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李威医生,上海交通大学医学院附属新华医院-心血管内科-副主任医师,心房颤动;心房扑动;房性早搏;房性心动过速;阵发性室上性心动过速;室性期前收缩;阵发性室性心动过速;室上性心律失常;心律失常;窦性停搏;房室传导阻滞;心房扑动;心房颤动;频发房性早搏;频发室性早搏;室性心动过速;阵发性室上速等心律失常

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李威医生,上海交通大学医学院附属新华医院-心血管内科-副主任医师心房颤动;心房扑动;房性早搏;房性心动过速;阵发性室上性心动过速;室性期前收缩;阵发性室性心动过速;室上性心律失常;心律失常;窦性停搏;房室传导阻滞;心房扑动;心房颤动;频发房性早搏;频发室性早搏;室性心动过速;阵发性室上速等心律失常的

【李威】上海交通大学医学院附属新华医院-心血管内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

心电图ST段抬高和压低可表示心脏受损的不同，导致产生不同的疾病类型。通常心电图检查可观测到心率，能够反映心脏疾病的类型，ST段抬高常见于心绞痛、心包炎、急性心肌梗死等疾病。当心肌出现缺血状态时，可表现为ST段压低，一般ST段压低程度越深，代表患者缺血程度越严重，另外心肌炎、高血压肥厚型心肌病也可导致心电图ST段压低。一、ST段抬高的情况：1、心绞痛：当患者产生心绞痛时，会出现心前区的压痛、闷痛、气短、心慌、心悸等症状，发作时常表现为心电图ST段抬高，而当症状缓解后，ST段会逐渐恢复到正常状态。此类患者可遵医嘱使用硝酸甘油片，以及盐酸尼卡地平片等药物来缓解症状。2、心包炎：若炎症出现在心包膜脏层和壁层，会导致心包炎，通常会产生胸骨后、心前区的疼痛，伴有发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状，可在心电图中表现为ST段的升高。患者可在医生建议下，服用阿司匹林肠溶片、利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。3、急性心肌梗死：是由于患者的心脏产生严重缺血导致的急性症状，可表现为剧烈胸痛、胸闷、呼吸急促、心悸，部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。当患者患有急性心肌梗死时，会出现ST段的抬高，建议患者做一个心脏彩超检查，可帮助医生确诊病情，确诊后可在医生指导下服用单硝酸异山梨酯胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行缓解。二、ST段压低的情况：1、心肌缺血：心肌缺血是由于冠状动脉供血量、供氧量不足，可导致心肌细胞缺血缺氧，患者可出现胸痛、胸闷、恶心、呕吐、乏力等症状。在发作时，可表现为ST段压低，若造成严重心肌缺血，可发展为急性心肌梗死，可能会ST段抬高。若为轻度心肌缺血，未产生严重不适时，一般进行适当休息即可缓解。2、心肌炎：当心悸产生炎症时，会造成心肌炎，由于炎症刺激，患者会有发热、恶心、呕吐、胸闷、头晕、气短等症状，严重时可能会发生晕厥或猝死。在突发心肌炎时，ST段会表现为下移趋势，此类患者还会出现心律失常的症状，导致心电图产生房性早搏、室性早搏等表现。当患者被确诊为轻度心肌炎时，一般不需要用药治疗，适当多食用含有蛋白质和维生素的食物进行调理即可，若为中重度心肌炎，可根据个人情况和医生建议斟酌用药。3、高血压肥厚型心肌病：高血压肥厚型心肌病是因高血压导致心肌肥厚性疾病，一般会产生胸痛、胸闷、头痛、耳鸣、乏力、心悸、心律失常等症状，严重时会由于心肌功能障碍而导致心力衰竭。而在心电图中，一般可表现为ST段明显压低，患者可在医生指导下口服呋塞米片、富马酸比索洛尔胶囊、硝苯地平片等药物进行治疗。当患者出现心脏受损时，可通过心电图ST段抬高或压低表现来判断疾病类型，还可通过心脏彩超检查辅助诊断。当ST段抬高时，若产生变异型心绞痛或急性心肌梗死，应及时进行冠状动脉血管成形术或溶栓术治疗，防止血管栓塞，造成局部功能丧失的症状。

ST段抬高和压低的区别

房间隔缺损的好发部位是卵圆孔，此类缺损可能是先天性卵圆孔未闭导致，也称为原发孔未闭，但更多的是继发孔型房间隔缺损。1、原发孔未闭：卵圆孔通常会在出生后的一年内自然闭合，若当时没有闭合，也可能会在后续生长发育过程中闭合。如果卵圆孔长期未闭合，则称为卵圆孔未闭，也就是典型的原发孔未闭，此时左右心房间就会出现缺损。多数患者可能不会出现血液异常分流的情况，或即便分流，分流量也比较小，所以可能不伴随不适症状。但如果进行剧烈运动，就会导致右心房压力高于左心房，此时心脏内的血液就会从右向左异常流动，患者就会出现头痛、头晕、呼吸困难等症状。此时应立即停止剧烈运动，注意休息。2、继发孔型房间隔缺损：是常见的先天心脏发育缺陷，不同患者出现缺损的部位也有所不同，主要包括中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损以及混合型缺损等类型。临床比较常见的是中央型缺损患者，一般表现为运动后出现心悸、胸闷、气短、乏力、呼吸费力等症状。一般情况下，房间隔缺损会在儿童时期逐渐闭合。若存在较小的闭合不全，多数不会产生病理影响。若患者为成年人，检查时发现房间隔缺损伴随右心室负荷增加，则要考虑遵医嘱进行手术治疗。

房间隔缺损的好发部位在哪里

主动脉瓣关闭不全的患者多有收缩压升高、舒张压降低的情况，可致使脉压差增大，持续不改善时可能导致心力衰竭，不利于身体健康。主动脉瓣关闭不全多与感染性心内膜炎、强直性脊柱炎、主动脉夹层等疾病有关，由于主动脉瓣未完全关闭，所以舒张期时会有血液持续反流至左心室，致使舒张压降低。心脏泵血时左心室泵出血量相对增多，血液对血管的压力增加，可导致收缩压升高。脉压差是收缩压减去舒张压，如果收缩压升高，舒张压降低，就会导致脉压差增大。如果主动脉瓣关闭不全长期不改善，导致左心室负荷持续增加，左心室心肌过度工作就会逐渐增厚，可能导致左心室扩张，进而影响心肌的收缩功能。随着病情进展，患者的心脏功能减退，甚至发展为心力衰竭，就会表现为呼吸困难、心悸、心前区不适等症状，严重时还可引发心源性休克、猝死等后果。因此，主动脉瓣关闭不全的患者需及时到心血管内科就诊，在医生的指导下使用呋塞米注射液、卡托普利片等药物。待病情稳定后可选择人工瓣膜置换术、主动脉瓣修复术等手术治疗，术后注意妥善休息，避免重体力劳动，以免影响恢复。

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