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难产的常见原因有产力异常、产道异常以及胎儿异常。产力异常分为子宫收缩乏力以及子宫收缩过强，子宫收缩乏力可导致产程延长、胎先露下降停滞、胎方位异常。产道异常包括骨产道异常、产道狭窄以及软产道异常。胎儿的异常如胎儿过大、胎儿发育异常，也可导致因头盆不称进而导致难产。另外社会心理因素，如产妇因疼痛出现精神烦躁、疲劳以及应激，亦可导致产程延长、胎方位异常，造成难产。

难产的原因

一般首次的自然流产在休息三个月到半年以后进行相关检查，无妊娠禁忌的时候就可以再次怀孕。但是对于复发性流产，所谓的复发性流产是指同一性伴侣，连续发生三次及三次以上的自然流产，虽然复发性流产定义为连续三次或三次以上，但是大多数专家认为连续发生两次流产，应重视并予评估。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能低下、黄体功能不全、甲状腺功能低下。晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态，如存在复发性流产的产妇，应在产前咨询，经过专家评估后，排除妊娠禁忌后，可再次怀孕。

自然流产后多长时间可以怀孕

异位妊娠的临床表现与受精卵的着床部位、是否流产或着床部位是否破裂以及出血量多少、时间长短有关。典型临床症状为停经、腹痛、阴道流血，为异位妊娠三联征。绝大部分异位妊娠患者都有6-8周停经史，但是输卵管间质部妊娠停经史较长，亦有部分患者没有明显停经史。其次腹痛是输卵管妊娠患者主要症状。输卵管妊娠发生流产、破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐、阴道流血。其次，胚胎发生死亡后常有不规则阴道流血，色暗红或深褐色，一般不超过月经量。异位妊娠的临床症状还有休克和晕厥，由于腹腔内出血或剧烈腹痛，轻者表现为晕厥，严重者出现失血性休克。

异位妊娠的临床表现

异位妊娠的护理措施主要包括以下三方面：第一、注意休息，避免剧烈运动或增加腹压，保持大便通畅。第二、定期监测生命体征变化，注意患者的自觉症状，如腹痛的改变以及有无里急后重感，判断其有无大量的腹腔内出血。第三、做好心理辅导，减少病人心理负担，避免因疾病引起情绪焦虑。总之，异位妊娠的护理原则应根据其治疗方案进行相应的调整。

异位妊娠的护理措施

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称为宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠最常见，少见的妊娠还有卵巢妊娠、子宫颈妊娠、阔韧带妊娠、腹腔妊娠。近年来剖腹产瘢痕部位的妊娠发生率明显增加，异位妊娠是产科最常见的急腹症之一，发病率约百分之二到三，是妊娠早期孕妇死亡的重要原因之一。

什么是异位妊娠

基本上所有的自然流产都会出现阵发性的腹痛，但是根据妊娠日期的不同，疼痛特点也有差别。比如早期流产，过程是开始时绒毛与蜕膜剥离、血窦开放，出现阴道流血，剥离的胚胎和血液会刺激子宫收缩，排出胚胎及其妊娠物，产生阵发性的疼痛，胚胎及附属物完全排出后，子宫收缩、血窦闭合、出血停止、腹痛缓解。如果是晚期妊娠流产，临床过程与早产相似，首先出现阵发性的腹痛，宫口进行性的开大，出现少量阴道流血，胎儿及胎盘等娩出后腹痛自然缓解。

自然流产疼吗

羊羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环中，导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭的一系列病理、生理变化的过程。羊水栓塞以病情急剧、病情凶险、难以预测以及死亡率高为临床特点，是极其严重的产科并发症。主要的发生原因是宫腔压力过高，导致羊水进入血液循环，引起一系列过敏反应，导致产妇出现一系列病理、生理变化。其发生率低，但死亡率较高，是近年来产妇死亡的重要原因之一。

