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吕昕医生,宝鸡市中医医院-神经内一科-副主任医师,面神经麻痹;脑梗死;短暂性脑缺血发作;脑出血;蛛网膜下腔出血;帕金森病;原发性震颤;失眠症;睡眠呼吸暂停综合征;不安腿综合征;脑血管病;睡眠障碍;脑神经病;运动障碍性疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,吕昕医

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【吕昕】宝鸡市中医医院-神经内一科-图文咨询-预约挂号-百度健康

眩晕是临床中一种常见的症状，人们常说我得了眩晕症。实际上眩晕症并不是一个疾病的名称，只是一种临床症状。引起眩晕症的病因多种多样，耳石症是其中最主要的一种。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，其病因是由于内耳椭圆囊中的耳石脱落，误入半规管中，在半规管的内淋巴液中漂浮，或者黏附于半规管的嵴帽上，当人的体位或者头位改变时，耳石颗粒位置变化导致内淋巴液相对流动，从而出现眩晕的发生。当头部静止不动时，内淋巴液流动逐渐停止，眩晕症状逐渐消失。耳石症最主要的表现是：体位或者头位变化后出现短暂的眩晕，持续数秒钟至数分钟，多伴有恶心，呕吐，出汗，心慌等。当静止不动后，眩晕逐渐消失，一般不伴有耳鸣，耳聋等耳部症状。耳石症的治疗最有效的方法是复位治疗。首先通过诱发试验确定内耳受累侧及受累的半规管，通过相应手法复位，使耳石回到椭圆囊中，达到治愈的目的。

浅谈耳石症

安眠药主要适用于治疗睡眠障碍，同时部分安眠药还有抗焦虑的作用。经常使用的安眠药主要有两大类：苯二氮卓类药物和新型的非苯二氮卓类药物。苯二氮卓类药物是目前使用最广泛的催眠药，此类药物可以缩短入睡时间，减少觉醒次数，增加总睡眠时间，是安全性、耐受性较好的药物，但缺点是容易形成药物依赖，停药反跳以及记忆力下降等。根据其半衰期的长短可以分为三类：1、短效类，常用的有三唑仑、咪达唑仑，主要用于入睡困难和醒后难以入睡的患者；2、中效类，常用的有劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑，主要用于睡眠较浅、易醒和晨起后需要保持清醒头脑者；3、长效类，药物有氯硝西泮、地西泮、氟西泮等，主要用于早醒患者。长效类起效较慢，有次日头昏、无力等不良反应。新型的非苯二氮卓类催眠药，包括唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆等，这类药物具有起效快，半衰期短，一般不产生日间困倦的特点。

安眠药有哪些

病毒性脑炎，常见的类型有单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎、肠道病毒性脑炎、巨细胞病毒性脑炎。病毒性脑炎脑脊液，多为无色透明液体，脑脊液压力正常或者增高，一般不超过400mmH2O；脑脊液中有核细胞计数多升高，为数十至数百个不等，早期是以多形核细胞为主，24-48小时以后以淋巴细胞为主。如果无腰穿时的损伤，而在脑脊液中出现红细胞，提示患有出血坏死性脑炎，病情较危重。病毒性脑炎脑脊液中，蛋白数含量多轻度升高，糖和氯化物的含量多数正常。

病毒性脑炎脑脊液的特点

患脑梗塞后其治疗费用和病人所患病情严重程度，住院时间长短以及就医是否及时均有明确的关系，而且不同级别的医院和不同的地区，脑梗塞的治疗费用也是不同的。脑梗塞的治疗费用少则五千到一万元，多则十万元左右。脑梗塞的治疗强调时间就是大脑。在发生脑梗塞后的3小时之内，是有条件进行溶栓治疗的，选择用阿替普酶进行溶栓治疗，对于轻型卒中的患者往往效果比较好，病人可以很快痊愈，3天左右即可出院，花费在一万元以内。如果是大血管病变造成的脑梗塞，即使溶栓也不能使血管完全再通，有可能还需要进行取栓治疗，那治疗费用就会在十万左右。如果不进行介入治疗，病人住院时间会较长，后期康复的费用也比较多，而且多数会留下后遗症，可能会花费两万到五万元不等。

