叶守姣医生,南阳市中医院-老年病科-主治医师,1型糖尿病;2型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;高渗高血糖综合征;糖尿病周围神经病变;甲状腺结节;甲状腺功能减退;甲状腺功能亢进;1型糖尿病;2型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;高渗高血糖综合征;糖尿病周围神经病变;甲状腺结节;甲状腺功能减退;甲状腺功能亢进,预约挂

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夏天下肢浮肿首先要针对病因治疗，引起双脚浮肿常见的病因及治疗方法如下。（1）心功能衰竭，治疗上采取利尿、强心、扩血管、改善心肌重构等治疗；（2）肾病，针对肾炎或肾病进行治疗，同时针对高血压、糖尿病等具有肾损害的疾病进行治疗，有浮肿的需要给予利尿处理，处于终末期肾病的给予透析治疗等；（3）肝病，以保护肝功能、解除门静脉高压为主要治疗，必要时手术进行门体静脉分流术，出现腹水及外周水肿的，需要结合利尿治疗；（4）营养不良，饮食方面加强营养，输入蛋白制品，并针对引起营养不良的病因进行治疗，如结肠炎、肿瘤等；（5）黏液性水肿，纠正甲状腺机能低下状态；（6）药物水肿，停用引起水肿的药物，或改用其他具有相同作用的药物；（7）淋巴回流障碍，及早治疗淋巴管感染性疾病；（8）静脉回流障碍，有深静脉血栓的给予溶栓治疗，有瓣膜功能不全的，采取物理方法促进下肢静脉回流，如抬高下肢、穿弹力袜等。

夏天下肢浮肿怎么治疗

双侧颈动脉硬化、右颈供血不足治疗的重点是预防血栓事件和延缓粥样斑块发展，当出现明显的脑缺血症状再考虑处理右侧颈动脉的狭窄问题。（1）健康的生活方式：饮食原则为低盐低脂饮食。可以多吃绿色蔬菜、新鲜水果、高钙和含钾食物，水果尽量选择糖分低、热量低的。同时摄入足够量的优质的蛋白，少吃含胆固醇高的食物。如果合并糖尿病，还需要控制主食的摄入量。戒烟限酒，作息规律，避免劳累及熬夜，保持心情愉悦，适当锻炼身体。（2）药物治疗：①阿司匹林，或者与阿司匹林一样具有抗血小板作用的药物，作用是抗血小板，减少血栓形成，减少缺血性脑卒中事件的发生。②血压的控制，对于同时有高血压的，需要良好的降压治疗，以延缓动脉粥样硬化的进展。③血脂的管理，动脉粥样硬化的患者要严格控制血脂水平，尤其是低密度脂蛋白的水平，以延缓粥样硬化病变的进展，常用的药物有阿托伐他汀等。④血糖的控制，对于有糖尿病的患者需要控制好血糖，目的也是延缓动脉粥样硬化的发展。我们的大脑血供是由双侧的颈动脉提供的，通常一侧颈动脉的供血不足不会引起症状，但是如果出现了明显的脑缺血症状，还是可以考虑通过介入手术的方法来解决供血不足一侧的颈动脉狭窄的。

双颈动脉硬化，右颈供血不足有什么治疗方法

老年心力衰竭的原因有原发性和继发性心肌损害、压力和容量负荷过重等。（1）原发性心肌损害：冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害如心肌梗死、慢性心肌缺血；炎症和免疫性心肌损害如心肌炎、扩张型心肌病；遗传性心肌病如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心肌致密化不全、线粒体肌病等。（2）继发性心肌损害：内分泌代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）、系统性浸润性疾病（如心肌淀粉样变性）、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。（3）压力负荷过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。（4）容量负荷过重：见于瓣膜关闭不全及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病；伴有全身循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症、围生期心肌病、体循环动静脉瘘等。（5）心室前负荷不足：二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心肌病、缩窄性心包炎等。

