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廖贵清医生,中山大学附属口腔医院-口腔颌面外科-主任医师,口腔癌;舌癌;颊癌;牙龈癌;口底癌;唇癌;造釉细胞瘤;腺样囊性癌;黏液表皮样癌;涎腺肿瘤;腮腺肿瘤;腮腺多形性腺瘤;多形性腺瘤;颌骨囊肿;牙龈瘤;含牙囊肿;口腔颌面部囊肿;颌骨骨折;颧骨颧弓骨折;唇腭裂;黏液腺囊肿;颌骨骨髓炎;舌下腺囊肿;舌

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口腔癌放化疗有效果。口腔癌治疗是以手术为主，包括手术、放疗、化疗、生物治疗，甚至中医、中药等综合序列治疗。手术治疗是切除肿瘤原发灶和局部转移的淋巴结，手术是关键。如果是中、晚期口腔癌，也需要配合放疗、化疗。放疗能杀灭微转移灶，甚至是局部浸润的远端癌细胞。化疗可配合放疗，加强放疗效果，同时可清除血液中转移到其它部位的癌细胞。放疗、化疗科医生需做规范的计划，同时可配合后续的生物治疗，生物治疗和放化疗都有协同作用。所以，生物治疗配合放疗和化疗，让中、晚期患者，特别是有转移的患者带来新的希望。

口腔癌放化疗有效果吗

牙齿松动和牙龈痛可能是牙龈癌的一种症状，但不一定是牙龈癌。可能是牙周病、牙龈炎、牙周炎等导致牙齿松动和牙龈肿痛。牙周炎：是由于牙周口腔中的细菌，特别是牙龈卟啉单胞菌，导致牙周组织的炎症或骨质破坏导致的红肿，及牙齿的松动、牙周的流脓等牙周病。牙龈癌：是由于内因和外因等导致牙龈组织的细胞增生、突变形成的癌种。所以两种疾病完全不同，牙周炎包括牙齿松动和牙龈肿痛，不是牙龈癌也不会发展为牙龈癌。

牙齿松动和牙龈痛是牙龈癌吗

口底癌需要切除舌头。口底位于舌头和下颌骨、下颌牙弓之间，此部位发生的癌种叫口底癌，它可侵犯到舌下腺、神经及唾液腺导管。往后内侧有舌头、舌外肌，如果侵犯到舌外肌，根据邻近结构的需要，是为了保证切除的彻底性，需要连同舌头、部分舌头或全舌头一同切除。另外，往前有牙弓、下颌骨，如果侵犯到下颌骨，也需连同下颌骨、口底、舌头等邻近结构一同切除，确保手术的干净和患者的预后良好。

口底癌需要切除舌头吗

舌裂纹不会发展成舌癌。舌裂纹发生在舌头，先天性因素导致的裂纹可大可小，严重会导致舌头开叉。舌癌是发生在舌黏膜上的癌种，两者是截然不同的疾病。舌裂纹看似跟舌溃疡类似的缺陷，但其实有很多特异性，舌裂纹没有疼痛，基底不硬，没有运动障碍，舌头可以说话、吃东西、吞咽，没有任何症状，只是表现为外形上的异常。舌癌伴发很多症状，包括基底较硬、溃烂、红斑、白斑、肿物，还有导致舌的疼痛和运动障碍。两种疾病的治疗不同，舌癌需要治疗，舌裂纹基本上不需要治疗。总之舌裂纹不会导致舌癌。

舌裂纹会发展成舌癌吗

口腔癌是头颈部常见的肿瘤，发生在口腔及口腔黏膜上的癌症，类型主要包括以下三方面：1、从发生的部位分型：可发生在舌头、颊黏膜、口底，或上、下颌牙龈，即牙齿周围的牙肉上，从部位分可发生在以上位置。2、浸润分型：往外生长称外生型口腔癌；往肉里长或下深部生长称浸润型，即表面光滑，但实际已长到深部，所以有外生型和内生型两种类型。3、表现分型：有斑块状的红斑或白斑；有溃疡状、表浅或深部溃疡，如果肿块伴发溃烂，表现为菜花状或溃烂后形成火山口状。总之，口腔癌早期症状的表现：从部位分，发生在舌头上称食癌，口底称口底癌，牙龈上称牙龈癌，颊部黏膜称颊癌。从浸润方式分有外生型和内生型。从表现上分有溃烂状、斑块状、菜花状、火山口状。