脑梗塞费用

盐酸舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，即SSRI类药物。该药物可以通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增强了中枢神经系统中5-羟色胺能的作用，从而发挥了抗抑郁的效果。在临床中，舍曲林主要用于治疗各类抑郁症、强迫症以及惊恐发作。舍曲林常见的不良反应有胃肠道不适，例如恶心、呕吐、腹泻、厌食，也会出现头痛、头晕、疲乏无力、嗜睡以及失眠等不良反应。另外，它还可以出现过敏性皮疹以及性功能减退等少见不良反应。如果突然出现撤药，可以出现撤药综合征，表现为失眠、焦虑、恶心、出汗、头晕等症状。

盐酸舍曲林片副作用

前庭眩晕症属于外周性眩晕，是由于前庭感受器以及前庭神经颅外段病变所导致的眩晕。病人在发作时眩晕程度非常重，会自觉天旋地转，常伴有明显的恶心呕吐、面色苍白、全身出汗等症状，部分患者可伴有耳鸣和听力下降。常见于前庭神经元炎、迷路炎、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕，治疗方案如下：1、对症治疗：口服地芬尼多或者肌肉注射异丙嗪，上述药物可以抑制前庭功能，缓解眩晕及伴发的恶心呕吐等症状。2、对因治疗：良性阵发性位置性眩晕需要进行耳石复位，神经元炎需要激素治疗，减轻前庭神经炎性反应，梅尼埃病需要给予甘露醇脱水治疗，减轻迷路水肿，并使用倍他司汀、地巴唑改善内耳微循环。

前庭眩晕症怎么治疗

患脑梗塞后，病人常表现为对侧肢体偏瘫。在脑梗塞发病的急性期，患侧肢体一般呈迟缓性瘫痪，也就是软瘫，肢体的肌张力较低。当脑梗急性期过后，患侧肢体肌张力就会逐渐增高。在这个时期，若没有采取正确的良肢位摆放肢体，没有及时进行患侧肢体肌张力训练，就会因肌张力增高而产生肢体疼痛。对于这种情况，可以使用以下方法进行治疗：一、口服降低肌张力的药物，如盐酸乙哌立松、巴氯酚、地西泮等药物；二、平时休息时注意患侧肢体良姿位摆放；三、进行患肢康复锻炼，改善肌张力增高以及肢体挛缩。

脑梗的人腿疼怎么回事

脑梗症状的前兆，临床称之为短暂性脑缺血发作，是指由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损。临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，影像学检查没有发现责任病灶。根据其类型的不同，可以分为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作和椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作。颈内动脉系统短暂性脑缺血发作，主要表现为单眼一过性黑蒙，伴有对侧肢体的偏瘫。椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作，临床特征有三种：1、跌倒发作，表现为突然下肢失去张力而摔倒，没有意识障碍，很快可以自行站起来。2、短暂性全面性遗忘，是指在短时间内突然出现记忆丧失，对时间、地点的定向障碍，数小时内可以恢复正常。3、双眼视力障碍发作，突然引起的双眼黑蒙，主要是因为双侧大脑后动脉缺血所导致的枕叶视中枢受累，而引起的双眼黑蒙。

脑梗症状的前兆是什么

脑梗后大部分病人都需要住院治疗。病人住院时间长短以及花费多少和脑梗塞的类型、梗塞部位、梗塞病灶的大小以及梗塞后神经功能缺损程度均有关系。如果患有腔隙性脑梗塞，一般病人的神经功能缺损程度相对轻微，住院治疗10天左右即可出院，大约会花费5000-10000元。如患有大面积脑梗塞，病人往往会出现严重的偏瘫、失语，甚至昏迷、呼吸衰竭，病人的住院时间会比较长。如果病情严重影响到呼吸肌，还需要进行气管插管，入住重症监护室，可能花费几万至几十万不等。