导致老年心力衰竭的原因是什么？

突然心脏部位的疼痛可能是指胸痛，胸痛，可能是心脏疾病引起，也可能是胸膜或食管、肋软骨或胸壁疾病引起。心绞痛发作时的表现可以出现胸闷、胸痛，有些伴有左侧肩背部疼痛，或放射至左手手指的麻木感，有些是上腹痛，有些还表现为牙痛。如果疼痛性质剧烈，且疼痛的持续时间很长，伴有出汗、濒死感，则可能出现了心梗。因此，突然胸痛时首先需要看一下是否存在心肌缺血性疾病；心肌炎、心包炎也可能有胸痛的表现，但通常会有发热的过程。其次看一下是否存在肺炎、胸膜炎、肺梗死、气胸、纵隔肿瘤等胸腔内的疾病。再次，看看是不是食管炎、胃炎或胃溃疡引起的这种疼痛症状。此外，一些精神心理因素也会导致自我感觉胸闷和背痛，尤其在年轻女性和围绝经期女性最常见，称为神经官能症，因此处于这两个时间段内的女性患者，在充分排除了器质性疾病的基础上，要想到这种可能性。无论是哪种情况，突然心脏痛，都需要到医院去检查一下。

什么疾病引起突然心脏疼？

临床上应用的某些药物可以抑制酒精，也是乙醇代谢过程当中的一个酶，叫乙醛脱氢酶，使乙醇不能顺利代谢，造成乙醛蓄积，产生一种称为双硫仑样的反应。患者表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐，严重的可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭，甚至危及生命。反应的严重程度与用药的剂量和饮酒的量成正比，与喝什么酒关系不大。双硫仑样反应常发生在用药期间，即停药7-10天之内，因为药物需要经过五个半衰期才能被基本清除，同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复。能够导致双硫仑样反应的药物，包括多种头孢菌素类，如头孢哌酮、头孢呋辛、头孢曲松、头孢克洛等，还有硝基咪唑类，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，以及喹诺酮类，包括左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星等。还有一些其它类的药，例如降糖药格列苯脲、格列吡嗪，以及抗凝血药华法林等，在此不能一一列举。

双硫仑样反应有哪些表现？

我国高血压的定义为未使用降压药物的情况下，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。高血压又分原发性高血压和继发性高血压，二者的原因不同。原发性高血压，是多种因素共同作用下引起的：（1）遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性。高血压遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。（2）环境因素：①饮食：高钠、高蛋白、高饱和脂肪酸摄入属于升压因素。饮酒量与血压水平线性相关，尤其于收缩压相关性更强。②精神应激：从事精神紧张度高的职业更易发生高血压。③吸烟：吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上腺素而使血压增高。（3）其他因素：如体重增加、睡眠呼吸暂停低通气综合征也是血压升高的重要危险因素。继发性高血压多由肾实质性疾病、肾血管性疾病、内分泌疾病和主动脉缩窄等引起，针对原发病进行治疗。另外，使用某些药物也可使血压升高：如避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素、非甾体类抗炎药等。长期高血压危害很大，会引起心、脑、肾、视网膜等脏器功能的损伤，需要积极治疗。

高血压的原因是什么

治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可能引起电解质紊乱、糖代谢异常及高尿酸血症。噻嗪类利尿剂，降压作用主要通过排钠，减少细胞外容量来降低外周血管阻力。降压起效较平稳、缓慢，持续时间相对的较长，作用持久。适用于轻、中度高血压，对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并心力衰竭和老年高血压有较强降压效果。噻嗪类利尿剂的主要不良反应是低钾。此外还影响血糖、血脂、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此推荐使用小剂量，痛风病人禁用。长期使用噻嗪类利尿剂可引起以下疾病：（1）低钾血症、低钠血症。与噻嗪类利尿剂排钠、排钾的功能有关；（2）增加新发糖尿病风险。噻嗪类利尿剂可以降低糖耐量，对于本身有糖耐量问题的患者，长期应用噻嗪类利尿剂增加新发糖尿病的风险；（3）高尿酸血症。噻嗪类利尿剂使肾脏排尿酸减少，长期应用噻嗪类利尿剂可能引起高尿酸血症。

治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂有副作用吗？

老年2型糖尿病需要综合管理，比如健康教育、饮食治疗、药物治疗、血糖监测、运动治疗，即治疗糖尿病的“五驾马车”，具体方法如下：1、健康教育：即让老年糖尿病患者了解糖尿病知识，调整、合理管理心态，既不要紧张害怕，也不要过度放松；2、饮食治疗：对于2型糖尿病比较重要，要粗细搭配、控制水果、多吃蔬菜，少盐、少油、少脂肪饮食，达到饮食合理；3、规律运动：每天运动要达到30分钟，每周3-5次，不少于150分钟，可以快步走、游泳、踏车、打太极拳、广场舞等；4、药物治疗：指在饮食控制前提下，给予药物干预，首选二甲双胍，如果二甲双胍效果不好，可以在医生指导下加用其它药物；5、血糖监测：老年患者可以自测，也可以在医院监测，监测血糖可以评价血糖降糖目标，同时可以帮助医生调整治疗方案。以上方法对老年2型糖尿病控制起到很好作用，能够达到早预防、早诊断、早治疗的目的。

