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明天就可以见到樊医生了，相信一定能医好折磨我我半年的病痛。

樊主任说话和气是一名很好的医生，问了一后心理很踏实

樊肖冲医生,郑州大学第一附属医院-疼痛科-主任医师,头痛;腰痛;三叉神经痛;舌咽神经痛等各类头面部疼痛;带状疱疹及后遗神经痛;颈肩腰腿痛;颈椎病;腰椎间盘突出症;肩周炎;膝关节炎;股骨头坏死等;糖尿病性周围神经痛;会阴痛;幻肢痛;癌痛;强直性脊柱炎及痛风等疼痛相关性风湿病;血管源性疼痛(下肢动脉硬化

患者74岁，男，头顶偏左部位疼痛，刚开始三天每次疼3秒左右，第五天开始每次疼10秒左右。      头疼第三天自己喝卡马西平和布洛芬，自己感觉卡马西平没有作用，但布洛芬止疼效果明显。      第四天去神经内科就医，医生开“加巴喷丁胶囊"和“普瑞巴林胶囊"，吃药后没有效果。      第五天又去神经内科就医，医生开“盐酸替扎尼定片”和“复方氯唑沙宗片"，吃药后感觉下午1点到6点疼痛明显减轻，但其它时间段疼痛一点不减轻，而且比前几天还重。      今天是得病第六天，正在吃前二次医生开的药：“加巴喷丁胶囊"、“普瑞巴林胶囊"，盐酸替扎尼定片”和“复方氯唑沙宗片"，感觉如同昨天，下午1点到6点疼痛明显减轻，但其它时间段疼痛比昨天更重。        另外，第四天就医时拍脑部cT，CT报告脑部无明显异常。        血压正常（如平时一样正常吃药），血糖正常，睡眠正常。

老年人 65岁，带状疱疹已经一年， 现在是神经疼

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樊肖冲医生,郑州大学第一附属医院-疼痛科-主任医师头痛;腰痛;三叉神经痛;舌咽神经痛等各类头面部疼痛;带状疱疹及后遗神经痛;颈肩腰腿痛;颈椎病;腰椎间盘突出症;肩周炎;膝关节炎;股骨头坏死等;糖尿病性周围神经痛;会阴痛;幻肢痛;癌痛;强直性脊柱炎及痛风等疼痛相关性风湿病;血管源性疼痛(下肢动脉硬化闭

【樊肖冲】郑州大学第一附属医院-疼痛科-图文咨询-预约挂号-百度健康

动作示范：步骤一 了解疼痛评分疼痛从0-10分为十一级：0代表没有疼痛，10代表最大的疼痛。患者可根据自身感觉，从0-10中间选择一个级别来代表自己的疼痛程度。步骤二 使用方法根据“疼痛评分”，当疼痛程度大于等于4时，可按压镇痛泵上的“给药”按键1次，按下后15分钟内切勿反复按压。若按压后止痛不明显，或出现头晕、恶心等不适症状，或镇痛泵发出警报声，应及时报告医护人员。特别提示：1、活动、翻身时不要牵拉到镇痛泵，防止管道脱落。2、给药剂量以及时间设定应由专业医生决定，不可擅自更改。

镇痛泵的使用方法

痛觉敏感是指正常人不会感觉到疼痛刺激，但有些人会感到疼痛。痛觉敏感往往是剧烈疼痛或外部损伤刺激到中枢，引起相应部位的神经元可塑性发生变化。剧烈疼痛，给上位神经元留下记忆，让上位神经元发生改变，所以不是疼痛刺激作用在这些部位时就会引起皮层神

痛觉敏感怎么回事

扎屁股针属于肌肉注射，因为注射过程中会刺激肌肉组织，所以会引起局部疼痛，但一般情况下不会特别痛，患者一般都可以耐受。具体疼痛程度，还要根据注射手法、注射药物、疼痛敏感程度来进行适当分析。1、注射手法：专业的护士在注射之前会引导患者放松，使

