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张军医生,徐州市中心医院-肝胆外科-副主任医师,胰腺肿瘤;胰腺癌;胰腺神经内分泌肿瘤;慢性胆囊炎;急性胆囊炎;胆结石;肝内胆管结石;胆管结石;胆总管结石;肝外胆管结石;胆道肿瘤;胆管癌;胆囊癌;肝门部胆管癌;胆囊良性肿瘤;胆管扩张症;胆管炎;肝肿瘤;肝癌;肝血管瘤;小肝癌;微创手术治疗肝肿瘤;胆道结

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张军医生,徐州市中心医院-肝胆外科-副主任医师胰腺肿瘤;胰腺癌;胰腺神经内分泌肿瘤;慢性胆囊炎;急性胆囊炎;胆结石;肝内胆管结石;胆管结石;胆总管结石;肝外胆管结石;胆道肿瘤;胆管癌;胆囊癌;肝门部胆管癌;胆囊良性肿瘤;胆管扩张症;胆管炎;肝肿瘤;肝癌;肝血管瘤;小肝癌;微创手术治疗肝肿瘤;胆道结石

【张军】徐州市中心医院-肝胆外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

首先了解脂肪肝的病因：第一，肥胖，肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，30%-50%的肥胖症患者合并有脂肪肝，其中重度肥胖者脂肪肝的病变高达60%-90%。肥胖人的体重控制以后，其脂肪肝变性也可以恢复。第二，酒精，长期酗酒者，肝穿刺活检有75%-90%的人有脂肪肝。第三，糖尿病，糖尿病患者中有50%，可发生脂肪肝。因为成年人患糖尿病的患者，有58%-80%的人是肥胖者。第四，药物，某些药物和化学毒物，可以影响肝脏蛋白质的合成，从而导致脂肪肝。轻度脂肪肝没有症状，也不需要治疗。平时需要注意：第一，要去除病因，严格控制体重戒酒。有糖尿病，积极治疗糖尿病。药物引起的脂肪肝，停用相关的药物。第二，调整饮食结构，提倡高蛋白，高维生素，低糖，低脂肪饮食，严格控制热量的摄入，少吃或者不吃动物性脂肪甜食，多吃青菜、水果富含纤维素的食品。第三，适当增加运动，促进体内脂肪消耗，主要是选择有氧运动，比如说慢跑、快跑以及骑自行车等。

轻度脂肪肝应注意什么

胆结石微创手术疼不疼，首先要明确胆结石微创手术是在全麻下进行的，患者在这期间是没有记忆的，也无从谈起手术的疼与不疼，术后胆囊结石微创手术没有传统意义上的大手术切口，腹部只有三到四个钥匙孔一样的洞，和传统手术相比，它的术后切口疼痛是可以忽略不计的。而且现在专科医院都在创建加速康复外科，加速康复外科首要目标就是减少患者术后疼痛，所以专科医院术后，都会常规给患者应用止痛药物，让患者平稳度过切口疼痛期，所以胆结石的病友，不要担心微创手术后的切口疼痛，而害怕手术治疗。

胆结石微创手术疼不疼

胆结石的治疗疗法，包括药物治疗，手术治疗，内窥镜逆行胆管造影的治疗。手术治疗又包括胆囊切除术，胆总管切开取石术，肝叶切除术，上面所介绍的治疗方法，要根据结石不同的部位，采取不同的治疗方法，比如胆囊结石需要做胆囊切除术，胆总管结石小的一公分以下，胆中管结石可以用逆行内镜进行胆管造影治疗，大的结石，大于一公分以上的胆总管结石，需要做胆总管切开取石术。肝内胆管结石需要做肝叶切除术。所有的胆道结石的患者，都需要药物治疗，并结合手术治疗，才能彻底治愈。所以当患者诊断为胆结石时，患者一定要进行进一步检查，以明确结石部位，并请专业的医生根据患者的情况，以及检查结果，制定相应的诊疗方案，选择药物治疗或者是手术的治疗方法，减轻患者的症状，改善患者的预后。

胆结石治疗疗法

胆囊炎的患者几乎都伴有胆囊结石，在非手术治疗期间，为了避免症状加重，减少急性腹痛发作，平时饮食应注意清淡，避免食用高脂肪，高胆固醇的食品，多喝水，严格戒酒，避免生冷刺激性食物，水果没有禁忌，但是注意，在寒冷天气吃水果的时候也要适当加热，避免饮用浓茶，咖啡，要养成良好的饮食习惯，三餐应定时定量，早餐尤为重要，避免过度饥饿或者暴饮暴食。饮食，药物控制效果不理想的病人，如果有明确的手术指征，建议还是早期手术治疗，手术治疗以后，才可以逐渐恢复正常的饮食。