怎么治疗老年2型糖尿病？

成人安静状态下心率114次/分钟，不正常。正常情况下，心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动，这种心脏搏动的冲动起源于窦房结，以一定的顺序和速率传导至心房和心室，协调心脏各个部位同步收缩及舒张，形成一次心搏，周而复始，循环往复，是为正常节律，因为其起源为窦房结，所以叫作窦性心律。窦性心律的心电图特点为：P波规律出现，且P波形态表明激动来自窦房结（即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，在aVR倒置）。正常窦性P波的频率一般为60～100次/分。成人安静状态下心率114次/分是不正常的，属于心动过速，可能是窦性心动过速、房性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等。引起心动过速的原因可能是运动、情绪激动、发热、喝酒、喝咖啡、喝浓茶等生理性因素；也可能是心脏本身的疾病，或者甲状腺功能亢进、贫血、重症炎症或颅脑疾病等引起的。这需要进一步检查，明确诊断并积极治疗。

心率114正常吗？

房颤治疗分药物治疗和手术治疗，根据自身情况和需求选择最合适的就好。房颤本身不影响人的寿命，但房颤的并发症会影响人的生活质量和寿命。房颤最主要的并发症是心房内血栓脱落引起的重要器官的血栓栓塞，其中最常见的是脑栓塞。脑栓塞的部位和范围不同，其后果轻重不同。因此，对于房颤患者，尤其是首次发生房颤的患者，选择把房颤心律转复为窦性心律是最好的选择，这样就可以避免再生成血栓了。当然转复之前需要明确是否已经有血栓形成，避免转复过程中引起血栓脱落。转复房颤可以选择药物转复、电转复及射频消融手术转复，这需要到医院找专科医生进行评估再来决定。对于长期房颤的患者，可以选择长期吃药，药物主要包括控制心室率和抗凝两方面。做好抗凝药物的服用，同样可以有效预防血栓形成。当然，如果患者愿望比较强烈，房颤的患者也可以做射频消融手术。这个手术首次成功率在70%左右，但有一定的复发率。

怎么治疗房颤脉搏？

高血压患者冬天需要注意的是，因为冬天天气变冷，气温很低，人体处于低温环境中，为了满足机体的代谢和热量，肌肉和血管就会适应性收缩导致血压升高。所以冬天，高血压患者一定要注意保暖，预防感冒。而且，冬天人体的免疫力也会下降，所以要加强营养，多吃新鲜的、热的食物和蔬菜，多吃牛奶、鸡蛋、多吃精瘦肉、鱼肉、鸡肉、牛肉等。适量的进行有氧运动锻炼，选择每天温度不太高的时间段进行锻炼，避免早上和晚上锻炼，因为气温太低不利于调节血压。还有最重要的是一定要按时口服降压药治疗，即使血压正常也不可以擅自停药或者换药物。如果血压不稳定可以加服一次，必要时随时就诊医院，在医师指导下调整降压药物。

高血压患者冬天应该注意什么

高血压危象需要吃药。在发病之后应该遵医嘱选择有效的降压药物口服，可以把血压控制在正常范围内。如果效果不明显，也可以选择静脉滴注降压药物，比如尼卡地平、硝酸甘油，也要及时的监测血压变化，注意短时间内出现血压急剧下降。高血压危象是非常严重的疾病，因为一些诱发因素，血压在短时间内突然明显的升高，如果不及时的进行控制，可能会对生命、健康造成一定的威胁。日常生活中一定要做好护理的措施，在有高血压的同时，应该避免有太大的情绪波动，适当的做一些有氧运动。

高血压危象需要吃药吗

肾性高血压是否难治，关键是看导致高血压的肾脏疾病是哪种。肾性高血压也包括多种情况，像慢性肾脏功能不全导致的血压升高、肾动脉狭窄、肾上腺素瘤导致的肾型高血压等等。所以需要化验肾脏功能、尿常规，做肾上腺、肾动脉的彩超明确诊断。如果是慢性肾脏功能不全导致的高血压，由于这种情况是慢性肾炎逐渐发展而来，肾脏功能不全本身很难彻底治愈，所以肾性高血压治疗也比较困难，需要长期用药治疗。如果是肾动脉狭窄或者肾上腺素瘤导致的肾性高血压，这种肾性高血压治疗并不困难。只要及时通过手术治疗将肾动脉狭窄解除或者肾上腺素瘤切除，肾性高血压自然会慢慢好转。

