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邓斌医生,成都市第六人民医院-眼科-副主任医师,巩膜疾病;角膜疾病;结膜疾病;晶状体疾病;泪器疾病;青光眼;屈光异常;视网膜疾病;眼外伤;眼睑或眼周疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,邓斌医生评价,邓斌医生怎么样,好不好？

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白内障早期通过药物治疗可能会起到一定的作用，但是白内障往往都是不可逆的，药物治疗只能延缓近视的发展，且疗效不是特别确切。一旦形成了白内障，还是建议及时进行手术治疗。什么时候做手术比较合适，临床上也没有具体的标准。一般情况下，患者的视力降到0.5以下，在明确白内障诊断的前提下，可以考虑做白内障手术。当然还有一些患者自身需求比较高，也可以放宽标准，比如有些人到了0.6甚至0.8的视力，也可以做白内障手术。因为目前患者要求不光看得见，而且要看得好，所以现在的白内障手术不光是一个复明的手术，更是一个屈光的手术。

白内障患者的最佳手术时机

原发性闭角型青光眼是由于患者本身的虹膜结构异常，导致房角被周边的虹膜组织阻塞，造成房水流出受阻，引起眼内压进一步升高所致。原发性闭角型青光眼发病也有地域、种族、性别、年龄上的差异，它主要分布在亚洲地区，黄种人比较多见，女性多见，50-70岁的人多见，是目前我国最常见的青光眼类型。闭角型青光眼往往夜间发作，因为晚上睡觉的时候闭上眼睛，瞳孔会散大，虹膜会堆积在周边的房角，容易诱发急性闭角型青光眼。

原发性闭角型青光眼是什么原因引起的

平时在生活中保护眼睛的方法如下：1、看书的时候光线要充足舒适，光线太弱可导致字体看不清，就会越看越近；2、阅读的时间不能太长，无论做功课或者看电视时间都不可以太长，以每30分钟休息片刻为佳；3、坐姿要端正，不可弯腰驼背，靠近或者趴着做功课容易造成睫状肌的过度紧张疲劳，进而造成近视；4、看书的距离要适中，书与眼睛之间的距离应以30cm为准，而且桌椅的高度应与体格相配合，不可以勉强将就；5、看电视的距离也不要太近，看电视时保持与电视画面对角线6-8倍的距离，每30分钟必须休息片刻；6、睡眠不能太少，作息要有规律。睡眠不充足，身体容易疲劳，也容易造成假性近视；7、建议青少年尽量多的参加户外活动。有研究表明，每天大约两个小时的户外活动，可以有效地减少近视的发生率。

怎样保护眼睛

眼睛刺痛流泪睁不开眼睛，往往跟角膜炎或者角膜损伤有关。当然还可能与结膜炎有关，比如病毒性结膜炎、细菌性结膜炎，还有因为在生活中不注意，眼睛进了异物，导致了角膜的划伤等等，这些原因都可以引起角膜的损伤，然后引起反射性的流泪增加。如果遇到上面的症状，建议及时到医院，通过医生的检查来明确病因，如果有异物，要尽快把眼内的异物取出，才能缓解症状。

眼睛刺痛流泪睁不开眼是怎么回事

做白内障手术的时候，往往会涉及到人工晶体，很多人不知道怎么选择。做白内障手术的时候，把混浊的白内障摘除以后，必须要植入透明的人工晶体，它相当于镜片一样来替代之前混浊的晶体。人工晶体也有很多选择，比如说单焦的晶体，还有多焦的、三焦点的晶体，而且有不同的材质。其实在选择的时候要根据自己的需求，比如经常看远或者需要近距离的工作，或者远、中、近都需要的患者，可以选择三焦点的晶体。如果说平时很少看近的，很少用手机，或者看远比较多的，可以选择单焦点的晶体，患者可根据医生的建议作出选择。