胆囊炎患者饮食应注意什么

大三阳的传播途径，也就是乙肝的传播途径。第一种传播途径是血液传播，是乙肝最主要的传播途径，比如输入血浆、血清或者其他血液制品，吸毒者共用注射器也归入血液传播。第二是母婴传播，即母亲在孩子出生前或者出生后感染孩子。第三是性接触传播，在没有接种乙肝疫苗的情况下，夫妻一方是乙肝病毒感染者，使另一方称为慢性感染者的概率为百分之六。因为百分之九十以上的乙肝病毒感染者，他的配偶在性接触后，会自动产生对乙肝病毒的抗体，只有少数免疫功能低下的人，可能通过性接触传染，成为慢性乙肝病毒感染者。因此建议乙肝病毒感染者在对方接种疫苗以后，可以正常结婚。另外乙肝不会通过蚊虫叮咬传播，不会通过汗液传播。日常生活中，比如共同进餐，拥抱，握手，不会传播。所以高风险人群应注射乙肝疫苗来进行预防，乙肝疫苗接种是有效控制乙肝传播的必要手段，对高危人群可进行抗-HBs监测，必要时加强免疫，在意外接触乙肝感染者的血液和体液后，应立即检测乙肝五项，并进行疫苗的注射。

大三阳传染途径

泥沙型胆囊结石的治疗方法，如果患者没有症状，建议饮食控制，禁忌高脂食品，高胆固醇食品，生冷刺激性的食品，一日三餐有规律，多饮水，可以服用利胆药物控制病情的发展。如果患者是有经常性的餐后上腹部隐痛，甚至是比较严重的上腹部或者是右上腹疼痛，伴有右侧肩背部放射性疼痛，这些患者建议还是早期手术切除胆囊，以免引起更严重的并发症。其实对于泥沙型胆囊结石的患者，不管有还是没有症状，早期手术治疗是最好的选择。所以当发生这种情况的时候，需要及时到医院就诊，在医生指导下进行正规的治疗。

泥沙型胆结石治疗方法

胆囊切除的后果，首先我们了解一下一个正常的胆囊功能，它有浓缩和储存胆汁的功能，排出胆汁的功能，分泌功能。胆囊每天分泌约有两二十毫升黏液性物质，起润滑和保护胆道黏膜的作用。胆囊切除术后，胆总管可代偿性扩大，管壁增厚粘膜腺体肥厚增多，从而使胆汁通过胆道系统的时候，得到一定的浓缩，如果是一个失去功能的胆囊，胆囊切除以后对身体是没有影响的，如果是一个正常功能的胆囊，胆囊切除后短期内，患者可能有大便次数增多，脂肪餐后上腹部饱胀感，随着时间的拉长，胆总管部分代偿胆囊功能以及身体适应没有胆囊的状态，完全可以恢复到手术前的状态，患者大可不必担心。患者在日常生活中，要控制高脂肪、高蛋白的食物，减少症胆囊切除后可能造成的不适症状。

切除胆囊的后果

首先了解脂肪肝的病因，脂肪肝最常见的病因有以下几个：第一，肥胖超重者，尤其是腹型肥胖者，就是啤酒肚型肥胖者。第二，酗酒，长期酗酒者，75%以上都有脂肪肝。第三，糖尿病，二型糖尿病的病人，几乎都是肥胖超重的患者。第四，药物长期服用，影响肝脏脂肪代谢的药物，导致脂肪肝。明确脂肪肝的病因，也就基本明确脂肪肝宜吃什么为好。首先，以清淡饮食，避免高脂肪，高胆固醇食品，严格戒酒，多吃低热量，高纤维素食品，避免浓茶，咖啡，多饮白开水，养成三餐定时定量，避免过度饥饿，暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。

轻度脂肪肝吃什么最好

胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的，所有非结石性疾病总称。分为肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，还有其他少见的血管瘤，脂肪瘤等。非肿瘤性息肉，像胆固醇性息肉，炎性息肉，胆囊腺肌增生症等。胆囊息肉最常见的是非肿瘤性息肉，只有少部分可能发生癌变或者可能为早期胆囊癌。胆囊息肉的处理，要根据胆囊息肉大小决定，如果胆囊息肉大于10毫米，或者患者年龄大于50岁，息肉大于8毫米建议手术治疗，如果息肉小于5毫米，建议每6个月复查彩超一次。如果息肉是5毫米到7毫米之间，建议每3个月复查彩超一次。如果息肉是8到9毫米之间，建议每个月都要复查彩超一次。

胆囊息肉多个怎么处理

胆结石本身不会改变，胆道结石无论是哪一种类型的结石，它本身不会改变，但是因为胆道结石的存在，它会造成胆囊或者是胆道的慢性的炎症刺激，黏膜会受损，黏膜在受损修复的过程中间可能会诱发癌变。肿瘤是一个细胞在修复过程中出现的错误，才会使一个正常的细胞变成肿瘤，因为这个慢性的刺激修复的过程次数大大的增多了，修复的过程次数太多了，细胞的修复出现错误的机会也就增加。所以胆结石是导致胆囊癌和胆管癌的一个重要的诱因。所以当发生胆结石的时候，一定要引起我们的重视，及时到医院进行治疗。

张军

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