肾性高血压难治吗

每天锻炼对于高血压的预防是有一定效果的，但是并不能完全起到预防高血压的作用。高血压的发生是多因素共同作用所引起的，包括遗传因素、长期的高盐低钾饮食、反复的精神应激、肥胖、高年龄、吸烟等，因此，高血压的患者如果还伴有其它的危险因素，即使每天进行锻炼，还是有可能发生高血压的。但这并不等于每天进行锻炼对于预防高血压没有效果，相反每天进行锻炼会延缓高血压的发生，而且即使患有高血压，积极的运动锻炼可以使血压得到更有效的控制，可以增强心血管的功能，有效的防止靶器官的损害以及高血压并发症的发生。

为什么每天锻炼还会有高血压

血压高经常疲倦，也就是乏力的症状和高血压本身，以及降压药物影响或者合并症有关系：第一，高血压本身。部分高血压也会引起乏力的症状发生，这种情况需要积极调整降压药治疗，随着血压控制平稳，这种乏力的症状也会逐渐好转。第二，降压药物影响。部分高血压药物会引起乏力的症状发生，比如美托洛尔有可能引起乏力现象发生。如果高血压患者服用这类降压药之后，出现乏力的症状，要注意药物因素引起可能，调整降压药后乏力症状会改善。第三，合并症。比如高血压合并低钾血症或者高血压合并脑梗塞，都会引起乏力的症状发生，需要积极纠正低钾血症或者治疗脑梗塞。

血压高经常疲倦怎么办

高血压患者能服用缬沙坦，因为缬沙坦属于降压药中的第二类，即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，与第一类ACEI类降压药的作用相似，适用于轻、中度高血压和肾性高血压，尤其是合并心力衰竭的高血压患者。缬沙坦起效时间不长，约2~4小时血药浓度可达到高峰，作用时间可维持24小时，所以每天只需要服用一次，简单方便，连续服药2周内就可以有确切降压效果。而且，缬沙坦的不良反应相比ACEI类的少，很少会出现刺激性干咳，但是部分病人会出现血管神经性水肿、过敏等症状，就需要立即停服，给予对症处理。所以，在使用缬沙坦期间，需要定期监测血压、血容量，以及时避免出现血压过低、低血容量的状况。平时生活中注意以低盐、低脂、清淡饮食为主。

高血压患者能服用缬沙坦吗

刺激性食物可以使交感神经系统的兴奋性增高，可以使血压升高，不过升高并不会太明显，但影响血压的因素不只有这一个因素。能引起血压升高的因素很多，最主要是以下几方面：1.高盐饮食是引起血压升高的很重要的因素之一，所以对于有高血压的患者应该将每天钠盐摄入量控制在6克以下。2.肥胖也是引起血压升高的因素之一，所以高血压患者多运动锻炼，降低体重，有助于血压的控制。3.紧张焦虑会使交感神经兴奋性增高而导致血压升高。4.遗传因素：大约40%的高血压跟遗传有关。

高血压与刺激性食物有关吗

这和饮酒的量有关系。少量的饮酒或者是应酬的饮酒，不会和老年人冠心病有关。但是，如果是过量的饮酒，甚至有酗酒的情况，这些情况是长期酗酒的情况存在会增加高血压、动脉粥样硬化的发生。冠心病其实就是一种动脉粥样硬化，进展到一定程度，冠状动脉的狭窄达到了50%及以上就成为冠心病。如果长期存在过量的饮酒和酗酒的情况和老人患冠心病有关。对于老年的冠心病患者明确了冠心病，如果有长期过量的酒精摄入，建议病人限制饮酒量，对于女性来，每日的酒精摄入量不超过15克，对于男性来不超过25克。所以老年人冠心病患者不是一定不能饮酒，但是，对于喜欢饮酒的老人，一定要控制酒精的摄入总量。

