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【杨敏慧】海口市人民医院-内科专业-图文咨询-预约挂号-百度健康

头痛属于一种症状，不是疾病，引起头痛的原因很多，患者可根据情况进行相应检查，具体如下：1、患者出现头痛症状后可以到神经科就诊，医生会询问病史及进行体格检查，根据详细病史，酌情给予相应检查；2、头颅CT，可以排除颅内出血；3、头颅磁共振，多可排除颅内肿瘤；4、头颅CTA、DSA、MRA血管检查，多可以排查颅内是否存在动脉瘤、动静脉畸形等；5、通过腰穿脑脊液检查，可以排查颅内感染；6、如果需要考虑其它疾病导致头痛，比如青光眼导致头痛，需要进一步到眼科进行眼压测定及相关检查。若怀疑由鼻窦炎导致头痛，需要到耳鼻喉科进行相关检查。

头痛应该做什么检查

良性发作性位置性眩晕，简称BPPV，又称为耳石症，是耳鼻喉科疾病，常被误诊为脑供血不足或者颈椎病，是发病率最高的前庭疾病，占眩晕和头晕疾病谱的17%-30%。诊断主要根据以下几点：1、好发年龄50-70岁左右，女性是男性的2-3倍；2、临床表现，患者可出现短暂的视物旋转或者不稳感，一般不超过1分钟，多发生在患者起卧床及翻身的过程中，有时出现在抬头和低头的时候；3、位置诱发试验有助于诊断；4、必要时完善其它辅助检查，比如头颅CT、核磁等，排除其它病因以后可以协助诊断。

良性发作性位置性眩晕的诊断

头痛引起眼睛痛，需要考虑的原因具体如下：1、非特异性炎症性疾病，如痛性眼肌麻痹；2、感染性疾病，如颅内感染、病毒性脑膜脑炎、结核性脑膜脑炎、化脓性脑膜脑炎、隐球菌性脑膜脑炎等；3、占位性疾病，如眼部肿瘤或颅内肿瘤波及眼周；4、外伤与医源性疾病；5、血管性疾病，如脑梗塞、脑出血等；6、三叉神经痛及青光眼。出现头痛引发眼部疼痛，可针对头痛进一步检查，如行眼压测定、头颅CT或头颅磁共振、腰穿脑脊液等检查，针对具体病因进行对因及对症治疗。

头痛引起眼睛痛的原因

头痛、想吐即头痛伴恶心。病因主要考虑以下几种情况：1、感染性疾病：如病毒性脑膜脑炎、化脓性脑膜脑炎、结核性脑膜脑炎、隐球性脑膜脑炎、自身免疫性脑炎等，都可以导致头痛、恶心。原因与感染以后引起的颅内压升高有关；2、颅内肿瘤：可导致颅内压升高，从而引起头痛、恶心；3、血管性疾病：如脑梗死、脑出血、颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、颅内静脉系统血栓形成、高血压、偏头痛等；4、中毒：比如一氧化碳中毒、药物中毒、食物中毒；5、癫痫发作；6、神经性头痛：如三叉神经痛；7、颅脑外伤；8、其它疾病：如感冒、胃炎、青光眼、鼻窦炎、心理疾病等均可以导致头痛、恶心。具体的诊断和治疗必须进一步就医，酌情完善必要的检查，如头部CT、磁共振、脑积液等相关检查，以便指导治疗。

头痛想吐怎么了

脑偏瘫能否恢复以及恢复所需时间不能一概而论，与患者的年龄、基础疾病、起病后就医时间、病变大小、病变部位、选择的治疗方式以及康复锻炼的时机和依从性等诸多因素相关。如果脑梗死偏瘫的患者，在起病后一个小时内，即溶栓时间窗内治疗，和发病6个小时以后，即错过溶栓治疗的时间，其预后完全不同。采取溶栓治疗的患者可能偏瘫能恢复，而不能溶栓治疗的患者可能偏瘫终身伴随。此外，如果脑梗塞部位恰好是很多运动神经纤维通过的地方，即便是梗塞的面积不大，但偏瘫有可能会很严重，恢复更难、更慢。脑梗死的临床分期一般是起病1个月以内为脑梗塞的急性期、1-6个月为恢复期、超过6个月为后遗症期。所以越早治疗效果越好，超过6个月以后恢复更加困难。

