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【靖大道】上海市第一人民医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃溃疡是胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜自身消化引起的局部黏膜缺陷和溃破。主要有胃酸的分泌和幽门螺旋杆菌的感染和一些药物的应用有密切关系。在临床上如果要彻底治好胃溃疡，首先要去除胃溃疡的病因，如果有幽门螺旋杆菌感染，首先要根除幽门螺旋杆菌。目前根除幽门螺杆菌感染，主要是采取质子泵抑制剂和铋剂加抗生素为主的四联疗法，一般疗程两周。根除幽门螺杆菌感染以后，胃溃疡一般可以自动痊愈。其次，如果患者服用非甾体的消炎药，尽量要停掉。如果不能停掉这个药，必须同时服用胃黏膜保护剂或者是质子泵抑制剂等抑酸药物，来减少药物对胃黏膜的损害。如果同时伴有幽门螺旋杆菌感染，首先要根除幽门螺旋杆菌以后，再服用非甾体类消炎药。

怎样彻底治好胃溃疡

胰腺炎的药物治疗主要是具体病情、具体对待。对于轻症胰腺炎，如果是呕吐、腹胀不明显的时候，可以给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸的分泌可以减少胰液的分泌。如果是胆源性胰腺炎，没有明确的胆管阻塞，可以口服抗生素，如头孢二代或者是喹诺酮类药物，如可乐必妥、头孢（地）尼等等。对于重症胰腺炎，呕吐、腹胀比较明显的，主要采取静脉补液为主。在静脉补液过程中可以应用抑制胰腺分泌的药物，如生长抑素，主要包括奥曲肽。同时，也可以运用胰酶抑制剂，如加贝酯等。胰腺炎患者存在肠道菌群失调，可以同时口服肠道微生态制剂，如双歧杆菌。如果胰腺炎患者出现腹胀、肠麻痹等，可以给予肠道动力药物，如莫沙必利、伊托必利，促进肠道功能的恢复。对于慢性胰腺炎，主要是胰腺外分泌功能的减退，可以给予胰酶制剂，补充治疗。

胰腺炎吃什么药

一般可以从饮食和药物两个方面进行。在饮食方面，要尽量采取清淡的饮食，避免辛辣的、油腻的食物。要避免过热、过甜、过酸、过硬的食物，因为过硬、过甜、过酸的食物，都可以对溃疡面造成刺激，不利于溃疡的恢复。另一方面，要戒烟、戒酒。烟和酒都可以促进胃酸的分泌，促进胃十二指肠的反流、胆汁的反流，不利于溃疡的恢复。可以给予富含维生素的、高蛋白的、高热量的饮食，来提高机体抵抗力，促进溃疡的修复。在药物方面，一般如果有反酸、烧心等症状，也可以给予抑酸药，比如H2受体拮抗剂，如法莫替丁、雷尼替丁，可以抑制胃酸的分泌。也可以给质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑，来抑制胃酸的分泌。质子泵抑制剂的效果比H2受体的效果相对要强一点。另外，如果有胃胀，可以给予胃肠动力药，如莫沙必利、伊托必利，来改善胃肠的蠕动功能，促进溃疡的恢复。总之，对于胃溃疡症状的改善，可以通过饮食和药物两个方面来进行调理。

胃溃疡要怎么改善

胰腺炎的预后主要取决于胰腺炎的严重程度、胰腺炎的病因以及有没有并发症的发生。一般对于轻症胰腺炎，没有明显的胆管阻塞，经过积极地、有效的饮食调控，可以自动恢复。但是对于重症急性胰腺炎，可以导致多个靶器官受累，全身炎症反应比较明显，渗出比较多，这种情况下必须采取内科综合性治疗，防止并发症。一般情况下经过积极、有效的治疗，也可以痊愈。但是极个别严重的胰腺炎，如果出现腹腔囊肿，可能通过手术治疗，才可能导致胰腺的痊愈。对于慢性胰腺炎，是一个渐进行性的炎症过程，是各种病因导致胰腺不可逆的损害。对于慢性胰腺炎来说不能愈合。所以对于不同的炎症，预后不同。

胰腺炎可以治好吗

贫血也是胃溃疡的临床表现之一或者是并发症之一。胃溃疡表面的糜烂如果累及血管的时候，可以导致少量的渗血，长期的失血可以导致缺铁性贫血。如果累及比较大的血管，可以导致比较大量的出血，甚至出现有效循环血量下降，导致失血性休克。如果溃疡发生癌变的时候，表面长期的糜烂也可以导致渗血、失血，这种情况也表现血色素的下降，以及血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白的下降，就导致慢性缺铁性贫血。此外，胃溃疡患者可以伴有消化不良、恶心、呕吐，导致维生素、营养素的吸收障碍。如果伴有萎缩性胃炎，特别是自身免疫性胃炎的时候，内因子的缺乏可以导致维生素B12的吸收障碍，也可以导致贫血，这种贫血就是大细胞性贫血。在临床上如果胃溃疡患者出现贫血症状，首先要尽快进行胃镜检查，明确溃疡的形态、大小，以排除溃疡癌变的可能。