老人冠心病和喝酒有关吗

心律失常是指心脏冲动的节律、频率、传导速度、起源的部位、激动次序的异常，它可以分为快速性和慢速型的心律失常。一般情况下，症状比较轻的患者是不需要用药的，症状比较严重或者预后差的患者是需要用药物治疗的。常规的药物治疗是不改善患者预后的，这类的药物临床上不建议长期使用。如果患者症状比较轻，心律失常改善了之后是可以考虑停药的，但是要逐步停药，要在医生的建议下停药。如果患者的心率失常比较严重，症状缓解了以后，心律失常发作停止了之后还要进行评估，还要做一些后续的维持用药治疗，这个症状完全缓解，在正规医院医生的建议下逐步地停药。

心律失常可以停药吗

如果老人患了急性支气管炎，或者是本身就是慢性支气管炎的老人，出现了急性的症状加重。首先老人应该多休息，并且注意保暖，多发生在寒冷的季节，除了保暖之外，还要多饮水，避免吸入粉尘或者是刺激性气体，而引发支气管的痉挛。多数的老人在发作支气管炎的时候是有咳嗽、咳痰，这样一定要选用祛痰的药物，比如常见的盐酸氨溴索、鲜竹沥液，以及乙酰半胱氨酸，这些都是非常常见的祛痰的药物。如果老人的咳嗽也很严重，咳嗽剧烈影响到了休息和睡眠，可以让老人酌情使用镇咳的药物。但是一定要注意有痰的老人，不要选择可待因等强力的镇咳药，这样会影响痰液的咳出，而影响感染的修复。如果在急性支气管炎，还合并了胸闷、喘憋的老人，就应该要及时就医，医生通过接诊之后，通过查体和检查，会判断支气管痉挛是不是存在，并且给予相应的支气管扩张剂和抗过敏的药物。并且合并细菌感染的时候，医生还会给予相应的抗生素治疗，但这些治疗一定要在医生的指导下进行。

老人支气管炎怎样能缓解

如果患者出现不停的打喷嚏，考虑存在过敏性鼻炎的可能性比较大，患者除频繁打喷嚏外，还会出现流涕，鼻塞症状，严重者可出现双眼内角，外耳道以及咽喉壁的刺痒。可进行过敏原检测，大多数患者是由于空气中花粉或其他致敏源浓度过高，吸入后导致过敏加重，需要佩戴高防护级别口罩，避免呼吸道接触过敏原，以及局部应用糖皮质激素喷剂，降低炎症反应。

为什么不停打喷嚏

复方金银花颗粒由金银花、连翘、黄芩组成，具有清热、解毒、凉血、消肿的功效。临床上主要用于风热感冒、咽炎、扁桃体炎、牙痛以及痈肿疮疖的治疗。因为是中药复方制剂，其不良反应不太明确。在服药期间饮食上需要注意，禁忌酒及生冷、油腻食物。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重的病人，应在医师指导下服用。服药三天后，如症状无改善或加重，或出现新的严重症状，如胸闷、心悸等应立即停药，并去医院就诊。

复方金银花颗粒一般有哪些副作用

服用对乙酰氨基酚期间不能饮酒，对乙酰氨基酚又叫扑热息痛，具有退热、减轻疼痛的作用，适合三个月以上的儿童和成年人退热，服用过量会导致肝损伤，甚至肝功能衰竭而死亡。需要注意的是很多感冒药含有对乙酰氨基酚的成分，名字当中经常会带有一个酚字，如氨酚黄那敏、酚麻美敏等。对乙酰氨基酚和其他解热镇痛药一样，可以刺激和损伤胃肠道黏膜，如在服药期间饮酒，在酒精和药物的双重作用下，极易造成急性胃黏膜病变，甚至导致消化道出血。

服用对乙酰氨基酚能不能喝酒

老年人高血压原因具体如下：1、老年前期患高血压，进入老年期后称为老年高血压，由于年龄增高，血管弹性降低、僵硬度增高，造成血压逐渐升高，往往为收缩压升高，收缩压即常讲的高压，称单纯收缩期高血压：2、不良生活习惯，如进食肥肉，多油、多盐饮食，不爱运动等，都容易诱发高血压。出现高血压，要积极进行管理，比如控制饮食、良好运动习惯、不抽烟、不喝酒。如果在管理的前提下血压仍高，需要启动降压治疗，降压药物包括噻嗪类、沙坦类、地平类等。

