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一般而言，乳腺癌患者ER、PR、HER2均为阴性，则其治疗效果相对较差。然而HER2阳性的恶性程度虽然较高，但因其可使用赫赛汀等药物进行治疗，所以HER2阳性并不能代表乳腺癌预后较差。因此，临床无法单纯的来判断到底是乳腺癌免疫组化阴性较好还是阳性较好，应根据患者具体病情具体分析，还可根据肿瘤类型进行判断。

乳腺癌免疫组化阴性好还是阳性好

免疫组化染色，是应用免疫学中抗原与抗体特异性结合的反应原理，一般采取生物素标记抗体以显示组织内抗原的方法，对抗原进行定位、定性及相对定量的研究。临床根据HE切片的情况，选择是否加做免疫组化。较为典型不需检查即可明确的情况下，无需加做免疫组化。无法明确诊断的情况，则需加做免疫组化进一步证实肿瘤类型，避免影响患者的治疗。

什么是免疫组化染色

免疫组化与免疫荧光都是经过免疫原，两者原理相似，仅是显色剂不同。免疫组化使用酶进行显色，而免疫荧光一般不使用酶进行显色。另外，免疫组化通常在明视野进行观看，而免疫荧光则是在暗视野观看。患者进行治疗首先需明确诊断疾病，若无精准诊断则无精准治疗。免疫组化与免疫荧光的真正目的均为明确病理诊断，以便患者获得精准治疗。

免疫组化和免疫荧光的区别

免疫组化的目的主要为进一步判断病变是否为癌症，并非代表一定为癌症。例如宫颈疾病常进行p16检测，在与萎缩性或非典型划分病变不易区别时，若p16显示强阳性则提示病变可能为高级别的上皮内瘤变或癌。免疫组化一般是用于判断组织来源，而并非完全判断肿瘤性质，可通过HE染色判断。免疫组化有时可助于判断肿瘤性质，如p53、KI-67等，正常组织无p53表达，而KI-67检测，可根据其增殖指数进行分析。

做免疫组化一定是癌吗

一般情况下，三甲医院要求门诊患者病理切片检查的时间为3个工作日，而住院患者为5个工作日。临床中，如无需行免疫组化检查则1-2个工作日即可完成检查，但若结果呈现后仍无法确诊，需加入其他检查，时间则相应延长为5个工作日，甚至7个工作日。病理切片检查的流程一般为确保患者基本信息正确后进行取材、信息录入、病理脱水、包埋、切片、常规染色、封片，而后交由取材医师根据镜下特点出具分析报告。

病理切片检查需要多久

较多患者早期胃溃疡范围较小甚至不明显，但并非代表不是癌症。若早期不进行活检，半年或一年之后可能由早期胃癌发展为晚期胃癌。因此，无论胃溃疡范围大小必须进行切片化验。胃溃疡的患者可能出现消化道症状，如胃痛、反酸等，消化内科则会安排胃镜检查，以明确溃疡范围、深度及边缘整齐度等。而后，根据溃疡情况进行多部位活检，经福尔马林浸泡并填写申请单，送至病理科确诊。

胃溃疡都需要切片化验吗

两癌筛查时，若患者潜血阳性或没有筛查但患者大便出血，则建议其进行肠镜检查。肠镜检查并非代表癌症，临床上癌症比例较低，一般为息肉且通常以腺瘤性息肉为主。若患者出现潜血阳性或大便性质改变的情况，则应及时进行肠镜检查，以便进一步明确诊断。若不尽早进行肠镜检查，则早期良性病变可能随着时间而发展为晚期病变。

做肠镜都是癌症吗

明确诊断、指导治疗。免疫组化的应用部位较多，其主要作用为明确诊断及指导治疗，在当前的病理检查中应用较为广泛，经此检查90%甚至95%以上的肿瘤可获得明确诊断。对于乳腺癌来说，其诊断较为明确，但常行雌激素、孕激素、HER-2、Ki-67检查以辅助进一步治疗。若ER、PR检查为阳性，可采取内分泌激素的治疗；若为HER-2阳性，可采取赫赛汀治疗。

免疫组化的作用

病理活检主要目的是诊断患者是否患有肿瘤及肿瘤的良恶性，可通过镜下观察是否有肿瘤性坏死、细胞异型性明显、浸润性生长等进行判断，必要时可联合免疫组化检查进行综合判断。此外，肿瘤性质还可通过患者年龄、肿瘤生长速度、肿瘤大小、肿瘤是否有包膜进行判断。临床中，切片化验亦可用于患者胃部不适、胃溃疡的诊断，可通过此项检查，确诊溃疡的性质，以及是否为早期胃癌的发生。

病理活检的目的是什么

临床进行免疫组化复染，可获得更清晰的细胞轮廓，从而有助于疾病的诊断。免疫组化复染是指进行常规免疫组化染色之后，无需时间间隔，直接使用苏木素进行再次复染，然后使用中性树胶封片。免疫组化复染实际是对细胞核进行复染，复染的细胞核类似于对照物，有利于获得更清晰的细胞轮廓，从而有助于疾病的进一步明确诊断。如果免疫组化不进行复染，则无法获得相对清晰的整个细胞结构，从而不利于诊断。

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