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于青医生,上海市第一人民医院-肾内科-主任医师,糖尿病肾病;慢性尿酸性肾病;狼疮性肾炎;高血压肾病;尿毒症;急性肾衰竭;慢性肾衰竭;IgA肾病;肾病综合征;慢性肾小球肾炎;急进性肾小球肾炎;急性间质性肾炎;慢性间质性肾炎;重症患者的血液净化治疗及长期透析患者并发症的防治,预约挂号（加号）,图文咨询,

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【于青】上海市第一人民医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肌酐主要是代表的内生肌酐清除率，这也是一个肾脏排泄废物的一个指标。肌酐偏低主要是由贫血、营养不良、白血病、肌肉萎缩引起。某些肌肉含量少的健康女性和孕妇血肌酐也可能偏低。原因：1、贫血。肌酐通过肾脏功能排出体外，贫血可导致肾脏功能降低从而导致肌酐偏低。2、营养不良。长期的营养不良会导致人体蛋白质的缺少，尿素氮又是蛋白质新陈代谢后的产物。肌酐偏低就说明摄入的蛋白质少，没有达到人体所需的标准。3、白血病。患者体内白细胞增多，白血病会造成患者贫血、出血、体内细菌感染、淋巴肿大，影响患者的体内肾脏代谢功能，进而导致肌酐偏低。4、肌肉萎缩。患者肌肉萎缩后，新陈代谢功能也会受到影响，自然会导致肌酐数值偏低。治疗方法：针对原发病治疗，可中西医结合治疗。

肌酐偏低是什么原因

部分患者早期患慢性肾病的特点不明显，有部分患者早期可出现水肿、尿色及尿量异常等特点。随着病情进展出现不同系统的多种症状，包括恶心 、呕吐、失眠、头痛等，还可能会危及生命。慢性肾病发病特点是什么：1、患者会出现血尿、蛋白尿的情况，血尿以镜下血尿为主。可能会出现肉眼血尿，蛋白尿的患者常常表现为尿液的泡沫增多。2、慢性肾病的患者，会出现腰酸乏力的症状。患者可能会出现恶心、呕吐、食欲下降，甚至会出现消化道溃疡、消化道出血等症状。3、可能会表现为水肿，肾病的患者常常是出现水钠潴留，就会出现水肿，早期可能表现为双眼睑或双下肢的水肿，严重的情况下会表现为全身水肿。4、患者可能会出现高血压的症状，比如头昏、头痛，可能还伴有心律失常、心慌、胸闷等表现，慢性肾衰竭的患者还可表现为贫血、乏力等情况。慢性肾病怎么治疗：1、一旦确诊为慢性肾病，就应该坚持长期治疗。治疗的主要目的就是为了延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。慢性肾病的治疗，最先要搞清楚病因。2、糖尿病肾病需要严格控制血糖，高血压肾病需要控制血压，而尿酸性肾病需要降低尿酸，狼疮性肾炎需要应用激素和免疫抑制剂等等。3、可以用一些保护肾脏和改善肾循环的药物，一定要控制肾功能恶化的因素，比如感染、高血压、腹泻、呕吐等。

慢性肾病发病特点是什么

肾功能检查的项目，主要有肌酐、尿素、尿酸这三项，其中以肌酐最为重要。肌酐是人体的代谢废物，主要由肌肉组织代谢产生，99%的肌酐都是通过肾脏排泄。所以，在肌酐升高的时候，往往代表肾功能减退，肾小球滤过率下降，这时候需要进一步的明确引起肌酐升高的原因。常见的病因有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、肿瘤相关性肾损害等。可以通过检查尿常规、尿蛋白定量、肾穿刺、自身免疫抗体等相关检查，来明确诊断，针对性用药治疗。尿酸这一项指标，在肾功能不全的时候，尿酸会升高。但是由于尿酸是体内嘌呤代谢生成的终末产物，所以在肾功能正常时候，尿酸也可能异常升高，会引起高尿酸血症，高尿酸血症反过来会导致尿酸相关性肾病，所以也需要控制尿酸水平。

体检肾功能检查项目有哪些？

一般来说，肾炎患者可不可以吃橙子需要根据患者肾功能的情况进行判断，具体分析如下：1.肾功能正常：肾炎早期主要表现为尿蛋白、尿潜血等，此时肾功能是正常的，通常可以吃橙子，橙子富含维生素C，能增强身体的抵抗力和抗病能力，有助于病情的恢复。2.肾功能衰竭：如果肾炎长期得不到有效治疗，就可能造成大量肾组织被破坏，引起肾功能衰竭，导致肾排钾减少，此时一般不可以吃橙子，橙子的含钾量较高，肾功能衰竭的患者吃橙子，容易造成高钾血症，从而加重病情。肾炎患者可以在医生的指导下服用药物进行治疗，能有效缓解症状。