脑梗一般住院花多少钱

肌肉痉挛俗称抽筋，是一种自发的强直性肌肉收缩。肌肉痉挛多发生在小腿和足部的肌肉，发作时伴有明显的疼痛，可以持续数秒至数分钟不等。发生肌肉痉挛的原因众多，包括：一、全身性原因。如高热、癫痫、破伤风、缺钙，都可以导致肌肉痉挛。二、局部的原因。如腓肠肌的痉挛，往往是由于急剧的运动、疲劳以及胫部的剧烈动作所导致的，常在躺下或者睡觉时出现。三、休息不足、过度疲劳也可以导致肌肉痉挛，这是由于局部的酸性代谢产物堆积，引起肌肉痉挛。四、寒冷的刺激。如冬季里夜间室温过低，睡觉时腿不落在外面，可以出现肌肉的痉挛。发生肌肉痉挛可以适量的补钙，多晒太阳，避免不良的姿势使腿部的血管神经受压，也可以做局部的肌肉热敷、按摩，加强局部血液循环。

什么是肌肉痉挛

脑梗塞溶栓治疗是能够溶解血栓，重新恢复血流的一种措施。目前我国常用阿替普酶和尿激酶进行溶栓治疗。对于在发病3小时之内或3-4.5小时的患者，按照其适应症可以进行阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓方法为按阿替普酶0.9mg/kg静脉滴注，其中10%在最初的1分钟内静脉推注，其余量滴注1小时。在溶栓期间及用药后24小时之内，应严密监测患者生命体征，如出现严重的头痛、恶心、呕吐以及神经体征迅速恶化，需要考虑脑出血，应及时停用溶栓药物，并进行头颅CT检查。我国九五攻关课题显示，尿激酶可以在脑梗发病6小时内进行溶栓，如果没有条件使用阿替普酶，在发病6小时之内，可以使用尿激酶进行溶栓治疗。方法为尿激酶100万-150万单位，溶于生理盐水100-200ml中，持续静脉滴注30分钟，用药期间也需要观察患者的生命体征以及神经系统情况。

脑梗溶栓时间窗

人的脑脊液存在于脊髓以及脑表面。通过腰椎穿刺术可以引流出脑脊液用于化验。脑脊液的检查主要用于确定是否存在颅内感染，是否有蛛网膜下腔出血，是否存在颅内压升高，是否患有脊髓炎。脑脊液化验的项目不同，收费也不一样。化验的项目越多，收费越多。如果只做常规化验，化验费一般200到300块钱，加上腰椎穿刺和局部麻醉的费用，也就不到500元。

脑脊液检查多少钱

panadol中文译为“普拿痛”，也就是对乙酰氨基酚，许多感冒药里都含有对乙酰氨基酚。它具有解热、镇痛作用，常用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛，也用于治疗偏头痛、肌肉痛、神经痛、牙痛等轻中度疼痛。其通过抑制下丘脑体温调节中枢达到降温作用；通过抑制前列腺素的合成和释放，提高痛阈而起到止痛效果，属于外周性镇痛药。

panadol是什么意思

听到声音吵、声音大就出现头痛、头蒙，有以下可能：一、偏头痛。偏头痛患者在头痛发作时受到声音刺激，头痛会加重。二、焦虑症。焦虑症的患者平时表现为情绪烦躁、焦躁不安，遇到吵闹，症状容易加重，会出现头痛、头蒙。三、癫痫。有少部分癫痫患者遇到声音刺激会出现脑部异常放电，可能表现为头痛、头晕，不一定都有肢体抽搐发作。

听到声音大就头疼头蒙怎么回事

脑梗塞的病人多有高血压、高血脂、糖尿病以及动脉粥样硬化的病史，所以患者平常的饮食要以低盐低脂饮食为主。1.在日常饮食方面，建议患者平时多食用粗粮（玉米、荞麦、小米、全麦粉等）、水果（苹果、猕猴桃、香蕉、草莓等）、新鲜蔬菜、豆制品以及植物油，尽量不要吃腌菜、熏制品、肉罐头、蛋黄以及动物油。2.用药方面，建议坚持服用阿司匹林等抗血小板聚集药物（阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等）以及他汀类抗动脉粥样硬化药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等）。

