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【李聪慧】河北医科大学第一医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

三叉神经痛一般指的是三叉神经分布的区域，一般位于额部、面部以及下颌部。因为三叉神经有三支，分别是眼支、上颌支和下颌支，这三支分别分布在不同的区域。眼裂以上，额部这一部分是眼支分布区域，眼裂以下以及口角以上，这一部分是上颌区。口角以下，这一部分区域是下颌支。是三叉神经分布的区域。三叉神经分布的区域都是三叉神经痛发生的区域，所以根据不同的部位可以区分究竟是三叉神经的哪一支区域的疼痛，三支都会发生三叉神经痛。

三叉神经痛指的是哪个部位

脑垂体瘤是发生于垂体的一种肿瘤，会影响人体内分泌的活动，比如泌乳素型的垂体腺瘤会让患者出现闭经、泌乳等症状。垂体体积一般不是很大，大概在2×3×4cm左右，但是长在垂体上的肿瘤可能会给人体造成非常广泛的影响，因为垂体功能改变会直接影响到人体的内分泌。

什么是脑垂体瘤

目前脑动脉瘤的诊断常用的方法分成两大类：第一是无创的，比如常做的脑CT，CT里边有功能，叫CT血管成像，也就叫CTA。通过CT血管成像，可以非常清楚地看到动脉瘤。另外还有通过磁共振，磁共振也有功能叫磁共振血管成像，叫MRA。通过磁共振的血管成像、CT的血管成像，去发现动脉瘤，这都是无创的方式。另外还有一种有创的方式，就是脑血管造影，叫DSA。DSA需要在股动脉或者是脑动脉上扎针，然后通过非常细的导管进去，然后通过造影剂显示脑血管。DSA也就是全脑血管造影，是目前诊断脑动脉瘤的金标准。

脑动脉瘤的诊断依据

脑动脉瘤破裂很可能会危及到患者的生命。如果患者正在家中或是正在工作中出现脑动脉瘤破裂，需要迅速拨打120或是让同事拨打120，去医院进行救治。脑动脉瘤破裂的患者要迅速躺下，保持安静状态，不要因为头疼剧烈而烦躁不安，以免导致破裂的动脉瘤再出血。

脑动脉瘤破裂怎么办

脑动脉瘤的治疗方法包括传统开颅手术，需要在头上做口，然后把皮切开，把脑组织扒开，找到动脉瘤以后，用特殊的动脉瘤夹，把动脉瘤的颈部夹住，血流就进不到动脉瘤里边去，这是一种比较传统的治疗方法。脑动脉瘤目前常用的是微创介入方式，是在股动脉或是脑动脉进行动脉的穿刺，用非常细的导管，顺着人体内的大血管进入颅内，然后通过微导管，向动脉瘤腔内填充栓塞材料，把整个动脉瘤腔给它填实，血进不到动脉瘤内，很难再次破裂，这是脑动脉瘤治疗的第二种方法。

脑动脉瘤的治疗方法

女性垂体瘤早期症状，需要根据垂体瘤类型决定。如果是分泌功能垂体瘤会出现闭经、月经紊乱，在非哺乳期会出现乳头分泌物产生，经常出现月经功能失调、头疼或者视力、视野障碍。多数患者认为是妇科病到妇科就诊，但实际是垂体瘤引起，如果出现上述症状，要到神经外科就诊，进行头部CT以及磁共振检查。

女性脑垂体瘤的早期症状

脑动脉瘤的治疗不应该说开颅更好还是介入更好。可以根据动脉瘤的特点、位置去选择更适合的方法。80%的动脉瘤都可以利用介入栓塞的方法治疗。有一部分动脉瘤介入栓塞困难或是没有很好入路。这种情况下开刀夹闭也是非常好的选择。部分动脉瘤可能既可以栓塞，也可以开颅夹闭，这时需要根据患者自己的选择，根据动脉瘤的特点去选择。如果同样都可以，可能介入栓塞的方式创伤更小。

脑动脉瘤介入手术好还是开颅手术好

牙疼不一定是三叉神经痛，但是牙疼也有可能是三叉神经痛其中的表现形式，因为牙根神经也是三叉神经分布的区域。如果牙根有明显感染或牙齿损伤，有明确牙源性问题，不是三叉神经痛。但有些三叉神经痛可以表现为牙痛，要进一步明确区分。三叉神经痛和牙疼还是有区别，牙疼是非常明确，牙齿根部出现的疼痛，可以通过敲打牙齿，是否诱发疼痛，分析是三叉神经痛还是牙痛。

牙疼是三叉神经痛吗

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是良性占位病变，可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质，有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变，类似于垂体囊肿，但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构，而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外，内容物多不是肿瘤结构，属于液性物质。

垂体囊肿就是垂体瘤吗

脑动脉瘤在介入栓塞以后，如果手术顺利的话可以没有任何并发症。如果说动脉瘤体积非常大，因为要向动脉瘤里边填充一些栓塞材料，这个时候可能会有一些这种占位，就是压迫症状。但是现在也有一些新材料，不需要往动脉瘤里边填一些东西了，可以在血管内放一个特殊的支架，通过这个特殊的支架逐渐修复这个血管，这样的话不用向动脉瘤腔内填东西，这样的话，这个占位效应会相应的减少很多。所以说有没有并发症、什么样的并发症，主要是看向动脉瘤里边填的东西的多少，以及手术是否顺利，有没有发生一些其他的并发症或者意外情况与它有关。

李聪慧

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