扎屁股针有多疼

疼痛阈值越高，一般代表对疼痛的耐受性越强。疼痛阈值指的是刺激能够引起疼痛反应的最低值，也就是机体受到各种刺激时，对小于此值的刺激不会产生疼痛反应，但是当刺激到达该限度时，就会刺激机体产生疼痛，这种界限值就称为疼痛阈值。疼痛阈值代表着机体对

疼痛阈值越高代表什么

患者出现疼痛不适时，可在医生指导下使用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法止痛，建议患者在医生指导下及时采取相关治疗方式。一、药物治疗：1、非甾体抗炎药：如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物，主要是通过抑制肾上腺素合成，从而起到止痛的功效。2、中枢镇痛药：如盐酸曲马多注射液等药物，主要通过抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，从而影响痛觉传递，产生镇痛作用。3、麻醉止痛药：如盐酸吗啡片、盐酸哌替啶注射液等药物，主要通过抑制伤害性刺激，引起背角神经元放电，从而达到止痛的目的。4、解痉止痛类：如盐酸消旋山莨菪碱注射液、硫酸阿托品注射液等药物，主要通过扩张血管、解除痉挛性收缩，改善微循环，从而起到止痛的功效。二、物理治疗：是应用自然界和人工的物理能量，防治病残的方法，常见治疗方法有超声波、磁疗法、光电治疗、蜡疗等，可以促进局部血液循环，改善局部组织营养，提高细胞组织活力，缓解患者疼痛的情况。三、手术治疗：通过手术的方式，切除局部压迫神经的组织，达到止痛的目的，临床上常见于椎间孔镜技术、脊髓电刺激植入术、射频疗法、针刀治疗、膝关节腔注射疗法等。四、其他方面：1、按摩推拿：通过刺激人体的经脉、穴位，比如合谷穴、后溪穴等，从而使疼痛消失。2、神经阻滞治疗：通过向神经内注射药物，主要包括酯类和酰胺类，阻止神经的传导功能，起到止痛的功效。如果患者出现疼痛情况，具体的止痛方法还需去医院疼痛科就诊，由医生进行视诊、触诊、血常规、血沉等检查，在医生指导下进行治疗。

如何止痛

并没有最强最快的西药疼痛止痛药，因为止痛是一个过程，和患者的疼痛耐受值以及病因有一定关系，常见西医止痛药有去痛片、对乙酰氨基酚片以及布洛芬片等。1、去痛片：去痛片中含有苯巴比妥、氨基比林、咖啡因以及非那西丁等药物成分，对于轻度发热引发的中轻度疼痛有一定的治疗效果。其中氨基比林和非那西丁能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应，起退热作用，还可通过抑制前列腺素合成而起镇痛作用，如果对该药物过敏，需要避免服用。2、对乙酰氨基酚片：主要成分为对乙酰氨基酚，可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛等，主要是通过抑制前列腺素合成，而起到解热镇痛及抗炎作用。由于长期用药对于肝肾功能会造成影响，因此严重肝肾功能不全者禁用，对本品过敏者也禁用。3、布洛芬片：主要成分为布洛芬，与对乙酰氨基酚片功效相似，可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，主要是通过抑制前列腺素合成而起到解热镇痛及抗炎作用。一般需注意对其他非甾体抗炎药过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用，对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。4、其他药物：如阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊、保泰松片等非甾体抗炎药，以及中枢性止痛药，如卡马西平片、加巴喷丁胶囊等，还有麻醉性止痛药如盐酸吗啡片、盐酸哌替啶片等，对于止痛都有效果，但麻醉性止痛药有一定成瘾性。出现疼痛症状后需要尽快前往医院内科就诊，进行血常规检查等明确情况，不要在医生没有指导前私自使用止痛药物，以免影响自身健康。

