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你好大夫，我有个家人半年之前在石家庄省二院做的颈内动脉夹层手术

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【王志波】河北医科大学第二医院-血管外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

高血压患者伴下肢动脉硬化闭塞症时，治疗方法主要包括以下几种：1、控制血压：高血压可损伤血管壁，加重动脉硬化闭塞，通常建议患者将高压控制在130mmHg或140mmHg以下；2、生活干预：患者在保持清淡、低盐饮食，并适当进行锻炼；3、药物治疗：患者可使用扩血管、活血的药物；4、手术治疗：下肢动脉硬化闭塞症严重时可影响患者生活，如间歇性跛行不超过500m，或下肢动脉压不及正常数值一半时，可以采取手术治疗，通常包括外科手术或介入手术，如球囊扩张及支架手术，具体情况则需根据入院后的详细检查而定。

高血压伴下肢动脉闭塞怎么治疗

下肢静脉血栓的三个主要因素为血流缓慢、高凝状态和血管壁损伤，针对上述因素可采取以下预防保健措施：1、避免久坐、久站：比如长时间旅行的人群，可以下车休息或按摩腿部、勾脚尖等，促进静脉回流，使血流加速，避免血栓形成；2、按摩：建议经常给长期卧床的患者按摩下肢，避免血流减慢；3、穿弹力袜：静脉曲张的患者可以穿弹力袜，从而预防血栓；4、控制血脂：如果患者血脂水平较高，应控制血脂，尽量采取药物治疗，避免输液造成血管损伤；5、术后护理：对于血液处于高凝状态、肿瘤患者，在进行骨科、妇科手术后易出现血栓，建议术后早期活动或应用抗凝药物，并且每天应饮水1500mL以上，防止血液黏稠或处于高凝状态；6、其他措施：患者发生静脉炎后，应尽早使用消炎药进行治疗，避免静脉炎继发血栓形成。

下肢静脉血栓的预防保健措施

下肢静脉血栓是常见疾病，原因主要包括以下几种：1、下肢血流缓慢：常见于老年或长期卧床的患者，下肢活动减少引起血液淤滞，导致血栓形成；2、静脉血液高凝状态：多见于术后患者，尤其是骨科术后或产后，由于手术刺激造成血液高凝状态，也可导致血栓。而部分肿瘤患者，血液也可出现高凝状态，常见于肺癌；3、血管壁损伤：如果炎症或静脉输液造成血管损伤，刺激血管壁，也可形成血栓。

下肢静脉血栓的原因

患者出现静脉血栓，早期表现为下肢肿胀、憋胀、疼痛，严重者下肢可以出现水泡。下肢静脉血栓的患者，早期应尽量避免活动，如果血栓仅在腿上不脱落，不会出现严重的后果。但若血栓脱落，随血流冲刷至心脏或肺动脉，则容易引起猝死，常见于患者术后下蹲时突然起立，导致心跳、呼吸突然停止。晚期静脉血栓的患者若不及时治疗，可出现静脉压增高、下肢静脉淤血，而淤血可造成营养不良性皮肤溃疡。另外，患者下肢情况严重时可导致皮肤破溃、感染引发败血症，甚至需进行截肢处理。

发生下肢静脉血栓的严重后果

下肢静脉曲张主要是鉴别单纯性静脉曲张与继发于其他疾病的静脉曲张，如近心端压迫、阻塞导致下肢静脉压力增高。较常见的继发原因是盆腔肿瘤、怀孕、肝病腹水等造成腹压增加，使下肢静脉压力增高，造成下肢静脉迂曲。此外，髂静脉卡压，尤其是左侧髂静脉经常受右侧髂动脉压迫，易引起下肢静脉曲张。另外，下腔静脉闭塞可加重下肢静脉高压，引起下肢静脉曲张。通常在临床上依靠超声或CT检查可排除上述疾病，如果患者明确诊断为单纯性静脉曲张，则可行手术治疗。

下肢静脉曲张鉴别诊断

通常怀疑下肢动脉硬化闭塞症的患者，若出现下肢发凉、麻木、疼痛、静息痛，可以进行以下检查：1、超声检查：属于无创检查，可直接观测下肢动脉血流情况，判断是闭塞、狭窄或存在血栓；2、下肢动脉测压检查：下肢供血减少后可出现压力降低，通过下肢动脉测压可以对比下肢动脉和上肢动脉压力。若下肢动脉压力不足上肢压力的一半，即ABI比值＜0.5时，则可诊断为中度下肢动脉硬化闭塞，对于此类患者需采取治疗措施；3、血管CT成像：可直接观测狭窄及闭塞部位、闭塞段长短；4、DSA检查：即下肢动脉造影检查，属于有创检查，通常患者如果明确诊断存在下肢动脉硬化闭塞症，需进行介入治疗时，才进行下肢动脉造影检查。

下肢动脉硬化闭塞症怎么检查

下肢静脉曲张并不是较严重的疾病，不与肿瘤、心脏或脑部疾病一样影响患者生命。早期下肢静脉曲张仅影响美观，严重时下肢静脉可出现憋胀，患者可出现下肢沉重、行走不适等现象。如果静脉曲张造成静脉高压，长此以往可使患者下肢静脉周围皮肤营养不良。晚期静脉曲张患者生活较为痛苦，下肢静脉高压可导致皮肤营养不良，可出现瘙痒、湿疹，甚至溃疡。当下肢溃疡伴感染时可造成严重败血症，严重者甚至需行截肢手术。

下肢静脉曲张严重吗

脚背静脉曲张的治疗方法主要包括以下几种：1、非手术治疗：患者在疾病早期，需注意保养静脉血管，避免久坐、久站，尽量抬高下肢以促进静脉回流、降低下肢静脉压力，并且在活动及行走时建议穿弹力袜；2、手术治疗：患者静脉曲张严重时，若影响美观，或发生静脉血栓、静脉炎、瘙痒，严重影响生活时，则可采取手术治疗。现阶段静脉曲张多采用微创治疗方式，包括激光、硬化剂注射及外科手术。并且静脉曲张手术已经较成熟，属于创伤较小的手术。

脚背静脉曲张怎么治疗

颈内动脉闭塞的治疗方法常见于以下几种情况：1、急性闭塞：患者常出现急性脑梗塞、肢体偏瘫，甚至昏迷，需进行急诊取栓或溶栓治疗、手术治疗；2、慢性闭塞：如果患者无其他症状，通常不建议进一步进行外科干预。通常颈内动脉狭窄＞75%时，才需进行外科干预。若患者身体情况良好，建议行颈内动脉剥脱术，远期效果优于支架治疗。而如果患者情况较差且颈动脉分叉较高，则可以采取颈内动脉支架治疗。

颈内动脉闭塞怎么治疗好

陈旧性血栓的分类和治疗方法主要包括以下几种：1、陈旧性动脉血栓：可造成远端肢体供血不足，患者可出现不适症状，此时可进行手术或介入开通治疗；2、陈旧性静脉血栓：患者可通过长期口服抗凝药物进行治疗，通常无需手术治疗也可以使血栓收缩，使血栓再通。因此，陈旧性静脉血栓多数情况下不需要手术治疗，而陈旧性动脉血栓多数需要进行手术治疗。虽然陈旧性静脉血栓完全的消除可能性较小，但通过血栓再通或周围广泛侧支的形成，多数患者的症状可明显缓解。

王志波

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