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曹医生回复很及时，对病症表述清晰易懂。为患者考虑周到。

曹志强医生,中国医科大学附属盛京医院-泌尿外科-副主任医师,肾上腺肿瘤;输尿管结石;精索静脉曲张;小阴茎畸形或阴茎发育不全;前列腺癌;早泄;前列腺肿瘤;阴茎损伤;尿道下裂;包皮过长;肾癌;膀胱癌;输尿管肿瘤;阴茎肿瘤;尿路感染;前列腺疾病;泌尿系统结石;男性性功能障碍;男性生殖系统发育异常;男性不育

16岁可以手吗。。。。。。。

医生您好，今天下午出现尿频尿急，并且尿痛尿血，以前从来没有过，也没吃药，请问该吃什么药呢

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【曹志强】中国医科大学附属盛京医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

三个信号警惕阳痿！

前列腺增生一般从什么时候开始？

假体三件套优势

拜登确诊前列腺癌

割完包皮变快了？

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门诊一例性别认知障碍患者

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曹志强

曹主任泌尿外科夜间门诊，每晚七点帮您解娚题

假体三件套是怎么回事？可以加长加厚吗？

弱精症是怎么回事？可以调理回来吗？

男性的“尴尬”短小不自信该如何应对？

摘要：患者男，29岁，自诉射精困难一年余入院，去医院一查，大夫诊断是射精功能障碍-不射精，为进一步明确诊断，需要进行何种检查和治疗呢？根据患者的检查结果及初步诊断，应该选择何种治疗方法？ 正常来说，男性性功能包括性欲、勃起、性交、射精和性高潮等五个阶段的良好状态，性功能异常时上述每一个环节均可能出现问题，表现为相对应的功能障碍。 按照上述理论，男性性功能障碍可划分为性欲异常、勃起异常、射精异常（包括早泄、不射精和逆行射精等）、性高潮障碍等，本例患者就属于射精功能障碍-不射精。接下来让我们看一看这位患者的治疗之路吧。

射精功能障碍-功能性还是梗阻性？

摘要：包皮过长，包茎是男性最常见的外生殖器疾病，每年的寒假暑假，大批“修枪”大军来袭，那么是不是所有的包皮过长、包茎都建议手术呢？不做手术注意什么？做手术选择什么术式？小小包皮是不是简单的小手术呢？接下来让通过这个患者的情况一起聊聊吧。

不是所有“包茎”都能简单做环切

摘要：患者女，64岁，诉左侧腰部酸胀伴乏力2 年余，去医院一查，大夫诊断说是肾积水，什么是肾积水呢？什么原因可以造成肾积水呢？肾积水指肾盂和肾盏异常扩张的状态。肾积水的原因复杂多变，可以是先天性的，如肾盂输尿管狭窄，输尿管畸形等，也可以是后天性的，比如泌尿系肿瘤、结石等。患者的临床表现也不一致。先天性原因以小儿居多，结石原因以青年人居多，肿瘤原因以老年人居多，但并不完全一致。

导致肾积水的元凶“输尿管梗阻”

“性生活时故意中断射精，能保存‘元气’？”“忍精不射可以延长时间，甚至保护前列腺？”——这些流传已久的说法，其实是健康误区！今天讲一下“强行刹车”背后的健康风险。01为什么有人选择“忍精不射”？

刻意“忍精不射”是在养生？当心伤身！

什么是睾丸鞘膜积液？睾丸鞘膜积液是男性生殖系统常见疾病，指包裹睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多，形成阴囊肿块的病症。正常情况下，鞘膜会分泌少量液体润滑睾丸，但若分泌过多或吸收减少，就会形成异常积液。

“蛋蛋”里多了一包水？警惕睾丸鞘膜积液！

精索静脉曲张是一种血管病变，指阴囊内精索周围的蔓状静脉丛增粗、迂曲扩张，形同蚯蚓一样，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。

精索静脉曲张诊断，别忽视这一点！很重要！

为什么男性更需要“精准体检”？许多男性朋友认为“没病不用体检”，甚至常年用“公司基础体检”应付了事。但数据表明，男性癌症发病率比女性高20%，且超过60%的男性疾病在早期无症状（如前列腺癌、睾丸癌）。

男性体检必查项目：你漏掉了哪些关键检查？

近期，门诊接诊了两例因自行滥用“伟哥”类药物导致异常勃起（阴茎持续勃起超过4小时）的患者。这类药物虽能助“性”，但盲目使用风险极大！今天必须严肃科普：“伟哥”类药物不能随意尝试！