西药最强最快的疼痛止痛药

止痛药的副作用可表现在消化系统、神经系统、心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、皮肤等方面，建议在医生正确指导下使用止痛药，避免私自服用。1、消化系统：长期使用止痛药会对胃黏膜造成一定的刺激，从而使患者出现恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等不良反应，属于常见副作用，严重时可能还会诱发胃溃疡、胃出血等情况，但通常不常见。2、神经系统：患者长期使用止痛药可能会对神经中枢系统造成一定的影响，出现头晕、嗜睡、失眠、头痛等症状，属于常见副作用，少数患者可能会出现震颤、多动、兴奋、感觉异常、幻觉等不常见副作用。此外，长期服用止痛药，还可能会让患者对药物产生依赖。3、心血管系统：止痛药可能会导致患者的血压升高或降低，进而使患者出现心动过缓或过速，以及心悸等心血管系统症状，但通常不常见。4、呼吸系统：止痛药可能还会对呼吸系统造成抑制，导致患者出现呼吸频率减慢、胸闷等常见不良反应，严重时也可出现呼吸困难、呼吸急促等不常见症状。5、泌尿系统：止痛药可能会加重肾脏排泄负担，损伤肾脏，患者可出现尿蛋白增多、排尿困难、尿频等症状，但通常不常见。6、皮肤：若对于止痛药的药物成分过敏，可能会使患者的皮肤出现皮疹、瘙痒、红肿等症状，属于过敏常见症状，但也会出现呼吸困难、休克等不常见症状。在使用止痛药前应询问医生，若因错误使用止痛药而导致呼吸困难、头晕等情况发生，建议及时前往医院急诊科就诊，配合医生进行血常规等检查后，尽快采取吸氧、洗胃等方式进行治疗，促进药物成分排出体外。

止痛药的副作用

止疼药的副作用通常表现在消化系统、神经系统、心血管系统、呼吸系统、泌尿系统等。建议发生疼痛的患者，在医生正确指导下使用止疼药，避免私自服用药物而影响自身健康。1、消化系统：止疼药通常是指能缓解疼痛的药物，长期使用止疼药可能对胃黏膜造成刺激，使患者出现恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、嗳气、食欲减退等副作用，严重时可能诱发胃溃疡、胃出血等危险情况。2、神经系统：可能会对神经中枢系统造成一定的影响，使患者出现头晕、麻木、嗜睡、失眠、头痛、感觉异常等症状，少数患者还会出现上瘾情况，出现震颤、多动、兴奋、幻觉等症状。3、心血管系统：止疼药可能导致患者的血压升高或降低，进而使患者出现心动过缓或过速、心悸等副作用。4、呼吸系统：止疼药物可能还会对呼吸系统造成一定的抑制作用，导致患者服用后出现呼吸频率减慢、胸闷、呼吸困难、呼吸急促等不良反应。5、泌尿系统：止疼药可能对患者的泌尿系统产生副作用，多数可表现为尿蛋白、排尿困难、尿频等症状。6、其他：若对于止疼药的药物成分过敏，就可能会使患者的皮肤出现皮疹，瘙痒、红肿等症状。如果一次性使用剂量较大的止疼药，可能出现急性中毒，表现为体温下降、呼吸抑制、瞳孔缩小、血压下降等，甚至危及生命。建议在使用止疼药前，询问医生该药物是否适合自己使用。若因错误使用止疼药导致呼吸困难、头晕等情况发生，建议及时前往医院急诊或疼痛科就诊，配合医生进行听诊、血常规等检查后，尽快采取吸氧、洗胃等方式进行治疗，缓解不适症状的同时，将药物成分尽快排出体外。

