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该病的预防主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素，如严格监测、控制血压、血糖、血脂，严格戒烟，可延缓动脉粥样硬化的进程，降低下肢动脉硬塞症的发生率，并预防心脑血管不良事件的发生。1、对存在上述一个或数个危险因素的患者应加强监测，及时发现和诊治可能存在的动脉狭窄、闭塞性病变。2、对于已发生下肢动脉硬化闭塞症的患者，应早期加强锻炼、严格用药，并加强足部护理，避免皮肤破损及外伤等，以防病情加重。3、对于已行手术或治疗的患者，上述预防措施仍需坚持应用，以预防手术部位血管再狭窄及身体其他部位的动脉发生病变。

如何预防下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症症状的有无和严重程度，受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展，但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时，可导致症状突然加重。早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后，出现患肢疲劳、酸痛，被迫休息一段时间；休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现，每次行走的距离、休息的时间一般较为固定；另外，酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展，则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，多由轻微的肢端损伤诱发。

下肢动脉硬化闭塞症表现是什么

肝癌是我国发病率第3位的恶性肿瘤，由于起病隐匿，多数患者就诊时已属于晚期，失去了手术治疗的机会，包括介入治疗在内的，多种治疗方法的综合应用，已经成为这些患者的唯一的选择。其中，粒子植入内放射治疗由于安全有效，已经成为恶性肿瘤综合治疗方法之一。经皮肝穿粒子植入治疗技术，可达到对病灶的精确定位，以及植入准确的粒子处方剂量，最大限度地杀死肿瘤细胞，最小限度地损伤正常肝组织，对于不能切除的中晚期肝癌，联合介入治疗，也可以延长生存时间。

肝癌的放射粒子治疗

下肢动脉硬化闭塞症注意行走锻炼，行走锻炼能够促进下肢动脉侧枝循环建立，对周围血管疾病的治疗和康复有一定作用，尤其对下肢缺血导致的间歇性跛行有良好疗效。运动到接近肢体最大疼痛时再停止运动，能取得较好的锻炼效果。如果患者在开始运动后30分钟内出现最大疼痛，说明该运动强度过大，应适当减小强度。若开始运动60分钟后才出现最大疼痛，说明该运动强度过小，应适当加大运动强度。每次运动结束时不应骤然停止，要逐步减速直至停止。开始运动时应在医护人员或家人的陪护下进行，以便随时调整运动方式，防止意外发生。当然如果患者下肢缺血严重，已经出现明显静息痛甚至坏疽时，则行走锻炼方法就不再适用了。

下肢动脉硬化闭塞症的行走锻炼注意事项

在肝癌中，血管性介入治疗中主要是选择性肝动脉灌注治疗，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉化疗栓塞。TAI治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。主要是化疗药物，化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系。TAE是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵，超液化碘油、海藻酸钠微球等。选择性肝动脉化疗栓塞（TACE）就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。

肝癌的介入治疗

肝癌的介入治疗优点：1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等；2、药物副作用少，介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，毒性较全身化疗小；3、年老体弱及不能耐受手术者也可进行，不须全麻，保持清醒状态。

肝癌的介入治疗优点

关键在于解除梗阻，临床上常采用介入技术来进行，即PTCD和胆道支架置入术。PTCD是在X线透视下，用很细的穿刺针经皮肤穿刺进入肝内胆管，在梗阻上方放置一根或多根引流管，将胆汁引流出体外，从而迅速降低黄疸，改善肝功能，控制胆道感染。但PTCD+胆道支架置入术对造成黄疸的肿瘤本身并无治疗作用，普通支架再闭塞率居高不下。PTCD联合125I 粒子植入不但对胆汁有效引流，还对局部肿瘤起到治疗, 达到“表本兼治”的功效, 明显改善患者生存质量, 延长生存期。

梗阻性黄疸的治疗

梗阻性黄疸又称外科性黄疸，是临床较常见的病理状态，主要由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻，胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍，导致胆汁淤滞、酯型胆红素反流入血引起的黄疸。由于胆汁及其诸多成分不能流入肠内(尤其是完全性梗阻者)，导致胆管内压升高、肝血流改变及一系列包括体内生物化学、免疫功能及其他脏器功能的改变，对机体的正常功能造成严重的影响。患者出现皮肤和眼睛的巩膜颜色变黄、皮肤瘙痒、尿的颜色加深、大便颜色变浅等，部分患者还会出现发热。血液化验显示胆红素特别是直接胆红素升高、转氨酶异常等。胰腺癌、胆管癌、肝癌、胆囊癌、胆道结石等常常导致梗阻性黄疸的原因。

梗阻性黄疸及常见病因

下肢动脉硬化闭塞症（PAD）是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人，常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3～4倍，合并存在危险性更高。其次是高脂血症，尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高，与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。及时发现导致动脉硬化的危险因素并加以控制，能够延缓动脉硬化的进程，降低下肢动脉硬化闭塞症的发生风险。

什么是下肢动脉硬化闭塞症

肝癌介入治疗的优点，大致有以下几点：1、疗效确切，治疗成功者可见到甲胎蛋白AFP迅速下降，肿块减小，疼痛减轻等。2、药物副作用少，介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小得多。3、年少老体弱及不能耐受手术者也可以进行，不须全麻，保持清醒状态，对于大部分肝癌可以经过介入治疗，缩小体积后进行二步切除。

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