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吴楠医生,天津中医药大学第一附属医院-泌尿外科-主治医师,泌尿系统结石;尿潴留;肾囊肿;肾积水;前列腺癌;膀胱癌,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,吴楠医生评价,吴楠医生怎么样,好不好？

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憋尿小腹右侧疼的原因是得了尿道炎。尿道炎分为非特异性尿道炎和特异性尿道炎，常见症状包括尿频、尿急、尿痛及尿道口红、会阴部疼痛，尿道流脓，分泌物常为白色黏液。首先需要从生活习惯上注意，规律作息，避免劳累熬夜；饮食上注意需要清淡饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物，禁抽烟、禁喝酒，多吃新鲜蔬菜和水果；平时要多饮水，保持多排尿，防止局部细菌定植。同时需对因治疗，需到医院行尿常规、尿培养及药敏试验，明确致病菌，常见病原体包括淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体、生殖器支原体、解脲支原体以及多重病原体感染等。根据药敏结果选择敏感抗生素对症治疗，或在药敏报告未出之前，先运用喹诺酮类、大环内酯类广谱抗生素对症治疗。治疗后需定期随访监测尿常规及症状变化，直至尿道分泌物消失、尿常规下无白细胞后可停止治疗。当出现憋尿小腹右侧疼，为炎症刺激神经导致的放射性疼痛；此外也需要除外右侧泌尿系结石、泌尿系肿瘤等疾病，当出现症状后需要到医院进一步诊断治疗。

憋尿小腹右侧疼是怎么回事

尿里含有白细胞(+)，常见的原因是泌尿系感染。临床上如果患者主述为尿频、尿急，同时小便时候疼痛。通常给患者进行临床上常用的检查方法，也是较简便的方法，即尿常规检查。通过尿常规检查，可明确尿常规中是否含有红细胞、白细胞，以及亚硝酸盐的情况、尿里蛋白的数量、细菌数量情况，通过上述可以初步判断疾病。如果患者通过尿常规的检查发现尿里白细胞(+)，首先说明患者存在泌尿系的感染，其次患者白细胞仅为一个加号，说明患者泌尿系感染不太严重。建议患者注意休息，避免过分劳累，同时多喝水，在医生的指导下合并口服抗生素3天左右，1周后复查。

尿白细胞1+是怎么回事

肾结石有自己排出来的可能。肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，部分可与有机物质相结合。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何泌尿系统部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏。部分肾结石患者尿中可排出沙石，特别是在疼痛和血尿发作时，尿中混有沙粒或小结石。此外，对于较小的结石（直径小于0.6cm），结石表面光滑者，通过大量饮水（每日2000～3000ml）、适当运动以及排石药物治疗，也可促进结石自行排出。自然排石治疗时间较长，多采用口服药，应选择对其他脏器影响小且不良反应小的药物。

肾结石能自己排出来吗？

年轻人前列腺增大的原因是雄激素的滋养。前列腺可分为外周带、中央带和移行带。前列腺增生始于围绕尿道精阜的腺体，称为移行带。移行带由紧靠前列腺前括约肌外的腺体组成，其总导管位于近精阜的尿道侧壁上。与移行带导管毗邻的是位于前列腺前括约肌内的尿道旁腺体，并且与尿道的轴向平行。前列腺增生的结节均发生于移行带和尿道周围腺体区，其中早期增生的结节发生于前列腺前括约肌内或前列腺前括约肌旁，增生结节数目逐渐增多，体积逐渐增大，最后遍布于移行带和尿道周围腺体区。前列腺增生组织呈结节性增生，根据间质与上皮细胞比例的不同，分为5型：①基质型；②纤维肌肉型；③肌型；④纤维腺瘤型；⑤纤维肌肉腺瘤型。其中最常见的类型是纤维肌肉腺瘤型，表现为胶原纤维、大小不等的腺泡及平滑肌细胞交织生长。其中，雄激素是男性前列腺不断增大的主要原因。

年轻人前列腺增大的原因是什么

异位肾是指肾脏位置异常。异位肾是肾脏不在后腹膜肾窝的情况。后肾发育过程中上升的异常是异位肾的原因。常见的肾脏异位位置是同侧的盆腔和胸腔，而交叉异位肾，则是肾脏位于对侧，但输尿管仍为原侧。在孕6～9周时，正常肾开始从盆腔逐渐上升到腰部肾窝位置。而如果在上升过程中遇到各种因素影响或阻碍，肾脏无法到达正常的位置，即为异位肾，发生率在1/500～1/1200。根据其停留的位置可分为盆腔异位肾、交叉异位肾及胸腔异位肾。与肾缺如类似，单侧异位肾时超声在肾窝处找不到肾脏回声，也可能探及“平卧”的肾上腺而误诊为肾发育不良，甚至有可能将充盈的小肠误诊为囊性肾包块。而异位肾的体积常常较正常偏小，因此即使超声医师在盆腔、下腹部或胸腔等位置探及肾脏回声，有时也不能加以确诊。发育良好，功能正常，也没有症状的异位肾不需要干预。

