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黄志欣医生,武汉大学人民医院-妇科-主任医师,子宫内膜息肉;子宫肌腺病;宫腔粘连;子宫肌瘤;宫颈癌;卵巢癌;子宫内膜癌;卵巢畸胎瘤;绒毛膜癌;宫颈鳞状细胞癌;输卵管癌;宫颈上皮内瘤变;葡萄胎;急性盆腔炎;子宫脱垂;压力性尿失禁;阴道前后壁膨出;子宫纵隔;先天性无阴道;月经不调;闭经;绝经综合征;女性

您好，白带异常发绿有异味小腹隐隐有疼痛，断断续续有两个月了，中间服用过甲硝唑片，近两日发现阴道口有长小息肉，不是尖锐湿疣，就是小息肉

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黄志欣医生,武汉大学人民医院-妇科-主任医师子宫内膜息肉;子宫肌腺病;宫腔粘连;子宫肌瘤;宫颈癌;卵巢癌;子宫内膜癌;卵巢畸胎瘤;绒毛膜癌;宫颈鳞状细胞癌;输卵管癌;宫颈上皮内瘤变;葡萄胎;急性盆腔炎;子宫脱垂;压力性尿失禁;阴道前后壁膨出;子宫纵隔;先天性无阴道;月经不调;闭经;绝经综合征;女性不

【黄志欣】武汉大学人民医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，目前病因不明确。可能跟激素有关，跟内分泌激素有一定关系，尽量避免进食激素类保健品、药品和食品。子宫肌瘤目前认为跟吸烟、咖啡因、精神因素、内分泌失调有一定关系。建议患者尽量避免上述因素，但是因为没有具体病因，建议患者尽量避免进食激素类食品。子宫肌瘤重在早发现，到育龄期建议患者常规做定期复查，做妇科检查和B超检查，可以发现早期小瘤子。

子宫肌瘤如何预防

阴道闭锁即没有阴道，没有阴道是由于先天发育畸形所导致的。常常分为阴道下端闭锁和阴道完全闭锁，阴道下端闭锁在临床上叫一型阴道闭锁，此类患者阴道的上端、子宫颈、子宫体是正常的。而且，一型阴道闭锁有正常的子宫内膜，并且功能也正常，所以有周期性月经出现，也会出现痛经。但由于阴道闭锁，月经血不能出来，所以就很容易引起宫腔积血痛经，甚至是经血逆流，导致盆腔子宫内膜异位症。但因为出现的症状比较早，所以可以早期发现。第二种类型是阴道完全闭锁，临床上叫二型阴道闭锁，常常合并有子宫颈、子宫体发育不良和子宫畸形、子宫内膜功能不正常等情况。如果不来月经时，没有任何症状，若有正常的子宫内膜，但子宫内膜功能不正常时，可能会出现子宫内膜异位症。阴道完全闭锁的患者，一旦出现阴道闭锁，应该尽早进行手术治疗。手术的原则是解除阴道堵塞，使经血引流通畅。一型阴道下端闭锁的患者，除了做手术以外，术后还要定期的扩张阴道，以防挛缩。如果是评估胃宫颈发育不良、二型的阴道完全闭锁患者，手术可以根据具体情况，行子宫切除或是子宫阴道贯通术、宫颈断端贯通术治疗。

阴道闭锁怎么回事

子宫畸形是否可以怀孕需要明确子宫畸形具体类别。首先子宫未发育或发育不良，包括先天性无子宫、死机子宫、幼子子宫，这一类病人可以是闭经、不来月经、来少量月经。因为子宫发育不全，畸形可以手术治疗，但是很难怀孕或无法怀孕。子宫畸形包括有单角子宫发育正常，合并有同侧卵巢和输卵管功能正常，可以成功受孕。其次双角子宫，双角子宫也可以正常怀孕，不需要特殊处理，发生反复流产，需要排除外染色体、黄体功能异常、免疫等因素后，做矫形手术才能成功受孕。第三双子宫畸形，子宫有两个宫腔，双子宫畸形女性都合并双宫颈和双阴道，可以正常怀孕，如果出现反复流产需要做矫形手术，才能成功受孕。第四弓形子宫，可以正常怀孕，但是容易出现反复流产，需要做矫形手术。纵隔子宫也可以正常受孕，如果纵隔影响子宫容受性，导致反复流产，也需要做矫形手术。

子宫畸形可以怀孕吗

子宫肌瘤有变性的可能，但是发生癌变的机率是很低的。子宫肌瘤的变性就包括玻璃样便、囊性变、红色变性以及钙化等，这都属于良性变化。但是也有少数患者的子宫肌瘤会发生恶变，也就是临床上所说的肉瘤样变。子宫肌瘤的患者平时要注意饮食清淡，避免吃一些辛辣刺激性食物。。