羊水栓塞是什么

自然流产的原因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。胚胎或染色体的异常是早期流产的常见原因，约占早期流产原因的50%-60%，包括染色体数目异常和结构异常。其次是母体因素，母体发生全身性疾病或生殖道的异常以及不良生活习惯、免疫因素的异常均可导致自然流产。父亲因素包括精子的染色体异常，亦可以导致胎儿发育异常，进而发生自然流产。其次是环境因素，孕早期接触有毒、有害物质以及放射性，亦可引起自然流产。

自然流产的原因

难产又称异常分娩，影响分娩有四大因素，即产力、产道、胎儿以及社会心理因素。这四大因素互为因果，互相影响，任何单个因素或者是多个因素出现异常，甚至是四个因素不能相互适应，便会造成难产阻碍。例如，当产妇出现产力异常时，会使胎先露下降缓慢，产程延长，其次，当产妇骨产道及软产道出现异常，可能会影响胎先露下降，造成难产以及胎儿过大、胎儿发育异常，如胎儿脑积水，也可导致头盆发生不相称，进而造成难产。

难产的定义

预防早产，首先要加强产前保健以及围产期保健，孕妇尽早就诊，并建立围产期保健卡，积极评估以及排查高危因素，并进行相应治疗。如生殖道感染以及羊水过多，尽早采取干预措施。其次，指导孕期卫生，注意孕期情绪调整。采取其他特殊措施，对早产进行预防。如宫颈机能不全产妇，可采用宫颈环扎术，宫颈环扎术分为预防性宫颈环扎、紧急性宫颈环扎、应急性宫颈环扎，针对不同孕周以及不同情况的产妇采用相应预防措施。孕酮制剂在近期研究表明，对妊娠中期宫颈缩短的产妇，使用孕酮制剂对预防早产有一定作用。目前预防早产措施还有子宫托，但此方法存在争议。

如何预防早产

黄体破裂恢复时间主要由治疗方法决定。如果是手术治疗，身体恢复期大概需要一个月左右，保守治疗在临床上需要经过十天左右时间。临床症状消失，并且黄体逐渐萎缩，才能慢慢好转。但是保守治疗时，需要监测盆腔积液以及血素变化。如出现盆腔积液增多或者血素下降，甚至出现休克症状，需尽快给予手术治疗，以免对患者造成更大的危害。

黄体破裂一般恢复多久

患卵巢肿瘤的机制比较复杂，可能受到遗传因素的影响，这种情况主要是染色体显性遗传所致，当家族中出现患者时，其他亲属出现卵巢癌的机率可能性增高，或者是由于卵巢组织细胞基因突变，突变的诱因如压力过大、熬夜、焦虑。其次，还有可能是由于长时间服用避孕药导致排卵时，卵巢上皮损伤引起，或者是内分泌激素紊乱所致，也有可能与月经初潮时间过早、绝经过晚以及没有生育等因素诱发。如果是良性肿瘤患者，可能会出现腹部包块，包块表面光滑以及周围组织无粘连症状，如果是恶性卵巢肿瘤，患者可能会出现卵肿瘤生长迅速、腹水、神经衰弱以及食欲不振等症状。

为什么会得卵巢肿瘤

产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受到病原体侵袭，引起局部或全身感染。产褥感染主要临床症状有发热、疼痛、异常恶露。产后早期发热最常见原因是脱水，但是在两到三日后突然出现高热，就可以考虑感染可能。另外，产褥感染也容易出现感染部分疼痛。由于感染部位程度以及扩散范围不同，临床症状相对来说表现也不同。除此之外，也会出现异常恶露，比如恶露异味或者恶露突然增多。

产褥感染的临床表现

引起孕期水肿的原因，可以分为生理性的和病理性。生理性孕期水肿主要是孕期体内激素水平增高，导致液体潴留，且随着子宫慢慢增大后压迫脏器，影响下肢血液循环，从而就很容易出现水肿现象。病理性的原因主要考虑是一些疾病，如高血压、肾脏病、心脏病等。如果水肿现象严重，一定要及时到医院检查，明确具体原因再进行相关的处理。

