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刘丽坤医生,山西省中医院-中医肿瘤科-主任医师,肺癌;结肠癌;直肠癌;乳腺癌;乳腺纤维瘤;乳管内乳头状瘤;乳腺肉瘤;乳腺肿瘤;呼吸系统肿瘤;消化道肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘丽坤医生评价,刘丽坤医生怎么样,好不好？

刘主任，您好，患者去年五月底查出结肠癌肝肺转移，这次治疗方案雷替曲塞+伊立替康脂质体+贝伐，用完药又口腔溃疡，一个手指头上起黑血泡，上次您给配了点中药，效果还好，想让你再给配点中药，也挂不上您的号，网上行不

在省肿瘤已经化疗两次，这是化疗后的检查，咱这边对这方面有什么好的治疗方案吗，患者有脑出血后遗症，手脚一侧不方便

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【刘丽坤】山西省中医院-中医肿瘤科-图文咨询-预约挂号-百度健康

血沉高和癌症没有直接关系。血沉是评估疾病的指标，是评估疾病是否在活动状态，也就是活动度指标。如得了结核，血沉会快，如风湿在活动时会血沉快，还如红斑狼疮，病人症状非常突出发热伴有相关的很突出的临床症状时，血沉会快，经过积极治疗以后，血沉下来了，症状也缓解了。所以血沉高反映的是疾病的活动度，是否在活动状态。肿瘤病人也会血沉高，但不是由于血沉高而确定肿瘤。如淋巴瘤、多发性骨髓瘤，在疾病进展阶段，尤其是快速进展的阶段，血沉会高，经过积极治疗以后，血沉下降，但并不是血沉下降以后，癌症好了，提示这个阶段病情相对平稳。因此，血沉高不能作为疾病诊断的依据，但是可以作为疾病活动度是否在活动状态的依据。确诊癌症不能凭血沉高，血沉高到多少也不能确诊为癌症，需要进一步的检查相关指标。

血沉高到多少会是癌症

胃癌术后倾倒综合征是胃癌大部切除术以后，失去了对胃排空的控制，会出现相关的一系列症状，最常见的主要是在餐后半小时会出现两类症状，一类是消化系统症状，病人可以表现为上腹部胀满、恶心、食欲不振、甚至出现呕吐、腹泻的现象。还有一类会出现神经循环的症状，病人可以表现为头晕、面色苍白、出冷汗，心率加快、心慌，甚至病人会出现血压下降。倾倒综合征是由于手术大部分切除以后，胃排空过快，大量食物瞬间进入了小肠造成。所以有倾倒综合征病人，建议少食多餐，少食过甜、过浓、过咸的食物，进食时尽量避免让患者大量喝汤饮水。

胃癌术后倾倒综合征是怎么回事

癌症患者吃什么是临床上患者问的最多的问题。癌症患者吃适合自己身体的食物就是最好的食物，适合每个治疗阶段需求的就是最好的食物。如在化疗期间，病人这时容易出现恶心、呕吐、不想吃饭，要吃开胃健脾，清淡的食物。还有肺癌病人在放疗期间容易出现口干舌燥、干咳少痰的现象。这时鼓励这些癌症患者，吃甘润食品，如梨、荸荠汁等，吃了以后对病人有帮助。需要根据患者体质来建议患者吃的食物，如脾胃虚寒的病人，建议吃温热性食物，如需要多加生姜，脾胃郁热的病人，可以建议吃下火如苦瓜等食物。根据具体情况不同来选择食物。还有病人就诊时说自己不能吃辛辣的食物，但如果吃两口辣椒，让这顿饭非常的香，改善食欲也未尝不可。对患者来讲，能够感觉舒服、脾胃舒服，对疾病没有影响就可以，实际上对患者来讲，不用追究于某一样食物最好，某一样食物坚决不能吃，饮食平衡最重要。

癌症患者吃什么最好

这是许多癌症患者，尤其是已经发生了转移的癌症患者非常关心的问题。癌症转移也还有希望，因为走到今天，实际上是走到了多学科综合治疗的时代，可以许多手段同时应用，对患者生存期明显延长，有些患者尽管转移，但可以长期生存。乳腺癌患者、前列腺癌患者，尽管发生了骨转移，但是现在生存20年、30年的病人大有人在，肺癌患者已经发生了脑转移，部分转移患者现在已经生存了8年以上，过去患者生存期只有3-4个月，甚至生存1-2个月的患者，现在都能有长期生存的机会，所以大家一定不要灰心丧气，只要积极就诊，积极治疗，就有可能获得长期生存。

癌症转移了还有希望吗

患了结肠癌好多病人大便当中带血，实际上便血是结肠癌最常见的症状，便血可以出现单纯便血，也可以粪便当中夹杂有血液或黏液血便。原因在于肠癌即肿瘤长在了肠道，肿瘤特别容易吸收养分，靠大量血管，所以肿瘤富血供，在排便过程当中不停对肿瘤局部摩擦过程当中，容易使血管破裂，造成便血。所以在结直肠癌的病人当中，便血是最常见的原因，也需要大家关注。有轻微便血，即大便当中少量血液，大的血管破裂以后会出现大出血，也可能造成生命危险。所以如果一旦出现大便带血，需要积极治疗，积极检查。