老年人高血压怎么回事

年轻人高血压往往指的是原发性高血压的处理，需要根据高血压的水平来判断如何治疗。比如轻度高血压，也就是高血压一级的状况，这种情况血压收缩压不超过160毫米汞柱，舒张压不超过100毫米汞柱。如果没有糖尿病，也没有高血压相关的症状，没有冠心病以及脑梗死等心脑血管疾病，可以暂时不服用降压药治疗。通过保持良好的生活习惯，坚持锻炼，比如游泳、打球以及跑步等有氧运动，配合低盐饮食，保持情绪愉悦、避免反复熬夜，血压有可能恢复正常。而高血压二级甚至高血压三级的状况，一般需要在医生的指导下，规范服用降压药治疗降压达标。

年轻人高血压应该怎么办

冠心病搭桥手术围手术期死亡率为1%～4%。冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥手术，是通过取病人自身的大隐静脉作为旁路移植材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在病变冠状动脉段的远端；或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合，改善病变冠状动脉分布心肌的血流供应。术后心绞痛症状改善者可达80%-90%，且65-85%的病人生活质量有所提高。这种手术创伤较大，有一定的风险，虽然随手术技能及器械等方面的改进，手术成功率已经大大提高。围手术期死亡率为1%-4%，与病人术前冠脉病变、心功能状态及有无其他并发症有关。此外，术后移植的血管还可能闭塞。因此应个体化权衡利弊，慎重选择手术适应证。对全身情况能耐受开胸手术者，左主干合并2支上冠脉病变（尤其是病变复杂程度评分高的），或多支血管病变合并糖尿病者，冠脉旁路移植术应为首选。

冠心病搭桥手术危险不危险

血压高并不是只有胖的人才会有，瘦的人也会有，毕竟肥胖并不是引起血压升高的唯一原因，而是跟很多因素有关。高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类型，就原发性高血压，具体病因并不是很清楚，但是跟以下几方面的因素有关，比如如果父母都有高血压，其子女患高血压的几率就会大大增加。吃盐过重的人、经常吃肥肉的人、不经常运动锻炼的人、生活或工作长期紧张的人等，这些人的血压也往往会升高。如果是继发性高血压，主要跟以下几方面的因素有关，比如肾动脉狭窄、肾上腺占位性病变、肾脏方面等疾病，所以瘦的人如果有上述情况存在，也会引起血压的升高。

瘦的人得高血压是怎么回事

胸口疼痛和后背疼痛，要注意冠心病，不稳定型心绞痛和心肌梗死等，尤其是压榨样闷痛，有濒死感。有高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟饮酒，中老年男性和绝经后女性更应该警惕冠心病。还有可能是胸膜炎，严重的肺炎，气胸等肺部疾病。胸椎骨折也可以出现后背痛，尤其是变换体位突然间的疼痛。肺栓塞也会出现胸痛背痛，会用呼吸困难。要注意带状疱疹。

胸口背心痛怎么回事

手麻腿抽筋，有可能是因为脑动脉硬化，脑梗塞，脑出血等脑血管病引起。还有可能是颈椎病，腰椎病变，压迫周围神经。还要注意肩周炎，缺钙也可出现手麻腿抽筋，尤其是中老年人，孕妇，儿童。下肢静脉曲张，血液流动受阻，腿部肌肉痉挛，也可出现手麻腿抽筋。再有糖尿病周围神经病变，要注意检查头颅核磁，颈动脉彩超，心电图，颈椎，腰椎片或者核磁，骨密度测定，下肢血管彩超等检查，明确诊断。

手麻腿抽筋是什么原因造成的

临床上尿酸高的患者，可以在非药物治疗期间饮用含有碳酸氢钠为主要成分的苏打水，可以有助于碱化尿液，增加尿中尿酸的溶解度，但是它也会有不良的反应，比如胀气、胃肠道不适，长期使用含有碳酸氢钠为主的苏打饮料，要注意会不会导致血钠的负荷过重或者引起血压的升高。对于高尿酸血症的患者，特别是接受降尿酸药物、促进尿酸排泄药物治疗的患者以及目前已经形成了尿酸性肾结石的患者，使用碳酸氢钠碱化尿液，将尿的pH值维持在6.2-6.9，可以增加尿中尿酸的溶解度。如果尿酸的pH值过高，它的酸性不高，可以增加磷酸钙和碳酸钙结石形成的风险。因此对于高尿酸血症特别是合并痛风的患者，选择使用碳酸氢钠主要是为了碱化尿液，减少结石形成的风险，增加尿中尿酸的溶解度，但是本身来讲，它能对于尿酸水平影响不是太明显，所以单靠喝苏打水或使用碳酸氢钠解决不了高尿酸血症的问题。

叶守姣

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