脑梗的人吃什么比较好

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠一般为无色透明液体，主要用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，例如脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓损伤、缺血缺氧性脑病、小儿脑瘫、糖尿病周围神经病变以及帕金森病等。每次20-40毫克，加入5%的葡萄糖或生理盐水250-500毫升中缓慢静滴，每日一次。在中枢神经系统损伤的急性期，可以每次100毫克入液静滴。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠作用

受凉后感冒可以出现头闷或者轻微头痛等症状，头痛程度一般不会非常剧烈。根据头痛的伴随症状，考虑以下疾病：1.如果头痛部位位于后枕部，呈放射样痛，且疼痛剧烈，多考虑病毒侵袭引起的枕大神经痛，可口服非甾体抗炎药治疗。2.如果头痛时伴有发热，且恶心呕吐；或者头痛时伴有意识模糊及精神症状，多考虑中枢神经系统感染。需要立刻到医院进一步检查确诊。

受凉头非常疼怎么回事

佐匹克隆和右佐匹克隆都是新型的非苯二氮卓类镇静催眠药，能缩短入睡潜伏期、提高睡眠效率、调节睡眠结构，具有起效快，半衰期短，不产生日间倦怠，长期使用无药物不良反应等特点。佐匹克隆中包含左旋体佐匹克隆和右旋体佐匹克隆两种结构，每种各占一半。左旋体佐匹克隆几乎没有药理作用，右旋体佐匹克隆具有治疗失眠的效果。每片含量6毫克的佐匹克隆和每片含量3毫克的右佐匹克隆效果是一样的。

佐匹克隆与右佐匹克隆的区别

面瘫又称特发性面神经麻痹，是主要由外感风寒或病毒侵袭而导致的面神经受到损伤而导致的一种口眼歪斜的疾病。通常治疗面瘫是可以中西医结合治疗的。在面瘫发作的急性期，即发病一周之内，可口服糖皮质激素，例如强的松，以减轻面神经水肿，预防面瘫加重；另外，可以服用或者肌肉注射b族维生素，如维生素B1、甲钴胺，以营养神经，促进神经生长。如果同时结合中医给予局部理疗、贴位贴敷、针灸、可以使面瘫恢复的更快。一般来说，单纯性面瘫仅用中医治疗也可以恢复的比较良好，但如果是带状疱疹感染导致的亨特综合症类型的面瘫，仅仅中医治疗，效果一般不是很理想，常需要给予抗病毒治疗。

中医治面瘫效果怎么样

就目前医疗技术来说，脑干本身的一些肿瘤都很难进行手术治疗，更不要说进行脑干移植了。脑干上于间脑，下与脊髓相连，包括中脑、脑桥和延髓。脑干中具有各种神经核团、传导束、上行网状结构以及呼吸心跳中枢。脑干的下端是延髓，延髓的腹内侧有一区域称为延髓内脏带，这部分受到损害后，会很快出现中枢性呼吸循环衰竭而引起死亡。所以无法做脑干移植手术。

脑干移植的费用

脑梗塞学名脑梗死，又叫缺血性脑卒中，是指在脑梗塞各种危险因素的作用下，脑动脉血管血流中断，脑组织缺血坏死，从而引发神经功能缺损的一种疾病。脑梗塞常见的危险因素有高龄、腹型肥胖、吸烟、酗酒、三高、心脏病等。脑梗塞多见于中老年人，常在安静或睡眠中发病，突然出现言语含糊、肢体偏瘫或麻木，症状常在数小时或1-2天达到高峰，病后多数人意识清楚。如果发生大面积脑梗塞或基底动脉闭塞时，病人可出现意识障碍，甚至危及生命。

吕昕

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