警惕！滥用“伟哥”致异常勃起？紧急提醒：4小时内必须就医！

引言深夜，一位男士因“难言之隐”辗转反侧——勃起功能障碍（ED）困扰着全球超1.5亿男性，却因羞于就医被长期忽视。

一枚邮票就能测男性健康？

包皮环切术解决包皮过长、包茎等，方式有传统、吻合器、袖套式。适应症含过长、包茎等。手术年龄不限，费用、疼痛、恢复、疤痕因方式而异。手术一般不影响性功能，有风险需遵医嘱。

包皮环切手术方式、适应症及你关心的那些事

腮腺炎病毒可致睾丸炎，影响生育。症状包括睾丸肿痛、高热。预防靠疫苗和早干预。儿童期患病非终身免疫，睾丸疼痛需24小时内就医，萎缩后可通过辅助生殖技术生育。

警惕！这个“小毛病”可能影响男性生育力——腮腺炎与睾丸健康

阴茎延长术含单纯延长及加袖套式包皮环切，可改善阴茎外观和功能，适合阴茎发育不良、肥胖致埋藏及心理因素焦虑者。术前需评估，麻醉可选全麻或局麻，术后阴茎可延长，提升性生活质量。

阴茎延长术：手术方法及适用人群解析

男性排尿分叉有生理性和病理性原因，生理性因素如晨起或性生活后短暂分叉无需担心，病理性因素如尿道炎、尿道狭窄、前列腺炎等需及时就医。预防需保持良好个人卫生、健康生活习惯和避免不良行为。

你尿尿分叉吗？（男士必看！）

龟头炎的时候如果是比较轻、细菌量或者是叫霉菌含量比较少的时候是不影响性生活的。如果比较严重的龟头炎，龟头表面分泌物带菌比较多，无论是霉菌或细菌，通过性生活可能会传染给女方，引起女性的细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎。最好是把龟头炎治愈后再进行性生活，或者是戴避孕套进行性生活，以减少夫妻双方的交叉感染。对男性来讲，龟头炎时频繁或者暴力性生活会引起已经引发炎症的内板、龟头表面出现裂口，反复的裂口，瘢痕愈合会引起包皮的炎症、瘢痕挛缩，甚至出现尿道外口狭窄等并发症。所以龟头炎的时候轻度的可以性生活，重度要治疗。

龟头炎可以性爱吗

尿常规化验中，正常来讲尿蛋白是阴性的，轻度的蛋白尿就是一个加号，如果出现三个加号的蛋白尿是典型的严重的肾病综合征的早期提示。需要尽快到医院完善其它的肾脏相关检查，包括肾脏的彩超、穿刺病理检查，明确肾病综合征的病理类型及早、及时的治疗，否则会进入慢性的肾脏功能不全期，甚至最后进入尿毒症期。肾病综合征的另一个典型表现是全身的浮肿，如果有全身浮肿，同时有尿蛋白三个加号，就已经确诊有肾病综合征了，赶紧到肾脏病内科进行住院治疗。

尿中蛋白质3个加号什么意思

所有的手术都可能有一些术后的不良反应，几率很小，但几乎都是可能出现的，比如出血、感染，只不过包皮手术相对较小，感觉异常的机会也不会太多，出血、感染的机会都很小。但有一部分人做完手术以后，皮肤松紧度可能跟原来感觉不一样，勃起的时候可能感觉有点紧，慢慢适应就可以。如果把这些理解成后遗症，肯定有后遗症的，就跟手术相关的感觉异常可能是有的。但大多数来讲，它仅仅是皮肤手术，对整个的勃起、阴茎弯曲等严重并发症都是不会出现的，因为勃起状态靠海绵体来完成，跟阴茎皮肤没有任何关系。所以，像包皮这种小手术，感觉异常可能是有的，但阳痿或者弯曲是不会出现的。

包茎手术后有没有后遗症

麒麟丸跟五子衍宗丸成分相似，是补充男性精液的一个非常好的药物。对少精、弱精效果比较明显，对部分患者的阳痿、早泄也有很好的补益作用。一般吃麒麟丸治疗的时候相当于偏肾阳虚的患者更加适合，肾阴虚的病人需要温补。长期服用中成药，要注意以下几点不能喝酒、不能吃刺激性食物。中成药相对副作用较低，但是也不能长年、长期的服用，如果是为了调节精子，建议吃3-6个月为极限，如果吃这么长时间仍然没有缓解，建议进行其它的药物治疗。

