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【赵玉】哈尔滨市第一医院-内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

瞬间眩晕是指突然感觉到头昏、头晕，看东西会感觉到都在旋转，几秒后又迅速恢复正常，出现这种症状的原因有以下几种：1、最常见的原因是脑动脉供血不足，而引起的短暂性脑缺血发作，常因为过度疲劳或精神压力大，导致血压升高、脑血管痉挛所引起。2、起身过快或行走过快，未能有足够的时间给脑组织提供血液及氧气，从而使大脑产生麻木、瞬间眩晕等现象，通常会在30-90s内恢复正常。3、贫血和低血糖也会使脑组织缺乏能量，导致大脑不能正常活动而发生眩晕。4、耳石症也会导致瞬间眩晕，耳石在头位变化时触碰到半规管壁，引起短暂性的发作性头晕，症状持续数秒，随头位和体位的变化，症状会反复发生。瞬间眩晕的原因有很多，通常是以上几种，应根据不同的病因进行防治。

瞬间眩晕什么原因

QT间期是指心电图上QRS波的起点到T波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需要的时间。QT间期的正常范围为0.32s-0.44s，男性QT间期0.45s和女性QT间期0.46s则为QT间期延长。通常QT间期的长短与心率的快慢有关，心率越快，QT间期越短，反之则越长。QT间期延长从临床角度可分为两型，一型为先天性疾病导致，即生来就患上某种病因不明的疾病而使QT间期延长；另一型获得性的，即由后天各种因素导致，主要包括以下几方面：1、药物作用，胺碘酮、奎尼丁、双异丙苯胺等抗心律失常的药物，以及三环类抗抑郁药；2、电解质紊乱，低钾血症、低钙血症、低镁血症；3、营养不良、心律缓慢的患者；4、交感神经手术导致肾上腺素分泌异常的患者。

QT间期延长的临床意义

雅施达又称为培哚普利片，是治疗高血压和充血性心力衰竭的药物，属于血管紧张素转化酶抑制剂，药物是白色的条状片，还有一种是绿色的圆形片。建议患者每天清晨在用餐前服用一次，服用剂量一定要遵医嘱，根据病人的具体情况和血压控制的情况，决定服用剂量，一定要做到因人而异和个体化，也可以单药治疗高血压，或者与其他抗血压药物一起联合治疗，雅施达开始治疗后，也有可能会出现症状性低血压，联合应用利尿剂治疗的患者，发生的几率会大大的增加，一定要谨慎对待，同时应该监测肾功能和钾的浓度，如果用于充血性心力衰竭时，可以与地高辛连用。

雅施达降压药物怎么用

心肺功能差，也就是说患者既有肺功能不全、又有心功能不全，临床上心肺功能差的患者的治疗，主要是依据病情给予吸氧减轻缺氧症状，以及药物治疗，化痰平喘的药物如氨茶碱、氨溴索等，抗感染的药物如头孢类等，以及呼吸兴奋剂如阿米三嗪等。还有治疗心功能不全的药物如氢氯噻嗪、螺内酯、左西孟旦、米力农、地高辛等。对于肺功能不全出现了呼吸衰竭的患者，必要时给予机械通气如使用呼吸机等，而有重度心衰患者可给予非药物治疗如心脏再同步化治疗等。总之，引起心肺功能差的原发病是多种多样的，除了以上的治疗措施，还要积极检查寻找病因，并给予原发病的治疗。

心肺功能差怎么治疗

心脏造影对人体有害，但是非常小。心脏造影是微创手术，手术需要在X光机下进行，并且需要注射造影剂碘普罗胺。X光对人体会造成一定的辐射，造影剂碘普罗胺属于含碘制剂，有一定的肾脏损害，严重的会引起造影剂介导的肾病。另外，术中快速注射造影剂，会人为造成心脏冠状动脉的缺血，有时会诱发室速、室颤、心衰等，但是这些情况发生的几率是非常低。任何一项检查，都不是完全无害，心脏造影也不例外，做心脏造影检查，医生肯定会首先评估，做造影检查对患者的重要性，必须做时才会给患者及家属谈话，并且告知行冠脉造影的风险及副作用，患者或家属签署同意书后才会行该检查。

