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刘振江医生,首都儿科研究所附属儿童医院-小儿骨科-主任医师,扁平足;先天性马蹄内翻足;先天性高弓足;拇外翻;下肢骨关节损伤;O型腿;X型腿;髋关节发育不良;半月板损伤;股骨头坏死;小腿骨折;骨盆骨折;股骨骨折;髋关节脱位;股骨粗隆间骨折;前交叉韧带损伤;膝关节损伤;股骨干骨折;交叉韧带损伤;髌骨骨裂

你好，孩子出生8天，右脚出现内翻足

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刘振江医生,首都儿科研究所附属儿童医院-小儿骨科-主任医师扁平足;先天性马蹄内翻足;先天性高弓足;拇外翻;下肢骨关节损伤;O型腿;X型腿;髋关节发育不良;半月板损伤;股骨头坏死;小腿骨折;骨盆骨折;股骨骨折;髋关节脱位;股骨粗隆间骨折;前交叉韧带损伤;膝关节损伤;股骨干骨折;交叉韧带损伤;髌骨骨裂;

【刘振江】首都儿科研究所附属儿童医院-小儿骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

骨折拆钢针的时间，对于杆后端骨折或者股骨部位骨折，拆钢针的时间一般是6周左右，因为6周的时候骨折骨架已经有充分的愈合，骨架充分愈合之后，钢针的内固定作用就失去，所以需要把刚针拆除。通过骨折断端之间骨架的力量来维持骨折稳定性。在骨折的早期，钢针的目的主要是维持骨折的稳定性，促进骨折的生长，促进新骨的形成。所以拆除钢针的时间一般来说都是6周，术后6个星期，6个星期之后骨折的愈合基本上是达到比较稳固的状态，这个时候钢针是内固定以及石膏是外固定都可以拆除。

小儿骨折多久拆钢针

X型腿的自我矫正方法，包括在正常发育的过程当中，随着儿童的发育，会逐渐将下肢的机械轴从外移状态变成接近正常的状态。因为正常下肢的机械轴，股骨头、膝关节中心以及踝关节这三点是一线，正常是在膝关节的中点或者稍偏外一点，这是正常的下肢机械轴。当儿童行走之后，一般是在两岁之后，机械轴从零度的中立位，就可以向外偏斜，逐渐形成X型腿。当三到四岁的时候，机械轴的偏移达到最大、最严重的程度，而度过三到四岁的生理高峰，就会逐渐向正常的角度发展。

X型腿的自我矫正方法

先天性髋关节发育不良在不同时期有不同的表现，比如在新生儿期主要表现为髋关节的外展受限，外展受限是髋关节发育不良，在任何时期的最主要表现。另外在门诊会经常遇见先天性髋关节发育不良，并不是以外展受限来看病，主要是由于皮纹不对称，由于髋关节发育是不对称，有一个髋关节是脱出髋关节外，患侧的髋关节的腿皮纹就会多一条，就导致双侧的大腿的皮纹或者臀纹不对称，这个是在门诊大多数家长来就诊的主要的原因，也是预防保健科医生来就诊的主要原因。

先天性髋关节发育不良的表现

小儿骨折检查的项目主要包括X线片，因为X线片是最经典、最简单的一种诊断的手段。 在X线诊断出现之前，对于骨折的诊断是很难判断。自从上个十九世纪末，到伦琴发现X线之后，人类对于骨折的诊断就比较清楚了。因为在X线片下，骨折是一种比较明显的表现，所以在儿童发生骨折之后，首选的检查一定是普通最基本的X光片或者X线片。当X线片或者X光片无法对骨折进行准确判断的时候，这个时候可以考虑用ct或者核磁来进行补充诊断。

小儿骨折应该检查哪些项目

小儿骨折的恢复是周到12周不等，对于上肢骨折不管是手术与非手术治疗，恢复至少是3周到4周之上。如果对于青枝骨折可能4周就够了，但对于完全骨折的肱骨扩张骨折或者肱骨外髁骨折，内固定的时间或者石膏固定的时间都是6周，所以最短的愈合时间一般对于上肢是6周，6周的时候会导致骨折的一种临床愈合。对于下肢骨折，由于是负重的部位，所以外固定的时间一般是12周，也就是3个月，这个时候骨痂会充分形成有利于下肢负重的活动。

小儿骨折恢复要多久

当小儿发生骨折的时候，首先患儿在骨折受伤之前，一定有外伤史，从高处坠落摔伤、平地摔伤或者摔倒之后被别人压伤或者踩伤。这个时候儿童一定出现明显的肢体活动受限制或者肿胀、疼痛。上肢肘关节不敢活动，腕关节的不敢活动，或者肩关节的不敢活动。当患儿出现这种肿胀或者疼痛的时候，加上肢的话尽量处于功能位，也就是说将肘关节处于最舒服的体位状态，而且在体位状态下患儿会减轻疼痛，而且尽量不要活动伤肢，避免增加患儿的痛苦。

小儿骨折如何急救处理

儿童骨折对于日后生活的影响主要是看发生的部位，如果发生锁骨部位骨折，对于日后几乎没有影响，发生在肱骨部位的骨折对于日常生活也没有明显影响，但是发生肘关节部位的骨折，由于诊断治疗的延迟，就可能导致日后有不良的影响。所以骨折之后再肘关节的骨折，应该及时的诊断和正确的治疗。对于肱骨髁上骨的骨折，可能会导致肘关节的活动受限，肘内翻等。但对于下肢的骨质可能会出些下肢的成角畸形，或者短缩畸形，影响走路以及外观腿部的形态等等。

小儿骨折对以后有什么影响么

当兵对于O型腿是有一个严格的限制的。一般来说，当兵的身材要求比较匀称，腿比较直，而且两个腿并起来中间没有任何缝隙。但是，很多正常人是不可能达到两个腿之间没有任何缝隙的。尤其是在仪仗兵这种三军仪仗队，对于腿的要求，直线的程度有更苛刻的要求。O型腿由于两个腿并拢的时候，两个踝关节是并齐的，但是两个膝关节的间距是增大的，有的时候增大到5公分甚至10公分，这时候在腿的外观上来看，是非常难看的，所以应该是不符合当兵的要求。

O型腿很严重可以当兵吗

O型腿是儿童一种常见的发育的畸形，正常儿童在出生之后都是O型的，尤其在12个月之内，腿都是O型，这是一种正常发育的表现。在超过12个月之后，一般在12到18个月，儿童的腿就会逐渐变直，呈直线性超过18个月，儿童的腿的发育就会呈现X型，而这种X型在3岁到4岁是最明显的，超过4岁之后，这种X型腿会逐渐向正常的脚方向发展，到6岁的主要的左右的时候，X型腿会逐渐发育到正常人的状态。

怎么判断是不是O型腿

小孩骨折之后，当在锁骨部位的骨折是不需要石膏固定的，用锁骨的八字绷带就可以了。当骨折非常轻微的时候，可以进行简单的吊带护理。当骨折严重的时候或者稍微严重一点的时候，可以通过支具来治疗，就是代替石膏，支具透气性好，需要根据患儿的身材量身定做，是替代石膏的一种有效的手段，也可以进行有效的制动，对于骨折的治疗也是非常有帮助的，并不一定非得通过石膏来进行固定治疗。

刘振江

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