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李德辉医生,河北省中医院-中医肿瘤科-副主任医师肺癌;肝癌;食管癌;胃癌;乳腺癌;肝癌;肠癌;胰腺癌;甲状腺癌等常见恶性肿瘤及肿瘤放化疗毒副反应的中医药诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【李德辉】河北省中医院-中医肿瘤科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃癌会转移到别的地方。胃癌转移的类型有直接扩散、淋巴转移、血型转移和腹膜转移。直接扩散是肿瘤穿透胃壁，直接扩散到胃周围的组织器官，比如十二指肠、胰腺、肝、空肠等。临床上多种胃癌，可能因为发现肝脏占位而进一步检查是原发病灶在胃。淋巴转移为胃癌最常见的转移方式，常转移到胃周的淋巴结，左锁骨上淋巴结，腹腔动脉分布的淋巴结等。临床上有一小部分胃癌是由于发现了左骨上淋巴结肿大，然后进一步诊断为胃癌。血型转移，常见沿着门静脉有肝脏转移，以及腹膜转移最常见的是腹水形成。临床上有一部分胃癌患者是因为腹膨大如鼓，腹水，而发现胃癌的。

胃癌会不会转移别的地方

早期胃癌选择手术治疗，大部分患者可能会选择胃全部切除术，术后24到48小时，也就是两天之内要禁食，给予肠外营养支持。手术后3~4天可以进少量的流食，也就是无渣的膳食。手术后4~5天，可以进行全量的轻流食，术后5~6天就可以进行普通的膳食。手术后7天左右，可以进半量半流质膳食。之后要及时的补充营养，营养要丰富，而且易消化，含有高蛋白、高维生素以及适量的糖类，要清淡，不要油腻，不要吃油炸的食物，也不要吃太硬的，要吃新鲜的蔬菜和水果。

胃癌术后吃什么好

遗传性肝癌治愈的几率是很小的。肝癌有一部分是跟遗传就有关系。早期肝癌如果发现得比较早，手术做的比较彻底，切除的比较干净，它的预后是比较好的，可以延长生存期。遗传性肝癌一般比较少见。肝癌最多见的是病毒性肝炎，尤其是乙肝导致的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，逐渐发展到肝癌。遗传性肝癌如果没有原发性肝癌和继发性肝癌的症状明显，也不容易发现。所以说建议家族性遗传的病，要经常的体检来观察是否患病，以防患于未然。

遗传性肝癌能治愈吗

胰腺癌肝转移是最常见的转移方式，它属于晚期的胰腺癌，已经出现肝转移了。这时候不仅要治疗原发肿瘤，还要治疗肝脏的转移灶。如果说转移灶比较小的话，小于三厘米或者说个数不多的话，可以选择射频消融等微创治疗方式。靶向治疗要进行基因检测，就是说有没有突变的靶点，有的话可以采取靶向药物治疗，同时可以服用保肝的药物，提高机体免疫的药物。但是目前来说胰腺癌没有特别针对的靶向药物，所以一般就是说出现肝转移，肝脏转移瘤少的话，采取局部治疗为主。

胰腺癌肝转移靶向治疗可以吗

肺癌有一些高危因素，比如既有吸烟史，有职业工作史，比如接触砷、锘、镍、石棉、煤焦油、煤炭等化学物质，或者矿工开采具有放射性的矿石，还有居住在大气污染比较严重的人群，这些是肺癌的高危人群。这时候要定期的复查，如果早期出现了咳嗽，或者干咳没有痰，或者是痰量比较少，一遇到冷热刺激或者细小的异物吸入，还有心情紧张，就会引起刺激性的干咳。咳嗽还会伴有胸痛，有时候会出现痰中带有血丝，有些病人还有咳血，这时候一定要引起重视，及时的就医。除了上述表现，还有呼吸困难、胸闷、声音嘶哑，以及长期低热，应用抗生素效果不明显，还有饮食减少，不明原因的体重下降等等要引起重视。

肺癌有什么预兆吗

手术是乳腺癌最常见的一个治疗方法，术后可以喝豆浆术后，因为豆浆有健脾养胃、补虚润燥、清肺化痰的功效。乳腺癌术后，如果患者不想吃饭，体力下降，可以喝点豆浆，能起到养胃、补气、益血的功效。豆浆中含有丰富的蛋白质，而且国人对于豆浆的吸收比牛奶更好，因为豆浆中含有丰富的脂肪、纤维素、钠、钾、钙等微量元素，对于乳腺癌术后的恢复是比较好的，营养的补充可以起到促进术后的恢复。

