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张雯医生,北京中医药大学第三附属医院-儿科-主任医师,抽动障碍;注意缺陷多动障碍;情绪障碍;自闭症;鼻炎;慢性咳嗽;遗尿症;功能性腹痛;生长发育迟缓;中西医结合;内外合璧,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张雯医生评价,张雯医生怎么样,好不好？

您好，六周男孩最近肩膀老是动幅度较大，会大声喊叫，年前出现过肩膀扭动幅度不大。春天出现过手指动，出现过甩手，偶尔会挤眼睛，有时候情绪激动会大喊叫。

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小儿夜啼怎么办？

是因为本身肠胃里，胃肠胀气所导致的，本身消化功能不完善，消化功能不完善所以吃奶，这时候就会产生胀气的情况，胀气就会引起不舒服，所以就可以给孩子，通过按摩的方法，来缓解胀气的情况，家长可以给孩子做做婴儿的排气操或者说采取比较特殊的姿势，像婴儿抱这样就可以缓解由于胃肠胀气，所造成的全身的不适感。这种哭闹的现象就会有所改善。此外这种哼哼唧唧，也有会是肠绞痛所导致的，这种情况下就建议家长，给孩子可以服用点益生菌，来缓解肠绞痛的这种情况。

月子里的宝宝睡觉总是哼哼唧唧怎么办

新生儿脐炎的治疗，首先需要消毒，每天注意清洁；其次需要借助软膏防止炎症；再者，如果引起局部肉芽肿需要接受电灼治疗；最后，如果引起了脓肿需要接受抗生素治疗。新生儿脐炎的治疗要分为几个步骤：第一步局部的治疗，主要是消毒工作，每天都要擦拭，而且我们要根据它渗出的液体的渗液的情况或者渗血的情况，来决定每天我是清洁一次还是清洁两次。另外临床上也可以再用软膏，比如红霉素眼膏，来防止炎症的发生。局部如果出现了一些红肿也可以选如意金黄散，来进行一个外敷消肿的管理工作。此外有可能会引起局部的肉芽肿，这时候需要及时到医院新生儿科进行一个电灼治疗。此外如果要是新生儿脐部形成了脓肿，也需要去医院及时就诊，积极的配合应用抗生素的治疗。

新生儿脐炎的治疗

有一句民间俗语描述了婴儿的大动作的发育，即二抬四翻六能坐，七滚八爬周会走。即在两个月左右孩子就会出现大运动的第一个发育阶段，能抬头，但抬头的时间相对较短暂，抬头还不是特别稳，到三个月的时候基本上大部分的宝宝能抬头，而且能坚持一段时间。对于宝宝而言，抬头要是抬得较好，就意味着能竖抱起婴儿很长时间，往往要在4个月左右。若到了4个月，宝宝仍然没有很好的抬头迹象，则孩子可能出现生长发育的延迟，应到儿科就诊，检查究竟是肌肉的问题或神经发育的问题，或其他原因。

婴儿几个月能抬头

如果孩子发热，体温在38.5℃以下，孩子之前没有特殊的病史，建议用物理降温的方法帮助孩子退烧，比如洗热水澡，给孩子进行擦拭，或者泡泡脚、贴一贴降温贴。如果孩子发烧，体温超过38.5℃，单纯的物理降温已经不安全，可考虑给孩子用退烧的药物。一般用两种较安全的药物，一种是美林，另一种是泰诺林，可以交替选择使用。如果孩子热退下去，过一会又烧，超过4-6小时以后，还可以再给孩子用一次退热的药物。如果前期孩子有高热惊厥的病史，则不用等到孩子超过38.5℃再用退烧药，在38℃就可以应用。

小孩发烧了怎么办

佝偻病的治疗最主要的就是要在佝偻病早期进行治疗。在佝偻病早期是可以完全可以治愈的，但是如果没有积极的治疗，孩子就会出现畸形，影响到了骨骼，导致骨骼的畸形，或者出现了功能的障碍，这时候就不是能用药物能解决的问题，就需要借助于手术。对于佝偻病，还是强调，重点是在于预防，而不在于治疗。一旦得了佝偻病，一定要及时的治疗，把它消灭在最初期的神经兴奋性增高的阶段，尽量不要发展到进展期，以免出现骨骼畸形，一旦有骨骼畸形和功能的障碍，这时治疗的难度就很大。