什么是异位肾

在小便尿到最后出现有乳白色的情况，建议口服左氟沙星片等抗菌的药物来进行治疗，但是要在医生的建议下，不要盲目用药。正常小便的时候应该是没有刺痛的，而且是透明状的，如果出现异常情况下需要到医院进行尿液培养来确定具体的原因，所以在日常生活当中一定要注意自己的个人卫生情况。如果发现小便的时候尿到最后发现是乳白色的，这种情况有可能是身体出现了前列腺炎所导致的。因为前列腺炎会容易刺激到前列腺体，分泌出比较多的前列腺炎，从而导致在排尿的过程中随着尿液也排出到体外形成乳白色的症状。一旦出现这种问题需要及时前往医院进行尿常规检查明确诊断，如果确定的情况下建议服用抗菌消炎药，比如头孢、前列疏通等来进行药物治疗，但一定要在医生的建议下服用。

小便尿到最后有乳白色有哪些治疗方法

白细胞精子症需要抗感染治疗。白细胞精子症一般由精囊炎引起。精囊炎是经尿道逆行感染的病原体同时侵犯两侧精囊腺，即通过尿道沿射精管逆行进入精囊内，或由附睾沿输精管上行至精囊。精囊炎按病程可分为急性和慢性两类。 急性炎症常有局部疼痛症状，射精疼痛，终未加重，性生活频繁时尤明显；常伴发邻近器官的感染，可引起腹痛，有时可与阑尾炎、胃肠炎、肾绞痛相混淆。直肠指诊可触及肿大，压痛的精囊。慢性炎症则多以血精为常见症状，精液为粉红色、红色或带有血块。并伴有性功能减退、早泄等表现。精液检查方面，镜下可见大量红细胞。目前尚不能获得纯的精囊腺液进行病原体检查。前列腺按摩液培养无菌或精液内大量细菌与前列腺液中细菌种类不同，可以诊断为细菌性精囊炎。对疑有精囊炎的患者治疗以抗生素治疗为主。

白细胞精子症应该如何治疗

部分无精子症能治愈。无精子症常见病因包括克氏综合征、Y染色体缺失、XX男性综合征等非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症。对于非梗阻性无精子症，一般较难治愈。如大多数克氏综合征患者临床表现为无精子症，病因为位于X染色体上逃避X染色体失活的基因剂量效应。克氏综合征的治疗涉及多学科综合治疗，主要涉及生长发育及生育治疗，其中生育治疗由于是基因相关疾病，病因难以纠正，因此无精子症较难治愈。而对于梗阻性无精子症，在男性不育患者中约7%～10%，占无精子症的40%。梗阻可发生于输精管道的任何部位，从睾丸网、附睾、输精管直到射精管开口包括先天性、获得性、功能性病因。常常是精子输出通道受阻，但睾丸的精子发生无异常。因此可以通过人工辅助生殖技术如显微睾丸切开取精技术治疗无精子症。

无精子症能治好吗

少弱精的患者提高精子质量分为基础治疗和药物治疗。提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估，尽可能纠正不良生活方式，戒烟、限酒，适度运动，均衡营养，控制体重，避免重金属、有机溶剂等有害因素，以期最大可能的保护生精功能。同时，还要疏导心理压力，指导性交方法，为自然受孕争取最大可能。活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。氧化反应无处不在，它是一把“双刃剑”。生理状态下，它促进精子成熟、促进精卵结合；病理状态下，它导致精子DNA损伤、细胞凋亡。这种平衡一旦被打破，就将发生一系列氧化应激损伤，而精子由于缺乏富含抗氧化物质的细胞质，对氧化应激损伤特别敏感。目前普遍认为抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。

少弱精的患者如何提高精子的质量

射精以后腰疼有很多原因，比如手淫频繁、房事过度、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎都有可能引起射精无力、腰疼等症。也有可能是房事过度劳累导致的腰肌劳损，如若症状较轻，可卧床休息，待其自然缓解，如若疼痛较为严重，建议及时到医院做检查，明确腰疼病因，以及对症治疗。日常生活中多注意：①放松心态，心胸豁达，乐观向上；②节制手淫，规律性生活，保持外生殖器以及会阴部的清洁，性生活前后注意保持生殖器清洁，以防止感染；③多吃一些健康的食物，少抽烟饮酒，多饮水以产生更多的尿液冲刷尿路，有利于轻微尿道炎症的自我修复；④养成良好的生活习惯，忌食辛辣，刺激性食物，坚持做一些适当的体育锻炼，改善血液循环，增强人体免疫能力。

射精以后腰疼是什么情况呢

肠梗阻的导管原理主要是以有利于肠道的再次疏通。因为肠梗阻一般好发于小肠阶段，而小肠阶段通过胃肠减压以及灌肠处理都很难达到清理小肠阶段的梗阻。一般可以选择肠梗阻导管来进行治疗，导管比较长，可以通过胃部直接进入到肠道内，然后随着肠道蠕动，直接到达梗阻的肠段，从而对肠段进行处理。可以在导管内打石蜡油来润滑肠道，治疗小肠阶段的肠梗阻。