乳腺癌术后能否喝豆浆

CA125检查一般当天就可以出结果。CA125是卵巢癌的一个重要的标志物，可以对早期卵巢癌进行诊断，以及卵巢癌放化疗后的疗效的观察。所以CA125一般是卵巢癌患者检测的一个重要的肿瘤标志物。如果说是住院的患者，一般建议尽量上午，越早来住院越好，当天一般就可以拿到结果。如果没给（结果）的患者，也是尽早的过来进行一个检查，这样当天下午，一般三四点就可以出结果。慢的情况下，一般最慢不会超过两天，因为每天都会成批的进行检测CA125。

CA125检查当天可以拿结果吗

一般情况下是可以应用开塞露的。不严重的情况下，可以口服一些通便的药物，比如说可以口服乳果糖，喝蜂蜜水，还可以多吃一些水果，比如说香蕉来缓解便秘。胰腺癌导致的便秘是因为癌细胞使得胰液和胆汁分泌减少，这些胰液和胆汁都是消化食物的，它的减少会引起一些消化道的表现。比如说没有食欲，消化不良、恶心、呕吐、便秘等，治疗便秘平时早晨可以喝一杯温开水，养成每天排便的习惯。如果说体质可以允许的话，可以活动走走，不要长时间的卧床。再者可以多吃一些纤维、易消化的食物，蔬菜、水果等等。

胰腺癌便秘能用开塞露吗

胰腺病变不一定是胰腺癌，胰腺病变可以是炎症性的病变，比如说胰腺癌、胰腺炎，胰腺炎主要跟暴饮暴食、饮酒有关系，比如暴饮暴食，饮酒后突然的腹部的疼痛不适，到医院查血尿淀粉酶明显的增加，这就是胰腺炎。另外胰腺病变还包括囊性的病变以及癌变，不同的病变性质可以导致不同的疾病。胰腺的囊性病变、胰腺囊性肿瘤以及胰腺良性或恶性肿瘤都是胰腺的病变。其中胰腺癌是属于胰腺恶性肿瘤，它的确诊一个是临床CT、核磁，看看有没有占位的临床表现。再一个就是查看肿瘤标志物CA19-9有没有明显的增加。再一个金标准就是要进行穿刺，也就是说病理诊断，它就是确诊胰腺癌的金标准，影像学以及肿瘤标志物可以辅助胰腺癌的诊断。

胰腺病变是胰腺癌吗

肝癌尤其是早期肝癌，小于三厘米的，一般可以做介入，做射频消融术。如果在3~5厘米，还可以做TACE。这些术后出现发热，体温38度以下的情况，一般是正常的。可以物理降温，采用冰袋或者酒精擦拭身体降温，嘱咐患者多喝水，清淡饮食多注意休息，一般5~7天就会缓解。如果高烧仍不退，也可以口服解热镇痛药，复查一下血常规，看看有没有感染的迹象。查腹部CT可以观察术后肝脏的情况有没有栓塞后的反流，进行对症的处理，有感染的进行抗生素的治疗。

肝癌介入手术高烧不退怎么办

甲状腺癌要清扫中央组淋巴结吗甲状腺癌建议进行清扫中央组淋巴结。中央组淋巴结是颈淋巴结分区的VI区。清扫的范围包括该区域内所有淋巴脂肪组织，包括甲状软骨以下、胸骨切迹以上及颈总动脉内侧区域间所有淋巴脂肪组织。中央组淋巴结的解剖位置在很多情况下是甲状腺癌转移的第一站淋巴结，发生转移几率较高。因此对于甲状腺癌，尤其是乳头状癌，治疗中，建议行中央组淋巴结清扫，可以阻断肿瘤向颈侧区转移的途径，术后颈部转移率将明显减低。另外即便今后出现颈侧区转移灶，无需再清扫中央组淋巴结，还可避免因手术粘连或解剖结构不清而导致的喉返神经或甲状旁腺的损伤。

甲状腺癌要清扫中央组淋巴结吗

甲状腺球蛋白全切后正常值应该在10ug/L以下。TG对甲状腺癌的复发、转移有很高敏感性和特异性，如TG值明显升高，表明甲状腺癌复发或转移，所以临床上常通过检测TG监测甲状腺癌病情进展。因TG检测方法不同，检测厂家试剂不同，参考值会不一样，一般甲状腺癌患者做了甲状腺全切术后，TG值会降到很低，正常值应该是10ug/L以下，甚至接近0ug/L。