做心脏造影对人体有害吗

对于低压高的患者也是需要规范治疗，低压高就是舒张压高，舒张压高的人一般合并有冠状动脉粥样硬化、心血管疾病等。舒张压高的治疗也是服用降压药进行治疗，没有只降低舒张压的药物，常用的有ACEI、ARB、β受体组织剂，氢氯噻嗪以及钙拮抗剂等等。除规范的使用降压药治疗以外，还需要在生活和饮食上注意，平时清淡饮食，劳逸结合，低盐低脂饮食，不宜吃辛辣油腻的食物，保持良好的情绪，养成良好的作息习惯，尽量不要熬夜，平时可以做保健操，随时检测血压，体重肥胖的人要减轻体重。对于还没有确诊为高血压的病人，通过生活方式调整，舒张压是可以降到正常。

低压高应该怎么办

蹲起动作出现头晕、眼前发黑症状考虑是由于体位变化引起血压波动、脑供血不足导致的，多见于体位性低血压、体质偏弱或者长期低血压患者，有些严重的脑动脉硬化或贫血的患者也有类似表现。患者如果只是偶尔出现类似表现，可以暂时观察，无需特别紧张，平时不要蹲起动作太大，蹲的时间不要太长。有些患者会反复发作类似症状，这种情况下联系患者测量血压，很多低血压或者体位性低血压的患者会有类似症状，出现这种症状主要是由于下蹲时体内血流重新分布，分布于脑部供血较多，直立后突然血液分流到下肢，脑动脉供血相对不足出现。患者出现类似情况要注意体位变化时不要太迅速，多锻炼增强体质，有贫血或者脑动脉硬化的患者根据具体病因，具体治疗。

蹲着站起来头晕眼前发黑怎么回事

游泳可以降低血压，一般通过规律的运动锻炼，可以将血压降低5-10mmHg，甚至更多。游泳是非常推荐的可以降压的活动，建议患者持之以恒。高血压指南推荐在血压可以耐受的情况下，每周至少进行3-5次的中等强度运动，每次30分钟以上，进行辅助降压，游泳便是其中之一。运动前建议患者测量血压，如果血压高于160/100mmHg也不建议运动，血压降低后才可以。需要从低强度运动开始，逐渐增加活动量，运动过程中要注意自身的感觉，心率要低于(170-年龄)/分。运动时如果突然有头晕、头痛的情况，要及时休息，并测量血压。

游泳能降压吗

心脏二尖瓣反流可以通过药物或者手术治疗，二尖瓣反流看反流量多少，少量反流不影响心脏功能，不用治疗。中重度反流可以影响心脏功能，引起心脏扩大、心力衰竭，也影响全身脏器供血、供氧，要治疗，治疗要看原因，一般二尖瓣瓣膜病变引起的比较多，二尖瓣关闭不全、风湿病引起的多。　　二尖瓣关闭不全引起，轻度建议应用利尿药，有炎症用抗感染的药物，改善心脏功能。二尖瓣关闭不全，引起重度反流的患者需要手术治疗，二尖瓣人工瓣膜置换术，可以根治。二尖瓣置换术，治疗二尖瓣反流缺点是，有的瓣膜有保质期，生物瓣膜15-20年，用机械瓣膜治疗二尖瓣反流可以维持终身。

心脏二尖瓣反流怎么办

心肌缺血属于冠状动脉狭窄导致心肌供血减少，引起心悸、胸闷，有时可以通过心电图检查发现，病情轻度的可以服用复方丹参片、复方丹参滴丸改善循环，肌苷片或果糖二磷酸钠营养心肌治疗。如果服用以上药物仍有心悸、胸闷表现，应尽快完善心脏彩超、心电图、心功能七项检查，必要时行冠状动脉造影及BNP检查了解情况，如果进展至急性心肌梗死，可以采取溶栓处理，必要时采取冠状动脉放支架或心脏搭桥手术处理，如果是肥胖患者应减肥，减轻心脏负荷，减少复发因素。生活上不宜情绪激动，不宜剧烈运动，例如打篮球、踢足球、游泳等氧气量消耗比较大的运动，否则容易加重心肌缺血病情，饮食上应清淡饮食为主，不宜进食油腻性食物，不宜饮酒、吸烟。

心肌缺血吃什么药

广泛前壁心肌梗死是会影响寿命的，这是一种非常凶险的一种疾病。前壁心肌是心脏收缩最有力的那一部分心肌细胞，所以广泛前壁心肌梗死需要紧急开通血管，挽救濒死的心肌，让前壁的心肌细胞功能最大程度的保留，改善患者的预后，保留患者的心功能。如果不能及时开通血管，可能会导致心肌细胞坏死，出现很多并发症，如心律失常心衰，心源性休克，预后较差。

