陈淑敏医生,铜陵市立医院-肾内科-主治医师,慢性肾衰竭;尿毒症的诊断治疗;自己维持性血液透析治疗相关并发症处理,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈淑敏医生评价,陈淑敏医生怎么样,好不好？

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急性肾盂肾炎的保养要注意以下几点。1、急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗直至痊愈，防止反复感染，急性期不要因为症状消失而中断治疗。2、日常生活中注意多喝水、勤排尿，不要憋尿，要注意个人卫生，预防泌尿系感染的发生。3、急性肾盂肾炎，选用敏感有效的抗生素治疗是可以痊愈的，需要注意足够的治疗疗程，并在痊愈后注意预防，避免复发和迁延成慢性。

急性肾盂肾炎保养注意事项

系统性自身免疫性疾病，由于抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁等原因导致全身多器官损害，肾脏长寿类常见的自身免疫性疾病，及结缔组织疾病肾损害有狼疮性肾炎，原发性小血管原肾炎，及安卡相关性血管炎肾损害，过敏性紫癜性肾炎，原发性干燥综合症肾损害，硬皮病肾损害，多发性肌炎皮肌炎肾损害，白塞病肾损害，及混合性结缔组织病肾损害等。系统免疫疾病相关性肾炎，一般临床表现为原发病的特征性肾外表现及血尿蛋白尿高血压肾功能不全等肾炎综合症或肾病综合症表现，激素细胞毒药物等免疫抑制治疗有效。

系统免疫疾病肾炎

慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩不能维持基本功能。临床出现以代谢产物潴留，水电解质，酸碱平衡失调。全身各系统受累为主要表现的临床综合征，iga肾病为免疫病理学诊断名称，活检病理检查，可见在肾小球系膜区有以iga为主的免疫球蛋白的沉积。临床上以血尿为主要表现，综上所述，ig肾病和慢性肾衰竭两种疾病，在我国iga病是慢性肾衰竭最常见的病因之一。

iga肾病就是慢性肾衰竭

慢性肾衰竭是指各种原发性和继发性慢性肾脏疾病所致的进行性肾功能损害，所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征，慢性肾衰竭的原发病在西方国家，主要是继发性因素占主要原因，其中糖尿病和高血压是两大首位因素，在我国目前仍以肾病为主的原发性肾小球肾炎为最多见，其次为糖尿病肾病，高血压肾病，狼疮性肾炎，梗阻性肾病以及多囊肾等。但近年来随着人口老龄化，糖尿病和高血压的发病率在我国有明显上升的趋势，糖尿病肾病、高血压肾病的发病率也较前明显升高。

慢性肾衰竭最常见的病因是什么

每日维生素D400单位儿童肾病综合征补钙一般为：足量激素治疗时每日维生素D400单位及钙800-1200mg，具体因人而异，应遵医嘱调节。肾病综合征主要为激素治疗，长期超生理剂量的激素可导致高尿钙、骨质疏松等副作用，导致儿童发育障碍。故儿童肾病综合征激素治疗时要注意维生素D及钙的补充。长期使用激素的副作用还有：1，代谢紊乱，可以出现明显的库欣貌，肌肉萎缩，蛋白质营养不良，高血糖，水钠潴留，高血压等。2，消化性溃疡和精神欣快感、兴奋失眠、甚至精神病、癫痫发作等。还可发生白内障，无菌性股骨头坏死，高凝状态，生长停滞等。3，易发生感染，或诱发结核灶的活动。4，急性肾上腺皮质功能不全，戒断综合征等，需注意观察。

儿童肾病综合征补钙剂量多少

肾移植后存活率因人而异，肾移植受者的生存率优于依赖透析患者。中国肾移植登记系统的数据表明，2008年到2010年，中国的肾移植存活率达94.8%。2010年美国肾移植数据表明：尸体移植肾五年和十年的存活率分别为69%和40%，活体移植肾五年和十年的存活率，分别为82%和58%。影响移植肾长期存活的主要包括：急性排斥反应、带功死亡和慢性移植肾病。

肾移植后能活多久

​狼疮性肾炎的一些主要活动性与非活动性指标，对指导治疗、判断预后具有重要意义，狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标有：一、肾小球细胞增殖性改变。二、纤维素性坏死和细胞核溶解。三、细胞性新月体。四、白金耳现象和玻璃样血栓。五、肾小球中性粒细胞浸润。六，肾间质单核细胞浸润。慢性化指标有：一、肾小球硬化。二、纤维性新月体。三、肾小管萎缩。四、肾间质纤维化。

狼疮性肾炎的活动病理

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的临床综合征。肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法，但由于供体的缺乏，肾移植无法发挥其应有的治疗作用，因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。肾脏替代治疗的目的是延长寿命，提高尿毒症患者的生活质量并促进康复与回归社会。无论是血透还是腹透都只能代替肾脏的清除代谢废物，维持水电解质酸碱平衡的作用，而无法替代肾脏的另外一个重要功能及内分泌功能，所以说尿毒症患者是不可治愈的。

尿毒症可以治愈吗

休克早期发生的肾功能衰竭属于肾前性急性肾损伤，又称肾前性氮质血症，是各种原因引起的肾血流灌注减少，而导致肾小球滤过率降低。常见病因包括，各种原因引起的细胞外液量减少，或虽然细胞外液量正常，但有效循环容量下降的某些疾病状况，或内源性，外源性因素引起的肾内血流动力学改变，包括肾小球前小动脉收缩，或肾小球后小动脉扩张，导致肾小球毛细血管灌注压降低，约占急性肾损伤的55%。如灌注减少能在6小时内纠正，则血流动力学损害可以逆转，肾功能也可迅速恢复，若严重低灌注持续时间超过6小时，则肾小管上皮损伤明显，继而发展为急性肾小管坏死。

休克早期发生的肾功能衰竭属于

急性肾炎的眼底改变有：一，眼色素层炎，,是外源性和内源性抗原导致的免疫性炎症，常发生于念球菌的系统性感染后。二，部分患者可因出现严重高血压、视力改变，眼底表现为视乳头水肿，但急性肾炎的主要临床表现为血尿，几乎所有患者均出现血尿。三，蛋白尿，蛋白尿易常见，患者均有不同程度的蛋白尿。四，水肿，由于水钠潴留导致常出现于颜面部等组织疏松处。五，高血压，80%到90%的患者均存在不同程度的高血压，考虑与水钠潴留容量负荷过重有关。六，肾功能异常，急性期常出现肾小球滤过率下降，60%到65%的患者出现血尿素氮升高。七，贫血。

陈淑敏

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