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史方堃医生,沧州市中心医院-神经内科-副主任医师,神经内科常见病;多发病及难危重病例的诊治;如脑梗死;脑出血;脑炎;帕金森;头晕;头痛等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,史方堃医生评价,史方堃医生怎么样,好不好？

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凌晨头晕恶心想吐，首先考虑是脑供血不足引起。脑供血不足是在脑动脉狭窄的基础上出现脑组织缺血缺氧，椎基底动脉供血不足时就会出现头晕恶心想吐的症状。另外耳石症也可以出现上述症状。但是这种头晕具有一定体位性，保持一个位置不变时头晕会自行缓解。需要到医院明确诊断。

凌晨头晕恶心想吐是怎么回事

腔隙性脑梗是指比较小的脑梗塞，多数是由于在脑动脉硬化、脑血管狭窄的基础上出现的脑组织缺血、缺氧症状，而高血压是腔隙性脑梗的最重要危险因素。高血压可以导致毛细血管变性，从而出现腔隙性脑梗的症状，有部分患者在发现了腔性梗塞时，检查发现大动脉血管基本正常，这主要是由于小血管病变所引起来的。

为什么会得腔隙性脑梗

白天经常犯困考虑与以下因素有关。第一，是否存在夜间睡眠不足或者睡眠质量不佳，从而导致第二天经常犯困。第二，要考虑是否存在睡眠呼吸暂停综合征，因为此类患者在夜间睡眠时会导致脑组织缺氧，第二天容易犯困。第三，要看是否存在脑供血不足的情况，脑组织在缺血缺氧的情况下比较容易犯困。第四，一些镇静催眠药物以及抗焦虑抗抑郁药物，都会导致白天犯困。

白天经常犯困怎么回事

脸部的神经痛可以通过服用对症止痛的药物，如布洛芬、塞来昔布来进行缓解，也可以服用抗癫痫药物，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠来进行治疗。面部神经痛多数是由于三叉神经痛所引起来的，可以完善三叉神经与血管关系检查，如果三叉神经与血管发生了缠绕，可以通过手术来进行治疗。

脸部神经疼怎么办

导致难以入睡的原因很多，最常见的是精神心理因素，包括情绪紧张、过度兴奋、焦虑抑郁状态、压力过大等。另外具有精神兴奋的食物和药物，例如咖啡、酒精等，也可以导致难以入睡。还有就是环境因素，如过冷、过热以及吵闹等，都可以导致难以入睡的情况。需要找到原因，针对原因来进行治疗，改善睡眠质量。

难以入睡什么原因

大拇手指指尖麻木的患者一定要找到病因，根据病因进行治疗。许多人由于气血运行不畅、气血不足，出现间歇性指尖麻木。对这些患者，建议口服活血化瘀药，可减轻指尖麻木症状。双手指尖麻木多是由周围神经炎引起的，建议服用维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等药物滋养神经，改善周围血液循环及症状。如果拇指指尖麻木是颈椎病引起的，建议到骨科通过牵引、按摩、针灸，或小针刀等方法缓解神经压迫，可以改善指尖麻木症状。

大拇手指指尖麻木怎么解决

长期频繁的偏头痛可能与中耳炎、乳突炎、鼻炎、鼻窦炎有关，需要积极治疗。也可能与脑血管疾病有关，如短暂性脑缺血发作、小脑病变、脑外伤、各类癫痫、自主神经功能障碍、神经症。长期频繁的偏头痛与遗传因素、环境因素也有关；一些医学疾病，如高血压、心脑血管疾病、贫血、中毒、低血糖等也会引起偏头痛。需要去医院神经内科门诊，进一步进行头部CT、MRI、TCD等检查以排除器质性疾病，并在神经内科专业医师的指导下进行治疗。

长期频繁偏头痛怎么回事

缓解寒风引起的头痛，有很多方法：1.可以采用姜粉浸泡水饮用。姜汤能祛除体内的寒气，保证体温平衡，缓解寒风引起的头痛。2.姜片可放在头痛处或太阳穴等穴位上，同时按摩揉擦，传递热量，缓解头痛。3.可以用热水袋和热毛巾热敷，也可以用吹风机的热风轻轻吹头，注意不要太近。如果是感冒发烧引起的头痛，可以服用布洛芬类药物，既能缓解疼痛又能退烧。应该多喝水，多休息，缓解头痛。