白内障患者如何选择人工晶状体

原发性闭角型青光眼，临床上主要分为四期：1、临床前期：主要表现是有闭角型青光眼的解剖特点，如浅前房、窄房角等等，但尚未发生过青光眼；2、发作期：一旦周边虹膜堵塞了房角，房水不能正常的排出，眼压就会持续升高，随之会出现眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐、视力下降、虹视等等一系列的症状。很多患者会因为头痛就诊于神经内科，神经内科没有问题才转到眼科来治疗；3、间歇缓解期：通过治疗，患者的病情暂时缓解，或在一段时间内保持稳定，但这段时间可短可长，有的人可能数天之内就会再次发作，有的人甚至可能半年或者一年才发作。而且如果再次发作，房角粘连会更加严重，症状也较之前要重；4、慢性进展期：房角关闭的时间过久，周边的虹膜与房角产生了永久性的粘连，眼压会持续的升高。这个时候病人会感觉到眼睛胀痛，而且很难再用药物等其它的手段缓解，只能通过手术来治疗。

原发性闭角型青光眼如何分期

青光眼手术主要目的是为了降低眼压，但是青光眼手术有些时候也不能完全把眼压降到正常范围。眼压还持续升高的原因可能有以下几个方面：1、手术术式选择错误，形成的引流不彻底，不能满足患者的需要。青光眼手术的手术类型有很多，根据患者的病情可能会选择不同的手术方案。如果手术方式选择的不好，就可能引起术后眼压不能得到有效的控制；2、引流口被炎症物或者玻璃体阻塞，导致引流失败。做了手术以后，伤口会发生无菌性的炎症，出现纤维素渗出，甚至玻璃体溢出，造成青光眼手术引流口阻塞，起不到引流的作用，导致眼压不能有效的降低；3、诱发了恶性的青光眼，恶性青光眼临床上比较少见，但是青光眼术后很有可能发生，主要是眼内的睫状体前悬，导致房水不能正常排出到眼外，反而聚集在玻璃腔中，从而引起眼压进一步升高。

青光眼术后眼压高的原因

继发性青光眼是相对于原发性青光眼来说的。临床上不知道具体原因所形成的，称为原发，比如高血压都称之为原发性高血压。而继发是指有特定原因的，某种眼部的疾病或者全身疾病引起的青光眼，称为继发性青光眼。如不合理用药、眼睛外伤、葡萄膜炎、眼内出血等原因可引起房水循环障碍，阻碍房水外流，或者在眼内增加房水的形成，使得多余的房水不能及时排到眼外，引起眼压升高，这一类青光眼称为继发性青光眼。

继发性青光眼是什么意思

老年性白内障形成的原因主要是蛋白质的变性。晶状体蛋白质中有85%的水溶性蛋白，水溶性蛋白可以转化为不溶性蛋白，年龄越大不溶性蛋白越多。另外维生素C的缺乏、机体pH值的改变等等，都可以引起晶状体蛋白的变性，老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初原因。白内障形成的危险因素还跟饮酒过量、吸烟过多、妇女生育等多种全身疾病有关系，但至今老年性白内障形成原因尚不完全明确，还需要进一步的了解。一旦形成白内障，目前点药没有太好的疗效，唯一证明有效的就是白内障手术。白内障手术现在已经是比较成熟的手术，而且效果良好，手术切口小，患者的痛苦也非常小。

老年性白内障的形成原因

继发性青光眼的病因比较多，具体如下：1、各种原因引起的炎症，如葡萄膜炎，眼内炎症细胞堵塞房角，阻碍房水的流出，引起眼压升高：2、外伤可能会导致眼球内的出血，血细胞同样也可以堵塞房角，引起房水流出不畅；3、血管性疾病，如糖尿病视网膜病变、静脉栓塞等等。因为糖尿病视网膜病变或静脉栓塞以后，容易引起视网膜缺血，产生新生血管，这类新生血管可以从视网膜长到房角的位置，从而堵塞房角，阻碍房水的流出，临床上也称之为新生血管性青光眼。4、其它眼部的手术、眼部的占位病变等等都可能会引起继发性青光眼。继发性青光眼病情比较复杂，预后往往也比较差。

邓斌

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