子宫肌瘤会不会癌变

子宫肌瘤的治疗要根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤的部位、大小、数目因素综合选择合适的方法。如果患者的肌瘤较小、患者也没有明显症状、则可以不用做特殊处理，定期复诊即可。但是如果患者的肌瘤比较大，也出现了明显不适感，就要及时进行治疗。子宫肌瘤的治疗方法有药物治疗和手术治疗，常用的治疗药物是米非司酮和雄激素，但是药物只能起到控制，并不能达到根治的效果，所以子宫肌瘤多需要用手术彻底根治。

子宫肌瘤怎么治

子宫肌瘤是发生在子宫基层的良性的肿瘤，由平滑肌和结缔组织引起。根据肌瘤和子宫肌壁之间的关系，子宫肌瘤可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下的肌瘤。据不完全的统计，子宫肌瘤是一类激素依赖性的肿瘤，所以通常发病于育龄期的女性。青春期前发病率很低，几乎没有发病。

什么是子宫肌瘤

盆腔炎总的来说，需要进行综合性的治疗，是以抗生素药物治疗为主的治疗，必要的时候可以考虑手术。当患者症状比较轻，一般情况好的时候，可以口服抗生素治疗。当一般情况比较差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐、输卵管卵巢脓肿形成的时候，需要住院进行抗生素药物治疗为主的综合治疗。患者需要采取半卧位，保持清淡的、高能量饮食，同时注意补充液体，防止水电解质平衡的紊乱。如果出现高热的情况，要进行物理降温。总的来说，抗生素治疗的原则是经验、广谱、及时和个体化，而且根据病原菌培养的结果，来选择敏感的药物进行治疗。也可以选择辅助的药物，比如活血化瘀、清热解毒类的中药。当抗生素治疗不满意，病情迁延，出现盆腔脓肿的时候，需要手术治疗。手术治疗可以选择腹腔镜的微创治疗，原则是以切除病灶为主，年轻的、有生育要求的女性，选择保守性的手术，保留卵巢的功能。年龄大的、反复发作的、子宫附件有炎症的女性，可以选择子宫和双附件的切除。当然病人不能耐受手术的时候，可以在B超和CT引导下的棘皮穿刺引流，然后同时注入抗生素的治疗。总的来说，还可以中西医结合治疗，可以全身和局部的治疗相结合，还可以将物理治疗和药物治疗相结合。物理治疗主要是用于慢性的疾病状态，比如用中频理疗仪进行盆腔炎的治疗。

盆腔炎治疗方法有哪些

盆腔炎是指女性生殖器官和周围组织的一组感染性的疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，甚至是盆腔的脓肿。盆腔炎可以局限在一个部位，也可以同时累及多个部位，而最常见的是输卵管炎。输卵管炎容易引起输卵管的堵塞、积水，甚至导致不孕症、异位妊娠。主要鉴别于腹痛，炎性的腹痛是盆腔炎。如果是子宫内膜异位囊肿、子宫内膜异位症的腹痛，主要是周期性的腹痛，而且是继发、渐进性地加重的痛经。还有的腹痛是子宫肌瘤的变性和子宫肌瘤的扭转所致，患者多半有子宫肌瘤病史。

什么是盆腔炎

宫腔粘连的治疗有个体化的方案，需要根据患者病情的严重程度、患者的年龄以及是否有生育要求等因素确定的。对于症状轻微，没有生育要求，接近更年期的宫腔粘连，如果没有引起经血引流的不畅，可以不做特殊的治疗。但是育龄期，有生育要求的患者，应该积极治疗，而且治疗重于预防，因为如果患者没有宫腔操作的病史，没有感染的病史，很少会发生宫腔粘连。因此患者应积极预防子宫内膜炎，避免宫腔操作，还有经期需要注意卫生。一旦发生宫腔粘连，需要及时就诊，做宫腔镜检查，其是宫腔粘连的金标准。宫腔镜下可以观察到宫腔粘连的部位和程度，然后进行针对性的分离，分离后还需要进行子宫内膜的增生，预防宫腔粘连复发。而且在宫腔粘连治疗后，还需要维护生育功能，在合适时间指导正常的受孕。

宫腔粘连的治疗

子宫内膜息肉最常见的症状是月经的改变，其中70%～90%的子宫内膜息肉病人表现为月经过多、经期延长、经间期点滴出血或者是没有规律的阴道出血。但是症状的轻重和息肉的数量、直径、位置没有绝对的关系，单发的小息肉可以没有症状，较大的突出于宫颈管的息肉就容易继发感染、坏死，引起恶臭的血性分泌物，甚至是腹痛。出现了白带的异常，甚至是白带里面带有血丝。当然也有一些病人出现了不孕症，比如子宫内膜息肉长期生长在宫颈管里面，引起精子进入宫腔的异常，不容易进入宫腔或者是长在宫腔内，使受精卵着床和发育受到了影响，从而导致不孕。子宫内膜息肉的检查主要是进行影像学检查，包括B超，属于无创性检查。还有宫腔镜的检查，是检查的金标准。