肠梗阻导管原理是什么

正常的输尿管的直径是6到7毫米，但在应用药物或者膀胱内的尿液比较多的时候，输尿管的直径还会有伸缩的作用，一般可以延长2到3毫米直径的大小。有泌尿系统的结石，特别是输尿管结石的时候，如果小于8毫米，一般情况下都有可能通过输尿管排入到膀胱，然后从尿道排出体外。可以根据这一个生理特点来做出相应的治疗方案，如果输尿管出现狭窄病变等等，有可能会导致出现缩小的现象。

输尿管直径正常值mm

如果选择做肾脏的手术进行治疗，任何疾病完全恢复，可能需要4到6周的时间，这个是正常的恢复时间。但是具体的恢复时间，还需要根据患者的自身情况，以及平时的身体状况，术后的饮食，有没有伤口的感染等因素综合性判断的。如果患者的年龄比较大，相对恢复时间就比较长一些，相反，年轻人恢复起来可能要快一些等，这些都是正常的表现的。所以肾手术以后，具体多长时间能完全恢复存在着个体差异的，是没有办法给出准确的时间概念。

肾手术后多久恢复正常

下体痒、排尿疼痛，可能是感染引起。下体瘙痒与外阴炎、阴道炎有关。外阴部位受到炎症感染后，会导致局部发红发热，引起瘙痒、灼痛等表现。部分患者还会出现性交疼、排尿疼痛的症状。细菌顺着尿道逆行感染，还有可能引起泌尿系统感染，导致患者出现排尿方面的障碍，比如尿急、尿频、排尿疼痛。患者需要勤换洗内裤，注意个人的清洁卫生。也可以到医院进行检查，确定是感染引起，可以给予抗感染的药物治疗。

下体痒尿痛是感染了吗

包皮割完会出现疼痛的症状。在进行包皮手术前，通常对局部进行麻醉，在术后麻醉药物的效果消失后，就会出现轻度的疼痛和肿胀，属于正常生理现象。在5~7天以后，疼痛与肿胀的症状可逐渐消失，不会造成太大影响。在术后应当做好手术切口部位的护理，保持清洁，不要使尿液浸湿切口部位，防止切口部位出现感染，还应当在医生的指导下口服抗生素类药物，降低感染的出现几率。

包皮割完不疼吗

包皮手术之后性生活是需要注意的。做完包皮手术之后一定要避免性生活，因为此时伤口还没有恢复好，如果性生活就很容易导致伤口裂开需要重新包扎，也可能会出现感染出血等情况，都是不利病情恢复的。所以包皮手术之后暂时不要有性生活，大概在一个月左右的时间，病情完全恢复好之后进行性生活。手术恢复期间不要剧烈的挤压局部，而且不穿过紧的内裤，期间一定要观察一下是否有感染出血的情况。必要的时候也可以吃罗红霉素进行抗感染治疗。

包皮手术后性生活时间要注意吗

被玻璃划伤之后是否需要打破伤风，应该根据伤口的情况来决定。如果玻璃划伤，只是皮肤表面伤口不深，可以不打破伤风。但一定要注意局部伤口的消毒保护，避免感染。如果伤口深且比较狭窄，建议一定要打破伤风抗毒素来预防破伤风杆菌感染。因为破伤风杆菌属于一种厌氧菌，比较好发于深且狭窄的伤口内，所以如果伤口比较深且狭窄，建议一定要打破伤风。

被玻璃划伤是否要打破伤风？

术后改变指的就是患者做完手术之后，在对局部做相关检查之后的检查描述，这种术后改变的描述是指的患者只是做过手术，而并不能判断是好是坏，所以建议患者不用过于紧张。这种只是患者做检查的时候，检查医生发现患者该部位做过手术，而不能够判断手术的结果好坏，建议患者出现以上的检查报告，不用过于紧张，可以找到做手术的医生，然后请求医生给予正确的指导术后的功能恢复锻炼。

术后改变是好是坏

儿童做包茎手术风险并不是特别的大，但是，也要根据儿童的年龄，以及能否很好的配合医生来决定。如果儿童的年龄较大，能够很好的配合医生进行治疗，这时做包进的手术是没有太大风险。只要在术后定期复查，加强换药处理即可。如果儿童年龄较小，或者是不能够配合医生进行治疗，则可能导致手术之后包皮切口出现感染的几率有所增加，这种情况下的风险是比较大的。所以，建议应该根据儿童的具体情况来决定是否能做这种手术。

儿童做包茎手术风险大吗

病理性遗精，可以通过心理治疗、一般治疗、药物治疗。生理性遗精是属于正常表现，一般不需治疗。病理性遗精引起的，需要到医院进行检查，了解原因。通过去除心理的负担、缓解压力，能改善患者的症状。平常应避免色情的图片、刊物、视频、不要过度自慰，能改善患者的症状。必要时在医生指导下，给予镇静、抗焦虑的药物，也可给予利多卡因进行局部麻醉，能改善症状。经常出现包皮、龟头炎引起的遗精，也可考虑与包皮过长有关，必要时可考虑包皮环切手术治疗。

吴楠

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