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张球医生,浏阳市人民医院-感染科-副主任医师,肝穿刺技术;人工肝治疗;各类型肝炎;药物性肝炎;脂肪肝;肝硬化;结核病;败血症;过敏性休克等感染性疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张球医生评价,张球医生怎么样,好不好？

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【张球】浏阳市人民医院-感染科-图文咨询-预约挂号-百度健康

如果检查结核杆菌抗体阳性，提示可能有结核分枝杆菌感染，但是结核杆菌抗体阳性并不一定就是有活动性肺结核。有活动性结核可以是结核抗体阳性，也可以是阴性。此外，注射过卡介苗或者是以前感染过结核，也可以出现结核杆菌抗体阳性，这种情况一般不需做特殊处理。所以结核杆菌抗体阳性还需要结合患者病史、流行病学、临床表现，相关的其它辅助检查进一步综合判断，包括是否有咳嗽、咳痰，有没有咯血、胸闷、气促等呼吸道症状，有没有午后潮热、盗汗、体重下降等结核中毒症状，有没有活动性肺结核患者的密切接触史，以前是否得过肺结核，还需要结合痰涂片，PPD皮试及其它相关的影像学资料和辅助检查进一步评估分析。结核杆菌抗体阳性需要引起重视，需要进一步检查明确。

结核杆菌抗体阳性是什么意思

败血症是指病原菌侵入人体的血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量毒素，并诱发全身炎症反应综合征的一种急性全身性感染。败血症因个体差异，感染病原菌不同，症状各有不同。败血症的症状一般比较急，比较重，比较常见的症状包括：1、毒血症状，常有畏寒、寒战、持续的发热、全身不适、关节疼痛、软弱无力、脉搏呼吸增快等；2、可以出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状，严重的还可以出现中毒性的脑病、中毒性心肌炎、肠麻痹、感染性休克等；3、其它比较常见的症状还包括出现皮疹，如瘀点、瘀斑、斑疹、脓疱疹等；4、可以出现关节损害，包括关节红肿、疼痛、活动受限、关节腔积液积脓等；5、出现肝脾肿大，有些有原发的感染病灶，如毛囊炎、脓肿、呼吸道、胆道、消化道或者是泌尿系统感染；6、有些还可以出现迁徙性的病灶，如不断出现转移性脓肿，包括皮下或深部软组织的脓肿，肺脓肿、骨髓炎、关节炎、心包炎等。故败血症的症状可以多种多样，各不相同。

败血症是什么症状

如果诊断得了肺结核，最重要的是使用抗结核药物治疗，这是目前结核病最主要的基础治疗。抗结核治疗的目的不仅是杀菌和防止耐药菌的发生，而且在于最终的灭菌，防止和杜绝的复发。抗结核治疗的原则是早期、联用、适量、规律和全程。早期是指肺结核患者要在早期用药，早期治疗能减少并发症、后遗症，减少结核的播散。联用是指需要几种结核药一起使用，将能增加疗效，减少耐药的发生。另外需要规律使用，不能随便停药，需要达到疗程才能考虑停药。得肺结核应当注意休息，肺结核是消耗性疾病，需要进食高热量、高蛋白质、高维生素、低脂肪的饮食，多吃米饭、面条补充能量，多进食优质蛋白，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类等，还需要适当的补充新鲜水果、蔬菜。

肺结核应注意什么

感染科诊治的疾病主要包括传染性的疾病和非传染性的疾病，传染性疾病如下：1、病毒性的传染性疾病，病毒性传染性疾病包括病毒性肝炎，如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等；2、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等；3、肠道病毒感染，如手足口病、脊髓灰质炎等；4、流感病毒感染，如甲型流感、禽流感等，还包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、流行性乙脑、登革热、狂犬病、艾滋病、非典等。除了病毒性传染病，还有细菌性传染病，具体如下：1、伤寒、细菌感染性腹泻、霍乱、痢疾、猩红热、流脑、结核病等；2、包括少见的立克次氏体感染，如恙虫病等；3、螺旋体病，如钩端螺旋体病；原虫病如疟疾、阿米巴病；蠕虫病如血吸虫病、蛔虫病等。非传染性疾病包括发热查因、腹泻查因、败血症等，都属于感染科的看诊范畴。

感染科看什么病

手足口病患者应隔离至少两周，患儿所用物品应彻底消毒，一般用含氯消毒液浸泡或者是开水消毒，不宜蒸煮或者是浸泡的物品，可以在阳光下暴晒，患儿粪便也应该使用含氯的消毒液消毒。此外，污染的手也是传播的关键媒介，所以接触手足口病的患者应该及时洗手消毒，以免传染给其他患者。手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病，多发生在学龄前的儿童，尤其是三岁以下儿童发病率最高，一年四季都可以发病，以夏秋季为多。患者主要表现为手、足、臀部以及口腔的疱疹，还有口腔溃疡。大部分患者的症状都比较轻，一周左右可以痊愈，部分患者也可以出现严重的并发症，如神经源性肺水肿、脑膜炎等。手足口病主要经过粪-口途径传播，即消化道传播，还可以经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，包括口鼻的分泌物、疱疹液及被污染的手及物品等。