止疼药的副作用

止痛药主要有非甾体抗炎药、中枢性止痛药、麻醉性止痛药、解痉止痛药等种类。这些药物建议在医生的诊断和指导下使用，避免因私自服用出现腹部不适等不良反应。1、非甾体抗炎药：常见的非甾体抗炎药主要有布洛芬缓释片、阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等，该类药物多用于缓解牙痛、头痛、颈肩腰腿痛等疼痛情况。2、中枢性止痛药：常见的中枢止痛药主要有盐酸曲马多缓释片、卡马西平缓释片(II)等，多用于缓解中等程度的急性疼痛如神经痛，也可用于缓解手术后的局部疼痛。3、麻醉性止痛药：常见的麻醉性止痛药主要有盐酸吗啡注射液、盐酸哌替啶片等，该类药物的镇痛作用较强，并且具有一定的成瘾性，一般应用于麻醉手术前。4、解痉止痛药：常见的解痉止痛药主要有溴丙胺太林片、颠茄片等，多用于缓解胃肠、泌尿道、胆道等部位的疼痛，使用后可以缓解这些部位的平滑肌痉挛，进而达到止痛的目的。5、其他止痛药：另外，还有抗抑郁类止痛药，代表药物有盐酸阿米替林片等，适合精神类疾病患者止痛时应用，以及抗焦虑类止痛药，常见的如地西泮片，主要作用是缓解肌肉紧张情况，可用于治疗头痛伴有焦虑、紧张等症状的患者。若日常生活中，错误使用了止痛药，可能会出现呕吐、腹泻、乏力等不适症状。若身体某些部位，如腿部出现关节疼痛症状，应前往医院疼痛科等科室就诊，配合医生进行X射线等检查，明确具体原因并遵医嘱规范用药治疗。

止痛药有哪些

布洛芬和双氯芬酸钠均为非甾体类抗炎药，除适用范围略有不同外，止痛效果、作用机制相似，患者出现不适症状时可以遵医嘱选用合适的药物，但不可同时服用这两种药物。布洛芬有片剂、缓释片、缓释胶囊以及混悬液等剂型，主要成分为布洛芬，应用后能够抑制前列腺素的合成，起到解热、镇痛、抗炎的作用，可以有效缓解轻至中度疼痛，如偏头痛、牙痛、神经痛、痛经等，还可治疗感冒所致的发热。双氯芬酸钠常见为胶囊剂，同样可以抑制前列腺素的转化、合成，进而止痛、退热等，常用于类风湿性关节炎、神经炎及各种原因所致的发热。两种药物均能起到较好的止痛效果，可以在医生指导下选用。但由于两者作用机制、治疗目的等都基本相同，一起服用可能会加大药效，甚至出现毒副作用，因此只选择一种即可。布洛芬、双氯芬酸钠服用后都可能对胃肠道黏膜产生刺激，出现恶心、腹痛、反酸等不适，故可遵医嘱饭后服用，以减轻刺激。应用后如果止痛效果不佳，也不可以擅自增加药量或联用药物，需到医院疼痛科就诊，遵医嘱更换其他药物，尽可能减轻机体不适。

布洛芬和双氯芬酸钠哪个止痛效果好

大部分止疼药短期使用没有依赖性，但长期服用止疼药可能会产生生理与心理依赖，还会对身体健康造成损伤，如肝肾功能损伤、胃肠道刺激等；而部分止痛药本身使用后即容易产生药物依赖性。临床上常见的止痛药有非甾体类止痛药，比如布洛芬胶囊，同时还有中枢类镇痛药，比如复方曲马多片，解痉止痛药物比如颠茄片，以及阿片类药物如盐酸吗啡片、枸橼酸芬太尼注射液等，服用止痛药以后能够起到镇痛的作用。通常非阿片类止痛药长期、大剂量服用、具有一定的生理依赖性，而且因为服用止痛药并不能够将疾病彻底治愈，只是能够缓解患者的疼痛感，当再次出现疼痛后会首先想到服用止疼药，从而产生心理上的依赖。而阿片类药物使用后即可引发明显的药物依赖性，而且可呈剂量依赖，甚至可引发药物成瘾。止疼药通常可以抑制前列腺素的合成，或抑制神经末梢的传感系统，从而起到止疼的作用。如果停用药物之后还会引起身体继续疼痛，可能会加重疼痛感。同时长期服用止痛药，还会对身体造成不良反应，比如会刺激胃部黏膜，容易导致患者出现恶心、反酸、嗳气等症状。而且长期服用止痛药还会损伤患者的肝肾，加重肝肾负担，对患者身体健康造成不利影响，所以止痛药有一定的依赖性。如果患者在服用止痛药后，身体出现不适症状，需要立即停药并及时就医治疗，患者在服用止痛药期间要注意饮食清淡，不可以吃辛辣刺激性的食物，也不可以饮酒，以免加重患者的病情。