口腔癌有哪些类型

唇癌是发生在红唇黏膜上的癌症，唇癌发生的因素主要有内因和外因。1、内因：主要是人群的易感性，如家族易感人群基因突变对外界因素敏感，还有营养不良等都会导致唇癌的发生。2、外因：主要是抽烟、喝酒，特别是用烟斗抽烟，因为烟斗温度高。调查发现，唇癌发生位置是中外1/3交界处，正好是烟斗抽烟烟嘴的位置。外因有烟、酒及热的因素，所以外因包括烟、酒、烟斗抽烟及紫外线因素，太阳暴晒后易导致唇癌的发生，户外作业的农民、野外碳矿的工人甚至牧民，唇癌的发生率较高。总之，内因主要是身体不好、营养不良。外因主要是烟、酒、抽烟斗、暴晒紫外线的影响。

为什么会得唇癌

早期唇癌的表现有以下几种：1、表现为糜烂，反复糜烂、溃烂及疼痛。2、表现为斑块状的较少。3、表现为新生物基础上发生中间的溃烂，基底较硬呈火山口样。4、伴发有疼痛、出血，出血后还可结痂，痂壳揭掉发现创面有鲜血直流。5、少部分没有明显的肿块及溃烂，但表现为增厚、表面干燥、痂壳等。唇癌与口腔癌不一样，唇癌发生在红唇黏膜上的癌种，具体位置是口腔黏膜的湿黏膜和皮肤之间，即涂口红的部位。

早期唇癌有哪些表现

口腔癌的预防主要有两方面：1、做到三好：心情好、身体好及营养好。不仅要保持愉快的心情，还要保证足够的营养，营养不良也会导致口腔癌，平时要锻炼身体。2、做到三戒：戒烟、戒酒、戒槟榔。特别是烟、酒、槟榔联合是重要的综合致病因素，英国的专家曾经说过，如果喝酒，尽量戒烟；如果抽烟，尽量戒酒，不主张吃槟榔，烟和酒两者一起有协同作用。总之，预防口腔癌需做到三好和三戒。它是头颈肿瘤里的常见病和多发病，严重威胁人类身体健康，甚至让很多人丢掉生命。

怎样预防口腔癌

牙龈癌能治愈。决定因素在于患者的全身情况、治疗团队、治疗机构的水平、患者术后的生活习惯相关。牙龈癌是口腔癌中的一种，包括发生在上颌牙龈和下颌牙龈的癌种，它的分期有1期、2期、3期和4期。早期是指1期和2期，治疗效果非常好，5年生存率达到90%以上。中晚期即3期和4期，5年生存率低。3期的5年生存率可达60%，4期的5年生存率在30%以下。如果是晚期的牙龈癌患者经过正规的治疗，包括手术、放疗、化疗，特别是最新的生物治疗，配合中医中药，部分患者可以得到根治，可以获得长期生存。

牙龈癌能治愈吗

真正的唇炎不会转变成唇癌，要小心误诊为唇炎的唇癌。唇炎和唇癌是两种截然不同的疾病，虽然两者都发生在红唇黏膜上。唇炎：由于细菌、病毒、真菌及过敏源导致发生在红唇黏膜上的糜烂、肿痛、瘙痒等疾病，通常采用药物治疗，如消炎药甚至激素，病情会逐渐好转。唇癌：由于基因突变，加上外因的抽烟、喝酒、紫外线、暴晒导致的癌种，它发生基因突变，表现为深在的溃疡、溃烂，伴有剧烈的疼痛，基底较硬。另一种是发生在红唇黏膜上，外生的像菜花状的肿物，菜花状肿物表面可溃烂，形成火山口样的溃烂物，还可伴发出血、结痂，如果揭掉痂壳发现深部创面有出血。唇炎和唇癌两种疾病截然不同，预后也不同，唇炎经过一段时间的治疗会逐渐好转，如果经过一段的治疗没有好转，且溃疡越来越大、越来越深、越来越疼痛，基底变硬，说明它不是唇炎，要注意鉴别诊断。

廖贵清

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