佝偻病可以治好吗

两岁半的宝宝如果还不会说话，这肯定是不正常的。对于孩子来说语言的发育，是有一个循序渐进的过程，有一定的规律经常提到，一个口诀叫：一哭、二笑、三咿呀、四月哈哈望妈妈、五抓、六坐、握足玩、七滚、八爬、九叫爸。也就是说如果这个宝宝，发育正常一般来说四个月左右宝宝，就会不自主地发出一些声音，当然这时候是无意识的。到八个月的时候，六个月开始认母了，八个月的时候，这时候绝大多数的宝宝，就会无意识地发出爸爸妈妈这种比较简单的声音。

孩子两岁半了还不会说话正常吗

要想小孩长高应注意以下方面：一、合理的饮食，对于孩子的生长发育来说，三大物质必不可少，尤其是蛋白质的补充要足。此外，饮食方面还要注意饮食多样化，要多注意维生素的补充。二、要具备充足的睡眠，有效的睡眠。生长激素有分泌的高峰，就是在每天晚上九点以后呈脉冲式分泌，所以要想长高一定要早睡，要保证十点以后就进入深睡眠。三、加强运动，在运动的时候，要给孩子选择有拉伸效果的运动，比如跳绳。四、要想长得高，情绪很重要，孩子要有良好的情绪。

小孩长高的方法

高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。一旦发生高热惊厥以后，检查要包括这几个方面，要看孩子的精神状态，还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。高热惊厥的检查，临床上可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常。最后实验室的检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查，我们围绕三个方面，症状，体征，再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。

高热惊厥的检查方法有哪些

新生儿脐炎的检查，首先就是视觉方面的检查，包括观察脐带是否潮湿、渗血等等；其次就是每天勤观察孩子脐带的情况；再者，需要接受分泌物检查，还需要根据药敏试验结果来选择合适的药物。新生儿脐炎的检查，主要是包括两个方面。第一个方面是视觉的检查，要观察脐部有没有潮湿，有没有一些渗血，有没有一些渗液，有没有一些粉红色的这种肉芽肿的形成。还需要注意嗅，要闻一下流出来的这种液体有没有一些异常的味道，有没有这种腥臭味。所以临床上对于新生儿的脐炎的检查一定要注意观察，而且每天要勤观察。此外对于新生儿脐炎的检查，还包括分泌物的检查，要到医院去接受实验室的检查来判断孩子脐部的分泌物是否是正常。需要根据药敏实验的结果来进一步的判定用什么药治疗。

新生儿脐炎的检查

张雯

宝宝今天50天，可恶的湿疹又来了，起初以为是痱子结果越来越严重

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抽动症是否需要治疗呢？

宝宝的炎症通常是由于外部感染所导致的，而外部感染有可能是细菌的感染，也有可能是其它的，比如病毒、支原体的感染等等，这些都会引起宝宝出现炎症的情况，具体如下：第一、在比较寒冷的冬天，许多宝宝比较容易引起链球菌的感染，链球菌的感染之后就可以导致血象升高，是典型的细菌感染的发展。进一步往下发展，还有可能引起肺炎的发生，炎症就由外逐渐侵入到机体的内部，这是呼吸道的炎症。第二、像夏天，病从口入，宝宝可能爱吃手，不注意卫生习惯，结果就会导致细菌侵入到胃肠，引起肠胃的感染，出现典型肠胃炎的症状。因此，不同的病菌，侵袭的部位不同，导致宝宝所出现的炎症也是会有差别。要想避免炎症的感染，就要注意切断外界病原。此外，对于宝宝最重要的，还是要增强自己的体质。

宝宝炎症是怎么引起的

九岁的儿童晚上睡觉经常说梦话，这时候要考虑孩子就是有没有受惊吓、积食、心肝火旺等情况。中医上讲胃不和则卧不安，晚上经常说梦话这往往提示心神被扰了，哪些因素可以导致心神受损，比较常见的对于儿童来说，比如食积，晚上吃饭吃的比较多，这种宝宝往往除了说梦话以外，还会伴有磨牙的情况，还有脸上有斑发黄。个别宝宝可能是由于受到的惊吓或者压力比较过大，这时候也有可能出现说梦话。此外，宝宝平时可能肝火比较旺一些，到了夜间肝魂妄动，这时候也容易出现噩梦纷纭、说梦话的情况，具体的问题还要根据孩子具体的情况来进行分析。