孕期水肿是什么原因引起的

先兆流产是指妊娠28周前出现腹痛、阴道流血等症状。一旦出现相关症状，孕妇应适当休息，禁止性生活。黄体功能不全者可肌注黄体酮或者口服孕激素制剂进行保胎治疗，甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺素片。经过治疗，若阴道流血停止，超声检查提示胚胎成活，则可以继续妊娠。若临床症状加重或者超声发现胚胎发育不良，HCG持续不升或下降，则表明流产不可避免，应及时终止妊娠。

先兆流产怎么办

怀孕四个多月即怀孕16周左右，没有觉得胎动是一种正常现象。胎动是指胎儿在宫内进行大肢体活动时被母亲所感知，甚至引起母亲腹壁被动运动情况。一般来说，妊娠20周左右才会感到胎动，但是少数经产妇以及体格比较瘦弱孕妇会提前感知胎动。

怀孕四个多月了怎么还没有胎动

子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗有促性腺激素释放激素激动剂，如孕激素或者是宫内带避孕环等，这样可以在很大程度上缓解月经疼痛，同时配合口服止疼药。手术治疗，如病灶切除、全子宫切除、子宫动脉栓塞、子宫内膜去除术等，还可以考虑超声引导经皮微波消融，至于具体采取哪一种方法来治疗，需要根据个人病情轻重，年龄体质以及是否有生育要求等综合决定。

子宫腺肌症治疗方法有哪些

早孕反应一般在怀孕六七周出现，七周时反应早孕反应减弱，可以考虑以下原因：第一、由于休息以及饮食调整，早孕反应可以减弱。第二、由于胚胎停止发育，而胚胎停止发育出现稽留流产症状，从而导致早孕反应减弱。出现早孕反应减弱，需要及时到医院检查原因并进行对应治疗。

7周早孕反应减弱的原因

早产的宝宝身体情况是比较弱的，此种情况下护理上面首先需要注意严格的保暖，避免宝宝身体受凉，如果受凉很容易导致一些感冒或气管支气管发炎等异常情况发生，同时最好进行母乳喂养。母乳期间一定要做好母亲营养方面的调理，这样才能保证宝宝通过母乳吸收足够的营养。

早产宝宝怎么护理

一般情况下，自数胎动时选择每天固定时间，在相对安静或者孕妇休息情况下来自数胎动。一般胎动是一个小时大于三次，两个小时大于十次，这种情况认为是胎儿正常情况。一旦出现胎动两小时小于十次或者逐渐减少超过50%，需及时到医院就诊。胎动是指胎儿在宫内进行大肢体活动，被母亲所感知，甚至引起母亲腹壁被动运动。一般妊娠20周开始自觉胎动，胎动是监测胎儿宫内状况最简便、经济的方法，孕妇可以通过数胎动来判断胎儿是否正常。

胎动怎么数

孕妇营养不良可以吃火龙果、猕猴桃、香蕉、橙子、橘子、哈密瓜、葡萄、提子、草莓、菠萝、西瓜、雪莲果、柚子、羊角蜜、樱桃、苹果、梨子等水果，另外还要多给孕妇吃青菜、菠菜、白菜、茼蒿、莴笋、莲藕、芦笋、油麦菜、芹菜等蔬菜。孕妇多吃上述食物，可以为身体补充维生素，这对于促进胎儿发育是比较有帮助的。建议孕妇平时还要多吃瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉等富含蛋白质的食物。

孕妇营养不良吃什么蔬菜水果好？

生孩子的时候并不一定都需要做侧切，因为每个女性在分娩时的情况不同，而且体质也不一样。如果孕妇的会阴过紧或者胎儿比较大的情况下，在顺产中不可避免的会出现会阴撕裂，这种情况下可能需要做会阴侧切对会阴部位进行保护。如果正常的否能够顺利分娩，一般就不需要侧切，具体医生会根据个人情况进行判断。此时不用过于担心，孕期注意保持好的心态，不要紧张。

生孩子一定要侧切吗？

怀孕期间内一般难以检查出胎儿是否存在脑瘫的情况，孕期检查一般用来判断胎儿脑神经、脑组织结构、染色体等是否存在异常，如果脑瘫合并胎儿畸形、染色体异常等情况，可能会检查出来。如果胎儿存在脑积水，也会增加脑瘫发生的几率。如果生产过程中胎儿出现缺血、缺氧等情况，也可能诱发脑瘫。一般建议孕妇在妊娠期间定期检查，同时积极预防并发症，减少脑瘫的可能。