男人吃麒麟丸的功效与副作用

正常人24小时尿量一般为1500-2000ml左右。如果出现大量排尿，每天排尿5000-8000ml以上，一般提示为尿崩症。它是垂体的酶缺乏，或者身体对酶抵抗所导致，一天不会超过18L尿量。尿崩症患者除了多饮水以外，一定要监测自身的离子含量，避免出现离子紊乱和酸碱平衡失调。尿崩症患者如果做手术的时候一定要反复提醒医生，告诉医生有尿崩症，要吃去氨加压素，这些药物不能停，一旦停药可能会导致体内严重脱水的情况。

尿崩症24小时的尿量

早泄的治疗其中一条就是降低龟头和阴茎的敏感度，阴茎、龟头的敏感神经在勃起状态下是最丰富的，平时用手按摩龟头，牵拉阴囊中的睾丸，对早泄有一定的锻炼作用，但一般作用不会太大。原因有两种：1、勃起，兴奋状态下的神经敏感是在阴茎完全勃起，血管完全充分扩张的时候，这时的敏感神经跟平时疲软状态的神经分布是不同的。2、龟头的皮肤相当于黏膜样的皮肤，再怎么摩擦也不会变成像手心、手背的皮肤厚度，所以，摩擦的作用是有限的。摩擦的过程中不是为了要增加皮肤的厚度，是希望龟头适应各种耐摩擦程度，从心理暗示角度来讲，也有一定帮助，但是不要寄予太多的希望。

经常摩擦龟头可以降低敏感度吗

男人的前列腺在膀胱的下部、尿道的上部、直肠的前部，就是坐着的时候阴囊和肛门之间的部位叫会阴，也就是会阴的深处，这是前列腺的解剖位置。由于位置问题，所以如果局部出现炎症的时候，就会引起周围器官的不适感。比如膀胱刺激症状就是因为前列腺的上部就是膀胱，还有的前列腺的病人会引起里急后重，就是总有大便的感觉，到厕所以后没有多少便。因为前列腺的后部是直肠；前列腺的前部是尿道，所以前列腺发炎的时候会有分泌物进入尿道，引起尿路刺激性症状，引起排尿分叉、尿滴沥的症状。

前列腺点的位置

前列腺炎分为四型，即Ⅰ型是急性细菌性，Ⅱ型是慢性细菌性，Ⅲ型是慢性非细菌性，Ⅳ型是盆底疼痛综合征。Ⅰ型和Ⅱ型有细菌感染，而最常见的Ⅲ型就是慢性非细菌性前列腺炎，占所有前列腺的70%以上，这部分人没有细菌感染。这种前列腺炎还有Ⅳ型的盆底综合征，不需要进行抗菌素治疗。Ⅰ型和Ⅱ型一般来讲也是根据敏感的抗菌素进行选择，做个尿培养或前列腺液、尿道分泌物的培养来进行选择。如果是大肠杆菌，可能就首选喹诺酮类的药物，选左氧氟沙星。如果是支原体感染，可能首选的就是阿奇霉素、罗红霉素这一类。如果是球菌感染，可能选头孢三代更好一点。所以不能说各个前列腺炎都用抗菌素，更不能说是用头孢几代。

前列腺炎分为几型

精子在体外的存活时间因人而异，也与外界环境等有关系，要结合外界环境和射精的人的具体情况进行分析。对于正常男性排出体外的精子，在正常体温和正常保存条件下可以存活30分钟左右，如果温度过低或者没有排到正常精液保存罐中，10分钟左右后精液即可出现液化，精子出现死亡。若射精以后精子在37℃的环境中，活动精子的存活时间是4-8小时以上，在阴道中活动精子存活的时间在12小时左右，宫颈中的精子存活时间为2-8天左右。在子宫和输卵管中活动精子的存活时间是2-2.5天左右，温度降低以后精子存活时间可达到几个星期。如果排出体外的精子带到医院进行检查，应注意排出的精液要在正常体温保存下送至医院，并且要在正常精液保存器中进行保存，不能用普通试管保存。

精子可以在体外存活多久

不仅仅是百乐眠，很多药物在体内代谢以后都会形成药物色素，比如维生素B、维生素E，还有部分维生素C，都可能吃完以后尿液变成黄色或者红色，是没有问题的。只要通过多喝水，或者通过逐渐减少药物摄入，或者停药以后自然就会恢复。并不是药物把肾吃坏了，只是药物成分，经过代谢以后形成药物激素、色素。很多食物或者是水果也有这种情况，所以不用过度担心，通过多喝水稀释，多排尿，排出去就可以了。并不是沉渣，也不会堵塞的输尿管和肾小管，对肾脏没有任何损害。

