，就有可能会出现上颚窦的炎症，那这时候就不可能实现自愈，往往就需要进行一些抗炎处理。有的时候我们甚至需要把种植的种植体取出，有可能需要进行上颚窦的根治术。所以上颚窦穿孔能不能自愈是由多方面的因素决定的，要依情况而定。

种植牙上颌窦穿透了会自愈吗

牙齿如果掉了一块，需要赶紧到医院或者诊所进行治疗。牙齿掉了一块要分几种情况：其中最常见的是牙齿本身已发生龋坏或者发生了炎症。牙齿在掉了这一块之前，其实已经是一颗死髓牙，死髓牙的牙体质地比较脆，所以比较容易折断，这时需要赶紧去医院，找口腔医生进行检查。如果牙齿在这之前，已经进行过根管治疗，根尖没有炎症，可以根据牙齿剩余的牙量情况，直接选择冠修复或者嵌体修复。但如果牙齿缺的面积比较大，还可以通过桩核恢复牙齿的外形，再进行上部牙冠的修复。如果通过检查，发现牙根之前没有进行过任何的治疗，根尖还有一定的炎症，就需要先进行根管治疗，保证牙根基本没有炎症的情况下，才能进行上部结构修复。如果牙齿折断的面积太大，已经只剩下残根，或者牙齿掉的这一块直接从牙齿到了牙根，这时只能把牙齿拔掉。所以牙齿掉了一块之后，需要根据具体情况选择相应的口腔诊疗。

牙齿掉了一块怎么办

如果选择拔牙后矫正，一般不会有严重的并发症。因为在做拔牙矫正的时候，一般会选择拔除上下颌的第三磨牙，也就是临床上所说的智齿，以及第一、第二前磨牙来拔除。因为随着人类的进化，食物越来越变得精细，智齿的作用也变得越来越弱化。有些人长智齿，有些人不长智齿，所以智齿的拔除是没有后遗症的。另外，临床上发现，按照现在的口腔理论，第一、第二前磨牙是来辅助磨碎食物，所以是起到辅助磨碎食物的作用，作用相对没有那么重要。在临床上可能会选择拔除第一、第二前磨牙和智齿来进行矫正。这时候一般不会出现严重的后遗症，所以大家可以放心。

杨岚

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