肾炎患者可以吃橙子吗

有可能是摄入过多高蛋白质饮食所致，也不排除是肾脏损伤或者是尿路结石等疾病。尿素主要是通过肾脏排泄，如果明显升高这种情况，一般考虑肾脏功能受到了损伤，需要结合有没有其他的升高的情况。如果有明显的升高，需要及时就医，并且给予药物治疗，尿素主要是在肝脏内形成，主要是蛋白质的代谢产物，所以大量的进食蛋白质饮食也会增加尿素的量，使尿素升高，所以需要适当的控制。轻度的尿素高，通常是没有明显症状的，但是随着病情的加重，体内尿素也会越来越高，从而就会引起食欲下降以及厌食。甚至还会伴随着体重减轻，肢体疼痛等症状。所以在饮食方面需要有所调整，最好以低盐和低脂为主，主要是注意控制饮食方面，含有嘌呤的饮食，如海鲜、啤酒、动物的内脏、火锅、豆制品都不能吃。

尿素高是怎么回事需要注意什么

血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，年轻人肌酐高了一点，原因包括：摄入过多、肌肉代谢过多、疾病原因。非疾病原因是正常的，调整饮食及生活后可以改善，若肾功能、肾脏彩超提示存在疾病，需要进行针对性治疗。一、摄入过多：肌酐的外源性来源主要为进食的蛋白质，如果饮食结构中蛋白质含量较高，可能导致血肌酐指标偏高，长期高蛋白饮食也可能增加肾脏代谢负担，因此最好可以调整饮食结构，保证饮食均衡。二、肌肉代谢过多：若年轻人肌肉含量较高，体格比较健壮的人群更甚，体内肌肉组织代谢是内源性的肌酐来源，也可能体现为肌酐水平偏高，随访肌酐水平可以观察到长期无明显变化，且不存在其他检查异常，不必过于担心。三、疾病原因：各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等都可能造成肌酐升高，可以结合症状及其他检查判断，积极治疗原发疾病，限制盐的摄入，保护肾脏功能。

年轻人肌酐高了一点正常吗

肾脏是人体重要的排泄解毒的器官，对人体正常功能的维持具有重要意义，在日常生活中对肾有伤害的习惯包括：盐摄入过多、不健康生活习惯、用药不当等，这些都需要在日常生活中尽量避免，减少肾脏负担。一、盐摄入过多：饮食中的盐绝大多数是由肾脏代谢的，饮食过咸，会加重肾脏的负担，盐中的钠也会导致人体中的水分不易排出，如此更进一步加重了肾脏的负担，导致肾功能减退。中国膳食指南推荐，健康人群每日盐的摄入为5克。二、不健康生活习惯：包括久坐不动、熬夜、吸烟、饮水过少、憋尿这些行为可能减少肾脏对毒素的排出，有研究表明，睡眠不足5小时，慢性肾脏病的风险将大幅增加。三、用药不当：日常使用的药物、保健品大多需要肾脏参与代谢，不遵照医生医嘱用药或过量使用保健药物都会大大加重肾脏负担，甚至引起肾功能损伤。

有哪些生活方式对肾有伤害?

孕妇尿检隐血2+，说明尿中有血，可能是阴道出血，也可能是患有泌尿系统疾病。1.阴道出血。若是妊娠早期，应注意观察是否伴有腹痛腹胀等先兆流产的症状，应到医院检查hCG与孕酮。如果是妊娠中晚期，需注意是否有规律宫缩，注意卧床休息，规避早产的可能。若是已足月，可能是分娩发作前的征兆。2.泌尿系统疾病。当合并有泌尿系感染，泌尿系结石、泌尿系肿瘤、急慢性肾炎或伴有免疫系统疾病时，可有血尿，尿隐血阳性。需注意自身是否有尿频、尿急、尿痛、腰痛等泌尿系统症状。平日里注意个人卫生，多喝水。最大程度规避该类疾病的发生。孕妇出现尿检隐血时，需专科就诊。必要时完善妇科检查及泌尿系彩超。以明确尿隐血原因，予以针对性治疗。

于青

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