百乐眠服后尿黄正常吗

结石到膀胱后，其排出的时间因个体差异、结石大小及位置等因素而异。1.时间范围：大多数结石在到达膀胱后，1-2天内可以排出，但也有可能在7天以内排出。2.影响因素：结石的大小是影响排出的主要因素。较小的结石移动性好，排出时间相对较快；而较大的结石移动性差，可能需要更长时间。3.患者行为：患者通过多饮水、增加运动量等方式，可以促进结石的排出。4.注意事项：在结石排出过程中，患者可能会出现尿道疼痛、血尿等症状。如果排出的尿液中出现砂砾样物质，通常意味着结石已顺利排出。

结石到膀胱多久才排出

结扎手术可能会留下疤痕，但具体情况取决于手术方式和个人体质。传统开腹结扎手术需要在腹部切开小口，这种情况下通常会留下轻微的疤痕。而现代微创技术如腹腔镜结扎手术，切口较小且隐藏在身体隐蔽部位，术后疤痕通常不明显。此外，个人的皮肤愈合能力和术后护理也会影响疤痕的形成，有些人可能几乎看不到痕迹，而另一些人则可能留下较明显的印记。为了减少术后疤痕的形成，建议选择经验丰富的医生和正规医疗机构。术前应与医生充分沟通，了解不同手术方式的特点，并根据自身情况选择适合的方案。术后注意保持伤口清洁，避免感染，并遵医嘱使用促进愈合的药物或护肤品。饮食上可以多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，有助于加速伤口恢复。如果发现疤痕增生或其他异常情况，应及时就医寻求专业建议。

结扎手术有疤痕吗

女性小便有泡沫可能是长时间憋尿后快速排尿，或者饮水量不足、大量出汗导致的尿液浓缩等导致的，这些因素引起的泡沫尿通常会在补充水分后消失。摄入过多蛋白质或剧烈运动后，尿中暂时性蛋白增多，也会出现泡沫。此外，尿路感染时，尿中白细胞增多，也可能产生泡沫。此外，尿急、尿频、尿痛等症状伴随泡沫尿，应考虑泌尿系统感染。尿液中的蛋白质含量增高，如肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，可使尿液表面张力降低，形成泡沫。糖尿病患者由于尿液中糖分增多，也会导致尿液表面张力改变，出现泡沫尿。针对生理性因素导致的，一般不用过度担心，及时调理可帮助改善情况。针对疾病导致的泡沫尿，建议就医进行针对性治疗。如果身体出现不适症状，建议尽快前往医院就诊，然后遵医嘱进行处理。

女人小便有泡沫是怎么回事

针对由焦虑、紧张或抑郁等心理因素引起的早泄，可以通过心理咨询、行为疗法等方式帮助患者调整心态，减轻压力。口服药物如锁阳固精丸、引阳索胶囊、盐酸达泊西汀片等，这些药物能够温肾固精，提高患者的免疫系统，改善性功能。这些药物可以延长射精时间，但应在医生指导下使用。在性生活前，于阴茎头和冠状沟部位涂抹局部麻醉剂，如利多卡因乳膏，使阴茎头麻木，从而达到延时的目的。但此方法同样不能治本，且可能导致勃起不良。性技巧训练如挤压法、停-挤技术等，通过控制性刺激的强度和频率，提高对射精的控制能力。学习延迟射精的技巧，如控制呼吸、锻炼骨盆肌肉等，通过长期的延缓射精训练改变过快的射精习惯。症状较严重的患者，可通过如阴茎背神经阻断术、阴茎假体置入术等手术进行改善，但手术有风险，需在医生指导下进行。患者应及时就医，进行详细的检查和诊断，以制定个性化的治疗方案。

早泄怎么治疗

包茎手术一般在5-12岁做都是可以的，具体的可能有所差别。儿童时期被认为是包茎手术的一个适宜时机。此时，孩子已经具备一定的配合能力，且手术后的恢复速度较快，对心理影响较小。此外，早期进行手术有助于预防可能由包茎引发的感染、炎症等问题，减少后续的生活不便和心理负担。此外，通常也可以在青春期之前进行，以避免包茎对阴茎发育的影响。特别是7-12岁这个阶段，儿童对手术的认知和恐惧感较轻，是一个较为合适的手术时机。建议在专业医生的指导下，综合考虑个人健康状况、生活习惯及心理准备等因素，选择适合自己的手术时机。术前，家长要安抚好孩子情绪，让其了解手术大概过程，减少恐惧。需做好局部清洁，清洗阴茎，保持手术区域干净。术后伤口处要保持清洁干燥，按医嘱定时换药，多休息促进恢复。