止疼药有依赖性吗

牵涉痛的预防措施包括以下几个方面：1、控制泌尿系统疾病危险因素：避免饮水过少、嗜喝咖啡、浓茶、高糖饮料；避免高钙、高蛋白、高嘌呤、高脂质、高草酸饮食。2、控制消化系统疾病危险因素：避免吸烟、饮酒，避免辛辣刺激饮食，避免暴饮暴食；避免过度紧张与劳累，注意休息，避免精神紧张，保持生活规律，劳逸结合。3、控制心血管系统疾病危险因素：控制血压，控制血糖，控制血脂;避免饱餐、大量饮酒、过度劳累、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等。

牵涉痛的预防措施

一、钝痛的就医准备1、就诊前钝痛引起的呕吐、便血等，可携带相关样本去医院就医。2、若近期有就诊经历，需要携带相关病历、检查报告、化验单等。二、钝痛的就诊科室1、对于疼痛突发且剧烈者，甚至伴随恶心、呕吐、停止排气排便等情况，可及时去急诊科就诊。2、存在血尿、尿频、尿痛等问题，可去泌尿外科、肾内科就医。3、因外伤、癌症等原因导致的疼痛，可去骨科、肿瘤科就诊。4、女性在腹部钝痛的同时伴有发热、阴道分泌物增多等情况，可去妇科就诊。5、相关实验室和影像学检查结果无法解释的、不明原因的慢性顽固性钝痛，可去疼痛科就诊。

钝痛的就医准备和就诊科室

钝痛的日常护理包括以下几个方面：1、腰椎间盘突出症出院后3个月内戴护腰，注意休息，多平卧，少站立行走，避免重体力劳动。积极行腰背肌锻炼，不可用力过猛，以防复发。注意保暖，避免受凉。2、颈椎病戴颈领3周，避免受凉，防止劳累，避免长时间低头，多进行自我按摩和颈部肌肉锻炼，但不要用力过大，如有症状，可自行牵引治疗。3、强直性脊柱炎做深呼吸，锻炼呼吸肌；做“燕子飞”动作，锻炼腰背肌；注意保暖，避免受凉、受潮；长期定时服药；定期复查肝肾功能、骨髓造血功能，及时调整药物。4、痛风禁烟酒，低嘌呤饮食。

钝痛的日常护理

牵涉痛是一种常见的临床症状，通常表现为某些内脏器官病变时，与病变内脏相对应的脊髓节段支配区的体表发生疼痛或痛觉过敏，引起牵涉痛的病因很多，主要由心肌梗死、肾结石、输尿管炎、宫颈炎阑尾炎、急性胰腺炎等引起。一般通过血常规检查、心肌损伤标志物、凝血功能及血小板功能、尿常规、冠脉增强CT、泌尿系彩超或阑尾超声、超声心动图等检查可以明确诊断。

什么是牵涉痛

临床上钝痛病因较为复杂，炎性疾病、功能性疾病、妇科疾病等均能引起。1、炎性疾病钝痛：如胃炎、胆囊炎、阑尾炎、腹膜炎、憩室炎、克罗恩病、肠梗阻、风湿性关节炎、结核性胸膜炎等，炎症因子不断刺激炎症附近肌肉组织的神经，引起神经末梢感觉病变，发生钝痛。2、功能性疾病的钝痛：如胃食管反流病、肠道易激综合征，肾或输尿管结石等，导致相关部位平滑肌发生剧烈痉挛，而致钝痛。3、妇科疾病的钝痛：子宫内膜异位症、痛经、盆腔疼痛综合征等妇科疾病，疼痛不明显时，可表现为钝痛。4、其他：如肿瘤、肌肉骨骼病变、手术、外伤等，压迫损伤神经肌肉组织，引起缺血低灌注疼痛，也可表现为钝痛。

