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【张香玲】天津市第四中心医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

血压110/180，你应该说的是低压110mmHg，高压180mmHg，这个属于高血压的3级了，而且属于一个比较严重的状态，建议积极的药物治疗，当然在这个治疗的过程中，我们也需要配合一些生活方式的改善，主要是限盐、控制体重，然后多运动。至于药物的选择，要根据您的年龄、性别，还有有没有基础疾病，然后看我们选择哪个药物合适。这个血压是需要积极就医的，血压的水平是需要积极控制的。另外，一定要改善我们的生活方式，但是这个血压单纯改善生活方式是不行的，要在配合药物的情况下，积极改善生活方式。

血压110一180严重吗

马来酸依那普利是ACEI类的降压药，在降压过程中对于肾脏的损害要看肾脏功能的不同阶段。对于没有任何肾损伤的病人来说，马来酸依那普利对肾脏是没有损害的。当高血压导致的轻度肾损害，也就是尿蛋白阳性这个阶段的话，马来酸依那普利有利于降低尿蛋白，对肾脏有保护作用，但是当肾功能进一步恶化，血肌酐超过265mmol/L或者肾小球滤过率

马来酸依那普利片对肾有伤害吗

初步考虑两种情况，第一有没有低血糖发作，这种情况会同时伴有乏力、出汗，进食如果能缓解症状，则不除外低血糖发作。第二是心律失常，最常见的为室上性心动过速，其中比较常见的为阵发性室上性心动过速，房速和房颤几种，室上速多为突发突止，频率一般在150-250次/分。房颤的特点是脉率绝对不齐，可自扪脉率初步判断，准确的方法是佩戴动态心电图进行明确。

睡觉时感觉心跳很快怎么回事

心脏早搏包括房性早搏和室性早搏，房性早搏为心房的异位兴奋点激动所致，室性早搏为心室的异位兴奋点激动所致。目前这两类早搏均没有太有效的食疗方法，但是咖啡、浓茶可能会加重心脏早搏的病情，建议此类病人避免进食咖啡和浓茶，注意休息，避免熬夜和情绪紧张。药物治疗方面需要根据不同类型和基础心室率情况决定用何种药物。室性早搏24小时超过一万次可以行射频消融治疗，效果很好。

心脏早搏的食疗缓解方法

心衰治疗的基石是利尿剂，在容量负荷过重的情况下，利尿剂为首选药物，尤其是袢利尿剂（如呋塞米或托拉塞米）伴有低钠或肾功能不好的患者可以加用托伐普坦。在应用利尿剂的基础上，如果血压，心率能耐受还要加用β阻滞剂（倍他乐克或比索洛尔等）和ACEI（贝那普利，福辛普利等），不能耐受ACEI的建议加用ARB（氯沙坦钾，缬沙坦等药物），若心脏左心室射血分数＜35%，则建议加用螺内酯口服。

心衰喘的厉害怎么治疗

心室预激是心房和心室之间多出一条传导通路称为旁道。激动经旁道传导激动心室称为心室预激。心室预激可合并快速心律失常称为预激综合征。如果为室上性心动过速发作，患者会感心悸，一般不会出现危及生命的情况。但如果预激合并房颤发作，则可能出现血压下降、晕厥甚至危及生命。如果无心动过速发作，一般不需特殊治疗。一旦有心动过速发作，则有射频消融治疗的指征。手术相对简单安全，成功率也很高。

心室预激严重吗

心力衰竭包括射血分数减低的心衰、射血分数中间值的心衰和射血分数正常值的心衰，目前药物治疗的询证主要来源于射血分数减低的心衰。其药物治疗主要包括利尿剂、ACEI或ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等基础药物，对于难以控制的心衰，应用新活素和沙库巴曲缬沙坦，对于普通利尿剂效果不好尤其合并肾功能不全和低钠氯血症的患者可以应用托伐普坦利尿治疗。对于难以控制的窦性心动过速可以应用伊伐布雷定治疗。

治疗心脏衰竭的药

心肌梗死主要是因为冠状动脉粥样硬化的纤维帽破裂，引起的血小板堆积，从而导致冠状动脉完全闭塞而引起的一种疾病。患者主要表现为持续性的胸骨后疼痛和胸闷伴有大汗，持续不能缓解，时间超过30分钟，其前兆主要包括既往有心绞痛发作，近期心绞痛发作频繁；或者是心绞痛持续时间延长，再有就是活动耐量的明显下降。如果出现这些情况，应及时到医院就诊，以免发生心肌梗死。

什么是心肌梗塞的前兆

心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏、和液体潴留等。根据心脏射血分数（LVEF）分为三种。LVEF大于等于50%为射血分数保留的心衰，40%—49%为射血分数中间值的心衰，小于40%为射血分数减低的心衰。

心脏ef值多低是心衰吗

肌酸激酶同工酶的正常值是小于24IU/L，肌酸激酶同工酶是在心血管疾病当中非常重要的检查指标之一，如果它异常升高，首先要排除患者是否是患有了急性心肌梗死或心肌炎，在排除急性病变后，可以进一步检查是否是其它原因导致的这个指标异常，比如脑梗死、肌损伤以及肌溶解、骨折、甲状腺功能减退等也会引发它的升高。

ck同工酶正常值

二尖瓣为左心房和左心室之间的瓣膜，三尖瓣为右心房和右心室之间的瓣膜。二尖瓣三尖瓣的作用是当心室收缩时关闭，避免血液反流回心房。其出现关闭不全时，会使心室收缩时，血液出现反流情况，根据反流量大小分为轻度、中度、重度三种。轻度反流不需特殊治疗，动态观察其变化即可。一般建议每半年到一年复查心脏超声，如有进展或出现胸闷憋气症状可就诊于心脏外科。中重度患者合并心功能不全需要外科换瓣治疗。

轻度二尖瓣三尖瓣关闭不全该怎么办

收缩压＞140mmHg则为异常，属于高血压的范畴。140-159mmHg为高血压1级，160到179mmHg，为高血压2级，大于180mmHg为高血压3级。对于1级高血压可以先改善生活方式，如减重、限盐饮食、适当运动、多吃新鲜蔬菜水果等，如果3个月后血压不达标建议加用药物治疗。对于2、3级高血压建议降压起始即药物加生活方式改善。药物包括钙离子拮抗剂（络活喜，波依定等），ACEI类（贝那普利，依那普利，福辛普利），β阻滞剂（倍他乐克，比索洛尔），ARB（氯沙坦钾，厄贝沙坦，替米沙坦），a受体拮抗剂（特拉唑嗪），利尿剂（呋塞米）。

张香玲

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