子宫内膜息肉的症状有哪些

病情诊断：初步考虑发热可能与感染性疾病有关，而月经延长和血量增加可能与内分泌失调或其他妇科疾病有关。两者在表面上可能看似无直接关联，但某些疾病如感染、压力或荷尔蒙变化可能影响月经周期。病因分析：发热可能是由病毒或细菌感染引起，而月经异常可能与荷尔蒙水平的变化、子宫内膜异位症、子宫肌瘤或其他妇科疾病有关。治疗建议：建议进行血常规和妇科超声检查，明确发热和月经异常的原因。针对发热，若体温较高或持续不退，可考虑使用非处方药如布洛芬（每日3次，每次200-400毫克）来缓解症状。针对月经异常，需根据检查结果制定相应治疗方案。生活建议：注意休息，避免过度劳累和压力过大。保持良好的生活习惯，合理饮食，适当锻炼，增强免疫力。若症状持续或加重，请及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、老年人等需在医生指导下用药。请遵医嘱，如有不适及时就医。

发烧后月经期变长

病情诊断：患者产后恶露持续，伴发热时恶露增多、颜色加深，初步考虑可能存在产后感染或子宫复旧不全。病因分析：产后恶露的持续可能与子宫恢复不良、感染或残留物有关。发热时恶露的变化可能提示感染加重，需进一步检查确认。治疗建议：建议尽快就医，进行血常规、B超等检查。如确诊感染，可给予抗生素如头孢菌素（具体用量需遵医嘱）进行治疗。同时，服用促进子宫收缩的药物如益母草颗粒，促进恶露排出。生活建议：保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免性生活。注意休息，避免过度劳累。合理饮食，增加营养摄入。如有不适，及时就医。请注意，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗需遵医嘱。特殊人群如哺乳期妇女在使用药物时需特别注意药物对婴儿的影响。

发烧恶露就增多

病情诊断：宫颈息肉切除术后第五天出现月经来潮，伴随经血量增多及腹痛症状，属于术后常见反应，但需注意排除感染或愈合不良的可能性。病因分析：宫颈息肉切除术后，局部组织需要时间修复，月经期间子宫内膜剥脱可能引起局部刺激，导致经血量增多和腹痛。治疗建议：建议观察症状变化，若腹痛持续加重或出血量异常增多，应及时就医。可口服非处方药如布洛芬缓解腹痛，但需注意剂量和用药时长。生活建议：保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。注意休息，避免剧烈运动。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等，在用药前应咨询医生意见。以上内容仅供参考，请遵医嘱，如有不适及时就医。

割了宫颈息肉后5天来月经了

病情诊断：患者询问关于虚构生物“哥布林”的生物性别问题，与医学健康无关，无需进行医学诊断。病因分析：无具体医学病因分析，因为此问题属于虚构生物学的范畴，而非医学领域。治疗建议：无需医学治疗。生活建议：对于孩子对虚构生物的兴趣，建议以开放、科学的态度进行解释和引导。虽然哥布林是虚构的生物，但可以通过这个机会向孩子介绍现实生物中的性别差异和生殖知识。同时，注意孩子的游戏时间和内容，确保不过度沉迷游戏，保持健康的生活习惯。以上内容仅供参考，不涉及医学治疗建议。如有任何身体不适，请及时就医。

哥布林有雌性吗

病情诊断：患者前段时间发烧，现已退烧且自觉身体恢复。关于人流手术的时机，需要确保患者身体状况稳定且符合手术条件。病因分析：发烧通常与感染或其他疾病状态有关，现已退烧表明病情已得到控制。然而，发烧后的身体恢复需要一个过程，特别是免疫系统和整体健康状态。治疗建议：人流手术一般在患者身体健康状况良好，没有发热、感染等症状的情况下进行。建议患者等待身体完全恢复，并经过医生评估后再进行手术。具体手术时间需根据医生判断。生活建议：患者在此期间应注意休息，保持良好的饮食和作息习惯，以促进身体恢复。避免过度劳累和情绪波动，保持心情愉快。如有任何不适，应及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女等）需遵医嘱。请患者在专业医生指导下进行决策，如有任何疑问或不适，请及时就医。