钝痛是什么原因引起的

面部疼痛是指头颅的下半部，即额区、眼眶区、鼻区、颌口区和双侧面颊区出现疼痛的症状，可能与面部神经刺激、面部肌肤缺水等非疾病因素有关，也可能由疾病因素造成，是疼痛科常见症之一。面部疼痛的治疗目的为缓解症状，纠正原发疾病，主要通过物理、药物、手术等方法进行治疗。面部疼痛在生活上如果注意预防，可以把诱发面部疼痛的因素降低到最低限度。注意要点包括注意避免不良刺激，积极锻炼，维持平和情绪状态等。

面部疼痛是什么

阿司待因片是镇痛药，为复方制剂，主要组份为阿司匹林和磷酸可待因，用于缓解肿瘤、手术后及骨科慢性疾患的中至重度疼痛。服用阿司待因片后应注意以下情况：1、阿司待因片可产生吗啡样的依赖性，有滥用的可能，若重复用药可能发生心理依赖性、躯体依赖性和耐受。2、服药后需监测疼痛缓解的情况，监测呼吸和精神状态、血压、心率、肠道功能。3、注意观察患者时否出现成瘾或药物依赖的迹象，是否有性功能、肾上腺功能减退的症状。4、严重肝、肾疾病患者使用本品，应定期监测肝肾功能。

阿司待因片服用后需要注意什么

阿司待因片是镇痛药，为复方制剂，主要组份为阿司匹林和磷酸可待因，用于缓解肿瘤、手术后及骨科慢性疾患的中至重度疼痛。服用阿司待因片前，需注意以下情况：1、您是否对阿司待因片或其他药物、食物或物质有过敏的情况。2、是否存在严重出血、凝血障碍或原发性止血困难，是否在接受抗凝血治疗。3、是否患有消化性溃疡或其他严重胃肠道疾病、水痘或流感。4、正在服用的所有药物（处方或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。5、如果您已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，需要告知医生。6、阿司待因片可能会影响生育，若您有生育需求请告知医生。

阿司待因片服药前需注意什么

阿片酊是中枢抑制药，有镇痛、镇静、镇咳、抑制呼吸中枢及干扰肠蠕动等作用，用于某些腹泻及制止排便。以下人群不宜服用阿片酊：【特殊人群】1、【妊娠期女性】禁用。2、【哺乳期女性】禁用。3、【儿童】禁用。4、【老人】慎用。老年人可能更容易出现不良反应，包括危及生命的呼吸抑制。【禁用人群】1、对本品任一成分过敏者禁用。2、严重肝功能不全、肺源性心脏病、支气管哮喘等患者禁用。3、肠炎或巨结肠急性炎症患者禁用。【慎用人群】1、颅内压增高者、颅脑损伤者、呼吸道阻塞性疾病患者慎用。2、癫痫患者慎用。3、运动员慎用。

哪些人不宜服用阿片酊

阿片片是镇痛药、止泻药，具有镇痛、镇静、镇咳、抑制呼吸及抑制肠蠕动作用，用于某些腹泻及制止排便等。以下人群不宜服用阿片片：【特殊人群】1、【妊娠期女性】禁用。2、【哺乳期女性】禁用。3、【儿童】婴幼儿禁用。4、【老人】尚不明确。【禁用人群】1、对吗啡或本品任一成分过敏者禁用。2、肠炎或巨结肠急性炎症患者禁用。3、严重肝功能不全患者禁用。4、肺源性心脏病患者禁用。5、支气管哮喘患者禁用。【慎用人群】运动员慎用。

樊肖冲

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