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牙冠延长术的目的是在符合牙周生物学宽度的原则下，暴露更多的、健康的牙体组织，通过手术的方法去除一定的牙龈和牙槽骨，使牙齿的暴露量增加，以进行下一步的修复或者改善牙龈形态的美观。由于手术需要去除部分牙周支持组织，对于患牙以及邻牙有一定的损害，常见的有：1、对于游离龈缘接近釉质牙骨质界的患者，牙冠延长术后有唇侧牙根暴露的风险；2、牙齿折断或者龋坏达龈下3mm以上或者更深，若为包容牙齿断缘而进行常规的骨切除，会出现牙根过短、冠根比例不协调或者剩余牙槽骨高度不足以支持牙齿行使功能；3、为暴露牙齿断缘而切除过多的牙槽骨，会导致唇舌面的龈缘与邻牙不协调，甚至明显的损害邻牙；4、手术患牙长期感觉不适，不适合进行下一步的修复治疗；5、多根牙区除牙槽骨导致根分叉的暴露，不宜控制菌斑，导致牙周问题；6、患牙如果邻近切牙口，常规翻瓣去骨后会损伤神经。

牙冠延长术的危害

患者做了牙冠延长术以后，离开医院前医生会嘱咐注意事项，其中包括术后饮食。患者会问术后怎么吃饭、有没有什么禁忌。具体如下：1、牙冠延长术，术后当天可以吃半流食或者流食，比如牛奶、粥、米糊、稀饭一类的食物，温度要适中不能过凉、过热，避免咀嚼，不会影响手术部位；2、术后禁止饮酒同时要注意营养均衡，可以吃蔬菜水果泥，粥里可以加碎肉、碎蔬菜、蒸鸡蛋等有机物，有利于术后部位的愈合；3、术后二十四小时以后可以用非手术一侧咀嚼，不要吃较硬以及较韧的食物，避免吃辛辣食物；4、拆线前禁止用术区牙咀嚼，术区不要刷牙，可以多漱口保持卫生。如果吃饭以后有异常要及时跟主治大夫联系，及时解决。

牙冠延长术术后怎么吃饭

常规的牙冠延长术是采用翻瓣和高速涡轮钻去除牙槽骨，存在以下的缺陷：1、易破坏龈乳头，影响组织愈合以及美观；2、由于牙根面与牙槽骨颜色相近，易损伤根面造成去骨不全；3、创伤较大影响骨愈合，可能导致软组织的退化；4、容易损伤周围组织。与常规的牙冠延长术相比，微创手术强调使用最小的手术切口进行操作，要求损伤最少软组织，尽量保存最多的软组织。在易受污染的口腔环境中，实现伤口小、闭合好、污染少以及愈合好的效果。术后牙龈退缩至少可满足患者和临床医师在审美区的需求。而手术显微镜以及显微外科器械的使用，增加了软组织的可操作性，使伤口的关闭从平均的70%提升至92%，而超声骨刀的使用减少了术后并发症比如术后的肿胀和疼痛，提高了患者的满意度。

牙冠延长术是微创吗

一般牙冠延长术术后注意事项如下：1、术后2小时可以吃半流食或者流食，比如粥、米糊、稀饭一类的食物，温度要适中不能过凉、过热，避免咀嚼，不要影响手术部位；2、术后24小时可以吃温凉食物，避免吃辛辣食物；3、术后禁止饮酒，术后出现轻微的渗血状况属于正常现象可自行消失；4、根据手术操作的时间以及创口状况等多方面因素，72小时内出现肿胀等现象，常规口服3天消炎药即可缓解；5、如果24小时内有疼痛现象，可以遵医嘱口服止疼片，尽量保持塞治剂的完好，如果脱落可以及时到医院复诊；6、刷牙时要避开手术区的牙齿，刷其它牙齿，经常用漱口液保持口腔卫生、多注意休息，从事正常的工作是没有问题的；7、禁止剧烈活动，比如打球、游泳等。

牙冠延长术后注意事项

有的患者咨询自己牙齿出现问题，到牙科医院检查，医生建议做牙冠延长术，后期再进行修复。牙冠延长术是否疼的问题，根据多年术后患者的反馈，多数患者感觉轻微的不适，不需要服用药物，一般48小时以后症状就会消退。为尽可能的减少不适，医生在术前、术中以及术后都采取一定的措施：1、术前要与患者充分沟通，打消患者的疑虑、缓解紧张的情绪；部分的患者可以吸入笑气使其完全放松，采取无痛麻醉，使患者在不知不觉中完成了术前准备；2、术中要安抚患者，进行语言的沟通，了解患者的感受，多采用微创治疗，实现伤口小、闭合好、污染少以及愈合好的效果，减少了术后并发症比如术后的肿胀和疼痛；3、术后要多注意休息、避免剧烈活动，刷牙时要避开术区的牙齿、轻刷余牙，应常规含漱漱口液，保持口腔的卫生。通过以上措施，患者的体验较好，多数没有出现想象中的疼痛。