吹冷风后头痛怎么缓解

出现头晕恶心想吐想睡觉：1.要排除近期是否有感冒侵袭。感冒患者会出现这种不舒服的感觉。2.要排除是否怀孕，早孕也可能出现这种不适。3.最近累了，没有好好休息，工作压力还是生活压力大，经常失眠熬夜，这是功能性的。建议调整心态，必要时寻求心理医生的帮助。4.如果年纪大了，最好量一下血压。高血压患者可出现头晕恶心呕吐和嗜睡。如果有高血压，建议来医院定期诊治。

头晕恶心想吐很想睡觉是怎么回事

共济失调发生后，患者应注意避免跌倒，并借助手杖、轮椅等工具行走。其次，共济失调患者要克服恐惧、焦虑和悲观情绪，积极开展平衡训练。此外，共济失调患者应尽快完善头颈部MRI检查，找出病因。共济失调是由前庭、小脑、脑干或脊髓的损伤引起的，患者可能站立和行走不稳，非常容易摔倒，最终导致无法起身和活动。目前，还没有治疗共济失调的好方法。因此，共济失调患者应加强护理，防止跌倒，避免受伤。

共济失调怎么缓解

重症肌无力的患者可以通过心理调节来进行治疗，也可以服用有镇静催眠作用的中药，如百乐眠、眠安宁、甜梦口服液等，但应尽量避免服用镇静催眠的西药。因为重症肌无力的患者如果病情加重，有可能会出现呼吸肌无力，而西药中的镇静催眠药物对呼吸有抑制作用，从而会加重病情，甚至危及生命。重症肌无力的患者应寻找自身出现失眠的因素，包括精神紧张、压力过大、身体其他部位的不适导致失眠等情况。根据自身的失眠原因来进行纠正，放松情绪，释放压力，从而改善睡眠。

重症肌无力失眠怎么办

脑供血不足是可以喝中药的，但是仍该以西药治疗为主。脑供血不足是在脑血管斑块狭窄的基础上出现的脑细胞血供不足，可以导致脑梗死，而出现偏瘫，言语不清等症状。脑供血不足，可以服用的中药，包括三七、银杏、灯盏花素、葛根等具有活血化瘀成分的中药。脑供血不足的西医治疗，包括阿司匹林，他汀类调脂药物等。另外，还需要根据患者的个人情况来服用治疗自身基础疾病的药物，基础病包括高血压，高血脂，高血糖，高同型半胱氨酸血症等。

脑供血不足能喝中药吗

脚发热与脑供血不足无关。脑供血不足是指由于脑血管狭窄及动脉硬化等因素导致的脑组织缺血缺氧而出现的症状，其症状包括头晕、头痛、言语不利、肢体活动不利等。脚发热多与足部局部的软组织或神经病变相关，也可能与下肢局部血流异常相关。建议应完善足部的相关检查，如神经电图、下肢血管超声、腰椎CT等来判断原因，就诊科室包括骨科或神经内科。在病因明确后再进行相关的治疗。治疗包括针灸理疗，也可服用营养神经的药物，包括维生素B1及B12等。

脚发热跟脑供血不足有关吗

头部磁共振检查主要是为了明确脑组织的情况、区分脑部病变的性质。常见的病变包括：脑梗死、脑出血、中枢神经系统脱髓鞘疾病、颅内肿瘤、颅内感染、神经系统退行性病变等。如果怀疑颅内的病变，应进一步完善头部CT或磁共振检查来进行明确。磁共振检查又可分为t1成像、t2成像、DWI成像，Flair成像、SWI成像等，相比于CT检查，磁共振检查更为精细，对病变性质的判断更为准确。

头颅核磁共振能检查什么

神经性头痛与脑供血不足没有直接关系。神经性头痛，是指在失眠、焦虑、紧张的情况下，由精神因素而引起的头部疼痛。脑供血不足是指由于脑血管狭窄等因素所导致的脑部缺血症状。神经性头痛的治疗，包括自身调节及药物治疗，应避免导致自身焦虑，紧张情绪的诱发因素，保证良好的睡眠及开朗的心情，来减少发作的次数。其药治疗包括对症止痛及镇静催眠、调节神经的药物。

神经性头疼是脑供血不足引起吗

一要睡着就反复惊醒，常见于精神过度紧张及焦虑、抑郁的人群。精神过度紧张，即有精神疾病的人群，难以进入深度睡眠，所以会出现刚要睡着就反复惊醒的情况。另外，一些不宁腿综合征的患者，也会出现一要睡着就惊醒的情况。有这种情况的患者，建议到医院的神经内科或心理门诊就诊，可以完善头部的CT或磁共振检查来排除脑部的器质性病变。在专业医师的指导下进行身体的调整、心理状态改善，严重的患者可口服镇定催眠药物治疗。

史方堃

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