长期胃溃疡会导致贫血吗

胰腺炎是各种原因导致胰酶在胰腺内激活，导致胰腺自身消化引起胰腺出血、坏死、渗出等一系列过程。任何原因导致胰腺分泌突然增加，胰腺排泌受阻的因素都可以导致胰腺炎的发生以及病情的加重。因此在胰腺的初期，首先常规建议患者禁食或者静脉补液治疗。胰腺炎禁食的时间长短取决于病情的轻重，对轻症胰腺炎患者一般禁食2~3天，症状缓解恢复以后可以给予清流质，然后过渡到半流质，甚至到正常饮食。对于重症胰腺炎患者，胰腺炎症反应比较重，可以伴有多个器官功能损害，禁食时间相对比较长，在腹胀、呕吐缓解（的）时候可以给予放置空肠咽管，采取肠内营养的要素饮食。待炎症基本恢复，肠功能恢复的时候，可以给予经口清流质、半流质，过渡到正常饮食。因此对于急性胰腺的发作过程中，早期的禁食可以有利于一些人的恢复。

胰腺炎要禁食吗

引起胃溃疡的原因主要有以下几个方面：首先是胃酸、胃蛋白酶的作用。胃溃疡就是胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜自身消化引起的缺损和溃破，所以任何引起胃酸分泌的食物和药都可以导致溃疡的发生。首先是烟和酒，烟可以促进胆汁的反流，也可以促进胃酸分泌，可以削弱胃黏膜屏障，促进氢离子的反流，导致溃疡的发生。酒，一个是汁液导致胃黏膜刺激，也可以促进胃酸的分泌，导致胃黏膜的糜烂、溃疡的发生。另外，咖啡、浓茶。咖啡可以促进酸的分泌，也可以促进胆汁反流，导致胃黏膜屏障的破坏，引起胃溃疡的发生。一些刺激性食物、辛辣的食物，对溃疡面也（有）导致刺激（的）作用，导致胃黏膜的机械性损伤，也可以导致溃疡的发生。另外一方面是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染是引起消化溃疡的最主要的原因之一。目前来说，85%以上的胃溃疡都是幽门螺旋杆菌感染所致。其次就是药物，特别是非甾体的消炎药，也是引起溃疡的主要原因之一。因此，在溃疡的病人来说就是无酸无溃疡，无幽门螺旋杆菌无溃疡，无非甾体类消炎药无溃疡。

哪些原因易诱发胃溃疡

胃食管反流病在临床上主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛，有时根据症状可以做出临床诊断。为了进一步确诊胃食管反流病的存在，可以做如下检查：首先是进行胃镜检查。胃镜检查可以看食管有没有糜烂、溃疡、瑕疵，另外可以排除肿瘤等其他疾病的存在。第二，有条件的单位，可以进行食管PH值测定、食管下端压力的测定、食管阻抗的测定。食管PH值测定可以判断有没有酸反流；食管压力测定可以判断食管下端括约肌有没有松弛；食管阻抗的测定可以判断有没有液体反流，或者团块反流，团块反流提示有固体食物的反流。此外，可以做食管造影检查，一般采用头低脚高位检查，可以判断有没有造影剂反流到食管。如果有造影剂反流到食管，就提示有胃食管反流病的存在。同时，食管造影检查可以判断有没有食管裂孔疝的存在，食管裂孔疝是导致食管下端括约肌松弛的主要原因，也是导致反流病最常见的病因之一。发生胃食管反流，要及时到医院做相关的、合理的检查，以明确胃食管反流病的诊断。

胃食管反流做什么检查

胃食管反流病是胃十二肠内容物反流到食管，引起反酸、烧心、嗳气，甚至引起食管的糜烂、溃疡，严重时可以导致食管狭窄。其原因主要是由于食管下端括约肌松弛所致，许多食物可以导致食管下端括约肌的松弛。因此，在饮食方面要注意避免以下几个方面:第一，高脂和高糖饮食。高脂饮食和高糖饮食都可以导致食管下端括约肌的松弛，促进胃食管反流病的发生。第二，咖啡和浓茶。咖啡和浓茶都可以导致食管下端括约肌的松弛，促进胃十二指肠的反流。此外，咖啡可以促进胆囊收缩素的分泌，也可以导致食管下端括约肌松弛，促进胃食管反流。第三，烟、酒。烟中的尼古丁可以促进胃酸分泌，另外可以导致食管下端括约肌的松弛，促进胃食管反流。酒一个（是）促进胃酸分泌，另外也可以导致食管下端括约肌的松弛，导致胃食管反流病的发生。因此，胃食管反流病的患者一定要注意规律的饮食，避免过饥、过饱饮食，过量的饮食也会促进胃食管反流病的发生。

胃食管反流病的饮食禁忌

在临床上长期的慢性炎症，可以导致胰腺腺泡的破坏，导致胰腺外分泌功能的减低。主要表现为胰腺脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶的分泌下降，可以导致慢性腹泻、脂肪泻，大便中的脂肪和蛋白的含量增加。另外一方面，长期的炎症可以导致胰岛细胞的破损，胰岛细胞破损可以导致胰岛素分泌下降，导致胰源性糖尿病的发生。在临床上可以表现为高血糖，糖尿病久了可以导致糖尿病一系列并发症，包括糖尿病末梢神经炎、肾功能损害等一系列症状的发生。长期的胰腺外分泌功能不全，特别脂肪泻的发生以及胰源性糖尿病的存在，可以导致患者的营养不良、抵抗力下降，容易伴有各种各样的感染。另外在慢性急性发作时，也可以导致胰腺渗出的增加，腹腔假性囊肿的形成，伴有腹腔脓肿的形成，这种情况也可以导致胰腺病情进一步加重。

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