牙冠延长术疼吗

有朋友问做牙冠延长术术后多久愈合，什么时候可以修复。首先要了解什么是牙冠延长术，牙冠延长术是通过手术的方法降低龈缘的位置、暴露健康的牙齿结构，使临床牙冠加长从而利于牙齿的修复或解决美观问题，由于手术中进行了一定的牙龈切除以及骨修整，对其愈合有一定影响。临床上牙冠延长术后1-2周，牙龈外观已基本正常，可以拆除缝线。创面新生的结缔组织连接龈瓣和骨组织，并形成新的结合上皮，但仍较脆弱。结合患者的美观需求，普遍认为术后1-2周可以先行临时冠修复，术后6-8周可进行永久修复，涉及到前牙区的美学修复至少2个月才开始。牙冠延长术的修复时机与选用的手术方法、牙周组织的厚薄、骨组织去除量等都密切相关，故临床医生应把握好修复时期。过早修复牙周组织、未完全愈合，发生牙龈退缩、牙龈红肿或者修复体边缘暴露等种种问题。如果过迟修复可影响美观以及功能恢复。

牙冠延长术后多久愈合

牙冠延长术是通过手术的方法降低龈缘的位置，暴露健康的牙齿结构，使临床牙冠加长，从而利于牙齿修复或解决美观问题。任何手术都有损伤，牙冠延长术也不例外，所以应尽量减少损伤、减少后遗症。牙冠延长术常见的后遗症如下：1、适应症选择不当，术中去除牙龈和牙槽骨过多导致牙齿松动以致拔牙；2、术中牙龈和牙槽骨去除不足，术后断端外露不全达不到修复的要求，需要再次手术；3、术后牙龈退缩，在前牙区出现黑三角影响美观；4、牙龈退缩导致根面暴露，冷热敏感、怕冷怕热；5、术后出现塞牙嵌塞明显；6、牙龈去除不均匀、术后牙龈不对称、不美观；7、修复后临床牙冠显得过长不美观。

牙冠延长术的后遗症

术前应消除牙龈的炎症进行口腔卫生的指导，使患者能较好的控制菌斑，术前依照牙周手术治疗的原则做好准备。手术步骤如下：1、切口，探明牙断端的位置以及范围，估计术后龈缘所在的位置切口，切牙美观的区域，考虑术后龈缘的位置与邻牙相协调，如果附着龈不足应行根向复位瓣；2、翻瓣以及刮治，翻开前后瓣去除残留的牙龈组织、刮除肉芽、暴露牙齿断面；3、修整牙槽骨，去除一部分牙槽骨，使断端距离牙槽骨嵴顶的距离至少3mm，以满足生物学宽度，同时向邻牙牙槽嵴顶移行，若在前牙美学区域应考虑前牙牙龈形态的协调性；4、彻底的根面平整，去除根面上残余的牙周膜纤维防止术后复发；5、龈瓣修剪、复位以及缝合，修整龈瓣的位置形态以及厚度、部位，到牙槽嵴顶处缝合；6、放置牙周塞治剂，压迫止血，牙龈位置以及形态满意后放置牙周塞治剂；7、术后常规护理，保持好口腔卫生。

牙冠延长术怎么做

一般手术时间大约30分钟左右就可结束，而复杂的手术大约需要一小时左右。可以从不同的方面来说明，具体如下：1、前牙区的视野较好，操作起来方便，花费的时间相对少些；而后牙区视野受限，操作起来有一定难度，花费的时间会多；2、牙位数目：单颗牙的手术操作相对较快，多颗牙的操作花费的时间肯定会多；3、治疗的目的：一般手术操作会快些，而对有美学要求以及其他特殊要求的治疗，其设计会复杂，手术花费的时间较多；4、手术配合：术者单独操作花费的时间会多些，有其他医生或者护士、助手配合，操作起来方便、视野清晰，花费的时间会少些。如果患者配合顺利，手术时间就会少些，如果患者紧张、张口度受限，那么操作时间就会较长。

牙冠延长术需要多长时间

患者到诊所或者医院检查发现了虫牙，医生建议补牙，否则可导致露神经引起牙疼痛。补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法，包括窝洞的制备和充填两项主要步骤。用于修补牙齿的人造物质叫做充填材料。凡是因为牙齿龋坏、楔状缺损、外伤等造成的牙体组织缺损都需要修复，以恢复其外形和功能。当病变涉及到牙髓造成牙齿的疼痛甚至引起牙周炎时，应当先治疗牙髓解决疼痛以后，再进行补牙。补牙也就是修补成原先的牙齿，补牙的材料有传统的有银汞合金、玻璃离子水门汀和不同的树脂。临床上有些材料已经不大常用，现在又有进口的玻璃离子、纳米树脂的嵌体等，既美观又耐用。患者可根据牙齿的状况以及自身的条件选择相应的材料。

张绍俊

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