9岁儿童晚上睡觉说梦话是怎么回事

黄芪是中医学上常用的中药，小孩也是可以服用的，黄芪本身具有补中益气、托毒生肌、利水消肿这些作用，很多人把黄芪认为补中之王，也就是说黄芪有很好的补气作用。对于小朋友来说，是完全可以使用黄芪的，在临床中很多儿科常用的方子，比如小孩容易感冒，用玉屏风散，其中就有黄芪、白术、防风。再给大家举个例子，像孩子有水肿的时候，防己黄芪汤其中也有黄芪，此外像阴虚火旺的孩子，用当归六黄汤，当归六黄汤其中也有大量的黄芪，所以黄芪实际上是在儿科应用是非常广泛的，只要应用相对来说比较恰当，这时候就不会出现太上火的现象。很多成人喜欢黄芪煮水这么喝，在儿童还是不建议的，黄芪它毕竟作为一个中药，建议小朋友要在医师的指导下合理使用，要与孩子的体质相对应，确实是本身有脾气虚弱或者肺气虚弱，有气虚的表现的，这时候是可以使用黄芪的。

黄芪小孩可以吃吗

妥瑞氏综合征的治疗是综合的方法，其中包括药物治疗，也包括一些行为的训练、心理的治疗等等。对于药物的治疗来说，西药一线的用药现在比较多的是硫必利。再有就是像伴有情绪障碍的，可以选择阿立哌唑。而对于中医的治疗，认为妥瑞氏综合征属于肝风证的范畴，在治疗的时候要根据孩子的具体情况来进行辨证究竟是哪一个症型，然后开具相应的中药来进行调理。除此以外，对于妥瑞氏综合征，中医治疗来说，还包括一些外治的方法，比如可以进行耳穴的贴。再有比较小的孩子也可以进行推拿的治疗，而对于这种发生性的，也可以进行一些穴位的贴敷，同时还有一些导引的方法，比如易筋经、八段锦等等。另外，对于妥瑞氏综合征的治疗，有部分孩子还需要配合着心理的治疗，总之是一个综合的治疗。

妥瑞氏症怎么治疗

手足口病主要是由于感受手足口病湿邪、病毒，来引起的一些急性的出疹性的疾病。临床上的手足口病通常会表现为手心、脚心、臀部，再有就是口腔等部位会出现疱疹，同时可能会伴有一些发热的症状。对于手足口病来说，既然属于传染病，也就是说有一定的传染性，所以在临床上很多家长很恐慌。对于手足口病来说，有轻症，有重症。中医学认为手足口病的发生，主要是湿邪、毒邪在其中，所以总体来说治疗的原则是清热解毒去湿，而清热解毒去湿可以选择一些清热解毒、健脾祛湿的一些草药来进行治疗，像比较常见的大青叶呀、紫草、黄芩、黄连、连翘、金银花、薄荷、藿香、石菖蒲等，相对来说都具有清热解毒去湿的作用。而中成药一般可以选择双黄连、蒲地蓝、黄栀花或者小儿热速清口服液等，总的原则就是清热解毒去湿为主。在这个基础上，重点的调一下肺和脾，所以有一些宣肺的药物又有一些健脾的药物，合在一起来治疗手足口病。

中医手足口病治疗方法

散光是现在儿童比较常见的一种眼部疾患，通过按摩可以缓解眼部的视疲劳，还可以改善视力，也可以帮助恢复散光的情况。散光的时候重点还是眼部周围穴位的按摩，最常用的有六大穴位，如果想治疗散光，建议在日常生活中经常去按摩眼部的这六大穴位，具体如下：第一个穴位，攒竹穴，攒竹是位于眉头的凹陷中，眶上切迹处，两侧都有；第二个穴位，睛明穴，睛明穴位于目内呲，也就是眼内角上方的一个凹陷处，做眼睛保健操的时候也会用到这个穴位；第三个穴位，鱼腰穴，鱼腰穴就是眼睛正直往前看，在瞳孔的正上方，眉毛的中间；第四个穴位，丝竹空穴，丝竹空穴是在眉梢的凹陷处；第五个穴位，瞳子髎，瞳子髎是在眼角外侧一横指下方有一个凹陷，叫同瞳子髎；第六个穴位，承泣穴，承泣穴也是做眼睛保健操的时候经常用到的，在瞳孔直下，眼球和眶下缘之间。以上的这六个穴位配合起来每天都按揉，就能起到很好的治疗散光的作用。

散光按摩有效果吗

大一点的小孩是可以用对乙酰氨基酚栓，也就是常说的退热栓来进行退热治疗，但是对于这种婴儿，也就一周岁以下的孩子，原则上优先考虑还是应该选择口服液来进行退热治疗，比较小的可以选择美林或者泰诺林，也就是布洛芬或者对乙酰氨基酚的口服液栓剂，虽然相对避免了孩子服药的困难。但是对于退热栓，对肛门周围也会有刺激，不适合孩子长期使用，经肠黏膜吸收也需要一定的时间，因此就是国际上比较公认的，小孩的退热还是先要选择一下口服液，能用口服液来进行治疗的要先用口服液，如果当时没有口服液，有栓剂临时用栓剂，这样也是可以的。