怀孕期间能查出脑瘫吗？

导致流产后月经不调的原因有很多，首先考虑是由于流产后子宫内膜的损伤较为严重，子宫内膜如果没有得到良好的恢复，所以患者会出现月经不调的现象。其次，也考虑是由于内分泌失调引起，如熬夜、饮食不规律、精神压力过大等因素也会导致患者出现此类症状。如果存在子宫肌瘤或者其他妇科疾病，则也会出现此类症状。患者应及时就诊，明确病因后在医生的指导下对症治疗。

流产后月经不规律是什么原因？

宫外孕患者在采取手术后恢复的时间一般在一个月到三个月左右，但由于部分患者在宫外孕术后机体的抵抗力较低且没有注意局部的卫生清洁，从而引起细菌感染，此时可能会影响术后的恢复。其次，患者在平时还应多吃富含蛋白质的食物，比如牛肉等，可以补充机体所需的营养，并能促进身体的恢复。在恢复的过程中还应注意个人卫生习惯，避免过早同房，以免引起术后感染。

宫外孕多久能恢复正常？

服用孕酮药物可以提高体内的孕激素水平，患者停药三到七天左右会出现撤退性出血的现象，从而导致月经出现。如果停药后一个星期还没有出现撤退性出血，则可能是体内的激素水平不达标所致，需要进一步入院进行性激素六项检查以及B超检查来诊断。平时不建议擅自服用孕酮药物，需要在医生的指导下服用，以免出现月经紊乱的现象，平时还应多注意休息，避免进行重体力劳动。

孕酮停药后多久来月经？

如果平时月经周期比较规律，推迟一个月没来也不是怀孕，考虑可能是由于内分泌功能紊乱导致的，因为内分泌功能紊乱会导致卵巢功能下降，甚至卵巢会不排卵，建议去医院做性激素六项检查来明确。由于上述症状还可能与子宫内膜病变有关，建议做妇科B超检查来明确。如果发现子宫内膜存在问题，建议及时采取相应的措施来治疗。平时要注意多休息，合理饮食。

月经推迟一个月测了又没怀孕是为什么？

怀孕出血和月经血主要有以下几种区别：第一，怀孕出血较少且持续时间长，以粉红色为主要表现形式，常见于异位妊娠和先兆流产；月经血第一天量少且颜色较暗，随着时间推移阴道出血量逐渐增多。第二，月经血是因为子宫内膜随体内激素变化出现周期性脱落引起；怀孕出血是因为绒毛和蜕皮膜发生剥离所致。第三，怀孕出血患者可能会出现痉挛、疼痛等；月经血患者可能会出现小腹鼓胀、气短等。

怀孕出血和月经血区别？

进行胸部CT检查后一般需要等待一个月以上才能怀孕。由于胸部CT检查的辐射相对较强，会影响卵泡的质量，造成卵泡发育不良，而且每个人的身体素质存在差异，所以为了孕期胎儿的安全，建议在怀孕后定期到医院进行检查，查看胎儿的发育有无异常的现象；在备孕前还可以服用叶酸，预防宝宝神经管畸形。此外，在做完胸部CT后不满一个月进行性生活时，应该做好相关的避孕措施，防止怀孕。

做了胸部ct多久可以怀孕？

人工流产手术过程中如果没有使用麻醉，对进食的时间没有额外要求。建议患者在手术结束后，疼痛感减轻的情况下适当进食，更有利于人体对营养物质的吸收。如果采取无痛人流，可以在手术后1-2个小时进食。因为注射麻醉后，会引起人体消化功能下降，胃肠道需要一定的时间恢复，过早进食会对肠胃造成刺激，引起呕吐的症状。短时间内要进食流质食物，之后逐渐过渡到半流质食物以及正常饮食。平时还要注意休息，并多吃软烂易消化的食物，有利于病情恢复。

戚婷婷

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