手足口病怎么护理

肺结核常见的早期症状可以有咳嗽、咳痰＞2周，或者痰里面带血、咯血，这些是肺结核的可疑症状。肺结核多起病比较慢，部分患者可没有明显的症状，仅在体检、照胸片或因其它疾病就诊时才发现。随着病变的进展，可以出现咳嗽、咳痰，痰中带血或咯血等，部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状，包括感冒咳嗽总不好；还可以出现全身的症状，如盗汗、乏力，间断或持续地出现午后低热，午后低热是午后或者是傍晚开始出现低热，第二天早上体温降至正常；还可以出现食欲不振、体重减轻等，女性的患者还可以伴有月经的失调或者是闭经。少数患者起病比较急，有中高度发热，部分可以伴有不同程度的呼吸困难、气促等，有些病变在胸膜的还可以出现胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等。

结核病有哪些常见的早期症状

结核菌素试验又叫PPD试验，通过皮内注射结核菌素，根据注射部位的皮肤情况诊断是否合并结核感染的一种试验方法。具体操作方法是在前臂掌侧前1/3中央皮下注射结核菌素，48-96小时后观察皮肤的反应，一般临床上采取72小时，皮肤的反应以皮肤硬结为准，而不是看红斑的大小。硬结平均直径＜5mm或者没有反应者为阴性；硬结平均直径＞5mm为阳性；5-10mm为一般阳性；10-15mm为中度阳性；硬结＞15mm，或者局部出现了双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。一般情况下，在没有卡介苗接种和非结核分枝杆菌干扰的情况下，PPD反应硬结＞5mm提示已有结核感染。但是具体是不是有活动性肺结核，应根据患者的症状，疫苗接种情况，以及有没有结核病史、有没有结核患者的密切接触史、肺部影像学等其它检查进行综合判断。

结核菌素试验怎么做

肺结核的主要传染源是开放性肺结核患者的排菌，主要是指痰涂阳性的患者。肺结核的主要传播途径是空气传播，患者咳嗽排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入后即可引起感染，但是并不是所有的人吸入了结核菌就会得肺结核。是否会得肺结核与感染结核菌的毒力的大小，和身体抵抗力的高低有关，大部分接触结核菌的患者都不会发病，一般营养状况比较差，或者是有一些引起免疫力低下的基础疾病者更容易得肺结核，包括有糖尿病、艾滋病等等。所以如果我们得了肺结核，尤其是开放性的肺结核。痰涂阳性应该积极配合医生和预防机构来治疗，这不但是对自己和家人负责，也是对社会负责。通过正规的抗结核治疗一段时间，即使是痰涂阳性的患者，传染性也会明显降低，通过6个月以上的规范治疗，大部分肺结核患者可以治愈。

肺结核容易传染吗

人工肝是人工肝脏的简称，指借助体外机械、理化或生物反应装置，清除因肝功能衰竭产生或增加的各种有害物质，补充需要肝脏合成的或代谢的蛋白质等必需的物质，改善患者水电解质、酸碱平衡等。人工肝可暂时辅助或替代肝脏的相应功能，直至自体肝细胞再生，患者肝功能得以恢复，从而提高患者的生存率。病毒性肝炎根据临床表现不同分为急性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化等，还有一种比较严重的情况叫重型肝炎，也就是肝功能衰竭。患者表现为黄疸值持续上升，胆酶分离，严重者出现消化道症状，并出现肝性脑病、肝肾综合征、出血等并发症，出现肝衰竭时一般预后比较差，病死率比较高，这个时候需要进行人工肝治疗。人工肝能明显降低急性、亚急性重型肝炎的患者的病死率，对于某些病情较重，需要行肝移植的患者，人工肝技术也能延缓和控制病情，为等待供体争取时间，成为肝移植的桥梁。

人工肝是什么意思

肺结核的诊断是以病原学检查为主，病原学检查主要是指细菌学和分子生物学检查，包括痰涂片、结核杆菌培养，再结合流行病学，流行病学是指有没有肺结核患者的密切接触史，还有临床表现，包括是不是出现咳嗽、咳痰2周以上，或者是痰里面带血、咯血。还有些伴有盗汗、乏力、午后低热、食欲不振、体重减轻等症状。还有肺部影像学，包括胸片、肺部CT，有没有肺结核表现，还有相关的辅助检查，包括PPD皮试、结核抗体、γ干扰素释放试验以及鉴别诊断，是不是能够排除常见其它的肺部疾病，进行综合分析后做出诊断。肺结核是以病原学、病理学结果作为确诊的依据。肺结核的诊断还分为疑似的肺结核病例、临床诊断病例、确诊病例等，具体问题还需要具体的分析。

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