小孩可以用对乙酰氨基酚栓吗

西洋参和枸杞泡水小孩是可以喝的，西洋参本身是气阴双补的。对于小朋友来说，如果有气阴两虚的情况，用西洋参益气养阴是完全可以的。至于枸杞，可以补益肝肾，也是常用的补益类药物，所以给小朋友泡点西洋参和枸杞是可以喝的。需要注意的是，对于西洋参和枸杞泡水，药用作用相对来说会弱一点。另外，小朋友不一定能接受这种泡水的味道，所以家长短时间内给孩子喝一喝，不用强行给孩子喝。如果小朋友觉得不想喝这种泡水也无所谓，可以用其它的替代品。如果没有气阴两虚的情况，也没有必要补益肝肾，孩子的机体处于很正常的稳态的时候，是可以不给孩子喝西洋参和枸杞水的。此外对于枸杞来说，在日常做粥的时候可以加到粥里，孩子接受起来会更好。

西洋参和枸杞泡水小孩能喝吗

儿科针对肺热实际上还是有很多的药物可以选择，比如小儿豉翘清热颗粒，虽然是治疗感冒，本身也有清利肺热的作用。再有小儿清热利肺口服液、肺热咳喘口服液、小儿消积止咳口服液，像清热利肺口服液、肺热咳喘口服液，从名称中就能够看出来，它是治疗小儿由于肺热上攻所导致的咳嗽。临床上我们在选择究竟吃什么药治疗肺热的时候，还要结合小孩具体的症状来看。小朋友是以咳为主，还是以大便的干结为主，还是以鼻血为主。不同的肺热情况，也就是要根据不同的伴随症状来进行选择，比如孩子在肺热初期，咳嗽的症状也不是很明显，有鼻塞、流黄涕，可以选择小儿豉翘清热颗粒。如果孩子肺热进一步进展，以咳喘为主，这个时候可选择肺热咳喘口服液。如果小朋友是以鼻血为主，这时候可以选择清热利肺口服液。

小孩肺热吃什么药

把盐炒热了敷到小腹部，对小宝宝一般来说没有太大的影响。通常把盐炒热来进行熨烫，是传统的中医治疗方法，这种外治方法叫盐包法，就把粗盐加热之后敷到肚脐，主要来用来治疗儿童所出现一些寒性的腹痛，比如饮食吃了比较寒凉的东西，或者晚上的睡觉没有盖被子着凉了，这种情况下用盐熨来治疗，效果还是比较好的。但是如果宝宝的腹痛不是由于虚寒性的，比如由于饮食停滞所导致的，这时候用盐包来热敷，效果就不太好。因此把盐炒热着来敷小腹，主要根据孩子的腹痛的类型来判断到底有效还是没效。

炒盐热敷小腹对小宝宝有没有影响

龙骨壮骨颗粒一般说的是龙牡壮骨颗粒，是临床上很多宝爸宝妈给孩子补钙常用的一个药物，几岁才能吃龙牡壮骨颗粒呢？说明书上只有两岁以上的使用说明，但是实际上龙牡壮骨冲剂，是中药的复方制剂，相对也比较安全，所以三个月以上的孩子就可以吃。龙牡壮骨颗粒主要的成分有党参、白术、黄芪、茯苓、山药、鸡内金、大枣，这些都是健脾的药物，在药物中还含有含有龟甲、煅龙骨、煅牡蛎，所以又具有强身健骨的作用。总体这个药主要的用途是健脾和胃、强壮筋骨，所以不但临床上用于夜间多汗、缺钙的孩子，实际上吃饭食欲不是很好，需要益气健脾，脾胃气虚、脾胃气弱的孩子，也是可以使用的。所以龙牡壮骨颗粒，一般两岁以下的孩子相对用量可以稍微少一点，像几个月的孩子预防使用，可以一天吃一袋就可以了。如果想作为治疗的用药，这时候相对剂量就要大一些，像两岁一般是一次一袋，一天三次，随着年龄的逐渐的增加，再按照说明书上增加剂量就可以了。

龙骨壮骨颗粒几岁能吃

抽动症是慢性神经精神障碍疾病，吃中药症状改善以后要逐渐的进行停药，不能突然全部停药，否则很容易引起病情反复。当症状稳定以后，减量可以由1天1付，减为2天吃1付，3天吃1付，4天吃1付，依次类推，循序渐进减量比较的保险。很多孩子症状一好转马上全部停药，结果消失的临床症状又出现了，建议一定要在医生的指导下停药。