发烧好了多久后可以人流手术

病情诊断：患者剖宫产术后两个月，伤口已基本愈合，但仍有腹部不适和走路不自如的情况。此症状属于剖宫产术后恢复期的正常反应，但需排除其他潜在原因如伤口愈合不良或内部感染等。病因分析：剖宫产术后恢复时间因个体差异而异，但通常需要数周至数月的时间。腹部不适和走路不自如可能是由于手术创伤引起的局部炎症反应，或是肌肉和韧带的拉伸和松弛。治疗建议：建议继续观察，若症状持续加重或伴有发热、红肿等感染症状，请及时就医。可考虑使用外用止痛药或热敷等方法缓解不适。生活建议：注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。合理饮食，增加营养摄入，促进伤口愈合和身体恢复。保持伤口清洁干燥，避免感染。以上内容仅供参考，特殊人群如糖尿病患者等恢复时间可能更长。请遵医嘱，如有不适请及时就医。

割宫产多久完全恢复正常

病情诊断：初步考虑为非经期出血，可能与排卵期出血、内分泌紊乱、子宫内膜异常等有关。病因分析：非经期出血可能由多种因素引起，包括激素水平波动、子宫内膜炎症、子宫肌瘤、息肉等。在月经结束后13天出现的出血，可能与排卵期内激素水平变化导致的子宫内膜少量脱落有关，但也可能与其他因素相关。治疗建议：建议先观察出血情况，如出血持续或加重，建议就医进行进一步检查。可口服短效避孕药如地屈孕酮片，每日2次，每次1片，连续服用7-10天，以调节激素水平。生活建议：注意保持外阴清洁，避免过度劳累和情绪波动。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。如出血未缓解或加重，请及时就医。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等请在医生指导下使用药物。

隔13天又来了月经会怎样

病情诊断：患者为子宫肌瘤术后，关于术后组织修复及再生的问题。病因分析：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常通过手术治疗。手术后，局部组织会经历自然修复过程，包括新生血管形成、纤维组织增生和肉芽组织填充伤口。治疗建议：术后组织修复是自然过程，无需特殊治疗。但为确保伤口良好愈合，建议保持伤口清洁，避免感染。如有异常出血、疼痛或发热等症状，应及时就医。生活建议：术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食应均衡，多摄入蛋白质和维生素，有助于伤口愈合。保持良好的心态，避免过度焦虑。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等，在术后恢复过程中需特别注意。请遵医嘱，如有不适，及时就医。

割完子宫肌瘤是否能长出新肉

病情诊断：根据提供的HPV荧光定量PCR检查报告，需要进一步了解具体的检查结果数值与参考值之间的差异，以及是否存在HPV感染。目前患者下体不适及白带异常可能是多种原因造成的，包括但不限于HPV感染、阴道炎或其他妇科炎症。病因分析：HPV感染是一种常见的性传播疾病，可能导致宫颈病变或其他生殖道疾病。白带异常和下体不适可能是HPV感染的症状之一，也可能是其他病因如细菌感染、真菌感染或炎症等引起的。治疗建议：建议根据PCR检查的具体结果，结合临床表现，进一步进行妇科检查、白带常规检查等以明确诊断。若确诊为HPV感染，应根据感染类型和程度制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。具体用药需根据医生建议和处方进行。生活建议：保持下体清洁干燥，避免不洁性行为，定期进行妇科检查。注意饮食均衡，增强身体免疫力。适当进行锻炼，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和熬夜。请注意，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗需结合患者实际情况和医生建议进行。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女等）在用药和治疗方面需特别谨慎，务必遵医嘱。如有不适或病情变化，请及时就医。

hpv荧光定量pcr参考值

病情诊断：痛经与睾丸外伤痛是两种不同性质的疼痛，很难直接比较哪个更痛。痛经通常是由于子宫收缩引起的，表现为下腹部疼痛和不适。而睾丸外伤痛则是由于睾丸受到外力损伤导致的，疼痛剧烈且可能伴有肿胀、瘀血等症状。病因分析：痛经的成因复杂，可能与激素水平、子宫位置、生活习惯等多种因素有关。而睾丸外伤痛则是由外力直接作用引起的，如撞击、跌倒等。治疗建议：对于痛经，可以采取药物治疗和非药物治疗相结合的方式。药物治疗包括使用非处方药如布洛芬等缓解疼痛，但需注意用药剂量和禁忌症。非药物治疗则包括热敷、按摩、调整饮食和作息习惯等。对于睾丸外伤痛，应首先进行冷敷以减轻肿胀和疼痛，然后尽快就医检查以确定损伤程度并采取相应的治疗措施。生活建议：无论是痛经还是睾丸外伤痛，都应注意保持良好的生活习惯。饮食方面，避免生冷、辛辣等刺激性食物，多食用温补食物。锻炼方面，适当进行有氧运动有助于缓解疼痛。作息方面，保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。请注意，以上内容仅供参考，每个人的疼痛感受不同，因此无法准确判断哪种疼痛更剧烈。如有任何不适，请及时就医，遵医嘱进行治疗。特殊人群如孕妇、老年人等，在用药和治疗方面应更加谨慎。

黄志欣

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