甲状腺癌全切后TG的正常值是多少

口腔癌是可以同房的，该疾病主要考虑为长期嗜好烟、酒，营养不良，炎症等因素引起的，是会出现口腔麻木、灼热或干燥感，肿块、结节、出血的现在的情况，在术后可以同房的，可以采取放化疗及中药辅助治疗，现在一定要保持良好的心态，加强营养，具体的，建议遵当地的医嘱。在恢复期间要注意休息避免劳累，戒烟酒，饮食清淡，忌口辛辣刺激性的食物。

口腔癌术后什么时候可以同房

化疗间隔根据化疗方案、病理类型的不同而不同，常见的时间间隔可能是3周、2周或者1周。化疗时间间隔有固定模式，与化疗使用的药物和方案有关，常见的时间间隔有1周、2周或3周。理论上讲，间隔化疗时间越短，肿瘤细胞被杀死的可能性就越大，效果越好。一般的静脉化疗是间隔21天，即两次化疗间隔3周时间。对于1周1次的密集型化疗，通常药物剂量较小，以免机体出现不良反应。患者应根据自身身体情况，必要时及时就医，在医生指导下规范治疗，采用适合自己的化疗方案，谨遵医嘱，以免出现不良反应。

化疗间隔多长时间做一次

腺病和纤维瘤相比较来看，腺病更为严重一些，因为腺病是一种弥漫性的肿瘤，不容易切除干净，容易出现复发，而纤维瘤是一种良性肿瘤，边界比较清楚，一般通过手术切除，可以将纤维瘤彻底的切除干净，但乳腺腺病因为弥漫性的生长，没有个边界，而且有时候体积和面积又较大，通过手术切除不容易切除干净，不容易得到根治，虽然两个病都是良性肿瘤和良性疾病，但相比较而言，腺病更为严重一些。

腺病和纤维瘤哪个比较严重

高级别尿路上皮癌是比较严重，因为根据肿瘤恶性程度的高低，分为低级别的癌症，中级别的癌症，高级别的癌症级别越高的癌症恶性程度越高生长发展和扩散的速度比较快，所以高级别的癌症至于率是比较低，治疗是比较困难，所以高级别的尿路上皮癌这个比较严重的恶性程度比较高的癌症，但如果能够早发现，早诊断，早治疗，通过根治性的手术切除，大部分早期的患者治愈率还是比较高。

高级别尿路上皮癌严不严重

直肠肿瘤大便带血一般是比较严重的，说明直肠肿瘤的体积处于一种比较偏大的状态。当直肠肿瘤异常增大之后，就可能会造成排便不畅的现象，而且还会引起局部的粘膜破裂，从而造成了出血的现象，所以属于一种比较严重的病情，没有及时采取治疗措施的，还可能会导致癌细胞扩散和转移，严重的威胁到患者的生命。需要及时到医院做检查，根据情况来选择针对性的治疗方法。

直肠肿瘤大便带血严重吗

当胰腺癌发展到4期时，患者的生存率比较低，10年内的生存率大概只有5%~10%，五年之内的生存力大概只有10%~20%。该病发展到末期平均寿命为10~20个月，甚至更短或者更长，取决于患者的后期护理以及个人心态。查出胰腺癌4期，应配合医生进行放化疗，目的是为了抑制癌细胞，为了延长患者的生存时间，再进行免疫治疗或靶向治疗。饮食方面，要保证热量以及营养充足，目的是为了提高体质。

胰腺癌四期生存期

甲状腺癌术后t3t4偏高首先要明确是总的t4t3升高还是游离性t3t4升高。受到身体基础状态的影响，大部分都是游离性的t3t4升高，如果伴有TSH的降低，应考虑是甲状腺功能亢进所致，需结合临床症状进行判断，明确诊断后要积极应用抗甲状腺药物进行治疗。如果t3t4仅有轻度的升高现象，并伴有TSH正常或者轻度降低，临床症状表现并不明显，建议通过饮食调理来改善，并定期复查甲状腺功能。

甲状腺癌术后t3t4偏高怎么办

骨源性肿瘤通常是指来源于骨细胞内的肿瘤，有良性，恶性之分。造成骨源性肿瘤的原因较多，当病毒作用下细胞发生突变或血管异常都可能会导致患者出现骨源性肿瘤。而骨源性肿瘤在我日常生活当中较为少见，患者通常可能会出现硬骨结节，并且能够随皮肤移动。在治疗骨源性肿瘤时，要根据肿瘤的位置采取有针对性的治疗，如果发生在颅底可以通过手术切除，并且愈后较好。

李德辉

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