广泛前壁心肌梗死会影响寿命吗

24小时血压监控平均值收缩压要低于130mmHg，舒张压要低于80mmHg。白天血压平均值收缩压要低于135mmHg，舒张压要低于85mmHg，夜间血压收缩压平均值要低于120mmHg，舒张压要低于 70mmHg。24小时血压动态变化呈勺形曲线，一天之内血压可有一定范围波动，即80%在正常范围内即可算为达标。

24小时监控血压怎么样才算正常

正常成人安静状态下心率在60~100次/分，活动后心率可以加快，另外婴儿时心率可以更快。如果安静状态下心率超过100次/分，即为心跳加快，心动过速，病理状态下见于快速房颤，窦性心动过速，阵发性室上速，心力衰竭等等。偶尔一次心跳加快，也可能与劳累，睡眠差，情绪不佳有关，建议患者带24小时动态心电监护，必要时可以给予β受体阻滞剂治疗。

心跳多少算快

脉搏每分85次属于正常脉率，如基础心率较慢，偶尔脉搏在85次每分也有可能表现出心慌的症状，或者存在心律失常早搏的情况，也可表现出心慌，心脏不适。建议患者做24小时动态心率，心电图检查，以明确心率变化的情况，有无心律失常，如室性早搏，房颤，阵发性室上速等等，患者还可进一步做冠状动脉CTA，心脏彩超，甲功等检查以明确病因。

脉搏每分85次心慌怎么回事

一般情况下甘露醇不属于常规的泻药，但是甘露醇可以起到导泻的作用，做肠镜时，可能会让患者口服甘露醇，能够起到清肠的作用。一般情况下甘露醇在临床上主要可用于组织脱水，渗透性利尿，特别常用于急性脑梗塞或脑出血导致的脑水肿，还可应用甘露醇降低颅内压，防止脑疝。但患者应注意血糖及肾脏功能，避免甘露醇导致的肾损伤。

甘露醇是泻药吗

年轻人收缩压在140mmHg，舒张压100mmHg考虑血压偏高。在正常成人安静状态下，非同日多次测量诊室血压大于140 /90mmHg，家庭血压大于135/ 85mmHg即可诊断为高血压，舒张压多次测量均大于90mmHg也考虑为高血压。建议患者调整生活方式，如进低盐饮食，戒烟限酒，减重，避免过劳，保证睡眠，必要时可以口服小剂量降压药。

年轻收缩压140mmHg舒张压100mmHg高吗

心肌梗死病因为冠状动脉闭塞，导致心肌缺血性坏死。本病典型症状表现为心前区疼痛或胸骨后疼痛，疼痛性质为压榨性闷痛，可向背部及左前臂放散，可伴有气短，濒死感。疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，休息或含服速效救心丸硝酸甘油等药物不能缓解。有时可伴有恶心，呕吐，大汗。严重者可出现心律失常，心力衰竭，心源性休克等表现。

心肌梗死典型的表现

脂蛋白a是血脂的一项，它是动脉粥样硬化独立的危险因素，与动脉血管狭窄，冠心病，脑卒中等都有密切关系。如果脂蛋白a大于300毫克/升，冠心病的发病率将超过三倍以上。如果脂蛋白a大于497毫克/升，脑卒中的发病率将超过正常人的4.6倍。脂蛋白a增高还见于其他疾病，如肾脏疾病，1型糖尿病，炎症，创伤，手术等等，建议患者积极进行治疗。

酯蛋白a高是什么

正常人心率一般在60~100次/分，如果活动劳累，休息不好，饮酒情绪激动，心率可以增快，如果有存在贫血，甲亢等等疾病也可以出现心率增快，建议给予相关病因检查。如果排除病理情况，单纯交感神经兴奋导致心率加快，在患者血压不低的情况下，可以给予β受体组织剂贝塔乐克或者康忻进行治疗，小剂量开始，可以逐渐增加剂量，直到心率控制较理想。

心律跳的快吃什么药

总觉得胸口堵，首先要考虑是心脏的原因所导致的，需要结合个人情况，如年龄，如是否有高血糖，高血 脂，高血压的情况进行判断，这些都是心脏冠状动脉粥样硬化产生的独立危险因素。其次，还要考虑胸口堵与活动是否相关，如需明确诊断，患者还需要进行进一步检查，如血生化，冠状动脉CTA，心脏彩超等等，如冠状动脉CTA检查冠脉狭窄大于50%以上，则可确诊为冠心病。

赵玉

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