包茎手术最佳年龄

一般情况下，蛋白尿不一定有泡沫。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常增多的现象，正常情况下，健康人的尿液中蛋白质含量极低。当尿液中的蛋白质浓度超过一定阈值时，可能会出现肉眼可见的泡沫，但这并不是绝对的。泡沫的产生可能与多种因素相关，如排尿速度、尿液pH值、尿液中分泌物的混入，以及药物的影响等。因此，单纯通过观察尿液是否有泡沫来判断是否存在蛋白尿是不准确的。如果怀疑自己有蛋白尿，建议通过实验室检查，如尿常规、24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳等，以准确地评估尿液中蛋白质的类型和含量，从而帮助诊断肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病。在日常生活中，还应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适量饮水，以减轻肾脏负担，维护身体健康。

蛋白尿一定有泡沫吗

一般来说，尿常规检查前可以适量喝水，但需注意时间和量。适量饮水不会对尿常规检查结果产生严重影响，但大量饮水会稀释尿液，可能影响一些指标的检测准确性，如尿比重、蛋白质和糖分等。为了获得更准确的检查结果，建议在检查前2-4小时内不要大量饮水。如果需要进行晨尿检查，最好在早晨起床后第一次排尿时采集样本，这时尿液较为浓缩，更能反映身体的真实状况。在准备尿常规检查时，应遵循以下行动指导。检查前一天晚上尽量避免摄入过多水分，以确保尿液浓度适宜。检查当天早上起床后，可以适量喝少量水，但不要过量。选择清洁容器收集尿液样本，通常取中段尿，即开始排尿后中间部分的尿液，这样可以减少外部污染。收集尿液后尽快送检，避免长时间放置导致细菌繁殖或化学成分变化。如果医生有特别指示，如需要空腹或其他特殊准备，务必严格遵守。

尿常规可以喝水吗

如有需要一般是可以在家自行更换膀胱造瘘管的，但需要具备一定的技能和知识，并且在医生指导下进行。更换膀胱造瘘管需要无菌操作和技术要求，如果操作不当，可能会引起感染或其他并发症。因此，在决定自行更换之前，建议接受专业培训，确保能够正确、安全地完成操作。为了确保安全和有效，建议在医院或诊所向医护人员学习正确的更换方法，包括无菌技术和操作步骤。准备好所有必要的无菌材料，如新的造瘘管、消毒剂、手套、敷料等。选择一个干净、安静的地方进行操作，保持手部清洁并佩戴无菌手套。严格按照学到的操作步骤进行，注意无菌操作，避免污染。更换后观察造瘘口是否有红肿、渗液等异常情况，如有异常应及时就医。定期复查，确保造瘘管位置正确，功能正常。

膀胱造瘘管自己在家可以换吗

通常多喝水对缓解膀胱炎的症状有帮助。增加水分摄入可以稀释尿液，减少尿液中的细菌浓度，从而减轻刺激和炎症。此外，频繁排尿有助于冲洗尿道，将细菌排出体外，减少感染的机会。多喝水还可以促进体内毒素的排出，加速身体的恢复过程。但多喝水并不能单独治愈膀胱炎，而是能够缓解膀胱炎的症状并促进康复，建议患者日常增加水分摄入，每天至少喝8杯水。避免摄入刺激性饮料，如咖啡、酒精和碳酸饮料，这些饮料可能会加重症状。保持良好的个人卫生，尤其是私处清洁，以减少细菌滋生。及时就医，根据医生的建议使用抗生素或其他药物治疗。如果症状持续或加重，应及时复诊，确保得到适当的治疗。通过这些措施，可以有效缓解膀胱炎的症状，并预防复发。

膀胱炎多喝水有用吗

正常情况下，男性尿液中不应该含有精子，如果存在疾病情况可能会含有少量精子。尿液和精液是由不同系统产生的，尿液由肾脏生成并通过尿道排出体外，而精液由睾丸和附属性腺产生并通过射精过程排出。但如果存在逆行射精或泌尿生殖系统的一些疾病，尿液中可能会出现少量精子。逆行射精是指在性高潮时，精液逆向进入膀胱而不是通过尿道排出。这种情况可能是由于前列腺手术、糖尿病神经病变或其他医疗条件引起的。如果发现尿液中有精子或怀疑存在这种情况，建议及时就医进行全面检查。医生可能会建议进行尿液分析、超声检查和其他相关检查，以确定是否存在逆行射精或其他问题。此外，详细描述症状和病史有助于医生做出准确诊断。保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免过度劳累和压力，有助于维持泌尿生殖系统的健康。

曹志强

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