脑血栓偏瘫能恢复吗

脑梗塞疾病好发于中老年人，按照脑梗塞的治疗原则治疗即可，具体如下：1、急性期治疗：包括超早期治疗，针对缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护，治疗采取个体化治疗原则，整体化观念；2、超早期溶栓治疗：常用溶栓药物有尿激酶、阿替普酶，需要掌握适应症，即年龄低于80岁，无意识障碍发病在6个小时之内，治疗前收缩压低于200mmHg或者舒张压低于120mmHg、CT排除脑出血及短暂性脑缺血发作，没有出血性疾病或者出血倾向，患者或家属同意，注意出血倾向及再闭塞；3、抗血小板聚集药物治疗：防止卒中再发，代表药物有阿司匹林、氯吡格雷等，但在进行溶栓及抗凝治疗的同时，不应该同时应用抗血小板聚集药物，以免增加出血风险；4、脑保护治疗：如钙离子拮抗剂、抗兴奋性氨基酸递质、氧自由基清除剂、亚低温治疗等；5、降纤治疗；6、抗凝治疗：对于部分心源性病因导致的脑梗死需要抗凝治疗，代表药物有华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药；7、一般治疗：维持生命体征、处理并发症等；8、外科治疗：如颈动脉内膜剥离术；9、康复治疗；10、预防性治疗：可针对脑卒中的危险因素尽早干预。

年纪大了脑梗怎么治疗

孕妇如果出现头晕及眩晕症状，需要具体情况具体分析，必须要面诊，医生通过详细询问病史，恰当体格检查，必要时可以进行对母婴无危害的检查及检验明确病因。头晕是孕期最常见的症状之一，引起孕妇头晕的常见原因包括贫血、睡眠不足、精神压力过大等。眩晕主要是由前庭性病因导致，主要分为中枢性及周围性两种。中枢性眩晕主要是与脑部病变相关，多见于后循环缺血、颅内压增高等，必要时候需要进行头部CT或磁共振检查明确病变部位。周围性眩晕一般症状重、病情轻，一般与脑部无相关性，多见于良性发作性位置性眩晕，俗称耳石症、美尼尔氏综合征、中耳炎、前庭神经元炎等。如果高度怀疑为严重威胁孕妇生命安全的疾病，需要进行多学科会诊，充分与孕妇及患者家属沟通，及时诊断和治疗。

孕妇出现头晕眩晕怎么回事

眩晕指自身没有运动却出现旋转感或摆动感等运动幻觉，或者是正常头部运动时出现扭曲的自身运动感。眩晕主要是由前庭性病因导致，一般分为中枢性眩晕以及周围性眩晕两种，具体如下：1、中枢性眩晕：主要与脑部病变有关，多见于后循环缺血、颅内压升高、癫痫等疾病，必要时需要做头部CT或者头部核磁明确病变部位。通常患者眩晕程度较轻，多为头昏，也可以自觉视物旋转或者向一侧偏斜。持续时间较长，可能是几天甚至是几年，一般与头和身体的变化没有明显相关性，没有呕吐等症状；2、周围性眩晕：一般症状较重，但是病情较轻，常常与脑部病变无相关性，多见于良性发作性位置性眩晕，俗称耳石症、美尼尔氏综合征、中耳炎、前庭神经元炎等。多自觉视物旋转，眩晕持续时间短，多在几秒钟至几分钟，一般具有自愈性。发作的时候常常伴有恶心、呕吐、出汗等症状，与头和自身的变化有明显的相关性。

有眩晕感是怎么回事

顽固性头痛指头痛反复发作或者头痛持续存在，出现头痛的原因具体如下：1、医生对头痛的病因判断有误，没有做出正确诊断，导致治疗方向错误；2、病人对治疗的依从性较差，虽然医生诊断正确，但是患者可能在头痛发作时遵医嘱服用药物缓解，但头痛缓解以后没有按疗程服用药物，导致成为顽固性头痛；3、只针对头痛发作给予治疗，忽视预防头痛发作的治疗。

顽固性头痛的原因有哪些

坐位时出现突然眩晕，一般是安静状态下起病，说明没有明显诱因，与运动诱发的眩晕不同，考虑自发性眩晕的可能性大。需要区分眩晕是发作性还是持续性，具体如下：1、发作性眩晕：同时合并有听力下降、耳部闭塞感等要考虑耳鼻喉科的疾病，即梅尼埃病；如果同时合并有头痛情况，要考虑是不是前庭性偏头痛；如果同时合并有精神症状，比如失眠、焦虑、抑郁等，需要考虑精神心理性疾病；2、持续性眩晕：需要进一步排查颅内的相关病变，比如脑梗死、脑出血等。需要进行头部CT、磁共振等检查，但具体情况需要专科医生面诊，详细询问病史、体格检查以及恰当辅助检查，才能够明确诊断和治疗。

杨敏慧

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