抽动症吃中药能不能停

儿童连续喝中药一般不要超过3个月。如果因为病情需要确实应长期服药，建议每3个月要复查一次肝功肾功，如果患儿的肝功肾功一切正常，可以继续服药。如果监测到肝肾功有损害，就不能再继续服用中药了。当然儿童一般情况下脏气清灵，组织修复能力强，得病后大多数疾病能迅速缓解，因此服药时间一般不长，除非有一些慢性疾病，比如抽动症、多动症、肾病等等。

儿童连续喝中药不能超过多少天

幼儿急疹会引起高热，还会引起四肢有红色的疹子。幼儿感染急诊通常是感染疱疹病毒而引起的，也与自身免疫力比较差有关，还可能是传染所引起的，比如接触病人的皮肤或者与其共用生活用品，都会造成感染而引起高热，胳膊和腿上有红色疹子，需要及时带宝宝前往医院的感染科进行检查，一般需要在医嘱下进行抗病毒的治疗，可以帮助改善病情。治疗期间避免宝宝抓挠，以免留下疤痕，影响美观。

幼儿急疹的症状和表现

小孩子大便干燥拉不出来可通过服用药物以及按摩的方式来进行改善。小孩子大便干燥拉火出来大多数是上火的原因，这种情况需要遵医嘱让孩子服用润肠通便的药物来进行治疗，可以帮助改善大便干结的情况。也可以对腹部的中脘穴以及天枢穴等部位进行按摩，可以加快肠道蠕动，对于便秘恢复有帮助。若通过上述方式效果不太明显，需要及时就医前往医院进行治疗。

小孩子大便干燥拉不出来怎么处理

儿童积食症状有食欲不振、发热，情况严重及时要就医。儿童积食一般都是由于饮食问题所导致的，比如说食物过凉或者暴饮暴食都有可能会导致肠道功能紊乱引起积食的问题出现。在存在积食症状的情况下，会出现明显的不行吃饭，睡眠不安，腹胀，还会发烧等症状，患儿还有可能会出现大便干燥或者酸臭。建议同时注意腹部保暖，避免着凉，也可以适当的使用一些脐贴，在饭后适当的进行一些运动，帮助肠道蠕动改善积食的症状。

儿童积食症状

两个月的宝宝老是吐奶，一般考虑是消化不良或者是家长喂养不当导致的，也不能排除某些病理因素导致的。当孩子出现吐奶现象，要及时带宝宝去医院儿科就诊，让医生当面检查，再结合心脏彩超、腹部彩超等相关检查来明确诊断和排除。如果是消化不良或者是家长喂养不当导致的，首先应该加强护理，不要受寒着凉，每次喂奶后，要把孩子竖着抱起来轻轻地拍拍背部，防止吐奶的情况。建议妈妈使用正确的喂奶方式，观察孩子情况找到适合的喂养方式。

两个月婴儿老是吐奶怎么回事

如果宝宝的体温是37度，其实不算是发烧，建议及时给宝宝进行物理降温。因为当人体腋窝的温度在36度到37.3度之间，就属于正常的体温。如果宝宝的体温达到了37度，家长认为比平时的体温稍微高一些，可能是由于宝宝衣服穿得过多，或者是温和环境太热，进而造成的宝宝的体温调节中枢暂时性的体温升高的情况。如果宝宝的体温达到37度，已经高于平时的体温，建议家长注意观察宝宝是否有其他不适症状，同时采取物理降温的方法给宝宝知道了降低体温。

宝宝发烧37度怎么办

儿童做仰卧起坐的桅有脊柱侧弯等，运动要适当才好。高强度的仰卧起坐运动容易造成腹肌拉伤，严重的会影响孩子脊柱，运动以后常翅有腹部酸痛的情况。对于青春期的孩子可以适当增加运动量，但是也不提倡强度过高的仰卧起坐，一次运动时间不要过长，要循序渐进，这样才能起到锻炼身体的作用。建议不要过量运动，要有专门的指导人员才可以进行高强度的运动。

儿童做仰卧起坐的桅

孩子五岁说话不清楚，可能是有构音障碍或者智力方面的问题。如果唇、舌、颊部等器官运动出现障碍，会造成儿童构音障碍，导致说话不清楚。此外智力低下的儿童不能正常接收指令，理解能力下降会出现说话不清楚的现象。如果身体免疫力较差的话，也可能会出现说话不清楚的现象。建议最好尽早到医院检查孩子情况，明确是什么原因导致吐字不清，及时干预治疗。

张雯

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