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妇产科疾病很多种情况都需要做刮宫治疗，通过病理诊断来明确临床情况。不同患者所做的刮宫目的以及内容不同，可见于如下情况：1、妊娠相关疾病：如宫外孕、稽留流产、葡萄胎。需要通过刮宫明确临床诊断与病理诊断是否一致；2、生殖内分泌疾病：如子宫异常出血、子宫内膜增生症，怀疑子宫内膜癌等。这些都需要通过刮宫明确子宫内膜状态、明确诊断，进而辅助患者临床治疗。大部分情况下，患者病理结果都是良性，有少部分患者病理结果是恶性。

刮宫做病理一定是癌吗

活体组织检查主要适用于以下五种情况：1、临床怀疑子宫颈癌或者宫颈脱落细胞学检查发现有核异质细胞或者可疑癌细胞；2、宫颈异常出血，包括接触性出血或者异常出血，以及绝经后出血；3、宫颈异常增生，比如瘤状新生物、颗粒状增生等需要进一步明确诊断；4、阴道镜发现宫颈重度糜烂经久不愈，还有颗粒状增生，需进一步诊断；5、宫颈有癌变或者癌灶转移，建议进行宫颈活体组织检查。

什么时候需要做活体检查

宫颈刮片就是用刮片或者小刷子在宫颈处刷一点细胞涂在玻片上，操作非常简单，基本不会给患者造成任何痛苦。宫颈刮片是一种非常传统的细胞学检查方法，但是这种操作目前弊端较多，有可能由于涂片较厚或者炎症较重，造成细胞学漏诊现象。目前采用比较多的是妇科液基细胞学，也就是通常所说的TCT。TCT可以避免由于制片所造成的弊端，联合HPV(人乳头瘤病毒)检测会大大提高妇科疾病诊出率，所以目前建议患者采用TCT加HPV的双检测方法。

宫颈刮片会疼吗

这种说法本身不是特别准确，因为宫颈活检异常除宫颈癌以外，还存在着其它许多情况：1、宫颈HPV感染：通常包括高危型HPV感染和低危型HPV感染；2、宫颈癌前病变，也称为上皮内瘤变，即通常所说的CIN。CIN包括两种，高级别CIN和低级别的CIN。其中高级别CIN称之为高级别上皮内瘤变，也就是通常所说的HISL，包括CINⅡ级和CINⅢ级；低级别上皮内病变指LISL，即CINⅠ级；3、宫颈癌。这些疾病都属于宫颈活体检查异常范围，需要结合报告情况，通过临床医师进行进一步检查和治疗。

宫颈癌活体组织检查有异常是癌症吗

宫颈癌是目前妇科最常见的一种恶性肿瘤。宫颈癌病理分型目前最常见三类：鳞癌，就是鳞状细胞癌；腺癌；腺鳞癌。其中鳞状细胞癌最常见，根据组织学分级，又常分为三级，第一级是高分化鳞癌，就是通常所说的角化型鳞癌，第二级是中分化鳞癌，最常见的是非角化型鳞癌，第三类是低分化鳞癌。第二种是腺癌，腺癌大约占到10%-15%。最少见是腺鳞癌，大约占宫颈癌3%-5%。其中腺鳞癌的肿瘤成分中既有腺癌成分，也有鳞癌成分。

宫颈癌的病理分型

痰涂片和痰培养不同。痰培养对痰液进行培养来确诊患者感染病菌情况，通过检查病菌，确诊病菌之后可以采用相应药物进行治疗；而痰涂片是指在痰液中查找有无异型细胞或者可疑癌细胞。通常所说的痰涂片阳性是指在痰液中查到异型细胞或者可疑癌细胞。痰涂片一般2个工作日出结果，由于痰涂片是一种传统的痰液检查方法，可能存在制片较厚情况，有一定漏诊率。目前比较推荐痰液液基细胞学，可以大大提高痰液中异型细胞和炎性细胞的检出率。

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