结肠癌大便有血是怎么回事

癌症早期发现非常重要，因为早期发现就有了根治的希望。但早期发现主要是从两个方面来认识：1、要认识早期癌症的特点。如消化道肿瘤要关注如果大便出现便血，一定要积极就诊，部分患者出现便血认为是痔疮、肛裂，需及时就诊才可。许多过去有痔疮、肛裂的患者，可以同时出现肠癌，这时由于痔疮的问题，有可能耽误了患者及时发现癌症。还有患者大便性状会发生改变，如原来是圆的香蕉便，现在变成了三棱型，这时有可能也是发生了肠癌的现象。还有肺癌的患者，会出现咳嗽、痰中带血，有些病人会出现轻微胸痛，也需要注意。食管癌的患者早期也会出现咽部不适、吞咽不畅现象。肝癌患者会出现腹胀、不舒服、消化不良。一旦有症状，需要及时到医院去进一步检查，以避免疾病向前发展，以便于早期发现癌症；2、对于高危人群，要积极做筛查，尤其对于40岁以上的人群，要进行每年体检。如肺癌高危人群，定义为55-74岁，每30包年吸烟史的人群，年乘以吸烟包数，如果吸烟15年，一天吸上2包，就是30包年，这样的人群是高危人群。建议每年要去做肺癌筛查，做低剂量的螺旋CT，这样可以发现肺癌，比做胸部X线的患者肺癌死亡率下降20%以上。所以早期检查、早期发现非常重要，年龄大的患者一定要定期体检。

怎样才能早期发现癌症

胃癌化疗以后许多患者会出现白细胞减少，白细胞减少以后到底有什么危害，对患者来讲应该注意哪些方面这是大家所关心的问题。白细胞是人体免疫系统的重要的功能细胞，白细胞是人体重要的卫兵，能够抵御外来物质侵犯，当白细胞减少之后，会容易出现感染，患者会出现发烧，甚至有败血症的发生。白细胞减少分成Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。如果出现Ⅳ度白细胞减少，需要积极处理，需要隔离起来。因为患者自身没有任何抵抗能力，正常空气当中的物质都可能是感染根源，对病人来讲，会出现相关问题。白细胞减少以后，正常化疗和治疗不能够进行下去，会影响治疗进程，影响疾病进一步的疗程。因此当白细胞减少时要认真对待，要尽量避免到人多的地方，尽量让患者补充能够升白细胞的食物。临床上通常用集落刺激因子使白细胞恢复正常，中医中药在白细胞减少中也发挥着重要的作用，可以使患者保持白细胞在正常范围，让化疗顺利进行下去，避免出现感染的现象。

胃癌化疗后白细胞低的危害

胃癌晚期有血行转移、淋巴结转移，淋巴结转移在胃癌中比较多见，大多数淋巴结转移不会出现症状，但肿大淋巴结压迫了某些脏器时，会出现症状，如压迫了胆道，造成了阻塞性黄疸，病人可以出现黄疸、眼睛黄、身黄、小便黄，如压迫了肠道，大便排出不畅，会出现肠梗阻，出现腹痛、腹胀。如果胃癌压迫了局部的胃，病人会出现进食困难，食量减少、食欲下降。所以淋巴结转移根据转移到某一处，对局部影响来确定相关症状，而不是淋巴结转移一定有症状，如果定期检查以后就能明确，这些症状是否由淋巴结转移造成。

胃癌淋巴转移的症状

基底癌是常见于皮肤的一种恶性肿瘤，也是一种预后比较好的肿瘤，恶性度比较低，不容易出现复发和转移。临床上最主要的治疗手段是手术，局部切除以后就有治愈的希望。因为预后好，转移几率低，因此手术以后大多数不需要后续治疗。但是具体情况也要具体分析，对侵袭性比较强的，恶性程度比较高的基底癌，还是需要根据具体情况来确定具体的治疗的原则。还有老年人不适合做手术，也可以采取放射治疗，基底癌对放疗比较敏感，因此对于基底癌来讲，局部治疗疗效比较好。现在也有冷冻治疗、激光治疗等治疗，临床上也在尝试其他方法，但是最主要的方法是手术。

基底癌怎么办

残胃癌是良性的胃部疾病，手术切除以后，残胃新发的肿瘤，往往是手术后5年以上新发肿瘤就叫残胃癌。还有一种是恶性肿瘤，手术切除10年以后在残胃新发的肿瘤，叫残胃癌。对于残胃癌来讲，许多患者容易出现的症状是腹胀。残胃癌的腹胀和其它胃部疾病一样，大多是消化不良引起，需改善消化功能状态。在西医中往往用消胀的药物，改善蠕动药物，如西沙必利、莫沙必利等药物。中医往往认为患者是由于脾虚气滞或肝胃不和等导致，可以到中医院就诊，用健胃、消食、消胀的药物来改善患者临床症状，这是从治疗角度来讲。从饮食调理角度来讲，需要大家注意饮食结构，要吃清淡、好消化的食物，不能过饱、过多，尽量少吃油腻、辛辣刺激的食物。患者需要在治疗、生活方面全方位关注、调理。

刘丽坤

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